So kokoram asan aba wo so? (Cancer Recurrence) Nsuro, momma yɛnka eyi ho asɛm!

Bere a woako atia kokoram, anya ayaresa, na wo ho atɔ wo kakra akyi no, ebetumi ayɛ wo den sɛ wobɛte sɛ ebia kokoram no bɛsan aba, ɛnte saa? Ɛyɛ den ankasa. Nanso kae sɛ ɛnyɛ wo nkutoo na wowɔ saa bere yi mu. Momma yɛnka kokoram a ɛsan ba bio, nea ɛkyerɛ, nea enti a ɛba, ne nea wubetumi ayɛ ho asɛm wɔ ɔkwan a ɛyɛ mmerɛw na ntease wom so.

Dɛn na kokoram a ɛsan ba no kyerɛ?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, kokoram a ɛsan ba bio ne bere a kokoram san ba bere a wɔasa no yare awie no. Eyi betumi asi wɔ asram anaa mfe pii akyi bere a woawie ayaresa no. Ɛtɔ mmere bi a, ɛkame ayɛ sɛ kokoram no ayera koraa, yare no ho sɛnkyerɛnne biara mmae, na wontumi nhu bio wɔ nhwehwɛmu ahorow mu. Yɛfrɛ eyi "fafiri." Nanso, wɔ saa "fakye" yi mu mpo no, kokoram no betumi asan aba. Sɛ ɛba saa a, wo nnuruyɛfo bɛkamfo ayaresa foforo akyerɛ wo. Ɛdenam wo tebea so no, ebia wubetumi atra ase yiye mfe pii bio sɛ ​​kokoram no san ba mpo a.

Dɛn ne kokoram ahorow a ɛsan ba bio?

Nnuruyɛfo gyina baabi a ɛsan ba so kyekyɛ kokoram mu. Nneɛma atitiriw abiɛsa na ɛwɔ hɔ:

Mpɔtam Hɔ a Ɛsan Ba

Eyi kyerɛ sɛ kokoram koro no ara bɛsan aba bio wɔ beae koro no ara a na kokoram no dii kan no. Fa no sɛ wowɔ prostate kokoram na wɔde oprehyɛn (Prostatectomy) yi fi hɔ. Afei, kokoram betumi asan anya bio wɔ beae koro no ara a na prostate no wɔ no. Ɛno na wɔfrɛ no ``Local Recurrence``.

Ɔmantam no mu Nsɛm a Wɔsan Yɛ

Eyi ne bere a kokoram no trɛw kɔ ntini a ɛbɛn anaa ntini a atwa ho ahyia no mu. Kokoram ahorow bi te sɛ Triple Negative Breast Cancer no taa trɛw saa kwan yi so.

Akyirikyiri a Ɛsan Ba

Wɔ eyi mu no, nkwammoaa a efi mfitiase kokoram no mu no trɛw kɔ nipadua no akwaa anaa ntini ahorow a ɛwɔ akyirikyiri mu, na ɛhɔ na ɛyɛ kokoram foforo. Sɛ nhwɛso no, ɛtɔ mmere bi a ahurututu mu kokoram tumi trɛw kɔ ntini a ɛwɔ nipadua no mfinimfini, anaa amemene no mu, na ɛsan ba bio wɔ hɔ.

Kokoram ahorow bɛn na ɛda adi kɛse sɛ ɛbɛsan aba?

Nokwarem no, kokoram biara betumi asan aba bio. Nanso, nhwehwɛmu ada no adi sɛ kokoram ahorow bi wɔ asiane mu kakra. Ebi ne:

• Ovarian Kokoram
• Metastatic Melanoma , honam ani kokoram a na atrɛw akɔ nipadua no afã afoforo bere a wohui sɛ ɛwɔ hɔ no
• Ntini mu yare bi a wɔfrɛ no Peripheral T-cell Lymphoma (PTCL).

Nanso, ade a ɛho hia wɔ ha ne sɛ saa ɔha biara mu nkyem yi yɛ akontaabu a ɛfa nneɛma nyinaa ho ara kwa. Eyi betumi ayɛ soronko a egyina nneɛma pii so, te sɛ kokoram ko a na wowɔ, ayaresa a wodii kan nyae, ne nea ɛkeka ho Enti, sɛ wo kokoram no san ba a, ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so ahu no yiye ne sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa.

Dɛn ne kokoram a ɛsan ba no ho sɛnkyerɛnne?

Kokoram a ɛsan ba ho sɛnkyerɛnne betumi ayɛ te sɛ tebea afoforo de. Enti, bere a worehwɛ w’akwahosan so no, ɛho hia sɛ wubisa wo duruyɛfo no sɛnkyerɛnne ahorow a ɛtaa ba a ebia ɛne kokoram ko a na wowɔ no wɔ abusuabɔ ho. Afei ɔbɛkyerɛ wo sɛnkyerɛnne ahorow a ɛsɛ sɛ wohwehwɛ ne nhwehwɛmu ahorow a ɛsɛ sɛ woyɛ de hwɛ sɛ kokoram no asan aba anaa. Sɛ wunya nea edidi so yi mu biara a, kɔ wo duruyɛfo nkyɛn:

• Sɛ sɛnkyerɛnne ahorow a na ɛwɔ hɔ bere a kokoram no dii kan bae no san ba a. Sɛ nhwɛso no, akisikuru anaa biribi a ɛte saa betumi asan aba baabi a kokoram no fii ase no.
• Ɛyaw a ɛba bere nyinaa.
• Ɔfe a ɛkɔ so daa.
• Sɛ wo mu duru so retew a ntease biara nnim a.
• Sɛ mogya retu wo wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so anaasɛ akuru wɔ wo nipadua so a.
• Atiridiinini a ɛkɔ so daa.
• Sɛ wotaa nya tiyɛ a .
• Ɔhome a ɛyɛ den (Dyspnea).
• Sɛ mogya wɔ nsu anaa nsu mu a .
• Akisikuru ne ɔfe.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛmene aduan (Dysphagia).

Dɛn nti na kokoram san ba bio?

Kokoram te sɛ botae a ɛretu. Enti, ɛyɛ den yiye sɛ ayaresa biara bɛkyere kokoram nkwammoaa no nyinaa na asɛe. Sɛ nhwɛso no, bere a wɔreyɛ oprehyɛn de ayi akisikuru bi afi hɔ no, ebia nkwammoaa bi sua dodo sɛ wɔbɛkyere. Kokoram nkwammoaa sakra na ɛsakra bere nyinaa. Ɛtɔ mmere bi a, kokoram ayaresa ntumi nka kokoram nkwammoaa nyinaa wɔ ɔkwan koro so. Ebia nkwammoaa a ɛko tia saa ayaresa ahorow no bɛkɔ so anyin ɛmfa ho ayaresa no. Eyinom na wohu akyiri yi wɔ ``Follow-up`` sɔhwɛ ahorow mu nkutoo.

Ɔkwan bɛn so na wobehu kokoram a ɛsan ba bio?

Wɔde nhwehwɛmu koro no ara a nnuruyɛfo de hu kokoram wɔ nea edi kan no mu pii nso di dwuma de hu kokoram a asan aba bio. Ebi ne:

Mogya mu Nhwehwɛmu

Mogya mu nhwehwɛmu a wɔbɛyɛ de ahwɛ sɛ kokoram asan aba bio no betumi ayɛ:

• Mogya Dodow a Edi Mu:Eyi hwɛ mogya mu nkwammoaa ne mogya mu nkwammoaa dodow a ɛwɔ wo mogya mu. Eyi ma nnuruyɛfo tumi susuw w’akwahosan nyinaa ho na wɔhwɛ sɛ ebia kokoram asan aba bio anaa.
• Immunophenotyping: Eyi kyerɛ nkwammoaa ahorow pɔtee bi. Sɛ wowɔ mogya mu kokoram te sɛ mogya mu kokoram a asan aba a, wo duruyɛfo betumi de nhwehwɛmu yi adi dwuma de ahu wo tebea no ho nsɛm pii.
• Liquid Biopsy: Eyi hwehwɛ wo mogya mu hwɛ sɛ ebia kokoram nkwammoaa anaa DNA asinasin a efi kokoram nkwammoaa mu anaa.
• Tumor Marker Tests: Tumor markers yɛ nneɛma a kokoram nkwammoaa anaa nkwammoaa afoforo gyae de yɛ kokoram ho biribi. Nnuruyɛfo de nhwehwɛmu ahorow yi di dwuma de hwehwɛ nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ kokoram no asan aba bio.

Mfoninitwa Sɔhwɛ ahorow

Sɛ wo kokoram no san ba a, nnuruyɛfo de mfoniniyɛ mu nhwehwɛmu bedi dwuma de asua pii afa akisikuru foforo a efi kokoram a edi kan no mu aba no ho. Ebia eyinom bi ne:

• CT Scan (Computed Tomography - CT Scan): Wɔde eyi di dwuma de hwɛ sɛ kokoram no asan aba anaa, anaasɛ wɔde hwehwɛ akisikuru no kɛse ne beae a ɛwɔ.
• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI): MRI tumi twa mmeae pɔtee bi a ɛwɔ wo nipadua mu ho mfonini a ɛkɔ akyiri. Eyi betumi aboa ma woahu sɛ ebia kokoram no asan aba anaa.
• PET Scan: PET scan hwɛ wo nipadua no mmeae a wɔde glucose di dwuma kɛse. Glucose yɛ asikre bi. Kokoram nkwammoaa de glucose pii di dwuma sen nkwammoaa a ɛteɛ.

Nsu mu nhwehwɛmu

Nsu mu nhwehwɛmu kyerɛ mogya mu nkwammoaa, asikre, ne protein dodow a ɛwɔ wo nsu mu . Nnuruyɛfo betumi de eyi ahwɛ sɛ ebia akisikuru anaa asaabo mu kokoram anaa.

Biopsies a wɔde yɛ nipadua no

Nea ɛbɛyɛ na wɔahu kokoram no, sɛ asan aba mpo a, nnuruyɛfo yɛ biopsies. Wɔ nipadua mu nhwehwɛmu mu no, nnuruyɛfo fa ntini bi na aduruyɛ mu ɔyare ho ɔbenfo bi de afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete hwehwɛ mu hwɛ sɛ ebia kokoram ho sɛnkyerɛnne bi wɔ hɔ anaa. Biopsies ahorow pii wɔ hɔ:

• Image-Guided Biopsy: Nnuruyɛfo de CT scan anaa ultrasound hwɛ akisikuru no na wɔde ade fa akisikuru no mu kakraa bi.
• Endoscopic anaa Laparoscopic Biopsy a Wɔde Hwɛ:Nnuruyɛfo de endoscope anaa laparoscope di dwuma de hwɛ wo nipadua mu. Endoscope yɛ afiri a ɛyɛ tratraa a ɛyɛ mmerɛw a mfoninitwa afiri wɔ n’awiei ne adwinnade a wɔde yi nhwɛsode no. Wɔmfa endoscope no nhyɛ mu denam baabi a wɔatwa no so. Laparoscope yɛ adwinnade a ɛyɛ soronko kakra. Wɔnam ntwitwiridii ketewaa bi a ɛwɔ yafunu no mu so na ɛde hyɛ mu. Saa adwinnade yi ma wotumi yi ntini a wontwa mu kɛse.
• Excisional anaa Incisional Biopsy: Wɔ saa biopsies a wɔabue mu yi mu no, oduruyɛfo bi twa wo nipadua mu na oyi akisikuru no nyinaa (Excisional Biopsy) anaa akisikuru no fã bi (Incisional Biopsy) de yɛ nhwehwɛmu anaa ayaresa.
• Bone Marrow Biopsy: Nea ɛbɛyɛ na nnuruyɛfo ahwɛ sɛ kokoram no asan aba anaa no, wɔfa mogya ne dompe bi fi nnompe mu ntini no mu.

Dɛn ne ayaresa a wɔde sa kokoram a ɛsan ba bio?

Kokoram a asan aba no ayaresa bɛyɛ soronko a egyina wo tebea so. Ebia wo duruyɛfo:

• Ayaresa a edi kan a wɔde mae mfiase no a wɔbɛsan ayɛ.
• Oprehyɛn a wɔyɛ de yi kokoram akisikuru foforo.
• Nnuru ahorow a wɔde sa yare anaa nnuru a wɔaka abom a wɔde bedi dwuma.
• Ɔkwan foforo a wɔfa so sa yare a wɔbɛsɔ ahwɛ, te sɛ ayaresa a wɔde wɔn ani asi so anaasɛ nnuru a ɛko tia nyarewa.

Sɛ wo kokoram no asan aba a, wo duruyɛfo no ne wo bɛka akwan horow a wubetumi afa so ne nea wubetumi ahwɛ kwan afi ayaresa mu ho asɛm. Mpɛn pii no, wɔayɛ kokoram a asan aba no ayaresa ahorow sɛnea ɛbɛyɛ a wobesiw kokoram no ano, asiw ano sɛ ansɛe, anaasɛ wɔmma ɛntrɛw. Wɔannwene wɔn sɛnea ɛbɛyɛ a wɔbɛsa kokoram no koraa. Nneɛma bi a ebetumi aka ayaresa ho gyinaesi ahorow no bi ne:

• Kokoram ko a wowɔ.
• Ɛyɛ bere a ɛsɛ sɛ yɛsan ba. Kokoram a ɛsan ba ntɛm wɔ ayaresa akyi no a wɔbɛsa no betumi ayɛ den.
• Baabi a kokoram no asan aba. Mpɛn pii no, ebia ɛbɛyɛ mmerɛw sɛ wɔbɛsa kokoram a ɛsan ba beae a edi kan no anaa ɛbɛn hɔ sen kokoram a ɛsan ba akwaa anaa ntini ahorow a ɛne baabi a edi kan no ntam kwan ware.
• W’akwahosan nyinaa. Ayaresa ahorow anaa nea ano yɛ den kɛse a wɔde sa kokoram a asan aba no betumi de ɔhaw ahorow a emu yɛ den aba. W’akwahosan nyinaa bɛka sɛnea woyɛ yiye bere a woreyɛ ayaresa no.

Ɛmfa ho ayaresa biara a wobɛpaw no, susuw ayaresa a ɛma obi ho dwo no ho na aboa ma woadi kokoram ho sɛnkyerɛnne ne ayaresa no mu nsunsuanso bɔne ho dwuma. Palliative care yɛ biribi a ɛma wo mmoa foforo na ɛma wutumi siw sɛnkyerɛnne ahorow ano bere a woreyɛ kokoram ayaresa no.

Sɛ kokoram no san ba a, dɛn na ɛbɛba daakye? (Nkɔmhyɛ) .

Wo yare anaa nkɔmhyɛ a ɛbɛba daakye no gyina wo tebea no so. Nneɛma pii a ɛka ayaresa a wobɛpaw, te sɛ kokoram ko a wowɔ, sɛnea woyɛ w’ade wɔ ayaresa ho, sɛnea wudi nea efi mu ba no ho dwuma, ne w’akwahosan nyinaa nso ka wo nkɔmhyɛ. Eyi ho nsɛm a eye sen biara fi wo duruyɛfo hɔ.

Sɛ kokoram no san ba a, wo ne no tra ase dɛn?

Kokoram a ɛsan ba bio no betumi ate nka sɛ "déjà vu" osuahu. Woako atia kokoram pɛnkoro, na afei asan aba bio. Nanso saa bere yi de, ebia wobɛte nka sɛ adwene a ɛne sɛ ɛsɛ sɛ wudi kokoram ho dwuma bio no ahyɛ wo so na ahyɛ wo so. Wo nkate yɛ nokware, na ɛho hia. Sɛ woyɛ obi a kokoram asan anya bi na wo ne no te a, ade a edi kan a ɛsɛ sɛ woyɛ ne sɛ wobɛma wo ho bere ne baabi ate wo tebea no ase. Afei, fi ase susuw anammɔn a wubetumi atu de atra ase yiye sɛnea wubetumi, sɛ kokoram no asan aba mpo a. Nyansahyɛ ahorow bi ni:

• Bisa wo duruyɛfo no nhyehyɛe ahorow a wɔyɛ de nya kokoram no ho asɛm. Saa nhyehyɛe ahorow yi boa wo ma wote nsɛnnennen a ɛwɔ kokoram asetra mu no ase na wudi ho dwuma.
• Di aduan a ahoɔden wom na ɛkari pɛ. Bisa wo duruyɛfo no sɛ ɔne aduannuru ho ɔbenfo bi nkasa a obetumi aboa wo ma woayɛ aduan ho nhyehyɛe a ɛfata w’ahiade.
• Nya apɔw-mu-teɛteɛ kakra. Apɔw-mu-teɛteɛ betumi aboa ma adwennwen so atew na ama ahoɔden ne boasetɔ akɔ soro. Nanso, hwɛ hu sɛ wobɛkɔ wo duruyɛfo nkyɛn ansa na woafi apɔw-mu-teɛteɛ nhyehyɛe ase.
• Fa asetra mu su pa si hɔ anaa kura mu. Sɛ wode tawa mu nneɛma di dwuma anaa wonom nsa a, bɔ mmɔden sɛ wubegyae.
• Da sɛnea ɛsɛ. Kokoram ne kokoram ayaresa betumi asɛe wo nipadua. Enti, hwɛ hu sɛ wobɛda sɛnea ɛsɛ. Sɛ worehyia ɔhaw wɔ nna mu a, wo ne wo duruyɛfo nkasa.
• Susuw Ɔhwɛ Ho Nhyehyɛe a Wodi Kan Yɛ ho. Nea ɛka eyi ho ne Advance Directives. Wɔ ɔhwɛ ho nhyehyɛe a wodi kan yɛ mu no, wudi kan susuw w’akwahosan ho na wusi nea ɛsɛ sɛ ɛba ho gyinae sɛ wuntumi nkasa mma w’ankasa a. Akwankyerɛ a wɔde ma wɔ ɔhwɛ a wodi kan yɛ no yɛ mmara kwan so nkrataa a ɛde akwankyerɛ a wɔakyerɛw ma wɔ nea wopɛ wɔ w’asetra awiei ne wɔn a wobetumi asi ayaresa ho gyinae ama wo ho.

Nsonsonoe bɛn na ɛda kokoram a ɛsan ba ne kokoram a ɛto so abien ntam?

Sɛ woanya kokoram a, wubetumi anya kokoram a ɛto so abien. Eyi yɛ kokoram foforo koraa a ɛyɛ soronko. Ɔkwan foforo so no, kokoram a ɛsan ba ne bere a kokoram koro no ara san ba.

So kokoram a asan aba bio betumi akɔ so agyae koraa bio?

Yiw, ebetumi aba. Ɛtɔ da bi a, ayarefo fa kyinhyia ahorow a wɔfrɛ no "remission" (nsɛnkyerɛnne a enni hɔ) ne "recurrence" (kokoram no a ɛsan ba bio). Sɛ kokoram no san ba a, ebia nnuruyɛfo bɛsɔ ayaresa koro anaa soronko ahwɛ, a botae no ne sɛ wɔbɛma kokoram no asan akɔ “agyae.”

Me kokoram asan aba bio. Mɛyɛ dɛn asi gyinae sɛ mihia ayaresa pii anaa?

Ɛnyɛ gyinaesi a ɛyɛ mmerɛw. Sɛ wuhu sɛ wo kokoram no asan aba a, ɛsɛ sɛ wugye bere kakra te ayaresa a wubetumi apaw ase na wususuw nea wopɛ ma wo ho, w’abusua, ne afoforo a wodwen wo ho no ho. Nneɛma bi a ebetumi aboa wo ma woasi gyinae yi ni:

• Gye bere te ayaresa a wubetumi apaw ne nea ebetumi afi mu aba no ase. Wo oncologist ne aduruyɛ kuw no bɛma wo nsɛm pii sɛnea wuhia na wode asi gyinae a ɛfata.
• Wo ne w’abusua ne w’adɔfo afoforo nkasa na ma wɔnhu wo tebea no. Gyinae biara a wubesi no, ɛho hia sɛ w’abusua ne afoforo te wo gyinaesi no ase na wohu nea wohwɛ kwan fi wo hwɛ mu.
• Susuw ho sɛ wubenya adwene a ɛto so abien afi kokoram ho ɔyaresafo foforo hɔ. Ɛtɔ mmere bi a ayaresabea afoforo betumi de ayaresa ahorow ama wo.
• Bisa wo duruyɛfo fa sɛnea wode wo ho bɛhyɛ ayaresabea sɔhwɛ bi mu ho. Ayaresa mu sɔhwɛ ahorow yɛ nhwehwɛmu adwuma a wɔayɛ de ahu sɛ ebia ayaresa foforo bi yɛ nea asiane biara nni ho na etu mpɔn anaa.

Sɛ misi gyinae sɛ merenyɛ kokoram ayaresa foforo a, dɛn na ɛba akyi?

Nneɛma pii nti na nkurɔfo si gyinae sɛ wobegyae kokoram ayaresa. Nya afotu fi wo duruyɛfo, w’abusua, ne w’adɔfo afoforo hɔ, nanso hu sɛ bere biara no, gyinae a etwa to a wubesi sɛ wobɛtoa ayaresa no so anaasɛ wobɛgyae no yɛ wo dea.

Sɛ migyae ayaresa a, so ɔhwɛ a wɔde ma wɔ ayaresabea a wɔhwɛ wɔn a wɔyare no yɛ ɔkwan a mɛfa so?

Ebetumi aba, nanso egyina w’akwahosan nyinaa ne wo yare no ho nkɔmhyɛ so. Mpɛn pii no, nnuruyɛfo kamfo kyerɛ sɛ wɔhwɛ wo yare wɔ ayaresabea sɛ wogye di sɛ wontumi mfa ayaresa nsa wo tebea no na wunni asram asia a wode bɛtra ase a. Nea wubetumi ahwɛ kwan sɛ wo duruyɛfo kamfo kyerɛ sɛ wɔhwɛ wɔn wɔ ayaresabea a wɔhwɛ wɔn ayayade a, ni:

• Nkwa Awiei Ho Ɔhwɛ a Ɛfa Nnipa Nyinaa Ho: Kokoram ka obiara a ɛka no, a w’abusua ne wɔn a wɔhwɛ wo ka ho. Hospice Care boa wo ne w’abusua. Bere a nnuruyɛfo di wo honam fam ahiade ho dwuma no, animdefo afoforo de adwene, nkate, honhom ne adwene mu mmoa ma wo.
• Awerɛkyekye Ɔhwɛ: Wo nsa bɛka nnuru ne ayaresa afoforo a wɔde bedi ɛyaw ne tebea no mu nsunsuanso bɔne ho dwuma.
• Ɔhwɛfoɔ Mmoa: Ebia wɔn a wɔhwɛ wo titire no bɛhia mmoa wɔ wo hwɛ mu. Ebia wobehia mmoa nso de adi wɔn ankasa nipadua ne adwenemyare ho dwuma. Hospice de wɔn bata nneɛma a w’abusua hia ho.
• Aduruyɛ ho nneɛma ne nnwinnade: Bere a nnipa binom nya ayaresabea hwɛ wɔ fie no, ebia wobehia mpa soronko ne nnwinnade afoforo. Hospice nso betumi de ɔhwɛ ama wɔ bere tiaa mu hwɛbea anaasɛ wɔ atrae hospice.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ yɛkae

Sɛ wɔsa wo kokoram yiye a, ebia wunim sɛ kokoram no betumi asan aba bio. Nanso, sɛ wuhu sɛ woanya kokoram bio a, ebia wo ho bedwiriw wo na wo bo afuw. Ebia wobɛte nka sɛ anidaso biara nni wo so na ehu aka wo. Nanso sɛ kokoram wɔ hɔ a, anidaso wɔ hɔ bere nyinaa, na kokoram a ɛsan ba no nso nyɛ nea ɛka ho. Anidaso wɔ hɔ sɛ wobenya ayaresa foforo anaasɛ hokwan a wobenya de wɔn ho ahyɛ ayaresabea sɔhwɛ bi mu. Nea ɛka ho no, sɛ ayaresa ntumi nni kokoram a asan aba no so mpo a, ɛmfa ho bere tenten a wobɛtra ase no, anidaso wɔ hɔ sɛ wobɛtra ase sɛnea wopɛ. Sɛ wo kokoram no san ba a, wo kokoram ho ɔyaresafo ne nnuruyɛfo kuw no bɛboa wo gyinaesi ahorow na wɔaboa wo sɛnea wobetumi biara. Nsuro, tra hɔ den.

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