Ly jou kleinding aan hardlywigheid? Gaan hy of sy dae sonder 'n stoelgang en voel hy of sy baie ongemaklik? Of het hy of sy fekale inkontinensie sonder om dit eers te besef? Jy, as kind en as ouer, ly sekerlik baie aan hierdie probleme. Vandag gaan ons praat oor 'n spesiale behandeling wat kan help wanneer hierdie toestande moeilik is om met gereelde medikasie te beheer.
Wat is 'n sekostomie in eenvoudige terme?
Eenvoudig gestel, 'n sekostomie is 'n klein operasie. Dit behels die invoeging van 'n buis deur die vel van jou buik direk in die eerste deel van jou dikderm. Hierdie eerste deel van jou dikderm word medies die cecum genoem. Hierdie buis word 'n sekostomiebuis of C-buis genoem.
Nou dink jy dalk: "Waarom sou hulle so 'n buis insit?" Die rede is dat hulle 'n enema deur hierdie buis gaan doen. 'n Enema is 'n vloeistof wat in die dikderm ingespuit word om dit skoon te maak. Gewoonlik doen ons 'n enema deur die anus, wat die onderste punt van die dikderm is. Die vloeistof gaan op. Dit word 'n retrograde enema genoem. Maar hierdie metode maak nie regtig die hele dikderm skoon nie.
Maar wanneer jy 'n enema deur 'n blindederm doen, kom die vloeistof bo-aan die dikderm in. Dan beweeg die vloeistof deur die hele ingewande, dra die stoelgang, en kom deur die anus uit. Dis soos om water in 'n pyp af te gooi. Ons noem dit antegrade enemas . Hierdie metode is baie effektief omdat dit die hele dikderm kan reinig. Hierdie behandeling is tydelik vir sommige mense, maar kan vir ander op lang termyn nodig wees.
Wie het regtig hierdie behandeling nodig?
Sekalostomie word die meeste in pediatriese medisyne gebruik. Dit is veral nuttig vir kinders wat ernstige hardlywigheid het en nie hul ingewande kan beheer nie (fekale inkontinensie). Stel jou voor hoe frustrerend dit sou wees vir 'n kind om per ongeluk stoelgang te lek terwyl hy met vriende by die skool speel. Hierdie behandeling kan 'n groot verskil in die lewens van sulke kinders maak.
Daarbenewens is dit ook baie nuttig vir kinders wat met sekere dermprobleme gebore word. Byvoorbeeld:
- Anorektale misvormings: Anorektale misvormings is aangebore misvormings van die anus.
- Hirschsprung-siekte: 'n Probleem met die senuweeselle in die ingewande wat veroorsaak dat stoelgang nie behoorlik beweeg nie.
- Spina bifida: 'n Geboortedefek van die ruggraat en rugmurg wat derm- en blaasbeheer beïnvloed.
Sekalostomie word gewoonlik nie vir volwassenes aanbeveel nie, maar in spesiale gevalle kan daaglikse antegrade-enemas help om dermbewegings op 'n skedule te hou en onverwagte dermbewegings te voorkom.
Watter tipes buise word gebruik?
Daar is verskeie hooftipes pype wat hiervoor gebruik word. Sien die tabel hieronder vir 'n eenvoudige begrip hiervan.
| Buis Tipe | Voorkoms en beskrywing |
|---|---|
| C-buis | Dit is die tydelike buis wat eerste tydens die operasie ingevoeg word. Dit is 'n lang, dun kateter. Die punt van die buis wat blootgestel word, word oor die buik gedraai. |
| Chait Valdeur™ | Dit is 'n buis wat amper permanent gebruik word . Dit lyk soos 'n klein knoppie wat in die maag geplaas word. Die deel binne-in die ingewande is opgerol, sodat dit sonder steke in plek bly. |
| MiniACE® Enema-knoppie | Dit is ook 'n buis wat soos 'n knoppie lyk en permanent gebruik word, soos die een hierbo. Maar hierdie een word binne-in die ingewande geplaas met 'n klein opgeblaasde ballon. |
Hoe word hierdie prosedure uitgevoer?
Hierdie proses kan in verskeie dele verdeel word.
Hoe berei jy voor voor die operasie?
Voor die operasie sal jou dokter jou waarskynlik vra om 'n dermvoorbereiding te doen. Dit beteken om jou kos en drank vir 'n paar dae te beperk, en dan 'n lakseermiddel te neem om jou ingewande heeltemal leeg te maak.
Die belangrikste ding is dat as jou kind hierdie operasie gaan ondergaan, jy alles wat gaan gebeur op 'n manier verduidelik wat hy verstaan, kalm en duidelik. Wanneer julle, as ouers, selfversekerd is, is dit ook 'n groot sterkte vir die kind.
Wat gebeur tydens die operasie?
Tydens die operasie maak die dokter 'n klein gaatjie deur die vel van jou buik in 'n deel van jou dikderm wat die blindederm genoem word.
- Soms word dit met 'n naaldagtige toestel gedoen. Dit word 'n perkutane sekostomie genoem. Dit behels gewoonlik die verdoving van die area.
- Soms word dit deur 'n klein insnyding gedoen. Dit word 'n chirurgiese sekostomie genoem. Hiervoor sal jy of jou kind onder algemene narkose aan die slaap gemaak word.
Nadat die gaatjie gemaak is, gebruik die dokter spesiale kamerategnologie (fluoroskopie of endoskopie) soos X-strale om 'n C-buis deur die gaatjie in die ingewande in te voeg. Die buis word dan aan die ingewande geheg, en die ingewande word aan die buikwand geheg.
Wat gebeur na die operasie?
Die operasie self sal ongeveer 'n uur duur. Jy sal dan vir 'n paar dae in die hospitaal wees. Gedurende hierdie tyd sal die mediese span goed na jou omsien. Jy sal IV-antibiotika kry om infeksie te voorkom. Jy sal pynstillers kry as jy pyn het. Jou ingewande sal 'n bietjie "lui" wees na die operasie, so jy sal 'n vloeibare dieet moet eet totdat hulle weer behoorlik begin werk.
Wat is die voordele en risiko's hiervan?
Soos enige mediese behandeling, het hierdie een beide voordele en risiko's.
| Voordele | Risiko's |
|---|---|
|
|
Maar moenie bang wees vir hierdie risiko's nie. Jou mediese span sal jou leer hoe om die buis skoon te hou en daarvoor te sorg. As jy daardie instruksies noukeurig volg, kan jy hierdie risiko's aansienlik verminder.
Hoe lank neem dit om te genees en hoe gebruik jy die buis?
Dit neem ongeveer twee weke vir die operasieplek om te genees. Gedurende daardie tyd is dit nie 'n goeie idee om dinge soos swem of stort te doen nie. Jy sal na twee weke moet terugkom om jou steke te laat verwyder. Jy kan gewoonlik na die eerste week die buis begin gebruik.
Die C-buis wat aanvanklik geplaas word, is tydelik. Dit word vir ongeveer 6 tot 8 weke gebruik. Daarna moet jy jou dokter raadpleeg. Hy of sy sal die buis verwyder en 'n permanente buis insit wat soos 'n "knoppie" lyk, soos vroeër genoem. Dit is baie eenvoudig.
Hierdie knoopagtige buis is plat teen die maag, so dit is nie baie sigbaar van buite af nie. Wanneer jy 'n enema moet doen, is daar 'n aparte stuk buis wat aan die knoop gekoppel kan word. Die enema-vloeistof word daardeur geplaas. Hierdie permanente buis kan so lank as nodig gebruik word. Dokters beveel egter aan om hierdie buis elke 6 tot 12 maande te vervang vir higiëniese redes.
Enige ander geleenthede wanneer u die dokter moet sien
As u of u kind enige van die volgende simptome het, skakel u dokter onmiddellik.
- Tekens van infeksie: koors, etteragtige vloeistof wat uit die buisplek dreineer.
- Ongewone pyn: Ondraaglike pyn, swelling of bloeding rondom die buis.
- Pypprobleem: As die pyp lyk asof dit van sy plek af beweeg het, of as dit heeltemal afgekom het.
As die buis uitkom, is dit 'n baie ernstige noodgeval. Want die gat kan vinnig toemaak. Daarom, as dit gebeur, moet jy onmiddellik na die hospitaal se Noodbehandelingseenheid (ETU) gaan.
Boodskap vir die Huis Toe
- Sekostomie is 'n suksesvolle behandeling vir ernstige hardlywigheid en derminkontinensie, veral by kinders.
- Dit word gedoen deur die dikderm van bo na onder te spoel (antegrade enema) om te help om stoelgang uit te dryf.
- Alhoewel daar sekere risiko's aan hierdie metode verbonde is, kan dit geminimaliseer word deur die pyp en die omliggende area behoorlik te versorg. Die voordele swaarder as dit.
- Vra jou dokter hoe om die buis skoon te maak, hoe om 'n enema te gee, en wat om in 'n noodgeval te doen. Volg sy instruksies noukeurig.
- Hierdie behandeling gee die kind of jou 'n wonderlike geleentheid om weer 'n beheerde, vrye lewe te lei.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by