Het jy al ooit 'n skielike, skerp pyn in jou bors gehad, soos iemand wat jou keel toedruk, terwyl jy eet of drink? Dit voel asof kos in jou keel vassteek? Baie mense vrees dat dit 'n hartaanval is, maar dit is nie altyd die geval nie. Dit kan veroorsaak word deur 'n abnormale spasma van die spiere in jou slukderm. Vandag gaan ons praat oor slukderm spasmas, of "slukderm spasmas", op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan.
Wat is esofageale spasmas?
Eenvoudig gestel, ons slukderm is 'n buis gemaak van spiere wat die kos wat ons insluk van ons keel na ons maag dra. Normaalweg, wanneer ons iets insluk, trek die spiere in hierdie buis ritmies saam, soos 'n golf, om die kos in ons maag af te druk. In medisyne noem ons hierdie proses "peristalse".
As jy egter 'n toestand genaamd "esofageale spasmas" het, word die ritme van hierdie spiersametrekkings wisselvallig. Hulle spasmas óf lukraak en sonder enige verband, óf hulle spasmas oormatig en kragtig. Dink daaraan soos 'n waterpyp wat skielik op een plek verstop raak.
Wanneer die spiere styf en gespanne raak, kan kos en drank nie maklik afgaan nie. Dit is wanneer jy sukkel om te sluk en borspyn ervaar. Soms kan ingeslukte kos weer opkom (regurgiteer).
Is daar hooftipes van hierdie toestand?
Ja, daar is twee hooftipes. Dit is belangrik om hulle te verstaan.
| Tipe spasma | Eenvoudig gestel, wat gebeur? |
|---|---|
| Distale (of diffuse) esofageale spasma | Hierin trek die spiere in die onderste deel van die slukderm hoofsaaklik op 'n chaotiese en ongekoördineerde wyse saam. Daarom is dit algemeen om te sien hoe ingeslukte kos probeer terugkom in die keel. |
| Hiperkontraktiele (neutkraker of drilhammer) slukderm | In hierdie geval, alhoewel die ritme van die spiersametrekkings korrek is, vind die sametrekkings kragtiger en harder as gewoonlik plaas. Soos om met 'n hamer geslaan te word. Dit kan erge pyn veroorsaak wanneer jy sluk en 'n gevoel van benoudheid in die bors. |
Wat is die simptome? Hoe voel dit?
Die twee hoof- en mees algemene simptome van hierdie toestand is probleme met sluk (disfagie) en nie-kardiale borspyn . Sommige mense kan egter hierdie toestand sonder enige simptome hê.
Baie belangrik: Die skrikwekkende ding hier is dat hierdie borspyn soms presies soos 'n hartaanval kan voel. So as jy erge, onverklaarbare borspyn het wat langer as vyf minute aanhou, moenie net aanvaar dat dit iets anders is nie. Gaan onmiddellik na 'n hospitaal se Noodafdeling (ETU). Dit is belangrik om eers seker te maak dat dit nie iets ernstigs soos 'n hartaanval is nie.
Simptome kan lig wees, maar soms ernstig. Vir sommige mense kom hulle eers na ete voor. Vir ander kom hulle skielik voor sonder enige ooglopende rede. Hulle kan vir 'n paar minute of selfs 'n uur of langer aanhou.
| Hoe jy voel | Beskrywing |
|---|---|
| Bors voel styf/gespanne | Dit mag voel asof iemand op die middel van die bors, net onder die sternum, druk, asof 'n gewig daarop geplaas word. |
| Sooibrand | Jy mag dalk 'n brandende sensasie in jou bors voel. |
| Verspreide pyn | Die pyn, wat in die middel van die bors begin, kan soms gevoel word asof dit na die nek, linkerarm of rug beweeg. |
| Moeilikheid om te sluk (Disfagie) |
|
Waarom gebeur dit? Wat is die redes?
Trouens, dokters weet steeds nie die presiese oorsaak hiervan nie. Daar word egter algemeen geglo dat dit veroorsaak word deur 'n wanfunksie in die senuwees wat die spiere van die slukderm beheer. Soos 'n kortsluiting in 'n elektriese stroombaan, word die seine van die senuwees na die spiere ontwrig.
Daar is verskeie ander faktore wat dit kan beïnvloed:
- GERD-toestand: Dikwels het mense met hierdie toestand ook GERD (Gastroesofageale Reflukssiekte). Daar word geglo dat langdurige blootstelling aan hierdie suur die senuwees in die slukderm kan beskadig.
- Sekere medikasie: Nuwe navorsing het bevind dat mense wat sterk pynstillers soos opioïede vir meer as drie maande gebruik, ook meer geneig is om hierdie toestand te ontwikkel.
Snellers vir hierdie uitslag
Vir sommige mense word hierdie simptome deur sekere dinge veroorsaak. Jy mag dalk ook 'n bietjie bekommerd wees oor hierdie dinge.
- Wanneer jy eet of drink, of dit nou baie warm of baie koud is.
- Gedurende tye van erge stres of angs .
- Soms wanneer jy oefen .
Maar hierdie pyn kan enige tyd voorkom, sonder enige rede.
Hoe vind u dit, Dokter?
Omdat hierdie simptome soortgelyk is aan dié van baie ander siektes, kan dit 'n bietjie ingewikkeld wees om te diagnoseer wat presies "esofageale spasmas" is.
1. Maak seker dat jy nie hartsiekte het nie: Wanneer jy met borspyn na die dokter gaan, is die eerste ding wat die dokter sal doen om seker te maak dat jy nie iets ernstigs soos 'n hartaanval het nie. Daarvoor sal hulle toetse soos 'n EKG (Elektrokardiogram) doen.
2. Uitsluiting van ander algemene oorsake: Vervolgens sal verskeie toetse uitgevoer word om seker te maak dat daar geen ander algemene toestande is wat hierdie simptome kan veroorsaak nie.
- Boonste Endoskopie: Hierin word 'n klein, buigsame buis met 'n kamera aangeheg deur die mond en in die slukderm en maag geplaas om binne te kyk. Dit help om te sien of daar enige veranderinge, strukturele defekte of blokkasies is.
- Esofagogram (Bariumsluk): Hierin kry jy 'n vloeistof genaamd barium om te drink en X-straalbeelde word geneem. Dit laat jou toe om duidelik te sien of daar enige blokkasie of vernouing (striktuur) enige plek in die slukderm is.
3. Gespesialiseerde toetse: Indien die oorsaak nie uit bogenoemde gevind kan word nie, word hierdie toetse uitgevoer om te bepaal of dit die presiese siekte is.
- Esofageale manometrie: Dit is die beste en betroubaarste toets om hierdie siekte akkuraat te diagnoseer (goudstandaard).Hierin word 'n baie dun buis deur die neus in die keel gelei. Dan word jy gevra om 'n bietjie water te sluk, en die druk in die keelspiere verander terwyl jy sluk, en die patroon van die sametrekkings word gemeet. As daar baie abnormale sametrekkings gelyktydig voorkom, is dit 'n sleutelsimptoom van hierdie siekte.
Wat is die behandelings hiervoor?
Die hoofdoel van behandeling is om die spiere in die uretra te ontspan en simptome te verminder. Indien u geen simptome het nie, benodig u moontlik geen behandeling nie.
Dinge wat jy by die huis kan doen
Navorsing het getoon dat pepermentolie die gladde spiere van die slukderm kan ontspan. Deur 'n paar druppels pepermentolie by 'n glas water te voeg en dit te drink, kan dit help om sommige geringe simptome te verlig. Dit kan ook nuttig wees om uit te vind wanneer en watter kosse jou sooibrand veroorsaak en daardie kosse te vermy.
Medikasie
Jou dokter kan medikasie soos hierdie voorskryf om simptome te beheer:
- Kalsiumkanaalblokkeerders: Dit is eintlik medikasie vir hoë bloeddruk. Wanneer dit voor etes geneem word, ontspan dit die spiere in die slukderm, wat dit makliker maak om te sluk.
- Nitrate: Help om borspyn te verminder.
- Trisikliese antidepressante: Wanneer dit in lae dosisse gegee word, help dit om pyn te verminder deur pynsensitiewe senuwees te beheer.
Botulinumtoksien (Botox®) inspuitings
Indien ander behandelings nie suksesvol is nie, word 'n buisie ingevoeg, soortgelyk aan 'n endoskopie, en Botox word in die spiere van die slukderm ingespuit. Dit deaktiveer daardie spiere tydelik. Dan stop die spasma. Die effek hiervan hou egter net vir ongeveer 6 maande aan.
Chirurgie
Dit word slegs in baie ernstige gevalle gedoen waar geen ander behandeling gewerk het nie. Hierdie operasie word 'n "Miotomie" genoem. Die dokter maak 'n klein snytjie in die spiere aan die onderkant van die slukderm. Dan verloor die spiere hul vermoë om saam te trek. Dan laat swaartekrag die kos toe om af te beweeg.
Wanneer moet ek 'n dokter sien?
Dit is baie belangrik, want die simptome kan soortgelyk wees aan 'n hartaanval.
| As u hierdie simptome het, gaan onmiddellik na die hospitaal se Noodbehandelingseenheid (ETU)! | |
|---|---|
| |
| As hierdie simptome langer as twee weke voortduur, raadpleeg 'n dokter. | |
Indien simptome soos borspyn of probleme met sluk voortduur, moet dit nie as normaal ignoreer nie en met jou dokter daaroor praat. |
Boodskap vir die Huis Toe
- Slukdermkrampe is 'n toestand wat borspyn en benoudheid veroorsaak wanneer voedsel ingesluk word, wat die daaglikse lewe kan belemmer.
- Hierdie borspyn kan soms soos 'n hartaanval voel. Daarom, as jy skielike, onverklaarbare borspyn ervaar, gaan onmiddellik na 'n hospitaal se Noodafdeling (NHO) sonder om aan enigiets anders te dink.
- Alhoewel die presiese oorsaak hiervan onbekend is, kan GERD en sekere medikasie 'n rol speel.
- Daar is goeie behandelings om hierdie toestand te beheer, so as jy simptome het, moenie dit net ignoreer nie en praat met jou dokter.
- Dit is nie 'n ernstige siekte wat lewensgevaarlik is of ernstige siektes soos kanker veroorsaak nie. Moet dus nie onnodig bang wees nie.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by