Kom ons leer hoe om 'n buis in die borskas (Torakostomie) op 'n eenvoudige manier te plaas.

Het jy al ooit gehoor van iemand wat 'n borskaspyp laat insit na 'n ongeluk of omdat hulle sukkel om asem te haal? Jy het dit dalk selfs in 'n fliek gesien. Die mediese term hiervoor is torakostomie. Alhoewel dit dalk 'n bietjie eng klink, is dit 'n baie belangrike lewensreddende prosedure. Goed, so kom ons praat vandag in eenvoudige terme daaroor.

Wat is torakostomie?

Eenvoudig gestel, 'n torakostomie is 'n prosedure waarin 'n dokter 'n klein insnyding aan die kant van jou bors, tussen twee ribbes, maak en 'n plastiekbuis daardeur insteek. Ons noem hierdie buis gewoonlik 'n 'borsbuis'.

Kyk nou, daar is twee dun membrane wat ons longe omring en die binnekant van ons borswand uitvoer. Die ruimte tussen hierdie twee membrane word die 'pleurale ruimte' genoem. As gevolg van sekere mediese toestande of ongelukke kan lug, vloeistof (soos water), bloed of etter in hierdie ruimte ophoop. Wanneer dit gebeur, kan die longe nie behoorlik opblaas of deflateer nie, wat asemhalingsprobleme en erge pyn kan veroorsaak.

In 'n noodgeval, veral in 'n gevaarlike toestand soos 'Spanningspneumotoraks', waar jy kan inasem maar nie kan uitasem nie, steek dokters vinnig 'n naald in en laat lug uit voordat hulle hierdie borskasbuis invoeg. Dit word 'Naaldtorakostomie' genoem. Dit is 'n lewensreddende prosedure wat in die Noodafdeling (ETU) uitgevoer word.

Onder watter toestande word 'n torakostomie uitgevoer?

Dokters voer hierdie behandeling om verskeie redes uit. Kom ons kyk na die hoofredes.

Moet ek vooraf vir hierdie behandeling voorberei?

Meestal word dit gedoen in die geval van 'n ongeluk of 'n noodgeval, so daar is geen tyd om vooraf voor te berei nie. In sulke gevalle neem dokters in die Noodbehandelingseenheid (ETU) vinnig besluite en doen dit.

Soms, as gevolg van 'n chroniese toestand soos aanhoudende vloeistof in die borskas, kan hierdie buis egter beplan en geplaas word. In sulke gevalle sal jou dokter jou instruksies gee.

• Sommige medikasie (veral bloedverdunners) moet dalk 'n paar dae voor behandeling gestaak word.
• Jy sal gevra word om nie vir 'n paar uur voor die behandeling te eet of te drink nie.
• Vertel jou dokter oor enige ander medikasie, vitamiene of aanvullings wat jy neem.
• Indien u enige allergieë vir enige medikasie het, maak seker dat u dit noem.
• Stel ook u dokter in kennis as u swanger is of swanger kan raak .

Wat gebeur eintlik wanneer 'n torakostomie uitgevoer word?

Hierdie prosedure duur gewoonlik ongeveer 30 minute. Jy is wakker tydens hierdie prosedure. Moenie bekommerd wees nie, die dokters sal alles in hul vermoë doen om seker te maak dat jy geen pyn voel nie.

1. Eers word 'n borskas-X-straal uitgevoer om die korrekte plasing van die buis te verseker.

2. Dan sal jy gevra word om op die bed te gaan lê, jou kop effens op te lig en die arm aan die kant te plaas waar die buis bo jou kop ingesteek sal word.

3. Die vel op die bors waar die buis ingevoeg sal word, word deeglik skoongemaak en met 'n antiseptiese oplossing gewas.

4. Volgende, die belangrikste ding. 'n Verdowende medisyne (soos `Lidocaine`) word in die velarea ingespuit. Dit sal jou help om nie veel pyn te voel van wat jy daarna doen nie.

5. Nadat die vel gevoelloos is, word 'n baie klein insnyding tussen twee ribbes gemaak.

6. Deur daardie insnyding word 'n plastiekbuis (borsbuis) versigtig in die ruimte rondom die longe geplaas.

7. Die buitenste punt van die buis is gekoppel aan 'n spesiale bottel of sak (dreineringshouer) wat vloeistof of lug wat uit die borskas kom, opvang.

8. Laastens word 'n antiseptiese salf aangewend op die area waar die buis die vel binnedring en met 'n skoon verband bedek.

Wat is die voordele en risiko's van hierdie behandeling?

Soos met enige behandeling, is daar beide voordele en baie klein risiko's.

Belangrikste voordele

• Dit is 'n eenvoudige prosedure wat nie 'n groot insnyding benodig nie (minimaal indringend).
• Dit is noodsaaklik om lewens in noodgevalle te red.
• Dit vereis nie volledige narkose (verlies van bewussyn) nie.
• Dit bied groot verligting vir iemand wat sukkel om asem te haal as gevolg van aanhoudende vloeistof in hul bors.

Moontlike geringe komplikasies

Dokters doen hul bes om hierdie risiko's te verminder.

• Die buis is verkeerd geplaas of kom los.
• Wondinfeksie.
• Lugophoping onder die vel (`Subkutane emfiseem`).
• Bloeding.
• Baie selde, skade aan senuwees of omliggende weefsels.
• Vloeistof bou op rondom die longe nadat hulle weer opgeblaas is (`Heruitbreiding van pulmonale edeem`).

Wat gebeur na behandeling?

Nadat die buis ingevoeg is, sal nog 'n X-straal geneem word om seker te maak dat dit in plek is. Die dokter en verpleegpersoneel sal jou dan instruksies gee oor hoe om die buis en wond te versorg terwyl jy in die saal is.

• Die wond moet skoon en droog gehou word .
• Die buis moet verhoed word om te buig of vas te sit .
• Die belangrikste: Hou die dreineringshouer altyd onder jou borsvlak . Andersins kan die inhoud van die houer terug in jou bors lek.
• Neem pynstillers en ander medikasie wat deur u dokter voorgeskryf is, presies betyds.

Hoe lank moet 'n borsbuis ingelaat word?

Dit hang af van die rede waarom die buis ingevoeg is. Sodra al die vloeistof of lug in die borskas gedreineer het, word die buis gewoonlik binne 'n paar dae verwyder. As die vloeistof egter aanhou opbou as gevolg van 'n chroniese toestand, soos kanker, moet die buis dalk vir weke ingelaat word. Vra jou dokter vir meer inligting.

Wanneer moet jy so gou as moontlik 'n dokter sien?

As u 'n borskaspyp laat insit, wees baie versigtig vir die volgende simptome. As u enige van hierdie simptome ervaar, vertel u dokter of verpleegster onmiddellik.

As jy so iets sien, stel die hospitaaldokter of verpleegster onmiddellik in kennis. Moet nooit bang wees om daaroor te vra nie.

Torakostomie, borskasbuis, borskasdreinering, borskasbuisplasing, pneumotoraks, pleurale effusie, chirurgie