So ɛtɔ mmere bi a wo koma bɔ denneennen a ntease biara nnim? Ɛte sɛ nea sanku bi rebɔ wo moma so, a ɛnyɛ nnyigyei a ɛyɛ dɛ, na ɛyɛ hu paa, ɛnte saa? Ebia saa tebea yi ma wobrɛ, w’adwene tu fra, na wo home yɛ mmerɛw. Saa koma a ɛbɔ a ɛnteɛ yi, titiriw tebea a nnuruyɛfo frɛ no `Atrial Fibrillation` (AFib), ɛtɔ mmere bi a wɔmfa nnuru a wɔkyerɛw ma sɛ wɔmfa nni dwuma no nni so yiye. Ɛno ne bere a nnuruyɛfo susuw ayaresa titiriw bi a wɔfrɛ no `AV Node Ablation` ho.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne AV Node Ablation?
Okay, ebia eyi bɛyɛ te sɛ asɛmfua a ɛyɛ den, nanso momma yɛmma ɛnyɛ mmerɛw.
Nea edi kan no, ma yɛnhwɛ anyinam ahoɔden nhyehyɛe a ɛwɔ yɛn koma mu no. Fa w’adwene bu wo koma sɛ ofie a ɛwɔ adan anan. Wɔfrɛ adan nketewa abien a ɛwɔ soro no atria. Wɔfrɛ adan akɛse abien a ɛwɔ ase no ventricles. Sɛ koma no bɛyɛ adwuma yiye a, ɛsɛ sɛ saa adan yi twetwe wɔ ɔkwan a ɛyɛ nhyehyɛe so na ɛyɛ nnyigyei a ɛyɛ dɛ so. Abɔde mu anyinam ahoɔden nhyehyɛe bi a ɛwɔ koma no mu na ɛhwɛ adwuma yi so.
Wɔ tebea te sɛ `Atrial Fibrillation` (AFib) mu no, anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a ɛwɔ koma no atifi adan abien (atria) mu no yɛ basabasa, na ɛma ɛbɔ ntɛmntɛm yiye na ɛnyɛ nea ɛkɔ so daa. Ɛte sɛ nnwontofo kuw a wonni ɔkwankyerɛfo, a obiara bɔ n’ankasa nnwom.
Ɛha yi, ansa na anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a ɛyɛ basabasa yi betumi afi atifi adan no mu akɔ adan akɛse (nkwaboaa) no mu no, ɛsɛ sɛ wɔfa "apon" ketewaa bi mu. Saa apon yi ne nea yɛfrɛ no AV node . Saa AV node yi te sɛ kar polisini. Ɔbɔ mmɔden sɛ obedi tebea no so denam nsɛnkyerɛnne a ɛyɛ ntɛmntɛm na ɛyɛ basabasa a efi soro ba no kakraa bi pɛ a ɔma fa mu no so.
Nanso ɛtɔ da bi a ɔhaw yi mu yɛ den araa ma AV node no mpo ntumi nni so. Ɛno ne bere a nnuruyɛfo yɛ nea wɔfrɛ no `AV Node Ablation.'
`Ablation` kyerɛ sɛ wɔde ɔhyew anaa awɔw a ano yɛ den bɛma ntini bi fã bi ayɛ adwuma. Enti `AV Node Ablation` kyerɛ sɛ wɔbɛhyɛ da ayɛ deactivate "gate" (AV node) a basabasayɛ nsɛnkyerɛnne no fa mu.
Eyi ma anyinam ahoɔden a ɛyɛ basabasa a ɛwɔ adan a ɛwɔ soro no mu no gyae kɔ adan akɛse a wɔde pɔmpɛ gu mu a ɛwɔ ase hɔ no mu koraa.
Dɛn nti na ɛho hia koraa sɛ wɔde afiri a ɛma koma no bɔ kɛse?
Eyi ne ade a ɛho hia sen biara a ɛsɛ sɛ wuhu fa saa ayaresa yi ho.
Sɛ yɛto ɔpon a ɛma nsɛnkyerɛnne a efi soro kɔ fam (AV node) no mu pɛ a, koma no mu adan abien (nkwaboaa) no nnya sɛnkyerɛnne bi bio sɛ ɛbɛbɔ. So koma no begyae bɔ saa bere no? Dabi, ɛno nti na nnuruyɛfo de afiri a ɛma wo koma yɛ den a ɛtra hɔ daa hyɛ wo mu sɛ ano aduru no.
Saa pacemaker yi yɛ afiri a ɛde batere ketewaa bi na ɛyɛ adwuma.Ɛde anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne kɔ koma no mu adan a ɛwɔ fam no mu ma ɛbɔ wɔ nnyigyei pɔtee bi mu ne ahoɔhare pɔtee bi mu. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, yɛma koma no abɔde mu anyinam ahoɔden nhyehyɛe no fã bi a entumi nyɛ adwuma yiye no yɛ adwuma na yɛde anyinam ahoɔden sohwɛfo a wɔayɛ a ɛyɛ adwuma yiye paa si ananmu.
Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ ayaresa a wɔfrɛ no AV Node Ablation no yɛ nea wontumi nsakra na ɛtra hɔ daa. Wei kyerɛ sɛ, sɛ woyɛ wie a, ɛsɛ sɛ wode afiri a ɛma wo koma yɛ den tra wo nkwa nna nyinaa mu.
Henanom na wɔkamfo ayaresa yi kyerɛ?
AV Node Ablation nyɛ aduru a wɔde sa obiara. Nneɛma atitiriw pii nti na oduruyɛfo betumi akamfo akyerɛ wo:
- Sɛ nnuru afoforo a wɔde ma wo de hwɛ wo koma a ɛbɔ a ɛnkɔ so daa no nyinaa adi nkogu a.
- Sɛ wuntumi nkɔ so mfa aduru no nni dwuma esiane nsunsuanso bɔne a emu yɛ den nti a .
- Sɛ wowɔ pacemaker a wɔde ahyɛ mu dedaw esiane biribi foforo nti a.
- Sɛ wo koma dwumadi reyɛ mmerɛw esiane wo `AFib` tebea no nti a.
Wosi gyinae yi bere a wo koma ho ɔyaresafo no ahwɛ wo mu yiye awie no.
Wobɛyɛ dɛn asiesie wo ho ansa na woasa wo yare?
Sɛ wunni afiri a ɛma wo koma yɛ den dedaw a, wo duruyɛfo de afiri a ɛma wo koma yɛ den bɛhyɛ wo mu adapɛn kakraa bi ansa na wɔayiyi wo, bere koro no ara mu bere a wɔayiyi wo, anaasɛ bere a wɔawie no.
Bio nso, ansa na wɔbɛyɛ `ablation` no, nnuruyɛfo yɛ EP Adesua (`Electrophysiology Study`) . Eyi hwehwɛ sɛ yɛbɛyɛ koma no anyinam ahoɔden akwan no ho mfonini de ahu beae pɔtee a AV node a yɛrebɛma ayɛ adwuma no wɔ.
Sɛnea ayaresa no yɛ adwuma - anammɔn biara
Nsuro sɛ wobɛka sɛ ɛyɛ oprehyɛn kɛse. AV Node Ablation yɛ adeyɛ a ɛnyɛ den pii a wɔtaa fa tokuru ketewaa bi a ɛwɔ honam ani, a wɔmfa ntwitwiridii kɛse biara mu. Ma yɛnhwɛ sɛnea wɔyɛ no.
| Anamɔn a wɔfa so yɛ | Nea ɛrekɔ so no ho nkyerɛkyerɛmu a ɛnyɛ den |
|---|---|
| 1. Ahosiesie | Wɔde kankyee ketewaa bi (IV) gu ntini bi mu wɔ wo basa mu na wɔma wo nnuru a ɛbɛboa wo ma woada na woagye w’ahome, enti worente ɛyaw kɛse. |
| 2. Nnipa a wɔyɛ mmerɛw | Wo srɛ, wo nsa, anaa wo kɔn mu bɛyɛ mmerɛw. Eyi ne baabi a wɔde catheter no bɛhyɛ mu. |
| 3. Catheter no a wɔde bɛhyɛ mu | Catheters yɛ nhama a ɛyɛ tratraa paa, atenten na ɛyɛ mmerɛw a wɔde nhama fi baabi a ɔyare no fa ntini bi mu kɔ koma no mu. |
| 4. Nneɛma a wɔhwɛ so | Wɔ ayaresa no nyinaa mu no, nnuruyɛfo ne ayarehwɛfo hwɛ nneɛma te sɛ wo koma bɔ ne wo mogya mmoroso wɔ kɔmputa so. |
| 5. AV node no a wobɛhwehwɛ | Sɛ oduruyɛfo no de X-ray ne anyinam ahoɔden a wɔde yɛ koma no mfonini di dwuma a, obehu baabi pɔtee a AV node no wɔ. |
| 6. Ablation (a wɔma ɛyɛ adwuma) . | Mfiri titiriw bi a ɛwɔ catheter no ano de ɔhyew (`radiofrequency energy`) anaa awɔw a ano yɛ den (`cryoablation`) di dwuma de ma AV node no nyɛ adwuma. |
Saa adeyɛ yi nyinaa betumi agye nea ennu dɔnhwerew biako kosi nnɔnhwerew pii.
Mfaso ne asiane bɛn na ɛwɔ so?
Sɛnea ɛte wɔ aduruyɛ biara ho no, mfaso horow ne asiane nketenkete koraa wɔ so.
Mfaso atitiriw a ɛwɔ so
- Ɛho renhia sɛ wonom nnuru na ama woatumi ahwɛ wo koma bɔ so (nanso ebia ɛho behia sɛ wokɔ so nom nnuru a ɛma mogya tu).
- Nsɛnkyerɛnne te sɛ adwenemhaw, ɔbrɛ, ne ahome a ɛyɛ tiaa so tew na asetra pa tu mpɔn.
- Wubetumi de wo ho ahyɛ apɔw-mu-teɛteɛ pii mu sen kan no.
- Ɛtew hia a ehia sɛ wɔde no kɔ ayaresabea anaasɛ wɔtaa kɔ Dwumadibea a Ɛho Hia Ntɛmntɛm (ETU) esiane komayare nti no so.
- Eyi yɛ nkonimdi ne ahobammɔ a ɛkorɔn yiyeSɛ́ ɛyɛ ɔkwan a wɔfa so sa yare.
Nsɛnnennen a ebetumi aba (a ɛntaa nsi koraa).
Nsɛnnennen ntaa mma, nanso ɛho hia sɛ wohu.
- Nsu a ɛboaboa ano wɔ ntini a atwa koma no ho ahyia no mu (pericardial effusion).
- Koma a ɛbɔ a ɛnteɛ daa no ɔkwan foforo.
- Koma no benkum so ahurututu no dwumadi a ɛso tew (wobetumi de afiri titiriw bi a ɛma koma no bɔ asiesie eyi).
- Owu mpofirim (eyi ho yɛ na yiye, yiye).
Wo duruyɛfo bɛkyerɛkyerɛ asiane ahorow yi mu akyerɛ wo kɔ akyiri.
Dɛn na ɛba wɔ ayaresa akyi?
Sɛ wɔyɛ ayaresa no wie a, oduruyɛfo no beyi catheter ahorow no na wakura mmeae a wɔde ahyɛ mu no bɛyɛ simma 15. Ɛno akyi no, ɛho behia sɛ woda mpa so nnɔnhwerew kakraa bi.
Mpɛn pii no wobɛtra ayaresabea hɔ anadwo na woakɔ fie da a edi hɔ no. Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ɔbrɛ kakra nka na woayɛ wo yaw nna abien anaa abiɛsa bere a woakɔ fie akyi. Nanso wubetumi asan afi wo dwumadi ahorow a woyɛ daa no ase wɔ nna kakraa bi mu.
Wɔbɛka akyerɛ wo sɛ bra mu nkɔsra wo akyi bɛyɛ ɔsram biako wɔ bere a wɔde pacemaker no ahyɛ mu akyi. Ɛno akyi no, ɛho behia sɛ wokɔhwɛ wo pɛnkoro anaa mprenu afe biara.
Bere a ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn
Wɔ ayaresa akyi no, sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi a, bɔ wo duruyɛfo amanneɛ ntɛm ara.
| Akwannya | Nneɛma a ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye wɔ ho |
|---|---|
| Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ obi anya ɔyare mmoawa | Sɛ baabi a wɔde pacemaker no hyɛɛ mu no yɛ yaw, ɛho ahonhon, ɛyɛ kɔkɔɔ, anaasɛ ɛte sɛ atiridii anaa awɔw (eyinom betumi aba asram pii akyi). |
| Sɛ wususuw sɛ ɔhaw bi wɔ wo pacemaker no ho a | Sɛ wotaa nya adwenemhaw, wotɔ piti, anaasɛ ɛyɛ den sɛ wobɛhome a. |
So ayaresa foforo wɔ hɔ a wɔde besi ananmu?
Aane. Ayaresa foforo a wobu no sɛ ɛyɛ ɔkwan foforo a wɔfa so yɛ `AV Node Ablation` ne `Pulmonary Vein Isolation` (PVI) .
Nea ɛka eyi ho ne sɛ wobehu mmeae a anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a ɛnteɛ a ɛde AFib ba no fi ase (wɔ ahurututu mu ntini mu) na afei woyi fi hɔ na ama agyae. Wɔ PVI ayaresa akyi no, mpɛn pii no ɛho nhia sɛ wɔde afiri a ɛma koma no bɔ kɛse. Nanso, wo duruyɛfo na obesi ayaresa abien yi mu nea eye ma wo ho gyinae.
Gyinae a wubesi sɛ wobɛyɛ AV Node Ablation no nyɛ mmerɛw. Ɛyɛ nea wontumi nsakra no. Na nnipa binom mpɛ adwene a ɛne sɛ ɛsɛ sɛ wɔde afiri a ɛma koma no bɔ tra ase wɔn nkwa nna nyinaa. Nanso, sɛnea saa ayaresa yi di yiye no bɛn 100%. Na ahotɔ ne w’asetra pa a ɛde ba no korɔn yiye.
Enti, wo ne wo duruyɛfo mmɔ wo nsɛmmisa ne wo suro nyinaa ho nkɔmmɔ pefee. Ɔbɛkyerɛkyerɛ biribiara mu akyerɛ wo na waboa wo ma woasi gyinae a eye ma wo tebea no.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- AV Node Ablation yɛ ayaresa a edi mu a wɔde sa koma a ɛbɔ a ɛnteɛ (Atrial Fibrillation) a ɛyɛ den sɛ wɔde nnuru bedi so.
- Eyi ma anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a ɛyɛ basabasa a efi koma no atifi adan mu kɔ ase dan no mu no gyae koraa.
- Eyi yɛ ayaresa a wontumi nsakra, a ɛkyerɛ sɛ wontumi nsakra bere a wɔayɛ no pɛn.
- AV Node Ablation akyi no, ɛyɛ ahyɛde sɛ wobɛhyɛ pacemaker a ɛtra hɔ daa wo nkwa nna nyinaa na ama wo koma abɔ daa.
- Saa ayaresa yi di yiye kɛse, ɛtew sɛnkyerɛnne ahorow so na ɛma asetra tu mpɔn kɛse.
- Ansa na wubesi gyinae biara no, wo ne wo koma ho ɔyaresafo no nsusuw mfaso, ɔhaw ahorow, ne ayaresa a wubetumi apaw ho yiye.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho