Het jy al ooit iemand na aan jou gesien, miskien iemand in die intensiewe sorgeenheid van 'n hospitaal, met hul arms en bene op 'n vreemde manier gevou terwyl hulle bewusteloos is? Enigiemand sou bang wees om hul arms en bene by die elmboë gebuig te sien, hul hande in vuiste gebal en hul bene wyd uitmekaar gesprei. Dit is normaal om 'n groot gevoel van skok en vrees te voel wanneer jy dit sien. Vandag praat ons oor hierdie toestand, wat as 'n baie ernstige simptoom in medisyne beskou word, genaamd 'Dekortikate Posturing'.
Eenvoudig gestel, wat is Dekortikate Posturering?
Dit is nie iets wat doelbewus gedoen word, soos die ruk van die ledemate van 'n epileptiese pasiënt tydens 'n aanval nie. Dekortikate postuur is 'n toestand waarin die spiere van die liggaam refleksief gespanne is en die liggaam in 'n sekere posisie gebuig is as gevolg van ernstige skade of steurnis aan die brein. Dit is soos 'n postuur wat die liggaam outomaties aanneem.
'n Persoon met hierdie toestand is gewoonlik heeltemal bewusteloos. Dit beteken dat maak nie saak hoeveel ons praat of beweeg nie, hulle reageer nie. Dokters gebruik hierdie postuur as 'n baie belangrike teken in die 'Glasgow Coma Scale', wat die erns van 'n pasiënt in 'n koma meet.
Kom ons kyk noukeuriger na hoe die liggaam in hierdie posisie geposisioneer is.
| Liggaamsdeel | Hoe dit bestaan |
|---|---|
| Arms | Dit word styf by die elmboë gebuig en na die bors getrek. |
| Hande en vingers | Die hande is gebalde vuiste, die polse is na binne gebuig. |
| Bene | Beide is styf uitgebrei. |
| Voete en tone | Die tone is weg van die liggaam gewys en effens na binne gedraai. |
Hierdie postuur kan slegs aan een kant van die liggaam of aan beide kante gesien word.
Waarom gebeur dit? Wat is die redes hiervoor?
Dekortikate postuur vind plaas wanneer skade aan spesifieke dele van die brein voorkom. Die brein is 'n baie komplekse orgaan. Dit beheer die bewegings van ons liggaam deur verskeie dele. Hierdie postuur word hoofsaaklik veroorsaak deur skade aan hierdie dele van die brein:
- Serebrale korteks: Dit is die gerimpelde, buitenste laag van ons brein. Dit is waar die meeste van ons hoërvlakfunksies, soos denke en besluitneming, plaasvind.
- Talamus: Hierdie deel van die brein, geleë in die middel van die brein, is soos 'n belangrike aansluiting. Dit help om seine tussen verskillende dele van die brein oor te dra.
- Boonste middelbrein: Die breinstam is 'n baie belangrike deel wat ons brein en die rugmurg in ons ruggraat verbind. Dit is ook noodsaaklik vir die beheer van lewensbelangrike funksies soos asemhaling en hartklop.
Eenvoudig gestel, hierdie toestand vind plaas wanneer die verbinding tussen die hoër vlak beheersentrums van die brein (soos die serebrale korteks) en die breinstam verbreek.
Kom ons kyk nou watter mediese toestande hierdie soort skade kan veroorsaak:
- Ernstige kopbeserings: Traumatiese breinbeserings (TBI's) wat veroorsaak word deur dinge soos motorongelukke en val.
- Beroerte: 'n Blokkasie in die bloedvloei na die brein of die bars van 'n bloedvat in die brein.
- Intrakraniale bloeding: Bloeding binne die brein.
- Breingewasse: Druk op dele van die brein as gevolg van kanker of goedaardige gewasse.
- Breininfeksies: Breininfeksies soos meningitis, enkefalitis, of wanneer malaria baie ernstig is.
- Verhoogde druk binne die skedel (intrakraniale hipertensie).
- Gebrek aan suurstof na die brein (serebrale hipoksie).
- Oordosis dwelms.
- Loodvergiftiging.
- Baie lae bloedsuikervlakke (hipoglisemie).
- Hepatiese enkefalopatie (breintoksisiteit as gevolg van lewerversaking).
Hoe word hierdie toestand behandel?
Die belangrikste ding wat ons hier moet verstaan, is dat daar geen aparte behandeling vir dekortikate postuur is nie, want dit is nie 'n siekte nie, maar 'n simptoom van 'n ander, meer ernstige onderliggende toestand.
Daarom fokus dokters hul aandag op die behandeling van die onderliggende toestand wat hierdie toestand veroorsaak het. Byvoorbeeld:
- As dit 'n breininfeksie is, sal toepaslike antibiotika gegee word.
- As dit 'n breingewas is, word chirurgie of ander behandelings gebruik.
- As bloedsuiker laag is, herstel dit bloedsuikervlakke vinnig.
Omdat hierdie pasiënte bewusteloos is, is dit noodsaaklik om hulle ondersteunende sorg te bied. Byvoorbeeld, as hulle sukkel om self asem te haal, word hulle aan 'n ventilator gekoppel. Nodige voeding word deur 'n neusbuis of soutoplossing gegee.
As 'n geliefde hierdie toestand ervaar, kan slegs jou dokter die beste moontlike plan van aksie en behandelingsopsies aan jou verduidelik.
Wat is die verskil tussen dekortikate en deserebrate postuur?
Daar is nog 'n postuur wat soortgelyk lyk, maar na bewering 'n meer ernstige toestand is. Dit word Deserebrate Posturing genoem. Alhoewel 'n opgeleide dokter die verskil tussen die twee kan onderskei, kan die pasiënt soms albei afwisselend ervaar.
Die hoofverskil is eenvoudig die volgende:
| Postuur | Sleutelkenmerk |
|---|---|
| Dekortikasie Posturering | Die arms is by die elmboë gebuig en na die bors gebring. (Arms is gebuig ) |
| Deserebrate Posturering | Die arms is by die elmboë uitgestrek en styf teen die kante van die liggaam. (Arms is reguit ) |
Tipies dui deserebrate postuur op meer ernstige skade aan die breinstam.
Kan hierdie situasie herstel word?
Dit is die grootste vraag in almal se gedagtes. Dit is net natuurlik om baie vrees te voel wanneer jy afkraakagtige posture sien. Dit is waar dat dit 'n ernstige toestand is.
Daar kan egter nie met sekerheid gesê word dat alles verby is nie en daar is geen geneesmiddel vir hierdie gedrag nie.
Die kanse op herstel hang geheel en al af van die onderliggende siekte wat dit veroorsaak het, die omvang van die breinskade, en hoe vinnig die regte behandeling ontvang is. Byvoorbeeld, as die toestand veroorsaak is deur 'n oorsaak soos lae bloedsuiker, is die kanse op 'n volle herstel baie hoog indien dit vinnig behandel word.
Met vandag se gevorderde mediese wetenskap kan baie toestande wat die brein aantas suksesvol behandel word, so daar is geen nodig om heeltemal hoop op te gee nie.
Kan hierdie situasie voorkom word?
Alhoewel ons nie sommige van die faktore wat dit veroorsaak, kan beheer nie, is daar 'n paar dinge wat ons kan doen om die risiko te verminder:
- Hanteer chroniese siektes: As jy siektes soos diabetes of hoë bloeddruk het, volg jou dokter se instruksies en medikasie presies.
- Dra veiligheidstoerusting: Kopbeserings is die hoofrede hiervoor. Dra dus 'n helm behoorlik wanneer jy fietse en motorfietse ry. Gebruik 'n veiligheidsgordel wanneer jy in voertuie reis.
- Eet 'n gebalanseerde dieet en oefening: Hierdie dinge kan die risiko van siektes soos beroerte verminder.
- Kry vinnig behandeling vir infeksies: Wanneer jy 'n infeksie in jou oor, neus of keel kry, moenie net aanvaar dat dit sal weggaan nie. Soms kan hierdie infeksies na die brein versprei en ernstige toestande soos hierdie veroorsaak. Soek dus vinnig mediese advies.
Boodskap vir die Huis Toe
- Dekortikate postuur is die spontane buiging van 'n bewustelose pasiënt se liggaam in 'n ongewone posisie. Dit is 'n teken van ernstige breinskade.
- As jy iemand bewusteloos in hierdie posisie sien, is dit 'n mediese noodgeval. Neem die pasiënt sonder 'n sekonde na die naaste hospitaal se Noodbehandelingseenheid (ETU) .
- Daar is geen spesifieke behandeling vir hierdie toestand nie, en behandeling is gerig op die onderliggende toestand wat dit veroorsaak het.
- Kopbeskerming (helms, veiligheidsgordels) en die bestuur van chroniese siektes kan die risiko van hierdie toestand verminder.
- Alhoewel dit 'n ernstige simptoom is, beteken dit nie altyd dat daar geen genesing is nie, en die moontlikheid van herstel hang af van die onderliggende oorsaak en behandeling.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by