As jy 'n swanger moeder is, wonder jy waarskynlik altyd of alles oukei is met jou baba. Elke keer as jy 'n skandering kry, voel jy 'n bietjie senuweeagtig. Soms, onverwags, onthul die skandering dat jou baba 'n geboortedefek het. Dit is moeilik om die hartseer en vrees wat jy op so 'n tydstip voel, in woorde uit te druk. Medisyne is egter vandag baie gevorderd. Het jy geweet dat jy die probleem kan regstel deur 'n operasie uit te voer terwyl die baba nog in die baarmoeder is, sonder om te wag vir die baba om gebore te word? Dit is wat ons 'Fetale Chirurgie' noem.
Eenvoudig gestel, wat is fetale chirurgie?
Fetale chirurgie, eenvoudig gestel, is chirurgie wat op 'n baba uitgevoer word terwyl dit nog in jou baarmoeder ontwikkel. Sommige dokters noem dit ook prenatale chirurgie. Dit behels die ingryping en behandeling van 'n komplikasie wat lewensgevaarlik kan wees of ernstige gestremdheid by die baba na geboorte kan veroorsaak. Die hoop is om die baba se lewe te red of die baba se kanse op 'n gesonde, produktiewe lewe na geboorte te verhoog.
In watter gevalle is hierdie tipe operasie nodig?
Hierdie tipe chirurgie word nie vir elke geboortedefek gedoen nie. Dit word slegs in baie ernstige, spesiale gevalle gedoen. Dink so daaraan.
- As daar 'n onmiddellike bedreiging vir die baba se lewe is: Stel jou byvoorbeeld voor dat 'n groot gewas (longmisvorming) in die baba se longe gevorm het, wat op die baba se klein hartjie druk. As dit gebeur, kan die baba hartversaking kry terwyl hy nog in die baarmoeder is, wat lewensgevaarlik kan wees. In so 'n geval kan dokters 'n operasie uitvoer om die gewas te verwyder terwyl hy nog in die baarmoeder is.
- Verminder postnatale gestremdhede: Daar is sommige toestande wat nie onmiddellik lewensgevaarlik vir die baba is nie, maar wat ernstige gestremdhede na geboorte kan veroorsaak. 'n Goeie voorbeeld is spina bifida, 'n ruggraattoestand waarin die baba se rugmurg nie behoorlik sluit nie. Dit kan die senuwees beskadig, wat dit vir die baba moeilik maak om te loop of hul ingewande en blaas na geboorte te beheer. As hierdie operasie uitgevoer word terwyl die baba nog in die baarmoeder is, kan dit die skade aan die senuwees verminder en die baba 'n beter lewe na geboorte gee.
Die belangrikste ding is dat die besluit om hierdie operasie uit te voer met groot sorg geneem word, na oorweging van baie faktore rakende die gesondheid van beide die moeder en die baba.
Wie voer hierdie soort operasie uit?
Dit is nie sommer enige operasie nie. Dit vereis 'n groot span hoogs gespesialiseerde dokters. Dis soos 'n span superhelde. Hierdie span sluit gewoonlik in:
- Pediatriese Chirurge: Dit is die hoofkarakters. Hulle het spesiale opleiding ontvang om operasies op babas uit te voer nadat hulle gebore is, selfs binne die baarmoeder.
- Spesialiste in moeder-fetale medisyne: Dit is spesialiste wat spesialiseer in komplikasies wat tydens swangerskap voorkom. Hulle sien om na die gesondheid van beide die moeder en die baba.
- Narkotiseurs: Mense wat spesiale opleiding ontvang het in die toediening van narkose (bewussynsverlies) aan beide moeder en baba.
- Fetale kardioloë: Diegene wat spesifiek na die funksionering van die baba se hart kyk.
- Fetale Beeldspesialiste: Diegene wat die nuutste ultraklank- en MRI-tegnologie gebruik om dokters 'n duidelike beeld van die baba se toestand te gee.
Almal werk saam om hierdie komplekse operasie 'n sukses te maak.
Wat is die hoofmetodes van fetale chirurgie?
Dokters het verskeie metodes om hierdie operasie uit te voer. Die metode wat gebruik moet word, word bepaal op grond van faktore soos die baba se toestand en die moeder se gesondheid. Kom ons kyk na die hoofmetodes.
| Chirurgiese metode | Beskrywing |
|---|---|
| Oop Fetale Chirurgie | Hierin word die moeder algemene narkose gegee. Daarna sny die dokter die moeder se buik en verwyder die baarmoeder. Dan word die baarmoeder ook 'n bietjie gesny en die baba word behandel. Maar die baba word nie heeltemal uit die baarmoeder verwyder nie. Wanneer die operasie voltooi is, word die baarmoeder en buik versigtig weer aanmekaar vasgewerk. Dan word die swangerskap so lank as moontlik voortgesit. |
| Fetoskopiese Chirurgie | Dit is soos 'sleutelgatchirurgie'. In plaas daarvan om 'n groot insnyding te maak, word slegs 'n paar baie klein gaatjies in die buik en baarmoeder gemaak. Deur hierdie gaatjies word 'n dun buisie met 'n klein kamera daaraan geheg, 'n fetoskoop genoem, ingevoeg. Gebaseer op die beelde van die kamera, gebruik die dokter dun instrumente wat deur ander gaatjies ingevoeg word om die operasie uit te voer. Dit is minder traumaties vir die moeder. |
| Chirurgie uitgevoer tydens bevalling (EXIT-prosedure) | Dit is 'n baie spesiale prosedure. EXIT staan vir Ex-utero Intrapartum Treatment. Dit word gedoen as daar iets soos 'n groot gewas op die baba se nek is, of as daar 'n blokkasie in die lugweg is. Hierin word die baarmoeder oopgemaak soos 'n keisersnee (C-snee), en slegs die baba se kop en skouers word uitgehaal. Maar die naelstring word nie afgesny nie. Aangesien die baba steeds aan die plasenta gekoppel is, kry dit suurstof van die moeder. Intussen berei die dokters die baba se lugweg voor en maak dit in staat om op sy eie te asemhaal. Eers dan word die naelstring afgesny en die baba word heeltemal uitgehaal. |
Watter toestande word met hierdie operasies behandel?
- Spina Bifida/Myelomeningocele: 'n Aangebore defek van die rugmurg.
- Kongenitale longmisvormings: Tumore of abnormale groeisels in die longe.
- Kongenitale diafragmatiese breuk (CDH): Abdominale organe steek in die borsholte uit.
- Monochorioniese Tweelingkomplikasies: Toestande soos Tweeling-tot-Tweeling-Transfusiesindroom wat voorkom in tweelinge wat dieselfde plasenta deel.
- Sakrokoksigeale teratoom (SCT): 'n Groot gewas wat aan die basis van 'n baba se ruggraat ontwikkel.
- Kongenitale Hoë Lugwegobstruksiesindroom (CHAOS): 'n Toestand waarin die baba se lugweg van geboorte af geblokkeer is.
- Onderste Urienwegobstruksie (LUTO): Blokkasie van die baba se urienweg.
Wat gebeur voor en na die operasie?
Voor die operasie
As jou baba met een van hierdie komplikasies gediagnoseer word, sal jou mediese span jou en jou baba baie noukeurig monitor. Hulle sal jou duidelik verduidelik oor jou baba se toestand, die erns daarvan en die beskikbare behandelingsopsies. Dit is 'n baie moeilike tyd vir jou en jou gesin. Daarom sal jou mediese span saam met jou werk om jou te help om oor die beste behandelingsplan vir almal te besluit.
Na die operasie
Na die operasie sal jy vir 'n paar dae in die hospitaal moet bly, afhangende van die tipe operasie. Gedurende daardie tyd sal die mediese span jou en jou baba aanhou monitor. Soms kan 'n premature geboorte nodig wees. Ook, as hierdie tipe operasie uitgevoer word, sal die baba heel waarskynlik deur 'n beplande keisersnee verlos word. Nadat die baba gebore is, mag die baba verdere sorg in die Intensiewe Sorgeenheid benodig.
Wat is die voordele en risiko's?
Soos enige operasie, het hierdie een beide voordele en risiko's. Dit is belangrik om goed ingelig te wees oor beide voordat jy 'n besluit neem.
| Voordele | Risiko's |
|---|---|
| Voordele vir die baba | |
| Hierdie operasie word dikwels gedoen om die baba se lewe te red . In toestande soos Spina Bifida kan vroeë chirurgie senuweeskade verminder, wat die baba se vermoë om te loop en hul blaas na geboorte te beheer, kan help. | |
| Risiko's vir moeder en baba | |
Risiko's vir die moeder:
| Moontlike risiko's vir die baba:
|
Wanneer jy uitvind dat jou baba 'n geboortedefek het, is dit normaal om oorweldig, hartseer en bang te voel. Besluite neem kan soms moeilik wees. Maar onthou, jy is nie alleen nie. Jou dokter en mediese span is daar om jou te help. Hulle kan jou al die inligting gee wat jy nodig het en jou lei om die beste keuses vir jou en jou baba te maak.
Boodskap vir die Huis Toe
- Fetale chirurgie is 'n gespesialiseerde operasie wat uitgevoer word terwyl die baba nog in die baarmoeder is. Dit word gedoen om die baba se lewe te red of ernstige gestremdhede te verminder.
- Dit is nie iets wat vir elke geboortedefek gedoen word nie. Dit word slegs in baie ernstige, geselekteerde gevalle gedoen.
- Dit vereis die ondersteuning van 'n hoogs gespesialiseerde mediese span.
- Daar is verskeie hoofmetodes, insluitend oop chirurgie, sleutelgatchirurgie (fetoskopies), en chirurgie wat tydens geboorte uitgevoer word (EXIT).
- Hierdie operasie het sy voordele, maar dit hou ook risiko's in vir beide moeder en baba. Bespreek dit met jou dokter voordat jy enige besluite neem.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by