Hoe bang voel jy as ma as jy bloedvlekke op jou klein baba se doek sien? Of die pyn wat jy voel as jou baba aanhou huil omdat hy maagpyn het. Daar kan baie redes vir sulke simptome wees. Maar soms is die oorsaak 'n geboortedefek waarvan ons nie veel hoor nie, maar baie algemeen is. Vandag praat ons oor een so 'n toestand, Meckel se divertikel.
Wat is Meckel se Divertikel?
Eenvoudig gestel, 'n Meckel se divertikel is 'n klein sakkie wat in die wand van ons dunderm vorm. Dit is 'n toestand wat by geboorte teenwoordig is. Dit beteken dit vorm terwyl die baba nog in die baarmoeder is. Dit is baie algemeen. Rofweg gesproke word 2 of 3 uit elke 100 babas met hierdie toestand gebore.
Dink aan ons ingewande as 'n lang buis. As 'n klein sakkie-agtige deel van die buis uit die wand uitsteek, noem ons dit 'n divertikel. Maar Meckel se divertikel is 'n bietjie spesiaal. Want soms binne hierdie klein sakkie kan daar ander soorte weefsel wees wat nie normaalweg in die ingewande voorkom nie. Om meer presies te wees, dinge soos maagweefsel of pankreasweefsel. Wanneer hierdie soort normale weefsel op 'n plek gevind word waar dit nie hoort nie, noem ons dit ektopiese weefsel in medisyne.
Meestal veroorsaak hierdie Meckel se divertikel geen probleme nie. Sommige mense leef hul hele lewe sonder om eers te weet dat hulle dit het. Maar soms ontstaan komplikasies as gevolg van die ektopiese weefsel wat ek vroeër genoem het. Byvoorbeeld, as daar maagweefsel binne daardie klein sakkie is, begin dit suur afskei soos die maag. Die wand van die dunderm kan nie hierdie suur weerstaan nie. Dan kan maagsere daar vorm en begin bloei.
Wat is die "Reël van 2'e" wat hiermee verband hou?
Een manier om maklik belangrike feite oor Meckel se divertikel te onthou, is om die "reël van twee" te gebruik. Dit help ons om dinge te onthou soos hoe algemeen die toestand is en wie dit kry.
| Feite oor die "Reël van 2'e" | Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| 2% van die bevolking | Ongeveer 2% van die totale bevolking het hierdie toestand. |
| Slegs 2% ontwikkel komplikasies | Slegs 2% van mense hiermee ontwikkel simptome of komplikasies (dit wil sê, 98 uit 100 mense het geen probleme nie). |
| Simptome verskyn onder die ouderdom van 2 | Indien simptome wel voorkom, is dit meestal by kinders onder 2 jaar oud. |
| 2 keer so algemeen by mans | Seuns is twee keer so geneig om komplikasies van hierdie toestand te ontwikkel as meisies. |
| Geleë ongeveer 2 voet vanaf die einde van die dunderm | Hierdie klein sakkie is ongeveer 2 voet van waar die dunderm by die dikderm aansluit, geleë. |
| 2 tipes ektopiese weefsel | Daar kan twee hooftipes verkeerd geplaasde weefsel (maagweefsel of pankreasweefsel) hierbinne wees. |
Wat is die simptome? Wanneer moet ons agterdogtig wees?
Soos ek voorheen gesê het, het die meeste mense geen simptome nie. Maar as komplikasies op een of ander manier ontstaan, dan verskyn simptome. Hierdie word meestal in die kinderjare gesien, maar soms kan hulle selfs na volwassenheid verskyn. Dit is die hoofkomplikasies en die simptome wat daarmee geassosieer word.
Gastroïntestinale bloeding
Dit is die mees algemene komplikasie. Die suur wat vrygestel word uit die ektopiese maagweefsel wat ek genoem het, veroorsaak dat ulkusse in die dermwand vorm en begin bloei.
- Spesiale kenmerk: Daar is gewoonlik geen pyn wanneer jy op hierdie manier bloei nie.
- Simptome by kinders: Jong kinders kan donkerrooi bloed in hul stoelgang opmerk. Soms kan die stoelgang donkerpers van kleur wees, wat soos jellie lyk.
- Simptome by volwassenes: By volwassenes kan stoelgang swart word, soos teer .
- Daarbenewens: Soos bloeding voortduur, kan die liggaam se bloedtoevoer afneem, wat tot bloedarmoede lei. Dit kan simptome soos bleekheid, moegheid en duiseligheid veroorsaak.
Infeksie van die divertikulum (Divertikulitis)
Soms raak stukkies stoelgang vas in daardie klein sakkie, wat 'n bakteriese infeksie en swelling veroorsaak.
- Simptome: Dit is soortgelyk aan die pyn van blindedermontsteking. Daar is erge pyn in die buik, veral rondom die naeltjie . Die buik is geswel en pynlik om aan te raak. Koors kan voorkom.
Dermobstruksie
Dit is 'n seldsame maar potensieel ernstige toestand. 'n Meckel se divertikel kan die deurgang van voedsel deur die dunderm heeltemal of gedeeltelik blokkeer.
- Simptome: Opgeblaasdheid, erge buikpyn, naarheid en braking.
- Hoe dit gebeur: Soms kan 'n strook weefsel van 'n divertikel die ingewande blokkeer. Ander kere kan 'n toestand voorkom waar een deel van die ingewande in 'n ander inskuif (intussusepsie) .
Die belangrikste ding is, as jy bloed in jou kind se stoelgang sien, moenie dit ignoreer nie. Selfs al is daar geen pyn nie, neem jou kind onmiddellik na 'n dokter.
Kan hierdie komplikasies gevaarlik wees?
Ja. Indien hierdie komplikasies nie behandel word nie, kan dit lewensgevaarlik wees. Aanhoudende bloeding kan byvoorbeeld lei tot ernstige bloedverlies en skok. Ook, as die wond diep is en die ingewande geperforeer is, kan die bakterieë in die ingewande deur die buikholte versprei, wat 'n ernstige infeksie (sepsis) veroorsaak. Daarom is dit baie belangrik om mediese advies in te win sodra simptome verskyn.
Waarom ontstaan hierdie situasie?
Dit is 'n baie interessante storie. Gedurende die eerste weke van ontwikkeling as 'n embrio in die moeder se baarmoeder, ontvang die baba voeding van iets wat die dooiersak genoem word. Later, wanneer die plasenta ontwikkel, verdwyn die behoefte aan hierdie dooiersak. Die buis wat die embrio en die dooiersak (vitelliene buis) verbind, behoort te krimp en op hierdie tydstip in die liggaam geabsorbeer te word.
Maar soms krimp hierdie buis nie heeltemal nie, en 'n klein deeltjie daarvan bly oor. Daardie oorblywende deel is wat in die dunderm as 'n Meckel se divertikel oorbly. Wetenskaplikes het steeds nie 'n duidelike idee waarom daardie ektopiese weefsel daarin vorm nie.
Hoe om hierdie toestand te herken?
Sommige mense kan toevallig daarmee gediagnoseer word tydens 'n skandering wat om 'n ander rede gedoen word. Of hulle begin dalk eers daarna soek wanneer simptome verskyn. Kinderartse, veral as 'n kind onder 2 jaar oud pynlose bloed in hul stoelgang het, kan hierdie toestand vermoed. Afhangende van die simptome, kan jou dokter een of meer van die volgende toetse aanbeveel:
- Meckel se skandering: Dit is die belangrikste en beste toets. In hierdie toets word 'n baie klein, veilige dosis van 'n radioaktiewe stof in 'n aar in die arm ingespuit. As daar maagweefsel binne die Meckel se divertikel is, absorbeer die weefsel hierdie stof. Dan, wanneer dit met 'n spesiale kamera (gammakamera) besigtig word, sal slegs die area waar die weefsel geleë is, duidelik gloei.
- Angiogram: Dit is 'n spesiale X-straaltoets van die bloedvate. Dit kan kyk vir enige abnormale bloedvate wat bloed na die Meckel se divertikulum voorsien, of vir enige bloeding.
- Endoskopie: Soms word 'n klein buisie met 'n kamera (enteroskopie) of 'n klein kamera-agtige kapsule wat ingesluk word (kapsule-endoskopie) gebruik om die binnekant van die ingewande te ondersoek. In die geval van 'n jong kind word hierdie kamerakapsule na narkose in die ingewande geplaas.
Wat is die behandelings?
Indien komplikasies ontstaan as gevolg van 'n Meckel se divertikulum, is die enigste en beste behandeling om die deel van die divertikulum deur middel van chirurgie te verwyder. Hierdie operasie word 'n dundermreseksie genoem. Eenvoudig gestel, die klein stukkie van die ingewande wat die divertikulum bevat, word uitgesny en verwyder, en die oorblywende twee dele van die ingewande word weer verbind.
Meestal word hierdie operasie laparoskopies gedoen. Dit beteken dat die operasie deur 'n paar klein insnydings in die buik uitgevoer word, eerder as 'n groot insnyding. Dit lei tot vinniger genesing en minder letsels.
Soms, selfs al is daar geen simptome nie, as 'n skandering ektopiese maagweefsel binne 'n Meckel se divertikulum vind, kan jou dokter 'n operasie aanbeveel om dit te verwyder om toekomstige komplikasies te voorkom.
Na die operasie sal nóg jy nóg jou kind weer deur hierdie probleem gepla word.
Boodskap vir die Huis Toe
- Meckel se divertikel is 'n baie algemene, maar dikwels onskadelike, geboortedefek. In 98 uit 100 gevalle veroorsaak dit geen probleme nie.
- As jy donkerrooi bloed in jou kleinding se stoelgang sonder enige pyn opmerk, kan dit 'n teken van Meckel se divertikel wees.
- Simptome soos erge buikpyn rondom die naeltjie, koors en braking kan ook hiermee geassosieer word.
- As jy enige van hierdie simptome het, moenie paniekerig raak nie en raadpleeg onmiddellik 'n dokter. Indien dit vroeg opgespoor word, kan hierdie toestand heeltemal genees word met 'n eenvoudige operasie.
- As jy 'n volwassene is en tot dusver geen simptome gehad het nie, is die kanse om in die toekoms 'n probleem te ontwikkel baie laag.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by