Kom ons leer eenvoudig oor die behandeling vir vloeistof rondom die hart (Perikardiosentese)

Het jy al ooit iemand hoor sê: "Daar is vloeistof om die hart"? Miskien het jy of iemand wat jy ken hierdie toestand gehad, en 'n dokter het gepraat oor 'n behandeling daarvoor. Dis normaal om 'n bietjie bang en senuweeagtig te voel wanneer jy dit hoor. Maar moenie bekommerd wees nie. Vandag gaan ons praat oor 'n spesiale behandeling vir hierdie toestand, wat soms lewens kan red. Dit word 'Perikardiosentese' genoem. Kom ons praat eenvoudig hieroor, op 'n manier wat almal kan verstaan.

Eenvoudig gestel, wat is perikardiosentese?

Stel jou voor dat ons hart binne-in 'n klein sakkie is. Hierdie sakkie word medies die perikardium genoem. Sy taak is om die hart te beskerm en dit op sy regte plek in die liggaam te hou. Normaalweg is daar 'n baie klein hoeveelheid vloeistof tussen hierdie sakkie en die hart, wat help om die hoeveelheid wrywing wat die hart het wanneer dit klop, te verminder.

As gevolg van sommige siektes begin vloeistof (water) egter onnodig binne die perikardium opbou . Ons noem hierdie toestand 'Perikardiale effusie'. Wanneer hierdie vloeistof opbou, plaas die vloeistof baie druk op die hart. As gevolg van hierdie druk kan die hart nie behoorlik klop, saamtrek of uitbrei nie. Dit is 'n baie gevaarlike en lewensgevaarlike noodgeval. Dit word 'harttamponade' genoem.

So, perikardiosentese is, heel eenvoudig, 'n prosedure waarin hierdie ongewenste hoeveelheid vloeistof wat rondom die hart opgehoop het, met 'n naald uit die liggaam verwyder word. Dit verminder onmiddellik die druk op die hart en laat die hart weer vrylik funksioneer.

Wie benodig hierdie behandeling?

Hierdie behandeling is nodig vir mense wat vloeistof rondom die hart het, wat perikardiale effusie genoem word. Soms word dit as 'n noodbehandeling gedoen, veral in lewensgevaarlike situasies soos 'n harttamponade. Ander kere, selfs al is dit nie 'n noodgeval nie, word dit ook gebruik om uit te vind waarom hierdie vloeistof ophoop. Die vloeistof wat verwyder word, kan vir toetse gestuur word om die oorsaak uit te vind.

Daar kan verskeie redes wees waarom vloeistof rondom die hart ophoop. Kom ons kyk na die belangrikste redes.

Wat gebeur voor hierdie behandeling?

Sodra jou dokter jou met perikardiale effusie of kardiale tamponade gediagnoseer het, sal hulle bepaal of hierdie behandeling uitgevoer moet word of nie, gebaseer op die erns daarvan.

Tensy dit 'n noodgeval is, sal jou dokter 'n afspraak vir jou skeduleer. Gewoonlik sal jy gevra word om ongeveer 8 uur voor jou afspraak te vas . Jy sal egter toegelaat word om vloeistowwe, soos water, tot 2 uur voor die tyd te drink.

Voordat behandeling begin, sal die mediese span die volgende doen:

• Soutinfusie: 'n Klein buisie (intraveneus - IV-lyn) word in 'n aar in jou arm geplaas. Dit kan gebruik word om medikasie of vloeistowwe direk in jou liggaam toe te dien, indien nodig.
• Velvoorbereiding:Die area waar die naald ingesteek sal word, word geskeer en deeglik skoongemaak met 'n antiseptiese oplossing. Dit kan help om infeksie te voorkom.
• Monitering van lewensbelangrike tekens: Sensors word aan jou liggaam geheg om jou bloeddruk, asemhaling, hartklop en bloedsuurstofvlakke te meet. Jy sal ook aan 'n "EKG (Elektrokardiogram)"-masjien gekoppel word om die elektriese aktiwiteit van jou hart te monitor.
• Voorsiening van aanvullende suurstof: Indien nodig, kan suurstof toegedien word deur 'n klein buisie wat in die neus geplaas word of deur 'n mondmasker.

Wat gebeur tydens behandeling?

Dit word gedoen deur 'n span dokters, verpleegsters en ander tegniese personeel.

Beeldvormingsleiding

Voordat die naald ingesteek word, gebruik die dokter 'n skandering, soos 'n ultraklank (egkokardiogram), om die veiligste en maklikste plek te vind om vloeistof rondom die hart te soek. Hierdie skandering laat die naald toe om onder leiding van 'n dokter ingesteek te word, wat die risiko van skade aan die hart of ander organe verminder. Soms word 'n tipe X-straal genaamd fluoroskopie ook gebruik.

Die naald insteek

Jy sal nie aan die slaap gemaak word nie. In plaas daarvan sal 'n plaaslike verdowingsmiddel in die area ingespuit word waar die naald ingesteek word, wat die area verdoof. Jy sal dus geen pyn voel nie, maar jy kan 'n effense tintelende sensasie ervaar.

Daar is verskeie plekke waar die naald ingesteek kan word.

• Meestal: Onder die groot been in die middel van die borskas (sternum).
• Ander metodes: Voor of skuins, tussen die ribbes van die bors.

Terwyl die dokter na die skandering kyk, steek hy die naald baie versigtig in die vloeistofgevulde ruimte rondom die hart in en vermy die hart. Dan word die vloeistof stadig met 'n spuit onttrek.

Afhangende van die hoeveelheid vloeistof, kan hierdie proses 10 tot 20 minute duur. Indien daar baie vloeistof is, kan 'n klein buisie (kateter) in plaas van 'n naald ingevoeg word en vir 'n dag of twee in plek gelaat word om al die vloeistof stadig te dreineer.

Wanneer die werk klaar is, word die naald of buis verwyder en 'n klein pleister of verband word op die area aangebring.

Wat gebeur na behandeling?

Na behandeling kan die dokter die volgende doen:

• Die vloeistofmonster wat verwyder is, word na 'n laboratorium gestuur om te bepaal waarom die vloeistof opgehoop het.
• Nog 'n ultraklank (ekkokardiogram) skandering word gedoen om te sien of al die vloeistof verwyder is.
• Jy sal vir een of twee dae in die hospitaal moet bly. Gedurende hierdie tyd sal die mediese personeel jou toestand voortdurend monitor.

Baie mense begin groot verligting voel sodra die vloeistof verwyder is. Simptome soos kortasem en borspyn verdwyn vinnig.

Wat is die voordele en risiko's van hierdie behandeling?

Soos enige mediese behandeling, het hierdie een beide voordele en risiko's.

Belangrikste voordele

• Lewensreddend: In 'n noodsituasie soos 'n harttamponade kan dit lewens red deur die druk op die hart onmiddellik te verminder.
• Hulp met diagnose: Ondersoek van die vloeistof, vind die oorsaak en verskaffing van die regte behandeling.
• Eenvoudiger as chirurgie: Dit is 'n vinniger, minder ingewikkelde prosedure as 'n groot operasie.

Moontlike risiko's (Komplikasies)

Aangesien dit met behulp van 'n skandering gedoen word, is die risiko baie laag. Omdat die naald egter baie naby aan lewensbelangrike organe soos die hart en longe beweeg, kan komplikasies in 'n klein persentasie gevalle voorkom.

• Hartskade: As die naald die hart tref, kan dit bloeding, onreëlmatige hartklop (aritmie) of 'n hartaanval veroorsaak. Hierdie is baie ernstig en mag noodoperasies vereis.
• Longskade: As 'n long deurboor word, kan dit ineenstort.
• Skade aan ander organe: Die diafragma, lewer, maag of groot bloedvate kan beskadig word.
• Infeksie: Kieme kan die area binnedring waar die naald ingesteek is. As hierdie infeksie deur die liggaam versprei, kan dit 'n lewensgevaarlike toestand genaamd 'sepsis' veroorsaak.

Hoe lank neem dit om te herstel en wanneer moet ek weer 'n dokter sien?

Jy sal gewoonlik binne 'n dag of twee huis toe kan gaan. Die tyd wat dit neem om ten volle te herstel, hang af van die erns van jou toestand, die oorsaak van die vloeistofopbou en enige ander behandelings wat jy ontvang. Jou dokter sal jou sê wanneer jy jou daaglikse aktiwiteite kan hervat.

Indien u enige simptome ontwikkel nadat u huis toe gekom het, moet u onmiddellik na 'n hospitaal of noodkamer (ETU) gaan.

Vir sommige mense kan hierdie tipe vloeistofopbou terugkeer. Indien dit gebeur, kan jou dokter jou na 'n chirurg verwys vir 'n meer permanente oplossing, soos 'n perikardiale venster.