Het jy al ooit gehoor dat die belangrikste bloedvat in ons liggaam soos 'n ballon kan opswel? Dit is 'n baie skrikwekkende situasie. Maar moenie bekommerd wees nie, met die vooruitgang van mediese wetenskap kan dit nou op 'n baie eenvoudige manier behandel word sonder om 'n groot insnyding te maak. Vandag gaan ons daaroor praat. Hierdie metode word EVAR genoem.
Eenvoudig gestel, wat is EVAR?
Die volle betekenis van EVAR is Endovaskulêre Aneurismeherstel . Dit is 'n minimaal indringende operasie. Dit word gebruik om aneurismes, of soos ons dit in mediese terme noem , aneurismes , in die aorta, die hoofbloedvat in ons buik, te behandel.
Stel jou voor dat die grootste bloedvat in ons liggaam die aorta is. Dit is waar bloed van die hart na die hele liggaam versprei word. Soms, wanneer 'n plek in die wand van hierdie bloedvat swak word, veroorsaak die druk van die bloed dat daardie swak plek soos 'n ballon uitbult. Dit is wat ons 'n aneurisme noem.
In EVAR-behandeling word slegs twee baie klein gaatjies aan weerskante van die aar gemaak, en spesiale instrumente word daardeur geplaas om die geswolle bloedvat van binne af te herstel.
Waarom het ons hierdie EVAR-behandeling nodig?
Die hoofdoel van hierdie behandeling is om te verhoed dat die ballonagtige bloedvat (aneurisme) bars, want as dit wel gebeur, is dit 'n groot bedreiging vir die lewe.
As 'n bloedvat bars, begin oormatige bloeding binne die liggaam voorkom, wat binne minute lewensgevaarlik kan wees.
In EVAR-behandeling plaas dokters 'n spesiale buis (stent-oorplanting) van materiaal en metaalgaas in die geswolle bloedvat. Nadat hierdie buis ingevoeg is, vloei bloed deur hierdie nuwe buis. Dan tref die druk van die bloed nie die verswakte wand van die geswolle bloedvat nie. Daarom word die risiko dat dit bars, byna heeltemal uitgeskakel.
Vir wie is hierdie EVAR-behandeling die beste geskik?
As jy 'n aorta-aneurisme het, mag hierdie behandeling geskik wees vir jou. Nie alle aneurismes word egter gelyktydig behandel nie. Jou dokter mag EVAR in die volgende gevalle oorweeg:
- As jou aneurisme groot is of as dit klein is, maar vinnig groei .
- As jou liggaam nie oop chirurgie met 'n groot insnyding kan verdra nie.
- As die bloedvate bo en onder die aneurisme gesond is .
Is daar ander metodes soos EVAR? (FEVAR en TEVAR)
Ja, hierdie behandelingsmetode word met geringe variasies gebruik, afhangende van die ligging van die aneurisme.
Wat is FEVAR?
Dink aan ons aorta as 'n boomstam. Vanuit hierdie stam verdeel takke (klein arteries) wat bloed na organe in ons buik (soos niere en ingewande) dra. Soms vorm 'n aneurisme naby die punt waar een van hierdie takke verdeel. In daardie geval is dit moeilik om 'n gereelde EVAR uit te voer.
Dit is vir sulke komplekse gevalle dat 'n spesiale metode genaamd FEVAR (Fenestrated Endovascular Aneurism Repair) gebruik word. Die stent-oorplanting wat hier gebruik word, het klein gaatjies (fenestrasies) wat gemaak is om te pas waar die takke verdeel. Deur daardie gaatjies kan aparte klein stents vir daardie takke geplaas word. Net soos 'n buis wat ontwerp is om beide die stam en die takke van 'n boom te pas .
Verskil tussen EVAR en TEVAR
Dit is baie eenvoudig.
- EVAR word uitgevoer vir aneurismes in die buik (maag) .
- TEVAR (Torakale Endovaskulêre Aneurismeherstel) word uitgevoer vir aneurismes in die borskasholte (toraks) .
TEVAR is gewoonlik baie suksesvol vir aneurismes in die groot arteries wat deur die borskas afloop, 'n bietjie verder van die hart af. Vir aneurismes wat baie naby aan die hart is, is oop chirurgie egter dikwels nodig.
| Belangrikste voordele van EVAR-behandeling | |
|---|---|
| Voordeel | Beskrywing |
| Die aantal dae in die hospitaal word verminder. | Jy kan gouer huis toe gaan as met oop operasie. |
| Minder bloeding | Aangesien daar geen groot sny is nie, is die hoeveelheid bloed wat die liggaam verlaat baie klein. |
| Minder pyn tydens genesing | Aangesien daar geen ernstige beserings is nie, is pyn en ongemak minimaal. |
| Word gou gesond | Jy kan dadelik terugkeer na normale aktiwiteite. |
| Die operasietyd is minder. | Die operasie kan in minder tyd voltooi word as 'n oop operasie. |
Is daar enige risiko's met hierdie behandeling?
EVAR is 'n baie veilige en hoogs suksesvolle behandeling, maar soos enige operasie, is daar 'n klein kans op komplikasies.
- Bloedklonte: Soms kan bloedklonte in die diep are van die bene vorm. Ons noem dit diepveneuse trombose (DVT) .
- Endoleak: Selfs nadat die stent geplaas is, lek 'n klein hoeveelheid bloed tussen die stent en die wand van die bloedvat en verbind dit met die aneurisme.
- Infeksie: Infeksie op die plek van besering.
- Nierversaking
- Hartaanval
- Oormatige bloeding
Hierdie risiko's is baie laag. Jou dokter sal dit alles aan jou verduidelik voor die operasie.
Hoe word die operasie gedoen?
Goed, kom ons kyk nou na die stappe wat by hierdie operasie betrokke is.
1. Eerstens sal jy narkose kry om jou óf aan die slaap te maak óf om in 'n ligte slaap te wees. Jy sal dus geen pyn voel nie.
2. Volgende sal die dokter toegang tot die aneurisme in jou buik verkry deur die femorale arteries in jou lies.
3. Met behulp van twee baie dun naalde word 'n kateter , 'n dun, buigsame buis, in hierdie twee arteries geplaas. Die stent-oorplanting wat ons vroeër genoem het, word binne-in hierdie kateter gevou.
4. Terwyl die dokter na 'n spesiale X-straal-agtige skerm kyk, lei hy hierdie kateter langs die bloedvat na die plek van die aneurisme.
5. Sodra dit op die presies regte plek is, word die stentbuis binne die kateter uitgesit. Dit sit dan binne die bloedvat uit en skep 'n nuwe, sterker pad vir bloed om te vloei.
6. Hierdie stentbuis is stewig aan die wand van die bloedvat vasgemaak, wat verhoed dat bloed die aneurisme binnedring.
7. Nadat die prosedure voltooi is, word die kateter versigtig verwyder. Die gaatjies is so klein dat steke nie eers nodig is nie. 'n Klein pleister word op die wond aangebring om dit te help genees.
Hoe is die hersteltyd na die operasie?
Dit neem gewoonlik 'n paar dae tot 'n maand vir jou om ten volle te herstel.
- Jy sal vir twee of drie dae in die hospitaal moet bly.
- Jy kan dadelik na narkose begin eet en drink.
- Jy kan selfs uit die bed klim en loop met die hulp van verpleegsters.
- Jy mag dalk vir 'n paar dae nadat jy huis toe gaan 'n bietjie moeg en seer voel. Jy moet die pynstillers wat vir jou gegee word, behoorlik gebruik.
- Vermy bestuur totdat jy die pynstillers neem.
- Die meeste mense kan binne 'n maand terugkeer werk toe.
- Jy moet vermy om enige swaar voorwerpe vir 4 tot 6 weke op te tel.
| As u hierdie simptome het, raadpleeg u dokter onmiddellik. | |
|---|---|
| Kenmerkend | Beskrywing |
| Beenswelling, pyn | Dit kan tekens wees van 'n diepveneuse trombose (DVT) in die bene. Dit sluit koue vel op die bene in. |
| Duiseligheid of flou word | Dit kan 'n teken wees van 'n probleem binne. |
| Rug-, bors- of maagpyn | Dit kan 'n probleem met die stent of die aneurisme wees. |
| Hartkloppings | Abnormaal vinnige hartklop (hartkloppings). |
| Rooiheid of pyn in die liesarea | Dit kan 'n teken van infeksie in die chirurgiese plek wees. |
Boodskap vir die Huis Toe
- EVAR is 'n baie beter, minimaal indringende alternatief vir tradisionele oop chirurgie.
- Na hierdie behandeling sal jy vinnig herstel en vinnig huis toe kan gaan.
- Selfs nadat jy herstel het, moet jy na jou hart en bloedvate omsien. Dinge soos oefening en die vermindering van sout in jou dieet kan help om toekomstige probleme te voorkom.
- Die belangrikste ding is om die dokter weer op die geskeduleerde tyd te sien vir opvolgtoetse. Op dié manier kan jy kyk of die stent wat jy ingevoeg het behoorlik werk en of daar enige ander probleme is.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by