Het jou dokter vir jou gesê dat jou mitralklep swak is en dat jy 'n operasie benodig? Dis normaal om 'n bietjie bang en bekommerd te voel wanneer jy so iets hoor. Maar moenie bekommerd wees nie. Dit is nou 'n baie gevorderde en suksesvolle operasie. Vandag gaan ons praat oor Mitralklepvervanging, wat dit beteken, hoekom dit gedoen word en hoe dit gedoen word, op 'n baie eenvoudige manier wat jy kan verstaan.
Kom ons kyk eers, wat is hierdie mitrale klep?
Dink aan jou hart as 'n huis met vier kamers. Daar is deure tussen hierdie kamers wat bloed toelaat om heen en weer te vloei. Hierdie deure maak slegs in een rigting oop. Dus, hierdie mitrale klep is 'n baie belangrike deur tussen die boonste kamer (linkeratrium) en die onderste kamer (linkerventrikel) aan die linkerkant van die hart.
Die suurstofryke, skoon bloed van die longe gaan eers hierdie boonste kamer aan die linkerkant binne. Dan maak die mitrale klep oop en daardie bloed gaan na die onderste kamer. Dit is vanuit die onderste kamer dat bloed deur die liggaam gepomp word. Dus moet hierdie deur, dit wil sê die klep, op presies die regte tyd oop- en toemaak.
Maar as gevolg van sommige siektes werk hierdie klep nie behoorlik nie. Dan voel die hart baie druk. Met verloop van tyd kan dit die hart en longe beskadig.
In watter gevalle moet 'n mitralklep vervang word?
Hierdie operasie word hoofsaaklik vereis as gevolg van twee mediese toestande.
1. Mitrale regurgitasie: Dit is wanneer die klep nie behoorlik toemaak nie. Dan lek van die bloed wat in die onderste kamer ingegaan het terug in die boonste kamer. Dis soos 'n gebreekte deurslot.
2. Mitrale stenose: Wat hier gebeur, is dat die klep nie behoorlik oopmaak nie. Dit word nou en geblokkeer. Dan word die pad vir bloed om van die boonste kamer na die onderste kamer te vloei, geblokkeer. Dis soos 'n deur wat vassit.
Dokters probeer altyd om jou eie klep te herstel. Dit is die beste om jou eie weefsel te hou. As die klep egter te beskadig is om te herstel, is 'n vervangende klep die veiligste en beste opsie.
Die klep is moontlik nie om die volgende redes herstelbaar nie:
- As die klep ernstig beskadig is as gevolg van 'n infeksie in die hart (endokarditis).
- As die klep littekens en verdik het as gevolg van rumatiese hartsiekte (Rumatiese Hartsiekte) wat gedurende die kinderjare voorgekom het.
- As kalsiumafsettings op die klep gevorm het en steenagtig geword het.
- As die delikate koordstelsel (papillêre spiere of chordae) wat die klep ondersteun, beskadig is.
Wat is die nuwe tipes kleppe?
As jy 'n nuwe klep kry, is daar twee hooftipes om van te kies. Beide het hul voor- en nadele. Jy en jou dokter sal saam moet besluit watter een die beste vir jou is, gebaseer op jou ouderdom, leefstyl en gesondheid.
| Kleptipe | Beskrywing en voordele | Nadele en noemenswaardige dinge |
|---|---|---|
| Meganiese klep | Hierdie is baie duursame kleppe gemaak van metale soos koolstof en titanium. Hulle hou gewoonlik 'n leeftyd. Hulle benodig nie verdere chirurgie nie. | Jy sal 'n lewenslange bloedverdunner (Warfarin) moet neem. Daar is 'n verhoogde risiko van bloeding wanneer jy hierdie medikasie neem. Jy sal jou bloed gereeld moet laat toets. Dit is riskant vir swanger vroue en diegene wat gereeld val. |
| Biologiese/Bioprostetiese Klep | Hierdie word gemaak van dierweefsel (geneem van varke of koeie). Die grootste voordeel is dat jy nie vir die res van jou lewe bloedverdunners hoef te neem nie (behalwe miskien vir die eerste paar maande). | Hierdie hou nie so lank soos meganiese kleppe nie. Hulle verslyt gewoonlik binne 10-20 jaar. Dan moet jy nog 'n operasie ondergaan en 'n nuwe klep laat insit. |
Dokters gebruik gewoonlik so 'n riglyn:
- Indien jonger as 50 jaar: 'n meganiese klep (tensy u swanger is of beplan om swanger te raak).
- Indien tussen 50 en 65 jaar oud: enige van die twee tipes.
- Indien ouer as 65 jaar: 'n biologiese klep.
Dit is 'n groot besluit, so moenie huiwer om enige vrae of vrese wat jy het met jou dokter te bespreek nie.
Wat gebeur voor en tydens die operasie?
Voorbereiding voor chirurgie
Jou dokter sal jou instruksies gee oor hoe om voor te berei vir die operasie. Jy sal gewoonlik die volgende moet doen:
- Hou op om sekere medikasie (veral bloedverdunners) 'n paar weke voor die operasie te neem.
- As jy rook, hou heeltemal op.
- Was jou liggaam die aand voor die operasie met 'n antiseptiese seep.
- Hou op om te eet en te drink vanaf middernag die aand voor die operasie.
- Reël dat iemand jou help wanneer jy by die huis kom. Jy mag dit dalk moeilik vind om swaar dinge op te tel of vir 'n rukkie te kook. Daarom is dit baie belangrik om hulp van 'n familielid of vriend te kry.
Tydens die operasie
Dit is gewoonlik 'n oophartoperasie. Dit beteken dat die operasie deur 'n opening in die borskas gedoen word. Sommige mense kan egter die operasie deur 'n kateter (transkateter) laat doen. Jou dokter sal besluit of dit die regte een vir jou is.
Tydens chirurgie:
1. Jy sal heeltemal verdoof wees. Jy sal dus niks voel of onthou nie.
2. Tydens die operasie sal u aan 'n spesiale masjien (kardiopulmonêre omleidingsmasjien) gekoppel word om die werk van u hart en longe te doen.
3. Die chirurg maak 'n insnyding in die borskas en bereik die hart.
4. Dan word die beskadigde mitrale klep versigtig verwyder en die nuwe klep word vasgewerk. Dokters probeer soveel as moontlik van jou eie gesonde weefsel red.
5. Die nuwe klep word nagegaan om seker te maak dat dit behoorlik werk, die borskas word toegemaak, en jy word dan van die hart-longmasjien verwyder.
Hierdie operasie duur gewoonlik ongeveer twee tot vier uur.
Na chirurgie en herstel
Jy sal vir ongeveer 'n week na die operasie in die hospitaal moet bly.
- Jy sal die eerste dag of twee in die intensiewe sorgeenheid (ICU) deurbring, waar alles van jou hartklop tot jou asemhaling noukeurig gemonitor sal word.
- Dan word hulle na 'n gewone saal oorgeplaas.
- Dit is algemeen om onreëlmatige hartklop ("Aritmieë") na 'n operasie te ervaar. Medikasie word hiervoor gegee.
- Medikasie om bloedstolling te voorkom (antikoagulasieterapie) word begin.
- Jy sal verwys word na 'n kardiale rehabilitasieprogram om jou herstel te bespoedig.
Dit neem gewoonlik tussen 4 en 8 weke om te herstel. Maar dit wissel van persoon tot persoon. Hierdie tyd kan wissel na gelang van dinge soos jou ouderdom en jou gesondheid voor die operasie. Moet dit dus nie haastig maak nie. Luister na jou liggaam en kry genoeg rus.
Wat is die risikosimptome wat jy onmiddellik aan jou dokter moet rapporteer?
Indien u enige van die volgende simptome ervaar nadat u huis toe gekom het, moet u dit nie ignoreer nie. Bel onmiddellik u dokter of gaan na die naaste hospitaal se Noodafdeling (NHO).
| Riskante simptome | |
|---|---|
|
|
| As jy bloedverdunners gebruik, wees ook bewus van die volgende: | |
| |
Boodskap vir die Huis Toe
- Mitralklepvervanging is niks om voor bang te wees nie. Dit is 'n baie suksesvolle operasie wat jou lewe kan red en jou lewensgehalte kan verbeter.
- Om die regte klep vir jou te kies, tussen meganies en biologies, is 'n belangrike besluit wat jy en jou dokter saam moet neem.
- Dit neem tyd om van 'n operasie te herstel. Gedurende daardie tyd is rus en familieondersteuning noodsaaklik. Moet nooit dinge haastig maak nie.
- Wees bewus van die potensiële risikofaktore na terugkeer huis toe. Indien u twyfel, soek onmiddellik mediese advies.


💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by