Stel jou voor jou kind, gewoonlik tussen die ouderdomme van 11 en 16, begin skielik loop met 'n mank, asof hy sy been 'n bietjie sleep. Of hy bly sê: "Mamma, my knie is seer" terwyl hy speel. Ons dink dikwels as ouers: "Ag... hierdie kind word groot, dis wat dit moet wees." Maar dis nie 'n goeie idee om elke mank, elke beenpyn net te ignoreer nie. Want dit kan 'n simptoom wees van 'n toestand genaamd Slipped Capital Femoral Epiphysis , of SCFE soos ons dokters dit noem. Dit is 'n ernstige toestand wat onmiddellike aandag benodig. So vandag, kom ons gesels oor wat SCFE is, hoekom dit gebeur, en wat ons moet doen.
Eenvoudig gestel, wat is hierdie gly van die heup (SCFE)?
Alhoewel hierdie naam dalk 'n bietjie eng en ingewikkeld klink, kom ons hou dit eenvoudig.
Die langste en sterkste been in ons bobeen is die dybeen, of in mediese terme, die femur . Bo-op hierdie dybeen is 'n ronde, balagtige deel. Ons noem dit die Capital Femoral Epiphyse . Dink daaraan soos die roomysbal op 'n roomyshorinkie. Hierdie bal is wat in ons heupkas sit en ons help om te draai, te buig en te loop.
Wanneer 'n kind jonk is, dit wil sê wanneer die liggaam vinnig groei, is daar 'n "groeiplaat" tussen die balvormige deel van hierdie been en die res van die lang deel van die been. Dit is wat die been help groei. Maar omdat hierdie groeiplaat van kraakbeen gemaak is, is dit nie so sterk soos 'n volgroeide been nie. Dit is 'n bietjie swakker.
In 'n toestand genaamd SCFE , gly die balvormige beenkop uit en af deur hierdie swak groeiplaat, soos 'n roomyshorinkie, weg van die res van die femur. Dit veroorsaak dat die bal nie behoorlik in die sok van die heupbeen pas nie. Dit kan veroorsaak dat die kind sukkel om te loop, pyn ervaar en mank loop.
Die belangrikste is dat hierdie toestand altyd met chirurgie reggestel moet word, daarom is vroeë opsporing baie belangrik.
Daar is twee hooftipes van hierdie SCFE-toestand:
Dokters verdeel hierdie toestand in twee hooftipes gebaseer op die erns daarvan en die ongemak wat die kind ervaar. Dit is baie belangrik om die verskil tussen die twee te ken, aangesien dit die tipe behandeling en die dringendheid daarvan bepaal.
| SCFE-tipe | Betekenis en eienskappe |
|---|---|
| Stabiele SCFE (Stabiele SCFE) | Dit is die mees algemene tipe. Hier gly die beenkop stadig, geleidelik, oor weke of maande . Alhoewel die kind pyn het, kan hy of sy met moeite loop en gewig op daardie been plaas. Dikwels loop die kind mank. Die pyn kan kom en gaan. |
| Onstabiele SCFE | Dit is 'n baie ernstige en dringende toestand. Hier gly die kop van die been skielik ver genoeg. Dit veroorsaak erge pyn . Die kind kan nie daardie been op die grond sit of gewig aan daardie kant plaas nie. Dit is 'n mediese noodgeval. Onmiddellike hospitalisasie en behandeling is nodig. |
Watter simptome kan ons by die kind sien?
SCFE, veral Stabiele SCFE, kan aanvanklik 'n bietjie moeilik wees om te herken. Simptome kom baie stadig voor. Dit kan in een heup begin en dan na die ander versprei. As ouers moet ons bewus wees van hierdie simptome.
| Simptoom | Eenvoudige verduideliking |
|---|---|
| Mank loop | Dit is die hoof- en mees algemene simptoom. Die kind mag dalk een been sleep wanneer hy loop. |
| Pyn in die heup-, lies- of dyarea | Die kind kan kla oor pyn in die heup, lies of binnekant van die dy. |
| Kniepyn | Dit is 'n baie belangrike en misleidende simptoom vir baie mense. Selfs al is die probleem in die heup, kan die pyn in die knie gevoel word as gevolg van senuweeverbindings. As die knie ondersoek word en daar geen probleem is nie, sal die dokter beslis ook die heup vermoed. |
| Been uitgedraai | Wanneer die kind loop of lê, kan dit lyk asof die aangetaste been en voet na buite gedraai is. |
| Een been lyk korter as die ander. | Wanneer die femur verplaas is, kan daardie been effens korter lyk as die ander been. |
| Gewrigsstyfheid en beperkte beweging | Dit word moeilik om die heupgewrig te buig en te roteer. Dit word moeilik om te hardloop, spring en vinnig te werk. |
Waarom gebeur dit met kinders? Oorsake en risikofaktore
Daar is geen enkele oorsaak van SCFE nie, maar dokters het verskeie hoofoorsake en risikofaktore geïdentifiseer wat daartoe bydra.
- Vetsug: Dit is die belangrikste en kragtigste risikofaktor vir SCFE. Die meeste kinders met SCFE het 'n hoë liggaamsmassa-indeks (BMI) vir hul ouderdom. Eenvoudig gestel, soos liggaamsgewig toeneem, neem die druk op die swak groeiplaat toe. Wanneer hierdie druk nie geduld kan word nie, is die beenkop meer geneig om te gly.
- Groeispoed: Hierdie toestand is die algemeenste gedurende periodes van vinnige groei, wanneer die kind se liggaam skielik langer en vinniger groei. Gedurende hierdie tyd is die groeiplaat baie aktief, maar ook swak.
- Hormonale veranderinge: Tydens puberteit en as gevolg van vetsug verander hormoonvlakke in 'n kind se liggaam. Hierdie hormonale veranderinge kan die groei en sterkte van bene beïnvloed, wat die groeiplaat verder verswak. Sommige endokriene afwykings kan ook hierdie risiko verhoog.
- Familiegeskiedenis (Gene): As iemand in die familie, dit wil sê 'n moeder, vader of broer of suster, SCFE gehad het, is daar 'n klein risiko dat die kind dit ook sal ontwikkel.
- Klein beserings:Soms kan iets soos 'n val of 'n hou teen die heup veroorsaak dat hierdie gly 'n bestaande toestand begin of vererger.
Komplikasies wat kan voorkom as hierdie toestand nie behandel word nie
SCFE is nie iets wat maklik behandel kan word nie. Indien dit nie betyds herken en behoorlik behandel word nie, kan dit tot langtermyn, ernstige probleme lei.
1. Heupbotsing: Wanneer die femurkop gly, begin die bene in die heupgewrig teen mekaar skuur. Dit veroorsaak erge pyn, beskadig die kraakbeenvoering van die gewrig en kan mettertyd tot artritis lei.
2. Avaskulêre Nekrose: Dit is die ernstigste komplikasie. As die beenkop te ver gly of in 'n onstabiele SCFE is, kan die delikate bloedvate wat bloed aan die beenkop voorsien, beskadig word. As dit gebeur, stop die bloedtoevoer na die been en begin die beenweefsel afsterf. Dit is 'n baie pynlike toestand en kan selfs in die toekoms tot 'n totale heupvervangingsoperasie lei.
Hoe diagnoseer 'n dokter dit?
Wanneer jy jou kind na die dokter neem, sal hy of sy jou en jou kind eers in detail oor die simptome vra. Hoe lank die pyn al aanwesig is, hoe dit voel, en of dit moeilik is om te loop.
Dan word die kind ondersoek. Die kind word dopgehou terwyl hy loop, die lengte van sy bene word gemeet terwyl hy lê, en die heupgewrig word gebuig en in verskillende rigtings gedraai om te sien hoe dit beweeg en of daar pyn is. Wanneer 'n kind met SCFE sy been opwaarts buig, roteer dit outomaties na buite. Dit is 'n belangrike teken om hierdie siekte te identifiseer.
Na hierdie fisiese ondersoek word 'n X-straal geneem om die diagnose te bevestig. 'n X-straal van die heupgewrig kan duidelik wys of die femurkop gegly het en hoe ver dit gegly het. In sommige seldsame gevalle kan 'n MRI-skandering ook uitgevoer word.
Behandelingsmetodes: Chirurgie is verpligtend!
Sodra SCFE gediagnoseer is, is behandeling amper altyd chirurgie . Dit gaan nie oor medikasie neem en rus nie. Chirurgie het twee hoofdoelwitte:
1. Voorkom dat die beenkop verder gly.
2. Hou die beenkop stabiel.
Daar is twee hooftipes chirurgie.
- In Situ-fiksasie: Dit is die mees algemene en suksesvolle metode vir stabiele SCFE. Dit behels die maak van 'n klein insnyding aan die kant van die femur, en met behulp van X-straalleiding word 'n enkele sterk skroef deur die geskuifde kop van die femur geplaas, wat die kop van die femur aan die res van die femur vasmaak. Dit is 'n relatief eenvoudige, minimaal indringende prosedure.
- Oop Reduksie en Interne Fiksasie:Dit is 'n effens meer ingewikkelde operasie. Dit word gedoen in gevalle van onstabiele SCFE, wat beteken dat die femurkop te ver gegly het. In hierdie geval moet die chirurg die heupgewrig oopmaak, die femurkop terug in plek skuif en dit met meer as een skroef vasmaak.
Wat gebeur na die operasie?
Na die operasie sal die kind vir ongeveer 6-8 weke krukke moet gebruik en geen gewig op die geopereerde been moet plaas nie. Sodra die pyn bedaar het en die been genees het, is dit noodsaaklik om die hulp van 'n fisioterapeut te soek. Hy of sy sal jou oefeninge leer om die spiere rondom die heupgewrig te versterk en die mobiliteit van die gewrig te herstel. Dit kan ongeveer 3-6 maande neem om ten volle te genees en sportaktiwiteite te hervat.
Moenie verwag dat hierdie toestand vanself sal genees nie. Dit gebeur selde. Sodra simptome ontwikkel, is die kanse dat die been vanself sal genees amper nul. So, as jy enige twyfel het, raadpleeg onmiddellik 'n dokter.
Boodskap vir die Huis Toe
- As 'n tiener (11-16 jaar oud) mank loop of gereeld kla oor heup-, lies- of veral kniepyn , moet dit nie as "groeipyne" afmaak nie.
- Vetsug is die hoofrisikofaktor vir SCFE. Dit is baie belangrik om jou kind se gewig te beheer.
- Beskou SCFE as 'n mediese noodgeval . Hoe gouer dit gediagnoseer en behandel word, hoe meer waarskynlik is dit dat dit ernstige komplikasies (artritis, beensterfte) wat in die toekoms kan ontwikkel, sal voorkom.
- Die enigste suksesvolle behandeling hiervoor is chirurgie . Met tydige chirurgie kan die kind ten volle herstel en terugkeer na die normale lewe.
- As u kind hierdie simptome het, raadpleeg u huisdokter onmiddellik vir 'n verwysing na 'n ortopediese chirurg.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by