Swangerskap is 'n tyd wanneer elke moeder hoë verwagtinge en ook 'n bietjie vrees het. Ons dink altyd aan die baba se gesondheid en of alles oukei sal wees. Op so 'n tyd praat ons van 'n toestand waarvan jy dalk nog nie gehoor het nie, maar wat die moeite werd is om te weet. Dit is servikale ontoereikendheid, of soos dokters dit noem , 'Onbevoegde Serviks' of 'Servikale Ontoereikendheid' . Moenie bang wees as jy hierdie naam hoor nie, as jy behoorlik hieroor ingelig is en die regte behandeling kry, kan jy dit in die meeste gevalle sonder enige probleme bestuur.
Eenvoudig gestel, wat is 'n onbevoegde serviks?
Dink aan jou baarmoeder (die sakkie waar jou baba is) as 'n klein huisie. Die serviks is die deur na daardie huisie. Hierdie deur moet styf toegemaak word totdat jou baba ten volle ontwikkel is, wat ongeveer 37-40 weke is. Slegs dan kan jou baba veilig in jou baarmoeder bly.
In 'n toestand genaamd 'Onbevoegde Serviks' begin hierdie deur egter sonder enige rede of pyn oopgaan, rondom middel-swangerskap, voordat die baba selfs ten volle ontwikkel is. Die serviks word swak, kort en gaan oop.
So hoekom is dit 'n probleem?
Stel jou voor, wat sou gebeur as die baba se deur te vroeg oopgemaak word? Die baba sou moes uitkom. Maar op daardie tydstip was die baba se lewensbelangrike organe, soos die longe en hart, nog nie ten volle ontwikkel nie. Dit kan twee groot probleme veroorsaak:
1. Miskraam in die tweede trimester: Die verlies van 'n baba voor 20 weke van swangerskap.
2. Premature geboorte: Geboorte van 'n baba voor 37 weke.
Hierdie toestand kom voor in ongeveer 1 uit 100 swangerskappe, daarom is dit belangrik om daarvan bewus te wees.
Wie loop die grootste risiko vir hierdie toestand?
Hierdie toestand kan met enigiemand gebeur, maar sommige mense loop 'n hoër risiko. Jou dokter sal jou oor jou gesondheidsgeskiedenis vra om te sien of jy enige van hierdie risikofaktore het.
| Risikofaktor | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Vorige miskrame of voortydige geboortes | 'n Belangrike risikofaktor is 'n geskiedenis van 'n pynlose miskraam, veral in die tweede trimester (tussen weke 14-27) in 'n vorige swangerskap. |
| Skade aan die serviks of baarmoeder | As die serviks beskadig is as gevolg van 'n vorige bevalling, 'n prosedure soos 'n servikale skeur, D&C, of ander oorsaak. |
| Servikale operasies | Na 'n prosedure soos LLETZ of keëlbiopsie vir servikale kanker, kan die serviks verkort of verswak word. |
| Geboortedefekte van die baarmoeder of serviks | Sommige vroue kan gebore word met abnormaliteite in die vorm van hul baarmoeder of serviks, wat ook kan veroorsaak dat die serviks swak word. |
| Genetiese toestande | As jy genetiese siektes het wat die liggaam se bindweefsel verswak, soos Ehlers-Danlos-sindroom , kan jou serviks ook verswak. |
| Veelvuldige swangerskappe | Hierdie risiko kan ook toeneem wanneer verskeie babas, soos tweelinge of drielinge, gelyktydig in die baarmoeder is, aangesien daar meer druk op die baarmoeder en serviks is. |
Die belangrikste ding is om jou dokter al die besonderhede oor jou vorige swangerskappe en operasies te vertel sonder om enigiets weg te steek . Daardie inligting sal hom help om goed na jou om te sien.
Wat is die simptome van hierdie toestand?
Dit is die grootste uitdaging hier. Meestal is daar geen ooglopende simptome van 'n 'Onbevoegde serviks' nie. Daar is geen kontraksies soos wanneer jy op die punt staan om geboorte te gee nie, en jou water breek nie. Alles gebeur stilweg.
Sommige mense kan egter subtiele simptome soos hierdie tussen weke 14 en 20 ervaar:
- 'n Gevoel van druk of swaarmoedigheid in die onderbuik.
- Dit voel soos 'n effense pyn in my rug.
- 'n Verandering in vaginale afskeiding (kan waterig, slymagtig of 'n bietjie bloed bevat).
- Spotting.
Hierdie simptome is so subtiel dat hulle soms oor die hoof gesien kan word as normale swangerskapsongemak. So as jy iets ongewoons voel, selfs al is dit net 'n klein dingetjie, moet nooit huiwer om jou dokter te vertel nie.
Hoe vind 'n dokter dit?
Hierdie toestand word dikwels gediagnoseer deur 'n vrou wat 'n probleem in 'n vorige swangerskap gehad het, noukeurig te monitor. Indien u enige van die risikofaktore wat hierbo genoem word, het, sal u dokter spesiale sorg vir u neem.
Dit kan op twee hoofmaniere geïdentifiseer word:
1. Gesondheidsgeskiedenis: Die dokter sal jou in detail uitvra oor jou vorige swangerskappe, miskrame en operasies.
2. Transvaginale ultraklank: Dit is die beste manier om hierdie toestand te diagnoseer. Hierin word 'n klein instrument deur die vagina geplaas en die servikale lengte word presies gemeet. Hierdie skandering kan duidelik sien of die serviks verkort of oopmaak soos die swangerskap vorder. Vir diegene wat 'n risiko loop, kan die dokter aanbeveel om hierdie skandering een of twee weke na die 16de week van swangerskap en weer na die 24ste week te herhaal.
Wat is die behandelings en bestuur hiervoor?
Indien hierdie toestand gediagnoseer word, is daar verskeie behandelings wat gebruik kan word om die baba se tyd in die baarmoeder te verleng, wat kan help om premature geboorte te voorkom. Jou dokter sal die mees geskikte behandeling vir jou bepaal op grond van jou toestand en gesondheidsgeskiedenis.
| Behandelingsmetode | Beskrywing |
|---|---|
| Servikale Cerclage | Dit is die mees algemeen gebruikte en suksesvolste metode. Eenvoudig gestel, 'n sterk hegting word om die verswakte serviks geplaas en styf vasgebind om dit toe te maak. Dit is soos 'n sak wat die serviks toebind. Hierdie operasie word gewoonlik tussen 12 en 14 weke gedoen. Dan, wanneer die baba amper gebore is, ongeveer 37 weke, word die steke gesny en verwyder. |
| Progesteroonhormoonterapie (Progesteroonaanvullings) | Progesteroon is 'n hormoon wat help om swangerskap te handhaaf. Vir diegene met 'n geskiedenis van premature geboorte, kan hierdie hormoon as 'n pil of as 'n vaginale setpil gegee word vanaf die tweede trimester. Dit help om baarmoederkontraksies te verminder en die serviks sterk te hou. |
| Konstante monitering | Indien daar 'n risiko is, maar die toestand nie ernstig genoeg is om steke te benodig nie, sal jou dokter gereelde skanderings doen om jou serviks te monitor vir enige veranderinge in lengte. Indien enige veranderinge opgemerk word, kan die nodige behandeling onmiddellik begin word. |
Kan almal 'n cerclage hê?
Nee. Daar is gevalle waar hierdie operasie nie aanbeveel word nie. Byvoorbeeld:
- As jy tweelinge of meer het.
- As die serviks reeds meer as 4 sentimeter verwyd is.
- As die membrane gebars het.
- As daar 'n infeksie in die baarmoeder is.
In sulke tye sal jou dokter met jou oor ander opsies praat.
Kan jy aan jou volgende swangerskap dink?
Ja, dit is beslis moontlik. Maar as jy 'n 'Onbevoegde Serviks' in een swangerskap gehad het, loop jy die risiko om dieselfde toestand in jou volgende swangerskap te hê. Daarom, voordat jy daaraan dink om nog 'n baba te hê, ontmoet jou ginekoloog en bespreek dit. Dan kan jy van die begin van jou volgende swangerskap af noukeurig gemonitor word en, indien nodig, stappe doen soos om 'n steek (serklage) vroeg te plaas.
Die goeie nuus is dat serklage omtrent 90% suksesvol is. Dit beteken jy het 'n goeie kans om jou baba tot die verwagte datum te hou. Moet dus nie bekommerd wees nie.
Wanneer jy dadelik 'n dokter moet raadpleeg
Of u nou behandeling vir hierdie toestand ontvang of nie, dit is noodsaaklik om onmiddellik mediese advies in te win as u enigiets ongewoons tydens swangerskap ervaar. Veral as u die volgende simptome het, skakel u dokter onmiddellik of gaan na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU).
- As daar 'n vloeistof soos bloed of water uit die vagina kom.
- As jy pyn in jou onderbuik of kontraksies voel.
- As jy ongewone rugpyn ervaar.
- As jy druk in jou onderbuik voel.
Boodskap vir die Huis Toe
- ''Onbevoegde serviks'' is wanneer die serviks swak word en begin oopgaan voordat die baba ten volle ontwikkel is. Dit is 'n belangrike oorsaak van premature geboorte.
- Meestal is daar geen ooglopende simptome van hierdie toestand nie, daarom is dit baie belangrik om jou dokter al die besonderhede oor jou vorige miskrame en operasies te vertel.
- 'n Transvaginale ultraklankskandering kan servikale dilatasie vroegtydig opspoor.
- Servikale serklage is 'n baie effektiewe behandeling hiervoor.
- Indien u enige twyfel of bekommernisse hieroor het, moet asseblief nie huiwer om dit met u dokter te bespreek nie. U veiligheid en dié van u baba is die belangrikste ding.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by