So akisikuru bi te sɛ eyi wɔ w’aso mu? (Acoustic Neuroma) Momma yensua ho ade!

So ɛtɔ mmere bi a wote nka sɛ w’aso biako so atew? Anaasɛ wote sɛ w’aso rebɔ bere nyinaa ara kwa, ɛtɔ mmere bi a wo ti so yɛ wo yaw, anaasɛ worenkari pɛ? Ɛwom sɛ eyinom yɛ nneɛma a ɛtɔ mmere bi a yɛmfa yɛn adwene nsi so kɛse de, nanso ebia ntease ketewaa bi wɔ eyi akyi. Ɛnnɛ yɛrebɛka akisikuru bi a ebia ɛwɔ nteaseɛ a ɛte saa, nanso ɛnyɛ kokoram, na ɛno ne tebea bi a wɔfrɛ no ‘Acoustic Neuroma’ .

Dɛn ne Acoustic Neuroma?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, acoustic neuroma yɛ akisikuru a ɛnyɛ hu . Eyi kyerɛ sɛ ɛntrɛw nkɔ nipadua no afã afoforo. Wɔsan frɛ no vestibular schwannoma . Saa akisikuru yi nyin wɔ ntini bi a efi w’aso mu kɔ w’amemene mu no so. Sɛ yɛbɛka no pɛpɛɛpɛ a, ɛba yɛn tirim ntini a ɛto so 8 (vestibulocochlear ntini) a ɛwɔ yɛn tirim no so . Saa ntini yi boa wo titiriw ma wote (te) na wokari pɛ (kari pɛ).

Fa saa ntini yi sɛ nhama ketewaa bi a ɛde nkrasɛm fi aso mu kɔ amemene no mu. Enti, sɛ akisikuru ketewaa bi ba saa nhama yi so a, ebetumi asiw saa nkrasɛm no kwan. Saa na ɛka aso ne kari pɛ.

Ɛwom sɛ saa akisikuru yi ntrɛw wɔ nipadua no mu nyinaa te sɛ kokoram , nanso bere a ɛrenyin no, ebetumi aka aso, ama aso no abɔ bere nyinaa (aso a ɛyɛ den), ɛmma ɛnkari pɛ, na ɛtɔ mmere bi a ɛma anim no fã biako yɛ mmerɛw anaasɛ ɛyɛ mmerɛw. Nea ɛka eyi ho ayaresa ne oprehyɛn ne mframa a wɔde sa yare. Wɔntaa nhia nnuru a wɔde sa yare.

So tebea yi a wɔfrɛ no acoustic neuroma abu so?

Dabi, nokwarem no, ɛnyɛ nea abu so saa. Nnipa bɛyɛ 100,000 biara mu biako nya yare no afe biara. Nnipa a wɔadi fi mfe 65 kosi 74 taa nya yare no sen nkumaa ne mmofra nkumaa.

Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ obi anya acoustic neuroma?

Eyi ho sɛnkyerɛnne mma mpofirim. Mpɛn pii no, wopue nkakrankakra.

Nsɛnkyerɛnne a wobetumi ahu wɔ mfiase no:

• Aso biako a ɛyera nkakrankakra: Eyi ne sɛnkyerɛnne a ɛtaa ba ntɛm. Ebia worentumi nte asɛm no yiye wɔ aso biako mu bere a worekasa wɔ telefon so no, anaasɛ wobɛte nka sɛ bere a obi rekasa a, wɔabɔ nnyigyei no ano wɔ ɔfã biako.
• Tinnitus: Eyi ne nnyigyei ahorow a wɔte wɔ aso mu bere nyinaa (sɛ nhwɛso no, nnyigyei a ɛyɛ dede, ɛyɛ dede, anaasɛ ɛyɛ dede). Eyi betumi ahaw nnipa binom paa.
• Ɔhaw ahorow a ɛfa sɛnea wobɛkari pɛ ho: Ebia wobɛte nka sɛ worebɛhwe ase bere a wonam no, na ebetumi ayɛ den sɛ wobɛtra baabi biako.
• Vertigo: Nkate a ɛne sɛ woretwa wo ho ahyia anaasɛ woretwa wo ho ahyia. Eyi betumi ayɛ nea emu yɛ den koraa.

Bere a akisikuru no nyin no, sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi nso betumi aba:

• Anim a ɛyɛ mmerɛw anaasɛ ɛyɛ mmerɛw: Ebia anim no fã biako bɛte nka sɛ ɛyɛ mmerɛw, anaasɛ ntini ahorow a ɛyɛ mmerɛw wɔ ɔfã no bɛte nka.
• Tiyɛ: Tiyɛ a ɛtaa yɛ, ɛtɔ mmere bi a emu yɛ den.
• Akisikuru ne ɔfe.
• Nsakrae a ɛba aduan dɛ mu: Ebia aduan dɛ yɛ soronko sen sɛnea wɔtaa yɛ no.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛmene (Dysphagia).
• Anisoadehu ho haw ahorow: Anisoadehu a ɛyɛ kusuu anaa aniwa abien.

Kae sɛ, sɛ wunya saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, ɛnkyerɛ sɛ wowɔ acoustic neuroma. Nanso, sɛ wokɔ so nya saa sɛnkyerɛnne yi biako anaa nea ɛboro saa a, ɛho hia sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn kɔhwehwɛ afotu.

Dɛn nti na saa acoustic neuroma yi ba?

Nhwehwɛmufo nnya nhuu nea ɛde saa akisikuru yi ba ankasa. Nanso nea wonim ne sɛ nkwammoaa bi a wɔfrɛ no Schwann nkwammoaa a enyin wɔ ɔkwan a ɛnteɛ so na ɛde ba . Saa Schwann nkwammoaa yi yɛ nkwammoaa a ɛyɛ adwuma sɛ ade a ɛbɔ yɛn ho ban twa ntini ahorow a ɛwɔ yɛn ntini ahorow mu ho hyia, titiriw nea ɛka ho wɔ aso ne kari pɛ mu.

Ade foforo ne sɛ nnipa a wɔwɔ awosu mu yare bi a wɔfrɛ no ‘Neurofibromatosis type 2’ (NF2) no taa nya acoustic neuromas a ɛwɔ afã abien wɔ aso ntini a ɛwɔ amemene no afã abien no nyinaa so.

Wobɛyɛ dɛn ahu eyi?

Sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn a, obedi kan abisa wo wo yare no ho sɛnkyerɛnne. Afei wɔbɛyɛ nipadua mu nhwehwɛmu. Nea ɛka ho no, wobetumi ayɛ sɔhwɛ ahorow te sɛ:

• Mfonini a wɔde yɛ nhwehwɛmu: Eyinom betumi aboa ma wɔahu sɛ ebia akisikuru bi wɔ hɔ ankasa, sɛnea ne kɛse te, ne baabi a ɛwɔ.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan: Eyi ne ɔkwan a eye sen biara a wɔfa so hu acoustic neuroma.
• CT (Computed Tomography) scan: Ɛtɔ mmere bi a wɔde eyi nso di dwuma.
• Aso mu sɔhwɛ: Wɔyɛ sɔhwɛ ahorow de hwɛ sɛnea wote asɛm yiye. Sɔhwɛ a ɛte saa no biako ne Auditory Brainstem Response (ABR) .
• Kari pɛ ho sɔhwɛ ahorow: Sɔhwɛ ahorow nso wɔ hɔ a wɔde hwɛ sɛnea wo kari pɛ.
• Electronystagmography (ENG): Eyi sɔ abusuabɔ a ɛda aniwa a ɛkeka ne kari pɛ ntam hwɛ.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa acoustic neuroma?

Sɛnea wɔsa eyi no gyina nneɛma pii so. Eyinom bi ne:

• Akisikuru no kɛse ne beae a ɛwɔ.
• Sɛnea akisikuru no aka w’aso ne sɛnea wokari pɛ no kɛse.
• Wo mfe a woadi ne w’akwahosan nyinaa.

Ayaresa atitiriw pii wɔ hɔ a wobetumi apaw:

1. 1. Nnipa a wɔte saa.Ahwɛeɛ:

• Ɛtɔ mmere bi a, sɛ akisikuru no sua koraa, sɛ ɛrenyin brɛoo paa, na sɛ wunni sɛnkyerɛnne atitiriw biara a, ebia wo duruyɛfo bɛka sɛ nyɛ hwee mprempren na fa MRI mfonini a wɔyɛ no daa hwɛ akisikuru no so . Nnipa pii kɔ mfe pii a wonhyia ɔhaw biara.

2. Stereotactic Radiosurgery a Wɔde Yɛ Oprehyɛn:

• Eyi te sɛ mframa a wɔde sa yare a wɔnyɛ oprehyɛn. Ɛtwe adwene si mframa a ano yɛ den a ano yɛ den so wɔ akisikuru no so. Ebetumi asiw akisikuru no ano na ɛtɔ mmere bi a atew. Ɛnsɛe ntini a ɛwɔ apɔwmuden a atwa ho ahyia no kakraa bi pɛ. Mpɛn pii no, ɛyɛ da koro ayaresa.

3. Oprehyɛn nketenkete:

• Eyi nkutoo ne ɔkwan a wɔbɛfa so ayi akisikuru no afi hɔ koraa. Ntini mu oprehyɛn ho animdefo de nnwinnade titiriw na ɛyɛ oprehyɛn yi wɔ ɔkwan a ɛyɛ mmerɛw yiye so. Ɔkwan a wɔfa so yɛ oprehyɛn no betumi ayɛ soronko a egyina beae a akisikuru no wɔ ne ne kɛse so.

• Oprehyɛn nketenkete ahorow pii wɔ hɔ:
• Middle fossa kwan: Sɛ akisikuru no wɔ aso no mu na ɛyɛ ketewaa bi a, wɔde saa kwan yi di dwuma. Wɔnam ntwitwiridii ketewaa bi a ɛwɔ ti no nkyɛn so yi akisikuru no.
• Retrosigmoid kwan: Wɔ eyi mu no, wɔtwa aso no akyi, na woyi akisikuru no fa ti nhwi no fã bi mu kɔ aso a ɛwɔ mu no mu.
• Translabyrinthine kwan: Ebia wɔbɛkamfo saa kwan yi akyerɛ sɛ w’aso biako aso atie koraa a. Woyi akisikuru no denam aso no akyi a wotwa na woyi aso a ɛwɔ mu no dompe no so. Wɔ saa adeyɛ yi akyi no, worente asɛm wɔ saa aso no mu bio.

4. Nnuru a wɔde sa yare:

• Wɔntaa mfa eyi nni dwuma. Ɛtɔ mmere bi a aduru bi a wɔfrɛ no bevacizumab betumi aboa ma akisikuru no so atew, titiriw na ama mmofra a wɔwɔ NF2 no akora aso so. Wɔde sa radiation necrosis nso, ɔhaw a ebetumi aba bere a wɔde mframa a wɔde sa yare akyi no.

5. Vestibular Rehabilitation Ayaresa a Wɔde Yɛ Adwuma:

• Ɛtɔ mmere bi a, bere a wɔreyɛ oprehyɛn no, ɛsɛ sɛ woyi ntini a ɛkari pɛ no afã horow. Eyi betumi aka sɛnea nipadua no kari pɛ. Vestibular rehabilitation therapy yɛ apɔw-mu-teɛteɛ ne ntetee a ɛtoatoa so a ɛsan tete nipadua no ma ɛtua ntini no dwumadi a ayera no ka. Apɔw-mu-teɛteɛ ho ɔyaresafo na ɔyɛ eyi.

Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi aba wɔ oprehyɛn nketenkete akyi?

Sɛnea ɛte wɔ oprehyɛn biara ho no, nsɛnnennen bi wɔ hɔ a ebetumi aba wɔ oprehyɛn yi akyi. Wo nnuruyɛfo kuw no bedi kan akyerɛkyerɛ eyinom mu akyerɛ wo. Mma ɛnhaw wo, ɛkame ayɛ sɛ ayaresa ne akwan horow a wɔfa so di eyinom nyinaa ho dwuma wɔ hɔ.

• Aso biako a ɛyera anaasɛ ɛso tew.
• Anim a ɛyɛ mmerɛw (ebetumi ayɛ bere tiaa mu anaasɛ ɛbɛtra hɔ daa).
• Tinnitus (aso a ɛyɛ den).
• Amemene mu nsu (CSF) a ɛtwetwe.
• Ɔhaw ahorow a ɛfa kari pɛ ho.
• Ɛyɛ den sɛ wobɛmene.
• Adwene a ɛyɛ basaa.
• Anisoadehu mmɔho abien anaasɛ aniwa a ɛyɛ mmerɛw.
• Tipaeɛ.
• Nyarewa a wɔde nyarewa ba.
• Meningitis ( amemene mu tebea a ɛte sɛ atiridii - ɛntaa nsi koraa).
• Tumor san nyin (ɛntaa mma).

Sɛ mewɔ acoustic neuroma a, dɛn na ɛsɛ sɛ mehwɛ kwan?

Egyina nneɛma pii so, te sɛ wo tebea no, ayaresa ko a wodii, ne nsɛnnennen biara a ɛbae. Wo ntini mu oprehyɛn ho ɔbenfo bɛkyerɛkyerɛ ayaresa a wubetumi apaw ne nsɛnnennen a ebetumi aba mu akyerɛ wo.

Ɛtɔ da bi a, sɛ w’aso yɛ den a, mfiri bi wɔ hɔ a ebetumi aboa. Sɛ nhwɛso no, wubetumi de nneɛma te sɛ ‘bone conduction hearing implants’ anaa ‘cross hearing aids’ (CROS - contralateral routing of signals hearing aids) adi dwuma .

Mɛyɛ dɛn ahwɛ me ho?

Sɛ wuhu sɛ wowɔ acoustic neuroma a, ebia wobɛte ehu ne dadwen kakra nka, titiriw sɛ wo duruyɛfo si gyinae sɛ ɔbɛhwɛ wo a ɔrennya ayaresa a. Ebia wubesusuw nneɛma te sɛ, "So saa akisikuru yi bɛyɛ kɛse? So m'aso bɛyɛ kɛse?" Saa bere no, bisa wo duruyɛfo no nsakrae bɛn na ɛkyerɛ sɛ akisikuru no renya ntini ahorow no so nkɛntɛnso.

Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow, na wo duruyɛfo kamfo kyerɛ sɛ wɔnyɛ oprehyɛn a, ebia ɛbɛka wo kari pɛ wɔ oprehyɛn no akyi. Sɛ saa a, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo vestibular rehabilitation therapy a yɛadi kan aka ho asɛm no akyerɛ wo. Eyi betumi aboa wo ma woasan akɔ dwumadi ahorow a na woyɛ daa no so.

Nsɛm bɛn na ɛsɛ sɛ mibisa me duruyɛfo?

Sɛ wowɔ acoustic neuroma a, ebia wobɛpɛ sɛ wubisa wo duruyɛfo nsɛm te sɛ eyinom:

• So mihia ayaresa, anaasɛ wɔbɛhwɛ akisikuru no so?
• Dɛn ne nea ebetumi aba sɛ m’aso bɛma mate asɛm a mfaso wɔ so?
• Hokwan bɛn na ɛwɔ hɔ sɛ saa akisikuru yi bɛsan aba bio wɔ oprehyɛn anaa mframa a wɔde sa yare akyi?
• So asiane kɛse wom sɛ menya akisikuru ahorow afoforo?
• Dɛn ne mfaso ne ɔhaw ahorow a ɛwɔ acoustic neuroma oprehyɛn so?
• So mehia ayaresa a wɔde bɛsan asiesie me ho bere a wɔayɛ me oprehyɛn awie no?

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Acoustic neuroma yɛ akisikuru a enyin brɛoo, ɛnyɛ kokoram a ebetumi aka w’aso ne sɛnea wokari pɛ. Nanso mma ɛnhaw wo, ayaresa pa wɔ hɔ ma no.

Ebia wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ oprehyɛn na wɔayi akisikuru no afi hɔ. Sɛ saa a, ebia wubenya nsɛmmisa pii afa oprehyɛn no, nea ɛbɛba wɔ ɛno akyi, sɛ ebia ɛbɛka w’aso, ne ɔhaw afoforo a ebefi mu aba no ho. Eyi yɛ ade a ɛfata. Wo nnuruyɛfo kuw no ayɛ krado sɛ wobebua wo nsɛmmisa nyinaa na wɔabrɛ wo suro ase. Enti, wo ne wɔn nka biribiara a ɛwɔ w’adwene mu ho asɛm.

Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, wobɛhwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara. Dodow a wohu yare no ntɛm no, dodow no ara na ayaresa no betumi ayɛ yiye.

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