Het 'n dokter al ooit vir jou of 'n vriend van jou gesê dat hulle 'n 'hartblok' het? Miskien voel jy self 'n benoudheid in jou bors, 'n pyn en moeilikheid om asem te haal wanneer jy trappe klim of jouself 'n bietjie inspan? Vandag gaan ons praat oor die behandeling wat dokters 'Angioplastie' of 'PCI' noem. Moenie bang wees as jy hierdie naam hoor nie, dit is nie so 'n groot of indringende operasie soos jy dalk dink nie. Kom ons praat eenvoudig oor alles.
Wat is PCI? Eenvoudig gestel...
Eenvoudig gestel, is Perkutane Koronêre Intervensie (PCI) 'n prosedure wat 'n blokkasie in die arteries wat bloed na die hart vervoer (ons noem dit die koronêre arteries) verwyder en toelaat dat bloedvloei hervat word. Dink daaraan soos 'n waterpyp wat 'n blokkasie daarin het en nie behoorlik vloei nie. PCI is soos om die blokkasie te verwyder en die pyp weer skoon te maak.
Baie mense ken hierdie behandeling as angioplastie . Jy het dalk al voorheen daarvan gehoor. Dit behels dat 'n dun buisie (kateter) deur 'n aar in jou arm of been na die vernoude slagaar in jou hart getrek word, en dan 'n klein ballontjie aan die einde van die buisie opgeblaas word om die vernoude area te verbreed.
Nadat die aar verbreed is, word 'n klein gaasagtige buisie in plek geplaas om te keer dat dit weer ineenstort. Dit is wat ons 'n stent noem. Dit is soos 'n ondersteuning binne 'n tonnel wat op die punt staan om ineen te stort.
Baie van die nuwe stents bevat 'n middel wat die risiko verminder dat die slagaar weer verstop raak. Ons noem dit 'middel-eluerende stents'. Dit lei tot selfs beter resultate.
Wie benodig hierdie behandeling?
Met verloop van tyd bou dinge soos olie en cholesterol in ons bloedvate op en vorm 'n dik laag. Dis soos roes wat binne-in 'n ou waterpyp opbou. In medisyne noem ons hierdie laag 'plaak ' . Die toestand waarin hierdie plate in die arteries opbou, wat die wande vernou en verdik, word aterosklerose genoem.
Dit veroorsaak dat die are vernou en die hart nie die vereiste hoeveelheid bloed ontvang nie. Dit is wanneer:
- Wanneer jy jouself 'n bietjie inspan, trappe klim of vinnig loop, voel jy 'n pyn of benoudheid in jou bors . Dit word angina genoem.
- Dit raak moeilik om asem te haal, ek voel asof ek mal word.
Vir mense met hierdie simptome word PCI-behandeling uitgevoer om die blok te verwyder en bloedvloei te herstel.
Ook ' n skielike hartaanvalPCI is 'n belangrike lewensreddende behandeling vir iemand wat 'n hartaanval kry. 'n Hartaanval is wanneer 'n bloedvat heeltemal geblokkeer word, wat bloedvloei na 'n deel van die hart afsny. Dan moet die blokkasie so vinnig as moontlik oopgemaak word en bloed kan ingepomp word. PCI kan dit vinnig doen en die skade aan die hart aansienlik verminder.
Is daar enige gevalle waar PCI-behandeling nie uitgevoer moet word nie?
Jou kardioloog sal besluit of jy dit nodig het, of jy dit met medikasie alleen kan hanteer, of of jy 'n groot operasie genaamd 'n koronêre arterie bypass-oorplanting (CABG) benodig. Dit is vir elke persoon anders.
Wanneer die dokter so 'n besluit neem, oorweeg hy spesifiek hierdie faktore:
- Hoeveel van jou are is geblokkeer, hoe ernstig die blokkasie is, en waar hulle geleë is.
- Behalwe vir hartsiektes, het u enige ander siektes soos diabetes of niersiekte?
- Hoe is die pompaksie van jou hartspier, dinge soos jou ouderdom.
Daarom sal die dokter aan jou verduidelik watter behandeling die geskikste vir jou is.
Wat moet jy doen voor behandeling?
Tensy dit 'n skielike hartaanval is, sal jou dokter jou raad gee oor hoe om hiervoor voor te berei.
- Eet en drink: U sal gewoonlik gevra word om op te hou eet en drink 6-8 uur voor behandeling.
- Medikasie: Die belangrikste ding is dat as jy bloedverdunners of enige ander medikasie neem, jy jou dokter moet vertel. Hulle mag jou vra om op te hou om dit 'n paar dae voor jou behandeling te neem. Andersins kan jy verhoogde bloeding tydens die behandeling ervaar. Jy moet dit presies doen soos jou dokter jou sê. Moet nooit jou medikasie op jou eie stop of verander nie.
Wat gebeur tydens behandeling?
Moenie bang wees as jy dit hoor nie, dis nie so 'n groot ding soos jy dink nie. Dit word gedoen deur 'n dokter wat spesiale opleiding in die behandeling van hartsiektes ontvang het (Intervensionele Kardioloog). Jy sal 'n ligte verdowingsmiddel kry om jou ontspanne en kalm te hou. Jy sal dus geen pyn voel nie, maar jy sal wakker wees. Jy sal hoor wat die dokter sê.
Hier is die eenvoudige stappe van die behandeling:
| Stappe | Wat gebeur? |
|---|---|
| 1. Toegang verkry | 'n Klein buisie (skede) word in 'n groot aar in jou arm, naby jou pols (radiale arterie) of in jou lies (femorale arterie) geplaas. Dit is soos 'n poort waardeur ander instrumente gelei word. |
| 2. Die kateter stuur | 'n Baie dun, buigsame buis (kateter) word deur die voorheen geplaasde buis en in die kransslagader in die hart geplaas. Jy sal dit nie voel nie. |
| 3. Sorg vir die blok | 'n Spesiale vloeistof (kontrasmiddel) wat duidelik op 'n X-straal verskyn, word deur die kateter in die aar ingespuit. Die dokter kan dan presies sien waar die aar is en hoe geblokkeer dit is op die X-straalmonitor. |
| 4. Die aar oopmaak | Volgende word nog 'n dun draad met 'n ballon deur die blok gegaan, en die ballon word opgeblaas om die vasgekeerde laag bloed teen die wand van die aar te druk, wat 'n pad skep vir bloed om te vloei. |
| 5. Plasing van die stent | Om te verhoed dat die arterie weer verstop raak, word 'n stent in die opening geplaas en vasgemaak. |
| 6. Afwerking | Sodra die werk klaar is, word die kateter en ander toerusting verwyder, druk word toegepas op die plek waar die buis ingevoeg is, en 'n verband word aangewend. |
Die hele proses kan enigiets van 30 minute tot ongeveer twee uur duur, afhangende van die aard van die blokkasie in jou are.
Wat gebeur na behandeling?
Na die PCI sal u vir 'n paar uur in 'n herstelarea gehou word om u hartklop en bloeddruk te monitor. Daar kan kneusplekke of seerheid wees waar die kateter ingevoeg is. Dit is normaal en sal binne 'n paar dae bedaar. In die meeste gevalle sal u dieselfde aand of die volgende oggend huis toe kan gaan.
Wat is die voordele en risiko's van hierdie behandeling?
Soos enige behandeling, het hierdie een voordele en klein risiko's.
Belangrikste voordele
- Vinnige herstel: Aangesien dit nie 'n groot operasie is nie, kan jy vinniger herstel en terugkeer na die normale lewe as met 'n bypass-operasie.
- Simptoomverligting: Dinge soos borspyn (angina) en kortasem met inspanning (dispnee) word aansienlik verminder.
- Lewens red: Dit kan lewens red deur skade aan die hart tydens 'n hartaanval te verminder.
Moontlike risiko's
Alhoewel PCI ' n baie veilige prosedure is, is daar 'n paar seldsame komplikasies wat kan voorkom.
- Bloeding of infeksie by die plek van invoeging van die buis.
- Bloedklonte wat binne die stent vorm (medikasie word gegee om dit te voorkom).
- Die behandelde aar word mettertyd weer geblokkeer.
- Nierskade (veral by mense met voorafbestaande niersiekte).
- Baie selde vind 'n beroerte plaas.
Maar onthou, wanneer dokters 'n geneesmiddel-eluerende stent gebruik, is die kans dat die slagaar weer geblokkeer word minder as 5%. Dit beteken dat in 95 uit 100 gevalle die probleem nie sal voorkom nie.
Hoe lank neem dit om te herstel en waaroor moet ek bekommerd wees?
Jy kan gewoonlik binne 'n week terugkeer na jou normale aktiwiteite. As jy egter 'n werk het wat swaar optelwerk of fisiese inspanning vereis, kan dit 'n rukkie duur voordat jy kan terugkeer werk toe. Praat hieroor met jou dokter.
Dit is die belangrikste ding:
Na die behandeling sal jou dokter antikoagulante (soos Clopidogrel, Prasugrel, Ticagrelor) voorskryf. Dit is belangrik om hierdie medikasie presies soos voorgeskryf te neem, sonder om 'n enkele dag oor te slaan. Hierdie medikasie verhoed dat bloedklonte binne die stent vorm. Volg dus jou dokter se instruksies presies.
Hoe laat moet ek weer die dokter sien?
Indien u enige van die volgende simptome ervaar nadat u na behandeling huis toe gegaan het, stel u dokter onmiddellik in kennis of gaan na die naaste hospitaal se Noodafdeling (ETU).
| Simptome om op te let |
|---|
| Daar is aanhoudende bloeding, etteragtige vloeistof wat uit die plek lek waar die buis ingevoeg is, of oormatige swelling op die plek. |
| Herhaling van borspyn (angina) of kortasem soos voor behandeling. |
| Koud voel en koors kry. |
| Gevoelloosheid of koue in die arm of been waar die buis ingevoeg is. |
| Duiseligheid of floute (sinkope). |
| Nuwe aanvang van asemhalingsprobleme (dyspnee). |
Boodskap vir die Huis Toe
- PCI is 'n nie-chirurgiese, hoogs effektiewe en veilige behandelingsmetode vir die ontblokkering van die arteries van die hart.
- Dit verminder simptome soos borspyn en kortasem aansienlik. Dit is ook noodsaaklik om lewens te red in die geval van 'n hartaanval.
- Na behandeling is dit noodsaaklik om die bloedverdunners wat deur die dokter voorgeskryf is, presies soos voorgeskryf te neem, sonder om 'n enkele dag oor te slaan. Dit is baie belangrik vir jou lewe.
- Selfs na behandeling kan die aanneem van 'n goeie leefstyl (gebalanseerde dieet, oefening, die vermyding van rook en alkohol, en die vermindering van stres) 'n lang pad stap om te verhoed dat die are weer verstop raak.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by