Sɛ akokoaa no rebɛwo a, dɛn na ɛba? Momma yensua Stages of Labour no ho ade pɛpɛɛpɛ!

Woreyɛ de wo ba no aba wiase. Eyi yɛ osuahu soronko koraa, na bere koro no ara mu no, ɛyɛ hu na ɛyɛ anigye kakra. Enti, ɔkwan bɛn so na saa awo kwan yi ba? Ɛnnɛ, yɛbɛka ne fã ahorow ho asɛm. Ɛho hia paa sɛ wobɛhunu saa nneɛma yi, ɛfiri sɛ ɛno akyi no wobɛtumi ahyia saa osuahu soronko yi yie na wowɔ ahotosoɔ.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, awo yɛ ɔkwan a wo ba ne awotwaa no fa wo awotwaa mu fi w’awotwaa mu fa wo awotwaa mu. Nneɛma atitiriw abiɛsa na ɛwɔ eyi mu.

1. Ɔfã a edi kan: Awo a efi ase, a ɛkyerɛ sɛ awotwaa no twetwe fi ase.

2. Ɔfã a ɛto so abien: Akokoaa no a wɔpia no na wɔwo no.

3. Ɔfã a ɛto so abiɛsa: Awo a wɔde ma awotwaa no.

Nnuruyɛfo nso frɛ eyi sɛ "awo a ɛyɛ daa." Nanso kae sɛ ɛnyɛ obiara adwuma na "ɛyɛ nea ɛfata." Ebia wubenya saa nsɛm yi bi, nanso ebia wɔbɛfa oprehyɛn a wɔde twa wo ba (C-section) so awo wo ba no. Anaasɛ, sɛ woyɛɛ nhyehyɛe sɛ wɔbɛyɛ wo C-section a, ebia worennya saa ɔfã a edi kan yi koraa. Na sɛ wowɔ awo a wɔde kanyan wo a, ebia ɛbɛyɛ soronko kakra. Obiara adwumayɛ mu osuahu yɛ soronko.

Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu nka bere a wunnim nea ɛbɛba wɔ biribi kɛse saa ho ankasa no. Bere a nnuruyɛfo a wɔhwɛ wo no wɔ sɛnea w’awo bɛyɛ ho adwene a ɛyɛ den no, wontumi nkyerɛ wo sɛnea w’awo no bɛkɔ ankasa. Nanso mma ɛnhaw wo, wɔne wo bɛba hɔ na wɔaboa wo wɔ akwantu yi mu. Botae biako pɛ a wo ne nnuruyɛfo no nyinaa benya ne awo a ahoɔden wom.

Awo no fã a edi kan: awo mu ɛyaw a efi ase

Saa fã yi fi ase bere a w’awotwaa no fi ase twetwe daa, a ɛyɛ twetwe a ɛyɛ yaw no. Saa fã yi ba awiei bere a wo awotwaa no atrɛw koraa na wɔapopa no.

Nnuruyɛfo taa ka kyerɛ wo sɛ hyehyɛ bere a ɛda saa ntini a ɛtwetwe yi ntam. Sɛ woyɛ eyi a, ɛnyɛ den sɛ wubesusuw bere no wɔ sikɔne mu fi bere a twetwe biako fi ase kosi bere a twetwe a edi hɔ no fi ase.

Ntini a ɛtwetwe daa yɛ ntini a ɛtwetwe a emu yɛ den yiye na ɛba bere ne bere mu, bɛyɛ simma abiɛsa kosi anum biara. Eyinom yɛ soronko wɔ bere ne bere mu, ɛnyɛ den pii, na ɛntaa nyɛ "ntete" a ɛtwetwe a wɔfrɛ no Braxton Hicks no ho. Wubetumi akɔ awo mu wɔ w’ankasa wo ho, anaasɛ wubetumi anya awo a wɔde ma wɔ ayaresabea (medical induction).

Saa ɔfã a edi kan yi betumi adi nnɔnhwerew 12 kosi 19 wɔ baabiara. Sɛ woawo nkokoaa pɛn a, ebia saa fã yi bɛba awiei ntɛm.

Nneɛma nketewa abien foforo wɔ ɔfã a edi kan yi mu:

• Awo a edi kan: Eyi ne bere a w’awotwaa no bue bɛyɛ sɛntimita 6. Eyi taa gye bɛyɛ nnɔnhwerew 6 kosi 12.
• Awo a ɛyɛ nnam: Eyi ne bere a w’awotwaa no atrɛw koraa, akodu sɛntimita 10. Ebia wobɛte nka sɛ wobɛpia wo ba no. Eyi taa di bɛyɛ nnɔnhwerew 4 kosi 8.

Ebia wo duruyɛfo bɛka akyerɛ wo sɛ wubetumi atra fie wɔ awo a edi kan yi mu. Nanso, ɛsɛ sɛ wusiesie wo ho sɛ wobɛkɔ ayaresabea. Sɛ wufi ase kɔ awo a ɛyɛ nnam mu pɛ a, akyinnye biara nni ho sɛ ebehia sɛ wotra ayaresabea.

Dɛn na wubetumi ayɛ na ama ɔfã a edi kan no ayɛ mmerɛw?

Wɔ ɔfã a edi kan yi mu no, ebia wubehu sɛ ɛbɛyɛ nea mfaso wɔ so sɛ wobɛyɛ nea edidi so yi:

• Yɛ ntrɛwmu brɛoo nkakrankakra.
• Dwinnwen ho.
• Nantew kɔ anim ne akyi, sesa wo gyinabea.
• Fa ahomegye a emu dɔ yɛ apɔw-mu-teɛteɛ.
• Fa nsu a ɛyɛ hyew (ɛnyɛ hyew) guare anaa guare.
• Fa awo bɔɔl di dwuma fa boa wɔ awo mu.
• Nante.

Afei nso, ɛho hia paa sɛ wubenya obi a ɔbɛboa wo. Ebetumi ayɛ wo kunu, w'abusua muni, w'adamfo, anaa mpo `(doula)`.

Sɛ ɛyaw no yɛ nea wontumi nnyina ano a, wo ne w’aduruyɛfo kuw no nkasa mfa akwan horow a wɔfa so gyae ɛyaw no ho.

So wubetumi ada a awo yaw a ɛba ntɛm so?

Ɛsono sɛnea obiara gyina ɛyaw ano. Mpɛn pii no, eye sɛ wobɛda awo yaw a ɛba ntɛm no mu na sɛ wubetumi a, wobɛhome. Nanso, ebetumi ayɛ den kakra sɛ wobɛda wɔ ɛyaw no mu.

Awo no fã a ɛto so abien: piapia ne awo

Saa fã yi fi ase bere a wo awotwaa no atrɛw koraa (sentimita 10). Ɛba awiei bere a wɔwo wo ba no. Eyi betumi agye dɔnhwerew fã kosi nnɔnhwerew pii.

Sɛ́ ebia wobɛpia anaasɛ woanpia no, akokoaa no de nkakrankakra sian kɔ awotwaa no mu. Eyi ne awo no fã a ɛto so abien:

• Ɛyaw no ba simma abien kosi anum biara, na ɛkyɛ bɛyɛ sikani 60-90.
• Ɛho behia sɛ wopia bere a ɛyaw no aba no, nanso wubetumi agye w’ahome wɔ ɛyaw no mu. Oduruyɛfo no bɛkyerɛ wo bere a ɛsɛ sɛ wopia.
• Wo ba no ti afi ase reda adi (baby crowns).
• Oduruyɛfo no bɛboa wo ma woayi akokoaa no afi ɔbea no awotwaa mu.
• Sɛ wɔwo akokoaa no wie a, oduruyɛfo no twa awotwaa no mu hama no.

Ebia wobɛyɛ C-section a wɔayɛ ho nhyehyɛe anaasɛ wobɛyɛ ntɛm sen sɛ wobɛwo wo awotwaa mu.

Awo no fã a ɛto so abiɛsa: Awo a wɔde ma awotwaa no

Saa fã yi fi ase bere a wɔawo akokoaa no akyi na ɛba awiei bere a wɔpam awotwaa no. Eyi ne adeyɛ tiawa sen biara, na mpɛn pii no ɛntra simma 30.

Wɔ awo no fã a ɛto so abiɛsa mu no:

• Ɛyaw no fi ase san ba wɔ simma 5 kosi 30 ntam wɔ akokoaa no awo akyi. Saa ɛyaw ahorow yi boa ma awotwaa no tetew ne ho fi awotwaa no ho.
• Ebia ɛsɛ sɛ wopia wo ho. Anaasɛ oduruyɛfo no betumi amia wo yafunu so de aboa awotwaa no ma apue.
• Ebia mogya bɛtu kɛse bere tiaa bi, bere a awotwaa no afi adi anaasɛ ɛno akyi no.
• Ebia ɛnanom binom te nka sɛ awɔw anaa atiridiinini. Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, hwɛ hu sɛ wobɛka akyerɛ wo duruyɛfo.

Sɛ wɔyɛɛ wo C-section a, oduruyɛfo no beyi awotwaa no bere a wɔayi akokoaa no afi awotwaa no mu no.

Oduruyɛfo no bɛhwɛ sɛ awotwaa no awo koraa anaa. Eyi te saa efisɛ nyinsɛn mu nneɛma a wɔkora so no betumi de nsɛnnennen aba. Sɛ wɔayɛ wo episiotomy (ntwitwiridii a ɛda awotwaa ne akyi berɛmo ntam) anaasɛ wo awotwaa mu atetew a, oduruyɛfo no bɛpam awotwaa no bere a wɔawo no awie no.

Ɔkwan bɛn so na awo fi ase? Dɛn na ɛde ba?

Nyansahufo nnim sɛnea awo fi ase ankasa, nanso wosusuw sɛ efi nsakrae ahorow a ɛba wo awotwaa ne w’awotwaa mu wɔ abɔde mu nneɛma mu. Wo nipadua ne wo ba no nyinaa boa ma nsakrae yi ba.

Ɛsɛ sɛ wo awotwaa a ɛyɛ den na ɛto mu bere a wonyinsɛn no yɛ teateaa na ebue bere a worewo no. Ɛsɛ sɛ wo awotwaa nso fi ase twetwe (ɛpia).

Abenfo gye di sɛ sɛ wo ba no yɛ krado sɛ wɔbɛwo no a, wo nipadua no yi ade ketewaa bi a ɛkanyan wo hormone ahorow na efi awo no ase. Wɔ nnipa dodow no ara fam no, eyi ba wɔ awosu mu wɔ nyinsɛn adapɛn 37 kosi 42 ntam. Wɔ tebea horow bi mu no, oduruyɛfo bi de afiri bɛma awo.

Nneɛma atitiriw abien na ɛka awo mfiase ne nea ɛkɔ so:

• Prostaglandins: Eyinom yɛ nneɛma a ɛyɛ adwuma te sɛ hormone. Nkwammoaa a ɛwɔ awotwaa no mu na ɛyɛ. Wɔboa ma awotwaa no bue na awotwaa no twetwe.
• Oxytocin: Sɛ wo ba piapia wo awotwaa no a, ɛkanyan wo pituitary gland ma ɛma hormone bi a wɔfrɛ no oxytocin fi adi. Saa oxytocin yi tu kwan kɔ wo awotwaa mu na ɛma wo twetwe.

Ebia sɛnkyerɛnne ahorow pii wɔ hɔ a edi kan a ɛkyerɛ sɛ awo reyɛ afi ase. Eyinom ne:

• Akyi yaw
• Mogya mu nsuo a ɛfiri mu (`mogya kyerɛ` - twam a ɛfa `nsuo plug`) .
• Ayamtuo
• Nneɛma te sɛ ofie mu ahotew ne nneɛma a wɔhyehyɛ (`Nesting`) a wɔde wɔn adwene si so .

So adwuma afi ase ampa? Dɛn ne nsɛnkyerɛnne a edi kan no?

Ebetumi ayɛ den sɛ wubehu no yiye sɛ ebia worewo awo ankasa anaa. Sɛ eyi ne wo ba a odi kan a, ɛnyɛ den sɛ wubedi mfomso abu sɛnkyerɛnne afoforo te sɛ Braxton Hicks a ɛtwetwe a ɛnkɔ so daa no sɛ ɛyɛ awo ankasa. Nhwɛso bi wɔ hɔ a wɔde yɛ adwuma ankasa, na bere kɔ so no, ɛkɔ soro nkakrankakra.

Sɛ woreyɛ awo ankasa a, hwɛ nneɛma abiɛsa yi yiye:

• Mpɛn dodoɔ:Mpɛn ahe na wo ho yɛ wo hyew? Fa wɔn ho kyerɛwtohɔ sie nhoma mu anaa adwumayɛfo app so wɔ wo fon so na hwɛ sɛ ɛba bere ne bere mu anaa.
• Bere tenten: Bere tenten ahe na ɛtwetwe biara? Bere a awo kɔ so no, bere tenten a ntini a ɛtwetwe no bɛkɔ soro. Fa dɔn anaa bere kyerɛwtohɔ bi sie wo fon so wɔ baabi a ɛbɛn wo na kyerɛw bere tenten a ɛtwetwe biara.
• Nneɛma a emu yɛ den: So ɛyaw a wote no kɔ soro nkakrankakra? Ebia wobɛte ɛyaw nka kɛse bere a worefa awo no fã ahorow no mu no. Hwɛ sɛnea wo yaw no te bere a bere kɔ so no.

Dɛn ne "awo a ɛnyɛ ne kwan so"?

Nea ɛbɛyɛ na nnuruyɛfo abɔ wo ne wo ba no nyinaa akwahosan ho ban no, di akwankyerɛ ahorow a ɛkyerɛkyerɛ nea ɛyɛ “awo a ɛyɛ daa” mu akyi. Wɔyɛ eyi sɛnea ɛbɛyɛ a wobehu bere a ɛsɛ sɛ wɔde wɔn ho gye mu na wɔasiw nsɛnnennen ano. Ansa na wɔbɛyɛ aduruyɛ mu adeyɛ biara no, w’aduruyɛfo kuw no bɛkyerɛkyerɛ wɔn haw ahorow ne akwan horow a wubetumi apaw mu.

Nneɛma a ɛnteɛ wɔ ɔfã a edi kan no mu

Nnuruyɛfo bu awo a wɔwo ntɛm sɛ ɛkyɛ sɛ :

• Sɛ worewo akokoaa nea edi kan a, ebegye bɛboro nnɔnhwerew 20.
• Sɛ woawo nkokoaa pɛn a, ɛboro nnɔnhwerew 14.

Nnuruyɛfo bu awo a wɔde nnam yɛ no sɛ ɛkyɛ sɛ :

• Sɛ wo ntini no mu apaapae na woayɛ awo nnɔnhwerew anan a, wo awotwaa no ntrɛw nsen sɛntimita 6.
• Sɛ wo nsu no bubu a, na wɔmaa wo oxytocin (Pitocin®), na w’awotwaa no da so ara ntrɛw nsen sɛntimita 6 wɔ nnɔnhwerew asia awo akyi.

Nneɛma a ɛnteɛ wɔ ɔfã a ɛto so abien no mu

Nnuruyɛfo bu awo no fã a ɛto so abien no sɛ ɛkyɛ sɛ:

• Sɛ worewo akokoaa nea edi kan a, saa fã yi di bɛboro nnɔnhwerew abiɛsa a wonni epidural, anaasɛ bɛboro nnɔnhwerew anan wɔ epidural.
• Sɛ woawo nkokoaa pɛn a, saa fã yi di bɛboro nnɔnhwerew abien a wonni epidural, anaasɛ bɛboro nnɔnhwerew abiɛsa wɔ epidural.

Nneɛma a ɛnteɛ wɔ ɔfã a ɛto so abiɛsa no mu

Nnuruyɛfo bu ɔfã a ɛto so abiɛsa no sɛ ɛnyɛ nea ɛfata sɛ awotwaa no tra w’awotwaa mu bɛboro simma 30 wɔ akokoaa no awo akyi a.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea?

Ade a eye sen biara a ɛsɛ sɛ woyɛ ne sɛ wobɛtra ayaresabea bere a woreyɛ awo a ɛyɛ nnam no. Eyi ne awo fã a edi kan no fã a ɛto so abien.

Sɛ anyɛ yiye koraa no, wo ho kyere wo a ɛkyɛ dɔnhwerew biako a, frɛ wo duruyɛfo anaa ayaresabea awo dan. Sɛ wo nsu pae a, frɛ wo duruyɛfo anaa ayaresabea, sɛ́ ebia wote ɛyaw bi anaasɛ wonte nka no. Sɛ wususuw sɛ woda so ara wɔ awo no mfiase, anaasɛ wususuw sɛ eyinom yɛ Braxton Hicks akisikuru a, ma w’akwahosan kuw no nhu nea ɛrekɔ so.

Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, hwehwɛ nnuruyɛfo afotu ntɛm ara:

• Koko mu yaw
• Adwene a ɛyɛ basaa anaasɛ obi a ɔtotɔ piti (syncope) .
• Akisikuru a emu yɛ den ne ɔfe
• Ɔhome a ɛyɛ den (dyspnea) .
• Nan, nsa, anaa anim a ɛho ahonhon (edema) .
• Mogya a ɛtɔ kɛse
• Akokoaa no kankyee a ɛso tew kɛse

Sɛ wokɔ ayaresabea a, dɛn na ɛba?

Sɛ wudu ayaresabea hɔ a, ɛho behia sɛ wokɔhwɛ wɔ baabi a wɔkyerɛw wɔn din wɔ awo dan no mu. Ɛda adi kɛse sɛ wɔde wo bɛkɔ `triage` dan bi mu kan. Eyi yɛ admission nhyehyɛe no fã. Ayaresabea ahorow taa bisa sɛ wode onipa biako pɛ mmra `triage` dan no mu.

`Triage` dan no akyi no, wɔde wo bɛkɔ awo, awo, ne ahotɔ dan (`LDR` dan):

• Wɔbɛma wo ayaresabea atade a wobɛhyɛ.
• Oduruyɛfo bɛhwɛ sɛnea wo koma bɔ, wo mogya mmoroso, ne wo atiridiinini.
• Wɔde afiri a wɔde hwɛ awotwaa no akyi twa wo yafunu ho hyia de susuw awotwaa no a ɛtwetwe ne sɛnea akokoaa no koma bɔ.
• Oduruyɛfo bi bɛyɛ awotwaa mu nhwehwɛmu de ahu baabi a awo no akɔ so akodu.
• Ebia wobɛma wɔde IV nhama (hama bi a wɔde fa ntini mu) ahyɛ ntini bi mu wɔ wo basa mu de ama wo nsu ne nnuru.

Bere tenten ahe na ɛsɛ sɛ metra ayaresabea?

Bere tenten a wode bɛtra ayaresabea no gyina ayaresabea no ne awo ko a woawo so. Mpɛn pii no, sɛ woyɛ ``C-section'' a, ɛsɛ sɛ wotra ayaresabea kyɛ, efisɛ ɛyɛ oprehyɛn. Afei nso, sɛ wuhyia nsɛnnennen anaa akwahosan ho haw bi bere a worewo a, ebia ɛho behia sɛ wotra ayaresabea kyɛ.

So awo fã a ɛto so anan wɔ hɔ?

Abenfo binom bu nnɔnhwerew abien kosi abiɛsa a edi kan wɔ awotwaa no akyi sɛ ɛyɛ awo no fã a ɛto so anan. Eyi ne bere a wufi ase ne wo ba a wɔawo no foforo no nya abusuabɔ. Wo awotwaa nso fi ase dwo, na nnuruyɛfo bɛhwɛ sɛ mogya biara a ɛyɛ soronko retu.

Bere tenten ahe na ɛtaa gye ansa na awo?

Wɔ ɛna a ɔwo nea edi kan fam no, awo taa gye nnɔnhwerew 12 kosi 24. Nyinsɛn a edi hɔ no taa gye bere kakraa bi (bɛyɛ nnɔnhwerew 8 kosi 10). Mpɛn pii no, awo no fã a edi kan no gye bere tenten sen biara.

Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wubenya nkate ahorow bere a woresiesie wo ho ama awo no. Ɛyɛ ade a ɛfata nso sɛ wobɛte ehu nka kakra, ne anigye nso. Sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa afa eyinom ne wo sɛnkyerɛnne ahorow ho a, ebetumi aboa wo ma woate nea wobɛhwɛ kwan no ase.

Awiei koraa no, kae eyi (Take-Home Message) .

Awo yɛ osuahu a werɛ remfi da na ɛyɛ soronko wɔ ɛna asetra mu. Sɛ wuhu saa mmere yi a, ɛbɛboa wo ma woasiesie wo ho wɔ adwene ne nipadua mu ama akwantu yi. Kae sɛ ɛsono awo biara. W’aduruyɛ kuw, w’abusua, ne wo hokafo ne wo mmoa kɛse wɔ saa bere yi mu. Wɔbɛboa wo ma woahyia saa osuahu yi wɔ ahotɔ ne ahotoso mu sɛnea wubetumi. Nsuro biribiara, na sɛ wowɔ nsɛmmisa anaa adwenem naayɛ bi a, bisa wo duruyɛfo.Yɛrepɛ sɛ wo ne wo ba no nya awo a ahoɔden wom na anigye wom!

` Awo, awo fã ahorow, nyinsɛn, awo akyi, akokoaa a wɔwo, akwahosan ho afotu, ɛna ne abofra