Het jou kind geval terwyl hy gespeel het? Miskien het jy gegly en van jou fiets afgeval en jou kop iewers gestamp? Meestal gee ons nie veel aandag aan sulke dinge nie en dink: "Ag... dis net 'n klein stampie." Maar soms kan selfs 'n geringe kopbesering tot iets ernstigs lei wat jou lewe kan beïnvloed. Vandag praat ons van 'n toestand wat op so 'n tydstip kan gebeur, en wat baie gevaarlik kan wees as dit nie vinnig behandel word nie. In die medisyne noem ons dit 'n epidurale hematoom, of kortweg EDH.
Eenvoudig gestel, wat is 'n epidurale hematoom (EDH)?
Dink aan ons brein as iets baie kosbaars en broos. Ons sterk skedel is daar om dit te beskerm. Maar tussen die skedel en die brein is daar drie ander beskermende lae. Ons noem dit die meninges. Van hierdie drie lae word die dikste laag, net onder die skedel, die dura mater genoem.
Nou, wanneer jy 'n harde hou teen die kop kry, kan 'n bloedvat binne die skedel, 'n slagaar of soms 'n aar, bars. Wanneer dit bars, begin bloed uitlek. Hierdie bloed versamel in die klein spasie tussen die skedel en die dura mater, die buitenste laag van die brein. Hierdie bloedophoping word 'n "Epidurale Hematoom (EDH)" genoem .
Eenvoudig gestel, dis soos water wat tussen die pleisterlaag en die muur lek en soos 'n borrel swel. Soos hierdie bloedklont geleidelik groei, begin dit na binne stoot, dit wil sê na ons brein toe. Hierdie stoot kan breinskade veroorsaak. Dit is 'n baie ernstige toestand wat nood mediese behandeling vereis.
Hierdie toestand word ook 'Ekstradurale Hematoom' genoem. Oor die algemeen staan dit ook bekend as 'Traumatiese Breinbesering (TBI)', 'n breinbesering wat deur 'n kopbesering veroorsaak word.
Hoe ernstig is hierdie situasie?
Ja, 'Epidurale Hematoom (EDH)' is 'n ernstige toestand wat lewensgevaarlik kan wees . Indien dit nie onmiddellik behandel word nie, kan dit permanente breinskade of selfs die dood veroorsaak. Volgens berigte sterf ongeveer 15% van mense wat hierdie toestand ontwikkel. Daarom is dit nooit 'n goeie idee om 'n kopbesering ligtelik op te neem nie.
Onthou altyd dat enige kopbesering, maak nie saak hoe gering nie, ernstig kan wees. Soek onmiddellik mediese hulp, veral as daar 'n verandering in gedrag na die ongeluk is.
Wie loop die grootste risiko?
Alhoewel hierdie toestand kan voorkom by enigiemand wat 'n kopbesering opdoen, loop sommige mense 'n hoër risiko.
- Jongmense: Hierdie toestand is veral algemeen onder jongmense.
- Mense met skedelfrakture: Hierdie risiko is baie hoër in ongelukke wat skedelfrakture behels.
- Sportlui: Mense wat sport beoefen, veral fietsry, skaatsplankry, rugby en krieket, loop 'n hoër risiko vir ongelukke.
- Motorongelukke: Hierdie toestand kan veroorsaak word deur kopbeserings in motor- of motorfietsongelukke, wat veral algemeen in Sri Lanka voorkom.
- Mans: Mans is ongeveer vier keer meer geneig om EDH te ontwikkel as vroue.
Hierdie toestand kom selde voor by kinders onder twee jaar en mense ouer as 60 jaar.
Wat is die simptome hiervan? Hoe herken mens dit?
Die gevaarlikste en mees unieke ding hieroor is die manier waarop die simptome voorkom. In die meeste gevalle, maar nie almal nie, kan jy hierdie patroon sien:
1. Aanvanklike bewussynsverlies: Onmiddellik na 'n kopbesering word bewussyn vir 'n paar sekondes of minute verloor.
2. Helder Interval: Dan herwin jy bewussyn, praat normaal asof niks verkeerd is nie, en voel jy vir 'n paar uur goed. Ons noem hierdie periode die 'Helder Interval'. Dit is die gevaarlikste en misleidendste tyd . Want as jy die pasiënt huis toe neem en dink dat hy oukei is, kan dit 'n groot probleem wees.
3. Vinnige agteruitgang: Na 'n paar uur, wanneer die bloedklont wat binne opgehoop het, op die brein begin druk, versleg die pasiënt se toestand skielik. Hulle kan weer bewussyn verloor en selfs in 'n koma verval.
Benewens hierdie hoofpatroon, kan hierdie simptome binne minute tot ure na die ongeluk verskyn.
| Simptoom | Beskrywing |
|---|---|
| Erge hoofpyn | Dit is nie soos 'n normale hoofpyn nie, dit kan 'n erge hoofpyn wees wat ondraaglik is. |
| Naarheid en braking | Naarheid en braking sonder 'n ooglopende oorsaak. |
| Vergroting van een oog se blou oog | As jy na die pupille van albei oë kyk, sal jy sien dat die een groter is as die ander. Dit is 'n teken van druk op die brein. |
| Verwarring | Jy verloor jou geheue van waar jy is, hoe laat dit is en wat gebeur het, en jy voel ongemaklik. |
| Storie-draai | Woorde kan nie duidelik uitgespreek word nie. |
| Duiseligheid en lighoofdigheid | Een kant van die liggaam, byvoorbeeld die regterarm en -been, kan voel asof dit sy lewe verloor. |
As die situasie vererger...
As die bloeding nie stop nie en nie behandel word nie, sal die druk op die brein toeneem en die simptome vererger.
- Aanvalle
- Moeilikheid met asemhaling
- Verlies van breinfunksie
- Koma-toestand
- Dood aan die einde
Wat veroorsaak dit?
Die hoofrede is 'n kopbesering . Ongeveer 75% van EDH-gevalle gaan gepaard met 'n skedelfraktuur. Die mees algemene oorsaak is 'n fraktuur van die temporale been, veral bokant die oor, wat skade aan die middelste meningeale arterie, 'n bloedvat wat daardeur loop, veroorsaak.
Maar baie selde kan hierdie toestand om ander redes sonder enige gevaar voorkom.
- Infeksie/abses
- Bloedstollingsversteurings (Koagulopatie)
- Hemorragiese breingewasse
- Vaskulêre misvormings
Hoe diagnoseer dokters dit?
Wanneer iemand na 'n kopbesering hospitaal toe gebring word, veral as hulle die simptome het wat vroeër genoem is, sal dokters vinnig verskeie toetse uitvoer.
- CT-skandering (Gerekenariseerde Tomografie): Dit is die belangrikste en vinnigste metode. Dit is soos om 'n driedimensionele (3D) X-straalfoto van die binnekant van die kop te neem. Dit kan duidelik sien waar die bloedklont is, die grootte daarvan en hoeveel druk dit op die brein plaas.
- MRI-skandering (Magnetiese Resonansiebeelding):Dit is ook 'n toets om binne-in die brein te kyk. Dit is meer gedetailleerd as 'n CT-skandering, maar is gewoonlik die eerste skandering wat in 'n noodgeval gedoen word.
- Bloedtoetse: Soms word bloedtoetse ook gedoen om te sien of daar 'n bloedstollingsprobleem is.
Hoe word dit behandel? Is chirurgie nodig?
'n Epidurale hematoom is 'n mediese noodgeval wat gewoonlik onmiddellike chirurgie vereis . Sonder verligting van die druk op die brein kan permanente breinskade of dood voorkom. Die besluit om chirurgie te vereis, is gebaseer op faktore soos:
- Die pasiënt het 'n erge hoofpyn.
- Afnemende breinfunksie (geheueverlies, verwarring).
- 'n Groot bloedklont (hematoom) is op die CT-skandering gevind.
Chirurgie
Daar is twee hoof chirurgiese metodes.
1. Kraniotomie en Hematoom-evakuasie: Dit is die mees algemene prosedure. In hierdie prosedure verwyder die chirurg tydelik 'n klein gedeelte van die skedel en verwyder die bloedklont binne heeltemal. Die bloeiende bloedvat word geïdentifiseer en gestop, en die verwyderde gedeelte van die skedel word weer met 'n klein speld vasgemaak.
2. Boorgate: Nog 'n metode is om een of meer klein gaatjies in die skedel te boor en die bloed daardeur te dreineer. Hierdie metode kan die druk op die brein vinnig verminder. Soms word 'n buis vir 'n paar dae na die operasie in plek gelaat om enige bloed wat aanhou ophoop, te verwyder.
Konserwatiewe Behandeling
Soms, as die bloedklont baie klein is, dit nie te veel druk op die brein plaas nie, en die pasiënt nie ernstige simptome toon nie, kan dokters besluit om nie te opereer nie. In sulke gevalle word die pasiënt in die intensiewe sorgeenheid (ICU) gehou en noukeurig gemonitor met gereelde CT-skanderings om te sien of die bloedklont groter word. Ons liggame kan mettertyd klein hoeveelhede bloed herabsorbeer.
Ander behandelings
Na die operasie word medikasie soos "mannitol, hipertoniese soutoplossing" gegee om swelling en druk in die brein te verminder. Aangesien daar ook 'n risiko van aanvalle na kopbeserings is, word medikasie soms voorgeskryf om dit te voorkom.
Indien daar enige skade aan die brein is, kan rehabilitasiebehandelings soos fisioterapie, arbeidsterapie en spraakterapie nodig wees om die pasiënt te help herstel.
Wat is die verskil tussen epidurale en subdurale hematoom?
Jy het dalk ook al van `subdurale hematoom` gehoor. Alhoewel beide bloeding in die brein is, is daar duidelike verskille tussen die twee. Dit is ook belangrik om te weet.
| Kenmerkend | Epidurale Hematoom (EDH) | Subdurale Hematoom |
|---|---|---|
| Bloedpoelplek | Tussen die skedel en die buitenste laag van die brein (dura mater). | Tussen die Dura Mater en die tweede laag daaronder (Arachnoid). |
| Die bloedvat wat veroorsaak | Dikwels as gevolg van 'n gebarste slagaar. Bloeding is vinnig . | Dikwels as gevolg van 'n geskeurde aar. Bloeding vind stadig plaas. |
| Simptome verskyn | Verskyn vinnig (binne 'n paar uur) na die ongeluk. | Dit mag stadig verskyn (selfs na dae of weke). |
| Meestal kom dit voor | Vir jongmense, in ongelukke waar die skedel gebreek is. | Algemeen by bejaardes (die brein krimp soos dit ouer word, wat vasokonstriksie veroorsaak) |
| Herwinningskoers | Die genesingsyfer is hoog indien dit vroeg gediagnoseer en behandel word . | Die sterftesyfer is hoër as dié van epidurale hematoom. |
Wat om te doen as iemand wat hul kop gestamp het hierdie simptome het?
Dit is die belangrikste deel. As jy of iemand wat jy ken enige van die volgende simptome het nadat hulle hul kop gestamp het,Neem hom sonder versuim na die Noodbehandelingseenheid (ETU) van die naaste hospitaal.
- As jy bewussyn verloor (selfs net vir 'n sekonde)
- As jy 'n erge hoofpyn het
- As die storie verstrengel raak
- As jy verward of slaperig voel
- Indien braking voorkom
- As die swart ringe op beide oë nie dieselfde is nie (as een groter is)
- As jy duiseligheid of probleme met loop het
- As een kant van die liggaam leweloos voel
- As 'n beslaglegging voorkom
Onthou, 'n sleutelsimptoom van 'n "Epidurale Hematoom" is dat die toestand vererger na 'n kopbesering, en dan vir 'n rukkie verbeter. Moet dus nie net tuis bly en dink: "Dis nou oukei nie." Raadpleeg beslis 'n dokter.
Kan sulke ongelukke nie voorkom word nie?
Ons kan nie ongelukke 100% van die tyd voorkom nie, maar daar is baie dinge wat ons kan doen om die risiko te verminder.
- Dra 'n helm: Wanneer jy motorfiets, fiets of sportsoorte soos rugby of krieket bestuur, maak seker dat jy 'n helm van die korrekte standaard dra.
- Dra 'n veiligheidsgordel: Dra 'n veiligheidsgordel wanneer jy in 'n voertuig is.
- Gebruik veiligheidstoerusting: Dra behoorlike veiligheidshelms as jy op hoogtes, in die konstruksiebedryf of in enige werk werk wat 'n risiko vir jou kop kan inhou.
- Vermy duik in onbekende plekke: Vermy duik in onbekende riviere en strome, aangesien daar rotse of ander hindernisse kan wees.
Boodskap vir die Huis Toe
- Epidurale hematoom (EDH) is 'n ernstige, lewensgevaarlike toestand waarin bloed tussen die skedel en die buitenste bedekking van die brein ophoop, wat druk op die brein plaas.
- Een van die gevaarlikste simptome van 'n harsingskudding is 'n kort tydperk van bewusteloosheid, gevolg deur 'n paar uur se herstel, gevolg deur 'n skielike verergering van die toestand (Lucid Interval).
- Erge hoofpyn, braking, 'n groot blou oog, verwarring en onduidelike spraak is simptome wat onmiddellike aandag vereis.
- Moenie enige kopbesering ignoreer nie, maak nie saak hoe gering nie. Indien u enige van die bogenoemde simptome het, gaan onmiddellik na die hospitaal se Noodafdeling (NOA).
- As die bloedklont vroeg opgespoor en chirurgies verwyder word, is die kanse op volle herstel baie hoog. Vertraging kan lewensgevaarlik wees.
- Beskerm jou kop teen sulke ernstige ongelukke deur beskermende helms en veiligheidsgordels te gebruik.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by