Radiale Arterie & Saphenous Vene Oes (RA&SV)

Het jy of iemand wat jy ken al ooit deur 'n dokter gesê dat 'n hartslagaar geblokkeer is en 'n omleiding benodig? Ons het almal die woord 'omleiding' gehoor. Stel jou voor daar is swaar verkeer op 'n pad, en dan is dit soos om 'n alternatiewe roete te bou vir voertuie om deur te gaan. Wanneer 'n bloedvat wat bloed aan die hart voorsien, geblokkeer word, word 'n nuwe roete, dit wil sê 'n nuwe bloedvat, aan die hart gekoppel, wat eenvoudig omleidingsoperasie genoem word. Maar het jy al ooit gewonder waarheen 'n bloedvat geneem word om hierdie nuwe roete te bou? Meestal word 'n gesonde bloedvat van jou eie liggaam hiervoor gebruik. Dit is die proses waaroor ons vandag gaan praat, waarin daardie bloedvat van een deel van die liggaam geneem en na die hart oorgeplant word.

Wat beteken dit om 'n bloedvat te 'oes'?

Eenvoudig gestel, dit is soos om 'n bloedvat te oes. Om presies te wees, behels dit die chirurgiese verwydering van 'n gesonde bloedvat uit 'n deel van jou eie liggaam (gewoonlik 'n arm of been) en die gebruik daarvan as 'n alternatief vir 'n geblokkeerde slagaar in jou hart. Die bloedvat wat op hierdie manier geneem word, word 'n "oorplanting" genoem.

Een punt van hierdie oorplanting is gekoppel aan die liggaam se hoof- en grootste arterie, die aorta, en die ander punt is gekoppel aan die geblokkeerde arterie in die hart onder die blokkasie. Dan vloei bloed deur die nuut gekoppelde arterie na die hart sonder enige obstruksie, en omseil die geblokkeerde deel. Hierdie operasie word in medisyne Koronêre Arterie Bypass Grafting (CABG) genoem.

Waar kom hierdie bloedvate vandaan?

Daar is twee tipes bloedvate wat die meeste vir bypass-chirurgie gebruik word.

1. Radiale arterie in die hand

Dit is 'n belangrike bloedvat wat van die binnekant van jou arm, van jou elmboog tot jou pols loop. Dit is die slagaar wat jy kan voel wanneer jy jou pols voel. Dit is baie oppervlakkig aan die vel geleë.

2. Saphenous Vena in die Been

Dit is die langste aar in ons liggaam. Dit is 'n aar wat vuil bloed terug na die hart dra. Dit loop van die onderkant van die liggaam tot by die dy. Om dit te verwyder, sal geen probleme veroorsaak nie. Omdat daar 'n dieper veneuse stelsel in die been is. Nadat die saphena verwyder is, word die funksie wat dit gedoen het, oorgeneem deur die diep veneuse stelsel.

Wat doen jy voor die operasie?

Voordat die dokter besluit om hierdie operasie uit te voer, sal hy verskeie toetse uitvoer om die presiese grootte en ligging van die blokkasie in jou hart te bepaal. Gebaseer op die resultate, sal hy besluit of die geskikste aar vir die omleiding in jou arm of been is.

Daarbenewens is dit uiters belangrik om die instruksies wat u dokter u gee voor die operasie te volg.

• Vas (onthouding van eet en drink) vir 'n paar uur voor die operasie.
• As jy rook, hou heeltemal op.
• Jy mag gevra word om tydelik op te hou om sekere medikasie te neem (insluitend vitamiene en kruiemiddels).

Hoe word die operasie gedoen?

Die operasie om die bloedvat te verwyder is soortgelyk aan 'n omleidingsoperasie. Jy word onder algemene narkose geplaas. Daar is twee hoofmetodes om die bloedvat te verwyder.

1. Endoskopiese Chirurgie: Dit behels die maak van een of twee baie klein insnydings in die vel van die arm of been.Dit behels die invoeging van 'n baie dun buis (endoskoop) toegerus met 'n kamera en chirurgiese instrumente. Die dokter verwyder die bloedvat versigtig terwyl hy op 'n monitor kyk. Die litteken wat hierdeur veroorsaak word, is baie klein.

2. Oop Chirurgie: Hierin word die bloedvat verwyder deur 'n groot, lang insnyding te maak waar die bloedvat geleë is en die vel oop te maak.

Tydens 'n omleidingsoperasie kan jou hart en longe tydelik na 'n "Hart-Long-omleidingsmasjien" oorgeskakel word. Die chirurg neem dan die voorheen verwyderde gesonde bloedvat-"oorplanting" en plant dit in die hart oor en omseil die blokkasie.

Wat is die voordele en risiko's van hierdie metode?

Hierdie metode om 'n aar uit die liggaam te oorplant, is die hoofrede vir die sukses van omleidingsoperasies. Daar is verskeie voordele daaraan verbonde, veral met die endoskopiese metode.

Voordele:

• Vinniger herstel en minder pyn.
• Verminderde tyd wat in die hospitaal deurgebring word.
• Geen groot littekens en verminderde risiko van infeksie .
• Verminderde risiko van bloeding en bloedklonte (hematome).

Risiko's:

Soos met alle operasies, is daar sekere risiko's betrokke, maar dit kom nie in almal voor nie.

• Bloeding of kneusing by die insnydingsplek.
• Bloedklonte.
• Gevoelloosheid of verlies van sensasie in die area as gevolg van skade aan die senuwees rondom die insnyding.
• Swelling (Edeem).
• Aansteeklike toestande.

Wanneer jy dringend 'n dokter moet sien

Wanneer u na die operasie huis toe kom, moenie enige ongemak ignoreer nie. Indien u enige van die volgende simptome ervaar, soek onmiddellik mediese advies of gaan na die Noodafdeling (ETU) van die naaste hospitaal.

• Borspyn of 'n gevoel van benoudheid in die bors (angina).
• Skielike koue sweet .
• Moeilike asemhaling (Dispnee).
• Tekens van infeksie, soos geel vloeistof wat uit chirurgiese wonde dreineer en koors .

Laastens het studies getoon dat omleidingsoperasies met behulp van die radiale arterie of interne mammary arterie meer suksesvol is oor tyd as die gebruik van die saphenous ader. Dit is omdat arteriële wande sterker is as are, dus is hulle minder geneig om weer geblokkeer te word. Jou dokter sal egter al jou mediese rekords hersien om te bepaal watter aar die beste vir jou is en hoe om dit te verkry.