Wanneer die dokter vir jou sê dat jou baba 'n hartprobleem het, is dit normaal dat jy as ouer baie vrees en angs voel. Veral as dit 'n toestand met 'n ingewikkelde naam soos 'Dubbele Inlaat Linker Ventrikel' is, en dit is skaars, kan daardie vrees selfs groter wees. Maar moenie bekommerd wees nie. Kom ons praat eenvoudig hieroor, op 'n manier wat jy kan verstaan. Om hierdie inligting te ken, sal jou baie krag gee om hierdie reis aan te pak.
Wat presies is hierdie Dubbele Inlaat Linkerventrikel?
Eenvoudig gestel, dit is 'n aangebore hartdefek . Dit wil sê, 'n verandering wat plaasvind wanneer die hart gevorm word terwyl die baba nog in die moeder se baarmoeder is. Ons hart het twee hoof onderste kamers (kamers). Die regterventrikel en die linkerventrikel. Maar in die hart van 'n baba met hierdie toestand funksioneer slegs een van hierdie twee onderste kamers behoorlik . Dit is die linkerventrikel.
Normaalweg is die twee boonste kamers van die hart (atria) afsonderlik aan die twee onderste kamers gekoppel. Maar in hierdie geval is beide boonste kamers aan dieselfde werkkamer, die linkerventrikel, gekoppel . Dit is 'n seldsame toestand wat 'n 'enkelventrikeldefek' genoem word.
Hoe beïnvloed hierdie toestand die baba se liggaam?
Om dit te verstaan, kom ons kyk eers na hoe 'n gesonde hart werk. Stel jou voor dat ons hart soos 'n klein huisie met vier kamers is.
1. Gesonde hart: Die liggaam se suurstofarme, "vuil" bloed gaan die regteratrium binne. Van daar af gaan dit na die regterventrikel, wat dit na die longe pomp om suurstof op te tel. Die "skoon" bloed, wat deur die longe geoksigeneer is, keer terug na die linkeratrium van die hart. Van daar af gaan dit na die linkerventrikel, wat skoon bloed na die hele liggaam pomp. Op hierdie manier meng skoon en vuil bloed nooit saam nie.
2. DILV-toestand: In 'n baba met hierdie toestand versamel beide suurstofarme bloed en suurstofryke bloed in dieselfde werkkamer (die linkerventrikel) . Wat gebeur, is dat hierdie twee bloedsoorte met mekaar vermeng word. Dan gaan hierdie gemengde bloed na die baba se longe en deur die hele liggaam. Gevolglik kry die baba se liggaamsweefsel nie genoeg suurstof nie.
Wat is die simptome van hierdie toestand?
Hierdie simptome verskyn gewoonlik binne 'n paar dae of weke nadat die baba gebore is. Soms kan hierdie simptome skielik ernstig word.
| Simptoom | Eenvoudig verduidelik |
|---|---|
| Blou kleur van die vel en lippe (sianose) | Die vel, lippe en naels lyk blou/pers as gevolg van onvoldoende suurstof in die bloed wat deur die liggaam sirkuleer. Dit staan ook bekend as "bloubaba". |
| Moeilikheid met borsvoeding en gewigsverlies | Wanneer die baba borsvoed, word hy moeg en sukkel hy om asem te haal, so hulle hou op borsvoed. Dit verhoed dat die baba behoorlik gewig optel. |
| Moeilikheid met asemhaling | Die asemhalingstempo is hoog, en jy kan sien hoe die borskas ingaan wanneer jy asemhaal. |
| Sweet | Veral wanneer jy melk drink, word jou voorkop en kop nat van sweet. Dit is omdat die hart harder moet werk. |
| Abnormale hartklop | Die hartklop is te vinnig, of daar is 'n verandering in ritme. |
| Abnormale hartklanke (Hartgeruis) | Toe die dokter deur die stetoskoop kyk, hoor hy 'n ekstra hartklank. |
Wat veroorsaak dit? Kan ander hartsiektes ook voorkom?
Die presiese oorsaak hiervan is nog nie bekend nie . Dit kom dikwels voor gedurende die eerste 8 weke van swangerskap wanneer die baba se hart ontwikkel. Daar word geglo dat dit 'n kombinasie van genetiese invloede en omgewingsfaktore is.
Die belangrikste ding is dat dit nie jou skuld is nie. Moenie sleg voel daaroor as gevolg van iets wat jy tydens jou swangerskap gedoen of nie gedoen het nie.
Babas met hierdie 'Dubbele Inlaat Linker Ventrikel'-toestand het dikwels ook ander hartdefekte. Hierdie kan die bloedvloei na die longe belemmer.
- Aorta-koarktasie:Vernouing van die hoofslagaar (aorta) wat bloed na die liggaam vervoer.
- Pulmonale Atresie: Die pulmonale klep wat bloed na die longe vervoer, is nie behoorlik gevorm nie.
- Pulmonale klepstenose: Vernouing van die klep wat bloed na die longe vervoer.
Hoe om hierdie siekte te diagnoseer?
Diagnose tydens swangerskap
Soms kan jou baba se toestand voor geboorte opgespoor word. Dit word gedoen met 'n spesiale skandering genaamd 'n fetale ekkokardiogram. Dit word gewoonlik tussen 18 en 24 weke van swangerskap gedoen. Jou dokter mag hierdie toets aanbeveel:
- As iets soos 'n abnormale ritme in die baba se hart gesien word tydens 'n roetine-skandering.
- As iemand in die familie aangebore hartsiektes het.
- As die moeder 'n mediese toestand het wat hartsiektes kan beïnvloed, soos diabetes.
Identifikasie na die baba se geboorte
Dikwels word hierdie toestand gediagnoseer nadat die baba gebore is.
- Pulsoksimetrie (Polsoksimetrie) toets: Hierdie toets word binne 24 uur na die baba se geboorte gedoen. Dit meet die suurstofvlak in die baba se bloed. As die suurstofvlak laag is, kan dit 'n hartprobleem wees.
- Mediese ondersoek: Wanneer die dokter die baba ondersoek, kan hy dit vermoed deur 'n abnormale hartklank (geruis) te hoor of te sien hoe die baba blou word.
Toetse om die toestand te bevestig
Sodra 'n vermoede ontstaan, word verskeie toetse uitgevoer om dit te bevestig en die toestand van die hart beter te verstaan.
| Toets | Wat doen dit? |
|---|---|
| Ekkokardiogram (Echo) | Dit is die belangrikste toets. Dis soos 'n skandering. Dit laat jou toe om die hart se kamers, kleppe en hoe bloed vloei duidelik te sien. |
| Borskas X-straal | Jy kan 'n idee kry van die grootte en vorm van die hart, sowel as die hoeveelheid bloed wat na die longe vloei. |
| Elektrokardiogram (EKG/EKG) | Die elektriese aktiwiteit van die hart word gemeet om te kyk vir enige probleme met die hart se ritme. |
| Hartkateterisasie | Hierdie toets word voor die operasie uitgevoer om die druk en suurstofvlakke binne die hart akkuraat te meet. Dit word gedoen deur 'n baie dun buis deur 'n aar in die lies in die hart in te voer. |
Wat is die behandelings hiervoor?
Hierdie toestand word behandel met 'n reeks operasies wat in stadiums uitgevoer word . Hierdie operasies maak nie die hart "normaal" nie, maar hulle herorganiseer wel die bloedvloei in die hart sodat die baba op die lang termyn goed kan leef.
Eerste operasie: Blalock-Taussig Shunt
Dit word binne die eerste paar dae of weke nadat die baba gebore is, gedoen. Dit behels die invoeging van 'n klein buisie (shunt) om te help om die hoeveelheid bloed wat na die longe gaan, te handhaaf as daar lae bloedvloei is. Dit laat die baba toe om behoorlik te ontwikkel tot die tweede operasie.
Tweede operasie: Glenn Shunt Prosedure
Hierdie operasie word uitgevoer wanneer die baba ongeveer 4-6 maande oud is. Wat hier gedoen word, is om die suurstofarme bloed wat van die boonste liggaam af kom, met die longe te verbind, deur die hart te omseil. Dit verminder die spanning op die hart aansienlik.
Derde en laaste operasie: Fontan-prosedure
Dit word gedoen wanneer die kind ongeveer 2-3 jaar oud is. Hier word die suurstofarme bloed wat van die onderste deel van die liggaam af kom, direk met die longe verbind. Na hierdie operasie stop die vermenging van suurstofarme en suurstofryke bloed amper heeltemal. Die suurstofvlak in die kind se liggaam word baie nader aan dié van 'n gesonde kind.
Medikasie wat benewens chirurgie gegee word
Die kind sal voor en na die operasie verskeie soorte medikasie moet kry.
- Digoksien: Versterk die sametrekking van die hart.
- ACE-inhibeerders: Verlaag bloeddruk.
- Antikoagulante: Voorkom bloedstolling (bv. aspirien).
- Diuretika: Verwyder oortollige water uit die liggaam.
Belangrik: Voordat tandheelkundige behandeling (soos tandonttrekking) ondergaan word, is dit noodsaaklik dat hierdie kinders antibiotika kry om hartinfeksies (endokarditis) te voorkom. U moet dit met u dokter sowel as u tandarts bespreek.
Wat moet jy dink oor die baba se toekoms?
Dit is 'n moeilike vraag om te vra, maar dit is belangrik om te weet. 'n Paar dekades gelede het babas met hierdie toestand nie lank geleef nie. MaarMet die gevorderde operasies wat vandag beskikbaar is, is die situasie baie anders.
Vandag oorleef meer as 70% - 80% van kinders wat hierdie reeks operasies voltooi, langer as 10 jaar oud. Baie bereik selfs suksesvol volwassenheid.
Hierdie kinders benodig egter lewenslange opvolging deur 'n kardioloog . Sommige komplikasies kan ook voorkom, soos hartritmeprobleme en gereelde longontsteking. Hulle kan ook beperk word van strawwe sport. Die meeste kinders kan egter 'n normale skoollewe hê.
Boodskap vir die Huis Toe
- Dubbele Inlaat Linkerventrikel is 'n seldsame aangebore hartsiekte waarin slegs een van die hoof onderste kamers van die hart funksioneer.
- Dit veroorsaak dat suurstofryke en suurstofarme bloed meng en deur die liggaam beweeg, wat simptome veroorsaak soos dat die baba blou word en sukkel om asem te haal.
- Dit word behandel met 'n driefase-reeks operasies wat die baba se bloedsomloop verbeter.
- Alhoewel die kind lewenslange mediese toesig na hierdie operasies sal benodig, gaan baie mense voort om suksesvolle, aktiewe lewens te lei.
- Praat openlik met jou dokter oor al jou vrae en vrese. Jy is nie alleen in hierdie reis nie.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by