Voel jy asof jy lae testosteroon het? Kom ons leer presies oor hierdie verandering in die manlike liggaam (Manlike Hipogonadisme)!

Voel jy soms moeg, ongeïnteresseerd in enigiets, of het jy 'n klein vraag oor dinge wat met manlikheid verband hou? Miskien is die rede hiervoor 'n afname in die hormoon testosteroon in jou liggaam. Vandag gaan ons praat oor hierdie afname in testosteroonvlakke , of soos dokters dit noem, 'n toestand genaamd Manlike Hipogonadisme . Moenie bekommerd wees nie, dit is iets wat met baie mense kan gebeur, en daar is behandelings daarvoor.

Wat beteken lae testosteroon?

Eenvoudig gestel, lae testosteroon beteken dat jou testikels (die kliere wat sperma by mans produseer) nie genoeg testosteroon produseer nie. Om presies te wees, hierdie testosteroon word deur die Leydig-selle binne die testikels geproduseer.

Hierdie toestand kan op verskillende ouderdomme met verskillende simptome voorkom. Testosteroonvlakke neem ook natuurlik effens af soos mans ouer word. Dit word onder ander name genoem, byvoorbeeld:

• Testosteroontekortsindroom
• Testosteroontekort
• Primêre hipogonadisme
• Sekondêre hipogonadisme

Waarom is testosteroon so belangrik?

Testosteroon is die belangrikste manlike hormoon. Dit is noodsaaklik vir die ontwikkeling van manlike eienskappe en die produksie van sperm (spermatogenese). Mans het baie hoër vlakke van testosteroon in hul liggame as vroue.

Testosteroon help om hierdie dinge in die manlike liggaam te handhaaf en te ontwikkel:

• Geslagsdele
• Spiergrootte
• 'n Gesonde rooibloedselvlak
• Beendigtheid
• Goeie geestesgesondheid
• Seksuele en reproduktiewe funksie

Normaalweg reguleer ons liggame die vlak van testosteroon in ons bloed. Dit is die hoogste in die oggend en neem geleidelik af soos die dag aangaan.

Die hipotalamus en pituïtêre klier in jou brein beheer hoeveel testosteroon jou testikels produseer en vrystel.

Die hipotalamus stel gonadotropien-vrystellende hormoon (GnRH) vry. Dit gee die pituïtêre klier die sein om luteïniserende hormoon (LH) vry te stel. LH reis dan na die testikels om die produksie van testosteroon te stimuleer. Die pituïtêre klier stel ook follikelstimulerende hormoon (FSH) vry om te help met die produksie van sperm.

So, as daar 'n probleem met jou testikels, hipotalamus of pituïtêre klier is, kan jou testosteroonvlakke daal.

Watter vlak word as "lae testosteroon" beskou?

Volgens die Amerikaanse Urologievereniging (AUA) word 'n volwassene se bloedtestosteroonvlak as laag beskou as dit minder as 300 nanogram per desiliter (300 ng/dL) is.

Sommige navorsers en dokters stem egter nie heeltemal met hierdie mening saam nie. Sommige glo dat enigiets minder as `250 ng/dL` as laag beskou word. Dokters sal egter beslis jou simptome in ag neem wanneer hulle bepaal of jy lae testosteroon het.

Wie loop 'n hoër risiko vir hierdie testosteroonafname?

Hierdie toestand kan mans van enige ouderdom affekteer, van geboorte tot volwassenheid.

Hierdie mense is egter meer geneig om lae testosteroon te ervaar:

• Vir ouer mense
• Vir mense wat vetsugtig is (te vet)
• Vir mense met swak beheerde tipe 2-diabetes
• Vir diegene met obstruktiewe slaapapnee
• Mense met chroniese siektes soos nierversaking en sirrose van die lewer
• Vir diegene wat met MIV/VIGS leef

Hoe algemeen is hierdie toestand?

Dit is moeilik vir navorsers om presies te sê hoe algemeen lae testosteroon is, want verskillende studies het "lae testosteroon" verskillend gedefinieer.

Volgens sommige data kan soveel as 2% van mans hierdie toestand hê. Ander studies dui daarop dat meer as 8% van mans tussen die ouderdomme van 50 en 79 lae testosteroonvlakke het.

Wat is die simptome van lae testosteroon?

Die simptome van lae testosteroon kan baie van persoon tot persoon verskil, veral afhangende van ouderdom.

Simptome by volwasse mans

As jy hierdie simptome het, is daar 'n hoë kans dat jy lae testosteroon het:

• Verminderde seksuele begeerte
• Erektiele disfunksie
• Haarverlies in die oksels en privaat areas
• Testikulêre krimping
• Warm gloede
• Verminderde of afwesige spermtelling (Azoospermie), wat probleme kan veroorsaak om kinders te bevrug.

Ander simptome kan insluit:

• Depressie (gemoedsversteuring)
• Moeilikheid om te konsentreer en te onthou
• Verhoogde liggaamsvet
• Vergroting van manlike borste (Ginekomastie)
• Verminderde spierkrag en -grootte
• Verminderde liggaamsuithouvermoë

Simptome by kinders (voor of tydens puberteit)

As 'n seun se testosteroonvlakke voor of tydens puberteit daal, kan hy simptome soos die volgende ervaar:

• Hoogtegroei is stadig, maar ledemate kan onevenredig langer groei as ander dele van die liggaam.
• Verminderde haargroei in die privaat area.
• Verminderde groei van die testikels en testikels.
• Verminderde verdieping van die stem.
• Ouderdomsverwante afname in krag en uithouvermoë.

Wat is die oorsake van lae testosteroon?

Daar is verskeie redes waarom testosteroonvlakke kan daal. Hierdie toestand val in twee hoofkategorieë:

1. Primêre hipogonadisme: Dit word veroorsaak deur 'n probleem met die testikels self.

2. Sekondêre hipogonadisme: Dit word veroorsaak deur 'n disfunksie in die pituïtêre klier of hipotalamus in die brein.

Beide hierdie tipes kan veroorsaak word deur óf aangebore oorsake óf verworwe oorsake wat later voorkom (in die kinderjare of volwassenheid).

Oorsake van primêre hipogonadisme

Wat in hierdie geval gebeur, is dat daar 'n probleem met die testikels is, wat verhoed dat hulle normaalweg testosteroon produseer.

Nog 'n naam hiervoor is hipergonadotropiese hipogonadisme . Dit is wanneer die pituïtêre klier meer van die hormone LH en FSH (ook bekend as gonadotropiene) produseer as gevolg van lae testosteroon. Normaalweg, wanneer hierdie hormone hoog is, word die testikels aangesê om meer testosteroon en sperm te produseer. As die testikels egter beskadig is (dikwels as gevolg van chemoterapie vir kanker) of as die testikels ontbreek, kan hulle nie op hierdie verhoogde gonadotropiene reageer nie. Gevolglik word baie min of geen testosteroon en sperm geproduseer nie.

Soms in primêre hipogonadisme kan gonadotropienvlakke verhoog wees, selfs al is testosteroonvlakke binne die normale omvang. Jou spesialis sal dit aan jou verduidelik en of behandeling nodig is, selfs al is testosteroon normaal.

Aangebore oorsake:

• Afwesigheid van testikels by geboorte (Anorchia)
• Kriptorgidisme (versuim van die testikels om van die skrotum af te daal)
• Onvolledige ontwikkeling van Leydig-selle in die testikels (Leydig-selhipoplasie)
• Klinefelter-sindroom (mans word gebore met 'n ekstra X-chromosoom in plaas van XY-XXY)
• Noonan-sindroom (skaars genetiese toestand, kan vertraagde puberteit, onafgedaalde testikels of onvrugbaarheid veroorsaak)
• Miotoniese distrofie (’n groep oorgeërfde spierswakheidsiektes)

Verworwe oorsake:

• Besering aan of verwydering van die testikels.
• Inflammasie van een of albei testikels (orchitis). Dit word dikwels veroorsaak deur 'n bakteriële infeksie (bv. seksueel oordraagbare infeksies), of dit kan ook veroorsaak word deur 'n virusinfeksie soos pampoentjies.
• Die toediening van chemoterapie of bestralingsterapie aan die testikels.
• Sommige soorte kanker.
• Anaboliese steroïedgebruik.

Oorsake van sekondêre hipogonadisme

Sekondêre hipogonadisme word veroorsaak deur toestande wat die funksie van die hipotalamus en/of pituïtêre klier beïnvloed. Dit word hipogonadotropiese hipogonadisme genoem.Dit word ook "lae testosteroon" genoem omdat die vlakke van die hormone `LH` en `FSH` hier laag is. Hierdie lae vlakke veroorsaak 'n afname in testosteroon- en spermproduksie.

Aangebore oorsake:

• Geïsoleerde hipogonadotropiese hipogonadisme (lae GnRH-vlakke vanaf geboorte)
• Kallmann-sindroom (skaars genetiese toestand, onvermoë om senuweeselle in die hipotalamus te ontwikkel wat GnRH produseer. Reukverlies kan ook voorkom)
• Prader-Willi-sindroom (’n seldsame genetiese multisisteemversteuring wat die funksie van die hipotalamus kan benadeel)

Verworwe oorsake:

• Hipopituitarisme (dit kan veroorsaak word deur 'n pituïtêre tumor (adenoom), infeksie, besering, bestralingsterapie of chirurgie)
• Hiperprolaktinemie (verhoogde vlakke van die hormoon prolaktien)
• Oormatige yster in die liggaam (hemochromatose)
• Brein- of kopbesering
• Cushing se sindroom
• Sirrose van die lewer
• Nierversaking
• MIV/VIGS
• Alkoholgebruiksversteuring
• Swak beheerde diabetes
• Vetsug (te vet wees)
• Obstruktiewe slaapapnee
• Sekere medikasie (bv. estrogeen, buierigheidsveranderende middels, metoklopramied, opioïede, sommige middels vir prostaatkanker)

Laat-aanvang hipogonadisme (LOH) is 'n tipe sekondêre hipogonadisme wat met normale veroudering voorkom. Soos mans ouer word, neem testosteroon- en/of spermproduksie af as gevolg van verswakte hipotalamiese-pituïtêre funksie en Leydig-selfunksie.

LOH en lae testosteroon is algemeen onder mans met tipe 2-diabetes, oorgewig en/of vetsug.

In een studie het 30% van oorgewig mans lae testosteroonvlakke gehad, in vergelyking met slegs 6% van mans met normale gewig. In 'n ander studie het 25% van mans met tipe 2-diabetes lae testosteroonvlakke gehad, in vergelyking met slegs 13% van mans sonder diabetes.

Hoe weet jy verseker of jy lae testosteroon het?

As jy simptome van lae testosteroon het, sal 'n dokter 'n fisiese ondersoek doen. Hulle sal jou ook vrae vra oor jou mediese geskiedenis, medikasie wat jy neem of geneem het, of jy rook, en enige huidige simptome. Hulle sal dan verskeie bloedtoetse aanvra.

Om 'n diagnose te maak, sal die dokter jou simptome en bloedtoetsuitslae in ag neem.

Watter soort toetse word gedoen?

Hierdie toetse kan help om lae testosteroon te bevestig en die oorsaak te vind:

• Bloedtoets vir totale testosteroonvlak: Dit vereis gewoonlik dat twee bloedmonsters tussen 8 en 10 vm. geneem word, aangesien dit is wanneer testosteroonvlakke die hoogste is. Jy moet jou dokter vertel as jy siek was of onlangs van 'n siekte herstel het. In geval van 'n noodgeval kan die resultate vals laag wees.
• Luteïniserende hormoon (LH) bloedtoets: Dit help om te bepaal of 'n probleem met die pituïtêre klier die oorsaak van lae testosteroon is.
• Prolaktien bloedtoets: Hoë prolaktienvlakke kan 'n teken wees van 'n probleem of gewas in die pituïtêre klier.

Wat is die behandeling vir lae testosteroon?

Dokters behandel lae testosteroon met Testosteroonvervangingsterapie (TRT) . Daar is verskeie maniere om dit te doen:

• Testosteroonjel (aangebring op die vel): Hierdie jel moet daagliks op skoon, droë vel aangewend word soos deur u dokter voorgeskryf. Die belangrikste is dat u nie toelaat dat die jel deur die vel met iemand anders in aanraking kom nie. Dit is die mees algemene metode wat in die Verenigde State gebruik word.
• Intramuskulêre testosteroon inspuitings: Jy of 'n dokter kan jou hierdie inspuiting in 'n spier elke 1-2 weke gee. Daar is ook langwerkende testosteroon inspuitings wat elke 10 weke gegee word. Daar is ook subkutane inspuitings wat onder die vel gegee word.
• Testosteroonpleister (velpleister): Hierdie pleister moet daagliks op die vel aangebring word soos deur u dokter voorgeskryf. Die toedieningsplek moet gereeld geroteer word om velreaksies te voorkom.
• Testosteroonpellets (subkutaan): 'n Spesialis sal hierdie pellets vir drie tot ses maande onder die vel inplant. Dit verskaf 'n bestendige dosis testosteroon oor 'n lang tydperk.
• Bukkale testosteroon tablette: Dit is klewerige tablette wat twee keer per dag op die tandvleis geplaas word. Testosteroon word vinnig deur die tandvleis in die bloedstroom geabsorbeer.
• Testosteroon-neusgel: Hierdie jel moet drie keer per dag op beide neusgate aangewend word.
• Mondelinge testosteroon: 'n Tipe testosteroon genaamd undekanoaat word gegee aan mans wat lae testosteroon het as gevolg van sekere mediese toestande, soos Klinefelter-sindroom, of gewasse wat die pituïtêre klier beskadig het.

Jy mag egter nie testosteroonvervangingsterapie ontvang as jy 'n geskiedenis van enige van die volgende toestande het nie:

• Prostaatkanker.
• 'n Onondersoekte prostaatknop. (Almal moet hul prostaat laat nagaan voordat hulle met testosteroonterapie begin.)
• Borskanker.
• Onbeheerde hartversaking.
• Onbehandelde obstruktiewe slaapapnee.

Wat is die newe-effekte van testosteroonvervangingsterapie?

Die volgende kan as newe-effekte van hierdie behandeling voorkom:

• Aknee-geneigde of olierige vel.
• Enkelswelling as gevolg van effense vloeistofophoping in die liggaam.
• Simptome soos probleme met urinering as gevolg van prostaatstimulasie.
• Borsvergroting of pyn.
• Verergering van slaapapnee.
• Klein testikels.
• As jy testosteroon op die vel aanwend, kan jy jeuk en inflammasie op die vel ervaar.

Veranderinge wat in laboratoriumverslae gesien kan word:

• Verhoogde prostaat-spesifieke antigeen (PSA).
• Verhoogde rooibloedseltelling.
• Lae spermtelling, wat lei tot onvrugbaarheid (onvermoë om kinders te hê). Dit is veral belangrik vir jong mans wat probeer om kinders te hê.

Kan testosteroonafname voorkom word?

Dokters en navorsers weet nog nie van 'n manier om testosteroonafname te voorkom nie, hetsy as gevolg van genetiese oorsake of skade aan die testikels, hipotalamus of pituïtêre klier.

Hierdie leefstylgewoontes kan egter help om testosteroonvlakke normaal te hou:

• Eet 'n gesonde dieet.
• Oefening.
• Gewigsbeheer.
• Vermy oormatige alkohol- en dwelmgebruik.

Wat gebeur as jy lae testosteroon het? Wat kan jy verwag?

Daar is geen een-grootte-pas-almal-oplossing vir lae testosteroon nie. Met volgehoue, gepaste hormoonvervangingsterapie kan jy egter jou seksdrang verbeter, simptome van depressie verminder en jou energie verhoog. Behandeling kan ook spiermassa en beendigtheid verhoog.

Mans met testosteroontekort het 'n aansienlik hoër mortaliteitsyfer as mans met normale testosteroonvlakke. Dit is egter onduidelik of die herstel van testosteroonvlakke na normale vlakke hierdie verhoogde mortaliteitsyfer sal verminder. Behandeling is grootliks gefokus op die bestuur van simptome, nie op die teiken van testosteroonvlakke nie.

In gevalle van aangebore hipogonadisme help testosteroonvervangingsterapie dikwels om probleme wat met vertraagde puberteit verband hou, te voorkom.

Wanneer moet jy 'n dokter raadpleeg oor lae testosteroon?

As jy hormoonvervangingsterapie gebruik, is dit baie belangrik om gereeld jou dokter vir ondersoeke te besoek.

As jy simptome van lae testosteroon het, soos verminderde seksdrang of warm gloede, praat met 'n dokter. Hy of sy sal jou ondersoek en bloedtoetse aanvra.

As jou kind nie teen die ouderdom van 14 tekens van puberteit toon nie, praat met sy pediater.

Baie mense verwerp die simptome van lae testosteroon as 'n normale deel van veroudering. As jy egter simptome het wat jou lewensgehalte beïnvloed, is dit beslis die moeite werd om aandag te skenk. As jy kommerwekkende simptome van lae testosteroon ervaar, raadpleeg 'n dokter om behandelingsopsies te bespreek.

Die belangrikste ding om te onthou van hierdie artikel (Boodskap vir Huis Toe)

Lae testosteroon is 'n toestand wat mans kan affekteer. Dit kan 'n verskeidenheid fisiese en geestelike probleme veroorsaak. Die beste ding om te doen is om nie bang of verleë daaroor te wees nie, maar om mediese advies te soek. As jy simptome het, moet jy dit nie as normale veroudering afmaak nie.

Met die regte diagnose en gepaste behandeling kan jy 'n gemaklike lewe lei. Onthou, jy is nie alleen nie, en hulp is beskikbaar.

Testosteroon , manlike hormone, hipogonadisme, seksuele gesondheid, hormoonterapie, mansgesondheid, gebrek aan energie