Wanneer jou dokter vir jou sê dat jy kolonchirurgie moet ondergaan, is dit normaal om baie vrees en angs te voel. Wanneer jy 'n naam soos "proktokolektomie" hoor, kan dit selfs meer ingewikkeld lyk. Maar moenie bekommerd wees nie. Dit is 'n lewensreddende operasie wat jou kan help om 'n beter lewe te lei deur jou huidige simptome te verlig. Ons sal oor alles praat op 'n eenvoudige manier wat jy kan verstaan.
Wat presies is Proktokolektomie?
Eenvoudig gestel, 'n proktokolektomie is die chirurgiese verwydering van jou kolon en die laaste deel van jou rektum.
Kom ons verduidelik dit 'n bietjie meer. Die dikderm is 'n lang buisvormige deel van ons spysverteringstelsel. Dit het drie hoofdele:
1. Kolon: Dit is die grootste deel. Dit absorbeer water uit die afvalprodukte wat oorbly van die kos wat ons eet en verander dit in 'n vaste vorm, genaamd stoelgang.
2. Rektum (die laaste deel van die anus): Dit is die kort deel na die kolon. Dit is waar stoelgang tydelik gestoor word voordat dit uitgestoot word.
3. Anus: Die opening waardeur ontlasting die liggaam verlaat.
So, in 'n proktokolektomie word beide die kolon en die rektum verwyder, of 'n deel daarvan. "Prokto" beteken die rektum. "Kolektomie" beteken die verwydering van die kolon.
Waarom moet jy hierdie soort operasie ondergaan?
Daar is verskeie redes waarom so 'n groot operasie uitgevoer kan word. Die hoofrede is dat die siekte in die ingewande verhoed dat daardie deel van die liggaam behoorlik funksioneer of dat die siekte lewensgevaarlik is.
| Mediese toestand | 'n Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Inflammatoriese dermsiektes | As die binnekant van die ingewande voortdurend beseer en ontsteek is as gevolg van toestande soos ulseratiewe kolitis en Crohn se siekte , kan chirurgie nodig wees indien die toestand nie met medikasie beheer kan word nie. |
| Kolorektale kanker en prekankeragtige toestande | Om die verspreiding van dikdermkankerselle te stop of in toestande soos Familiale Adenomateuse Poliposis (FAP) , wat 'n oorerflike toestand is wat honderde poliepe veroorsaak wat meer geneig is om kankeragtig te word. |
| Ander redes | Komplikasies soos die dood van dermweefsel as gevolg van verlies aan bloedtoevoer (iskemie), erge hardlywigheid, ernstige beserings aan die ingewande of divertikulitis . |
Hoe ontlas jy na 'n operasie?
Dit is die grootste vraag wat baie mense het. Wanneer die kolon en rektum verwyder word, gaan die normale pad vir stoelgang verlore. Hoe ontlas jy dan? Die antwoord hierop hang af van die tipe proktokolektomie wat jy ondergaan. Jou dokter sal die mees geskikte metode bepaal op grond van jou mediese toestand.
Daar is verskeie hoofmetodes:
1. Ileostomieprosedure
Dit behels die koppeling van die laaste deel van jou dunderm, genaamd die ileum, aan 'n klein opening (stoma) wat in die vel van jou buik gemaak is. 'n Stoma-sakkie word dan aan die opening geheg om stoelgang te versamel. Dit kan permanent of tydelik wees. Tydelik word slegs gedoen totdat jou liggaam genees het. Dit kan later met 'n ander operasie verander word.
2. Ileoanale sakkie (skepping van 'n interne sakkie)
Dit is 'n baie interessante prosedure. Dit word ook 'n Herstellende Proktokolektomie genoem. 'n Deel van jou dunderm (ileum) word geneem en 'n klein sakkie word daaruit geskep. Dink daaraan as 'n nuwe deel van jou liggaam wat jou stoelgang tydelik kan hou, net soos jou rektum. Dan word die sakkie weer aan jou anus gekoppel. Na hierdie prosedure sal jy na 'n rukkie normaalweg toilet toe kan gaan en ontlas. Die mees algemene prosedure hiervoor word 'n J-sakkie genoem.
3. Subtotale Proktokolektomie (spaar 'n gedeelte)
Hierin word 'n gedeelte van die dikderm agtergelaat. Indien moontlik, kan die oorblywende deel van die ingewande weer aan die anus of die res van die rektum gekoppel word (anastomose). Soms moet 'n tydelike opening in die buik egter gemaak word en 'n stoelgangsakkie (kolostomie) ingevoeg word totdat die verbindingsplek genees het.
Die belangrikste ding is dat jou dokter met jou sal bespreek watter van hierdie metodes die beste vir jou is. Bespreek dus enige vrae of bekommernisse wat jy het met jou dokter.
Wat gebeur voor, tydens en na die operasie
Voor die operasie
As dit nie 'n noodoperasie is nie, sal jy tyd hê om voor te berei.
- 'n Paar weke voor: Jou dokter sal die operasie, die risiko's en jou opsies aan jou verduidelik.
- Twee weke voor: As jy bloedverdunners neem, sal jy aangesê word om dit te stop of te verminder. Jy sal aangeraai word om 'n veselryke dieet te volg en baie water te drink.
- 24 uur voor: Jy sal 'n dermvoorbereiding kry om jou ingewande heeltemal skoon te maak. Jy sal ook aangesê word om slegs vloeistowwe vir die dag te eet. Jy kan ook antibiotika kry om infeksie na die operasie te voorkom.
Tydens die operasie
Jy sal onder narkose aan die slaap gemaak word, so jy sal niks voel nie. Die operasie kan op twee hoofmaniere gedoen word:
- Oop Chirurgie: Die tradisionele metode, uitgevoer deur 'n groot insnyding in die buik.
- Laparoskopiese Chirurgie: Ook bekend as "sleutelgat"-chirurgie, word dit gedoen deur 'n paar klein insnydings in die buik te maak en 'n kamera en delikate instrumente daardeur in te steek. Hierdie metode lei tot vinniger herstel en minder pyn.
Die chirurg verwyder dan versigtig die siek deel van die ingewande en voer die nodige prosedures (ileostomie, sakkie of herverbinding) uit soos vroeër bespreek.
Na die operasie
Jy sal vir ongeveer 'n week in die hospitaal moet bly. Gedurende hierdie tyd sal jy geleidelik van vloeibare na vaste kos oorgeskakel word. As jy 'n stoma (sakkie) het, sal 'n spesiaal opgeleide verpleegster (WOCN - Wound Ostomy Continence Nurse) jou leer hoe om dit te gebruik en jou vel skoon te hou.
Wat is die moontlike komplikasies?
Soos met enige operasie, is daar 'n paar risiko's en komplikasies wat kan voorkom, maar meestal is dit tydelik.
| Tipe komplikasie | Beskrywing |
|---|---|
| Algemene komplikasies van chirurgie | Reaksies op narkose, interne bloeding, infeksies, dermobstruksie, ens. |
| Komplikasies verwant aan stoma (sakkie) | Velinfeksies rondom die stoma, wat die stoma binnedring of daaruit uitsteek.'n Toestand genaamd fantoomrektum kan ook voorkom. Dit is die gevoel om te moet ontlas al is die rektum verwyder. Dit sal mettertyd afneem. |
| Komplikasies verwant aan die Ileoanale Pouch (interne pouch) | Pouchitis , anastomose-lekkasie en vroeë fekale inkontinensie. Baie hiervan is behandelbaar. |
Wat is die noodgevalle wat 'n dokter moet besoek?
Indien u enige van die volgende simptome na u operasie ervaar, skakel u dokter onmiddellik of gaan na die hospitaal se Noodafdeling (ETU) .
- Opgeblaasdheid, maagpyn, naarheid en hardlywigheid (dit kan tekens van dermobstruksie wees).
- Erge buikpyn, koors, etter wat uit die insnyding dreineer (dit is tekens van infeksie).
Moenie vergeet nie, as jy iets ongewoons voel, moenie dit ignoreer nie. Dit is die veiligste om mediese advies in te win.
Boodskap vir die Huis Toe
- Alhoewel 'n proktokolektomie 'n groot operasie is, kan dit lewensgevaarlike toestande genees en jou toelaat om 'n meer gemaklike lewe te lei.
- Daar is verskillende maniere om na 'n operasie te ontlas. Sommige mense moet met 'n stomasak saamleef, terwyl ander ander opsies het wat hulle toelaat om normaal te ontlas. Jou dokter sal besluit wat die beste vir jou is.
- Dit neem tyd om te genees. Jy kan binne 'n paar maande terugkeer na die normale lewe. Dit is baie belangrik om geduldig te wees en jou dokter se instruksies gedurende hierdie tyd te volg.
- Voel vry om al jou vrese, twyfels en vrae met jou dokter te bespreek. Dit sal jou groot geestelike krag gee.
- Alhoewel dit aanvanklik 'n uitdaging kan wees om met 'n stomasak saam te leef, kan jy aanhou om normaal te funksioneer sodra jy daaraan gewoond raak. Daar is vandag baie toestelle en metodes beskikbaar om hiermee te help.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by