As jy Crohn se siekte het, weet jy waarskynlik dat medikasie en dieet jou simptome tot 'n groot mate kan help beheer. Maar in werklikheid sal ongeveer 80% van mense met die siekte op een of ander stadium in hul lewens 'n operasie moet ondergaan. Dit is normaal om 'n bietjie bang te voel wanneer jy dit hoor, maar met behoorlike opvoeding kan jy daardie vrees oorkom. Kom ons kyk na hoekom dit gebeur, wat hierdie operasies is en watter voordele dit jou kan bied.
Waarom vereis Crohn se siekte chirurgie?
Dokters probeer gewoonlik eers die siekte met medikasie beheer. Soms, as komplikasies ontstaan of as medikasie nie die siekte kan beheer nie, kan chirurgie egter aanbeveel word.
Eenvoudig gestel, daar is verskeie hoofredes waarom jou dokter chirurgie kan oorweeg.
Algemene redes vir chirurgie
- Dermvernauwings: Crohn se siekte veroorsaak gereelde sere in die ingewande, wat dan genees en littekenweefsel vorm. Hierdie littekenweefsel veroorsaak dat sekere areas van die ingewande vernou, wat dit moeilik maak vir kos en stoelgang om deur te beweeg. Dit is die hoofrede waarom Crohn se pasiënte chirurgie soek.
- Fistels en Absesse: 'n Fistel is bloot 'n abnormale tonnel wat tussen twee dele van die liggaam vorm. Byvoorbeeld, 'n deel van die ingewande kan aan die oppervlak van die vel koppel. 'n Abses is 'n ettergevulde knop in die buik. Hierdie benodig chirurgie om te behandel.
- Herhaling: Indien simptome na behandeling terugkeer, kan chirurgie nodig wees om die beskadigde deel van die ingewande wat dit veroorsaak, te verwyder.
Relatief min redes om chirurgie te gebruik
- Gastroïntestinale (GI) bloeding: As u onbeheerbare bloeding het.
- Darmperforasies: 'n Gat in die dermwand wat deur die siekte veroorsaak word.
- Peritonitis: 'n Infeksie van die membraan wat die buikholte uitvoer. Dit kan veroorsaak word deur 'n perforasie van die ingewande.
- Kankeragtige of prekankeragtige letsels: Mense met Crohn se siekte het 'n verhoogde risiko om kolorektale kanker te ontwikkel. As jy hierdie toestand het.
- Toksiese megakolon: 'n Ernstige toestand waarin inflammasie van die dikderm veroorsaak dat die struktuur daarvan ineenstort, wat veroorsaak dat dit vergroot en funksie verloor.
Om met Crohn se siekte saam te leef, kan soms frustrerend wees. Simptome kan opvlam en dan bedaar. Hierdie onsekerheid kan oorweldigend wees. Alhoewel chirurgie Crohn se siekte dalk nie heeltemal genees nie, kan dit help om jou pyn te verminder en jou toelaat om weer die dinge te doen waarvan jy hou.
Hooftipes chirurgie vir Crohn se siekte
Jou dokter sal die mees geskikte operasie vir jou kies op grond van jou simptome en toestand. Hieronder is 'n paar van die mees algemene tipes chirurgie.
| Tipe chirurgie | Eenvoudig verduidelik |
|---|---|
| Verwydering van etter uit 'n abses | As jy 'n abses (akute buik) het wat veroorsaak word deur 'n infeksie in die buikholte, word 'n prosedure uitgevoer om die etter te dreineer. |
| Dermreseksie | 'n Beskadigde of littekengedeelte van die ingewande word uitgesny en die twee gesonde dele word weer verbind. Hierdie operasie word gedoen selfs al is kankerselle teenwoordig. |
| Fistel herstel/verwydering | Sluiting of verwydering van 'n abnormaal gevormde tonnel (fistel). |
| Stoma-chirurgie | 'n Stoma is 'n opening in die vel van die buik (abdomen) in plaas van die rektum om stoelgang deur te laat. Die stoelgang word deur hierdie opening versamel in 'n sak wat in die buik geplaas word. Die mees algemene tipes is kolostomie en ileostomie. |
| Verwydering van die kolon en rektum (Proktokolektomie) | Chirurgie om die hele kolon en rektum of 'n deel daarvan te verwyder. |
| Verbreding van vernoude areas in die ingewande (Strictureplasty) | Dele van die ingewande wat as gevolg van littekens vernou is, word verbreed en weer aanmekaar vasgewerk, eerder as om uitgesny te word. Dit laat die stoelgang makliker deur. |
Hoe lank neem hierdie operasie?
Die tydsduur wat dit sal neem, hang af van die tipe operasie wat u ondergaan, die erns van u toestand en watter deel van u derm aangetas is. U dokter sal u die presiese besonderhede gee gebaseer op u situasie.
Wat is die voordele van chirurgie?
Met vandag se gevorderde tegnologie word die meeste Crohn-operasies laparoskopies uitgevoer, wat beteken dat hulle deur slegs 'n paar klein insnydings gedoen word. Dit beteken jy het nie 'n groot insnyding nie, daar is minder steke en daar is minder pyn na die operasie .
Daarbenewens kan chirurgie ook hierdie voordele bied:
- Verminderde maagpyn.
- Vermindering van simptome soos moegheid, diarree en braking.
- Verminderde behoefte aan medikasie.
- Verhoogde eetlus.
- Verjonging van die liggaam, toename in krag.
- Om sonder vrees uit te gaan en 'n sosiale lewe te hê.
- Verbetering van die lewensgehalte.
Maar onthou, chirurgie is nie 'n waarborg dat simptome nie sal terugkeer nie. Ongeveer 20% van mense wat 'n operasie ondergaan, benodig dalk nog 'n operasie binne die eerste vyf jaar.
Wat is die risiko's van hierdie operasies?
Soos met enige operasie, hou Crohn se siekte-operasie sekere risiko's in. Van die moontlike komplikasies sluit in:
- Anastomose-lekkasie: 'n Lekkasie waar twee dele van die ingewande weer verbind is (anastomose).
- Bakteriële infeksies: Infeksie van die chirurgiese wond of buikholte.
- Dermobstruksie: Herhaling van dermobstruksie as gevolg van letsels na die operasie.
- Oormatige bloeding.
- Probleme wat met die stoma verband hou: Dinge soos die stomasakkie wat nie behoorlik op die vel pas nie.
- Vitamien B12-tekort: Hierdie toestand kan voorkom as die deel van die ingewande wat vitamien B12 absorbeer, verwyder moet word.
Indien enige komplikasies na die operasie ontstaan, sal jou dokter 'n behandelingsplan daarvoor ontwikkel. Dit kan medikasie, ander behandelings of selfs 'n ander operasie insluit.
Hoe lank neem dit om te genees?
Dit kan vier tot twaalf weke neem om ten volle te herstel van Crohn se operasie. Die meeste mense kan binne ongeveer ses weke terugkeer werk toe.
Die tyd wat dit neem vir jou om te herstel hang af van verskeie faktore:
- Die tipe operasie wat jy gehad het.
- Hoeveel operasies het jy al voorheen gehad?
- Hoeveel van die ingewande is verwyder.
- Jou liggaam se vermoë om wonde te genees.
- jou ouderdom.
- Ander siektes wat jy het.
Hoe lank moet ek in die hospitaal bly?
Die meeste mense moet ongeveer 'n week na die operasie in die hospitaal bly (sommige gaan gouer huis toe, sommige bly langer).
Terwyl u in die hospitaal is, sal die mediese span die volgende doen:
- Monitering van hoe jou wonde genees.
- As jy nie kan eet of drink nie, gee soutoplossing (IV-vloeistowwe) deur 'n aar in jou arm.
- Begin 'n helder vloeibare dieet op die regte tyd.
- Wanneer jy gereed is, skakel oor na 'n sagte kosdieet.
As jy 'n stoma gehad het, sal jy in die hospitaal geleer word hoe om jou nuwe sakkie te gebruik en skoon te maak. Jy sal slegs huis toe gestuur word wanneer jy vol vertroue is dat jy dit op jou eie kan doen.
Kan chirurgie Crohn se siekte heeltemal genees?
Nee. Chirurgie kan nie Crohn se siekte genees nie. Daar is altyd 'n kans dat simptome sal terugkeer selfs na die operasie.
Chirurgie en ander behandelings kan egter jou simptome beheer of verminder. In baie gevalle kan dit jou lewensgehalte aansienlik verbeter. Jou dokter sal saam met jou werk om 'n behandelingsplan te ontwikkel wat reg is vir jou.
As chirurgie nie die siekte genees nie, waarom moet ons dan chirurgie ondergaan?
Jy wonder dalk ook hieroor. Die risiko's van nie-chirurgie wissel na gelang van jou toestand. Maar as Crohn se siekte onbehandeld gelaat word, kan dit lei tot:
- Aanhoudende buikpyn.
- Verlies aan eetlus en onverklaarbare gewigsverlies.
- Bloedarmoede.
- Baie swak lewensomstandighede.
- Simptome word erger.
- Die voorkoms van kankeragtige veranderinge in die ingewande.
- Verhoogde risiko van newe-effekte van medikasie.
- Moet noodoperasie ondergaan.
Maar daar is goeie nuus. Minder mense benodig nou chirurgie as twee dekades gelede. Dit is as gevolg van vroeë opsporingstoetse en nuwe, verbeterde behandelings. Tans benodig slegs 1 uit 5 mense chirurgie binne die eerste vyf jaar na diagnose. Die enigste persoon wat vir jou kan sê wat reg is vir jou, is jou dokter.
Wanneer om met die dokter te praat na die operasie
Indien u enige van die volgende simptome ervaar nadat u na die operasie huis toe gegaan het, skakel u dokter onmiddellik.
| Simptoom | Waarop om spesiale aandag te skenk |
|---|---|
| Onvermoë om stoelgang te slaag | As jy nie vir 'n paar dae nadat jy van die hospitaal af huis toe gekom het, 'n dermbeweging het nie. |
| Naarheid en braking | As jy aanhoudende naarheid of braking het. |
| Erge pyn | As die pyn dag vir dag toeneem in plaas van afneem. |
| Verandering in stoelgang | As daar bloed in die stoelgang is of as die stoelgang swart soos teer is. |
| Simptome van bloedklonte | As jy pyn of swelling in jou bene ervaar. |
| Stomaprobleme | As stoelgang nie vir meer as 24 uur uit die stoma-opening gekom het nie, kan dit 'n teken van 'n blokkasie wees. |
Die idee van chirurgie kan ontmoedigend wees, veral as jy al voorheen 'n operasie gehad het. In tye soos hierdie kan dit 'n groot hulp wees om met ander te praat wat soortgelyke ervarings gehad het. Indien moontlik, sluit aan by 'n ondersteuningsgroep vir Crohn-pasiënte. Dit kan ook 'n groot verligting wees om te weet dat jy nie alleen is nie.
Boodskap vir die Huis Toe
- Chirurgie vir Crohn se siekte word uitgevoer om komplikasies wat deur die siekte veroorsaak word, soos dermvernouing, fistels en absesse, te behandel.
- Chirurgie kan nie Crohn se siekte heeltemal genees nie, maar dit kan jou lewensgehalte aansienlik verbeter deur simptome soos pyn en moegheid te verminder.
- Praat openlik met jou dokter oor of jy chirurgie benodig, en indien wel, watter soort. Vra enige vrae wat jy het.
- Na die operasie, wees op die uitkyk vir waarskuwingstekens soos erge pyn, braking en bloed in die stoelgang. Indien dit gebeur, soek onmiddellik mediese advies.
- Jy is nie alleen in hierdie reis nie. Daar is miljoene mense wat met hierdie siekte leef. Jy kan krag vind in ondersteuningsgroepe.
💬 Kommentaar (0)
Nog geen kommentaar geplaas nie. Wees die eerste om jou kommentaar hier by te voeg.
Voeg jou kommentaar by