Hoofpyn en sigprobleme wat met veroudering gepaardgaan: Kom ons leer oor Reuseselarteritis (GCA) of Temporale Arteritis?

Kla 'n bejaarde in jou familie, miskien jou ma, pa of ouma, dikwels oor hoofpyn? Lyk jou sig terselfdertyd 'n bietjie swak? Dan is dit iets wat vir jou belangrik mag wees. Vandag praat ons oor 'n siekte genaamd Reusesel Arteritis (GCA) , voorheen bekend as Temporale Arteritis , wat algemeen volwassenes affekteer. Daar is niks om te vrees nie, die belangrikste ding is om hiervan bewus te wees.

Wat is GCA? Waarom kan dit gevaarlik wees?

Eenvoudig gestel, Reuseselarteritis (GCA) is 'n toestand wat swelling in die groot bloedvate in jou liggaam veroorsaak (veral dié in die kop, nek en arms). Dokters noem dit ook "vaskulitis". Wanneer bloedvate op hierdie manier swel, verdik hul wande, wat die deurgang vir bloed vernou. Dink daaraan soos 'n waterpyp wat geblokkeer word om te vloei. Wanneer bloedvloei op hierdie manier ontwrig word, kan dit die lewensbelangrike organe en weefsels wat deur daardie bloedvate van bloed voorsien word, beskadig.

Die temporale arteries, wat aan weerskante van jou voorkop geleë is, voorsien bloed aan jou skedel, kaakspiere en die optiese senuwee, die senuwee wat jou visie gee. As GCA hierdie temporale arteries aantas, kan dit ernstige komplikasies veroorsaak, soos blindheid . GCA kan ook die aorta, die grootste bloedvat in die liggaam, en sy takke aantas. Hierdie swelling van die aorta word aortitis genoem en kan ernstige gesondheidsprobleme veroorsaak.

GCA kan voorkom in samewerking met 'n ander inflammatoriese siekte, Polymyalgia Rheumatica, of PMR . Ons sal later meer oor PMR praat.

Is GCA werklik 'n ernstige toestand?

Ja, GCA is 'n toestand wat ernstig kan wees as dit nie vroeg gediagnoseer en behandel word nie . Dit is omdat:

• Jou sig kan beskadig word . Jy kan skielik jou sig verloor, of jy kan blind word in een of albei oë.
• Jou bloedvate kan beskadig word . Byvoorbeeld, 'n toestand genaamd 'n aneurisme, wat 'n bloedvat is wat soos 'n ballon uitbult en bars, verhoog die risiko dat dit bars.
• Ander toestande, soos beroerte of oorgangs-iskemiese aanvalle (ook genoem "mini-beroertes"), kan voorkom.

Daarom is dit so belangrik om bewus te wees van hierdie simptome.

Hoe algemeen is GCA?

Alhoewel GCA een van die mees algemene tipes vaskulitis is, is dit oor die algemeen 'n relatief seldsame siekte . Volgens statistieke in die Verenigde State ly slegs 19-23 per 100 000 mense aan hierdie siekte. Alhoewel daar geen presiese statistieke in Sri Lanka is nie, is dit goed om hieroor bekommerd te wees namate die verouderende bevolking toeneem.

Wat is die simptome van GCA (Temporale Arteritis)?

Die hoof- en mees algemene simptoom van GCA is 'n erge, aanhoudende hoofpyn wat soos 'n kloppende pyn aan een of albei kante van die kop voel.Maar benewens dit, kan ander simptome voorkom:

• Teerheid wanneer jy jou hand op die kopvel of voorkop (bo die ore) plaas.
• Kaakpyn , veral wanneer jy eet of kou.
• Visieprobleme : Dubbelvisie, vaagvisie of skielike verlies van visie vir 'n kort tydperk.
• Moegheid .
• Koors .
• Verlies aan eetlus of gewigsverlies .
• Spierpyn : Pyn in die skouers, bo-arms, heupe, bobene, onderrug en boude.

Onthou jy toe ek 'n ander toestand genoem het wat dikwels met GCA gepaardgaan, Polymyalgia Rheumatica (PMR)? Dit is ook 'n toestand wat swelling veroorsaak. PMR veroorsaak erge pyn en styfheid , veral in die skouers en heupe. PMR kan ook op sy eie voorkom (dit is meer algemeen dat PMR op sy eie voorkom as GCA). Ongeveer 40-60% van mense met GCA sal egter ook PMR hê. Ook sal 10-20% van mense met PMR alleen later in die lewe GCA ontwikkel.

Wat veroorsaak GCA?

Navorsers weet steeds nie die presiese oorsaak van GCA nie, maar baie glo dit is 'n outo-immuun- of outo-inflammatoriese siekte. Eenvoudig gestel, dit is wanneer jou liggaam se eie immuunstelsel verkeerdelik jou gesonde bloedvate aanval .

Hierdie siekte is die algemeenste by ouer mense, daarom dink sommige mense dat dit verband hou met veroudering. Daar word ook gedink dat dit veroorsaak word deur genetiese faktore en omgewingsfaktore (soos infeksies wat die immuunstelsel aantas).

Wie word die meeste deur GCA geraak?

Alhoewel enigiemand GCA kan ontwikkel, loop die volgende mense die grootste risiko:

• Bejaardes : GCA affekteer amper altyd mense ouer as 50. Die risiko om die siekte te ontwikkel, neem toe met ouderdom. Dit is die algemeenste by mense tussen die ouderdomme van 70 en 80.
• Vroue : Hierdie siekte is meer algemeen by vroue as by mans. Mans het egter 'n hoër risiko vir blindheid as gevolg van hierdie siekte.
• Wit mense : Navorsing het getoon dat GCA wit mense van Noord-Europese afkoms meer gereeld affekteer as ander etniese groepe. Dit beteken egter nie dat ander etniese groepe dit nie kan ontwikkel nie.

Hoe word GCA gediagnoseer?

As jy simptome van GCA het, sal jou dokter jou eers oor jou mediese geskiedenis vra en dan 'n fisiese ondersoek doen. Hulle sal kyk vir swak polse in jou arms en bene. Hulle sal ook jou kop ondersoek om te sien of jy enige pyn in jou kopvel het en of die arteries aan weerskante van jou voorkop geswel is.

Watter toetse word gebruik om GCA te diagnoseer?

Die dokter sal eers verskeie bloedtoetse aanvra om die vlak van inflammasie in jou liggaam te meet. Byvoorbeeld:

• (Eritrosiet-sedimentasietempo) (ESR)
• `(C-Reaktiewe Proteïen)` (CRP)

Hierdie toetse kan jou 'n idee gee van die vlak van inflammasie in jou liggaam. Hulle kan ook jou vlakke van hemoglobien, die suurstofdraende deel van jou rooibloedselle, meet om te sien of jy bloedarmoede het.

As jou dokter GCA (Temporale Arteritis) vermoed, kan hulle 'n temporale arterie-ultraklank, 'n ultraklank van die arteries in jou voorkop, aanvra. Of hulle kan 'n temporale arterie-biopsie aanvra. Dit behels dat 'n opgeleide dokter 'n klein monster van die arterie in jou voorkop neem en dit na 'n patoloog stuur om onder 'n mikroskoop te ondersoek. Dit sal kyk vir tekens van inflammasie (vaskulitis) in die arterie. Dit is die hooftoets om GCA te bevestig.

Soms kan hierdie toetse ook nodig wees:

• 'n ``(Gerekenariseerde Tomografie)`` of ``(CT)`` skanderingstoets
• Magnetiese Resonansiebeelding (MRI) skandering
• Ultraklank van die groot arteries
• 'n `(Positron Emission Tomography)` of `(PET)` skanderingstoets

Wat is die behandelings vir GCA (Temporale Arteritis)?

Behandeling vir GCA moet so gou as moontlik begin, veral om sigverlies te voorkom .

Die hoofbehandeling is 'n tipe medikasie genaamd 'n "glukokortikoïed". Die mees algemene tipe medikasie is "prednisoon". Jy sal begin met 40 tot 60 milligram (mg) per dag (oraal) en die dosis geleidelik verminder. As jy reeds sigprobleme of sigverlies het, kan jou dokter jou hoë dosisse "glukokortikoïede" gee deur 'n kanule wat in 'n aar geplaas word ("(IV)").

Belangrik: Glukokortikoïede is 'n baie belangrike medikasie vir die beheer van GCA. Hierdie medikasie kan egter newe-effekte veroorsaak, daarom sal u dokter u noukeurig monitor.

Glukokortikoïede verswak jou immuunstelsel, wat jou meer geneig kan maak om infeksies te kry en hulle erger kan maak . Hulle kan ook jou bene dunner maak , wat jou risiko van frakture verhoog.

Ander newe-effekte wat kan voorkom, sluit in:

• Katarakte
• Hoë bloeddruk
• Hoë bloedsuiker
• Slapeloosheid
• Stemmingswisselings
• Spierswakheid en -vermorsing, veral in die bene
• Swelling, veral in die gesig en bene
• Gewigstoename

Terwyl jy glukokortikoïede gebruik, kan jou dokter jou beendigtheid nagaan. Hy of sy kan ook oefening, kalsium- en vitamien D-aanvullings, en moontlik medikasie aanbeveel om osteoporose (beenverlies) te voorkom om jou bene sterk te hou.

In 2017 het die Amerikaanse Voedsel- en Medisyne-administrasie 'n nuwe biologiese middel genaamd tocilizumab (Actemra®) goedgekeur vir die behandeling van GCA. Hierdie middel word as 'n inspuiting onder die vel of as 'n IV gegee. Dit kan help om die behoefte aan glukokortikoïede te verminder. Tocilizumab het egter sy eie newe-effekte, wat jou dokter aan jou sal verduidelik.

Wanneer moet ek die dokter sien?

As u simptome van GCA, tekens van 'n infeksie of enige nuwe simptome het, raadpleeg u dokter dadelik . Gereelde besoeke aan u dokter en bloedtoetse en skanderings kan help om 'n terugval ('terugval') vroeg op te spoor.

Watter vrae moet ek die dokter vra?

Jy kan jou dokter vrae vra soos:

• Watter behandelings beveel jy aan?
• Watter newe-effekte moet ek tydens behandeling in ag neem?
• Wat kan ek doen om die newe-effekte van behandeling te verminder?
• Wat is die moontlike komplikasies van hierdie toestand?
• Hoe monitor ek my toestand?
• Wat is die simptome van terugval?
• Vir watter simptome moet ek jou kontak?

Wat is die lewensverwagting van iemand met GCA?

Daar is nie bevind dat GCA lewensverwagting verkort nie, maar verskeie faktore kan dit beïnvloed. As die siekte vroeg gediagnoseer en behandel word, is die uitkomste baie goed , en simptome begin binne 'n paar dae verbeter.

Indien GCA egter nie vinnig behandel word nie, kan dit lei tot lewensgevaarlike komplikasies soos permanente sigverlies, aneurismes en verlamming. Daarom is dit baie belangrik om onmiddellik 'n dokter te raadpleeg as u simptome het wat verband hou met GCA.

Sodra behandeling begin, is die hoofrisiko die newe-effekte van die behandeling . Selfs al word GCA aanvanklik met suksesvolle behandeling genees, kan dit soms terugkom ('terugval') . Navorsers weet nog nie hoekom dit gebeur nie.

Hoe sorg ek vir myself terwyl ek met GCA saamleef?

Om met GCA te leef, kan uitdagend wees. Om jou toestand te bestuur en die newe-effekte van glukokortikoïede te beheer, probeer hierdie dinge:

• Eet 'n goeie, voedsame dieet : dinge soos maer vleis, peulgewasse, volgraan, vars vrugte en groente.
• Kry genoeg vitamien D en kalsium om jou bene te beskerm.
• Doen ten minste 30 minute per dag aan fisiese aktiwiteit deel.
• Kry elke nag ten minste sewe tot agt uur goeie slaap .
• Neem die medisyne wat vir jou voorgeskryf is betyds .
• Sien jou dokter gereeld .
• Neem stappe om jouself teen infeksies te beskerm .

Watter dinge moet ek vermy as ek GCA het?

As jy GCA het, is dit die beste om hierdie dinge te vermy:

• Faktore wat jou risiko om siek te word verhoog : Omdat die medikasie vir GCA jou immuunstelsel verswak, is jy meer geneig om infeksies te kry. Vra jou dokter oor ander maniere om jou risiko van infeksie te verminder, soos om te verhoed dat jy siek word, jou hande gereeld te was en weg te bly van mense wat siek is.
• Rook : Rook kan jou risiko verhoog om GCA te ontwikkel. Die gesondheid van jou bloedvate sal verbeter sodra jy ophou rook, wat jou lewenslank sal bevoordeel.
• Alkoholgebruik : Alkohol kan die gesondheid van jou hart en bloedvate negatief beïnvloed. Dit kan ook beenverlies versnel en interaksie hê met medikasie wat jy vir jou toestand neem.

'n Paar baie belangrike punte (Boodskap vir Huis Toe)

Reuseselarteritis (voorheen Temporale Arteritis) kan 'n uitdagende toestand wees. As jy egter vroeg gediagnoseer word en gereelde ondersoeke by 'n gekwalifiseerde dokter kry, kan jy 'n baie beter uitkoms hê . Die simptome en newe-effekte van die behandeling kan jou geestesgesondheid, jou werk en baie aspekte van jou lewe beïnvloed. Maar jy is nie alleen nie. Vra jou dokter om jou te help om 'n ondersteuningsgroep te vind met mense wat soortgelyke dinge deurgemaak het. Om jou ervarings en advies met ander te deel, kan 'n bron van vertroosting wees.

Onthou, as jy enige ongewone simptome soos hoofpyn, kaakpyn of sigprobleme het (veral as jy ouer as 50 is), moenie dit ignoreer nie en soek onmiddellik mediese advies. Vinnige behandeling kan ernstige komplikasies voorkom.

` Reuseselarteritis, Temporale arteritis, GCA, Hoofpyn, Sig, Bloedvatswelling, Geriatriese gesondheid, Polimyalgia Rheumatica, Prednisoon, Vaskulitis