Koma a ɛbɔ a ɛnteɛ? Momma yɛnka CRT ayaresa (Cardiac Resynchronization Therapy) ho asɛm .

Fa wo koma sɛ nnwontofo kuw. Sɛ obiara reyɛ adwuma wɔ biakoyɛ mu a, bere koro no ara mu no, wɔbɔ nnwom a ɛyɛ dɛ. Nanso ɛtɔ mmere bi a, titiriw wɔ tebea horow te sɛ koma a entumi nyɛ adwuma yiye mu no, koma no ase adan abien, ventricles, fi ase yɛ adwuma a ɛne wɔn ho wɔn ho bɔ abira, a ɛnyɛ adwuma. Sɛ obiako bɔ a, ɔfoforo no mmɔ, na sɛ ɔfoforo no bɔ a, ɔmmɔ. Sɛ wɔtwe koma no mu adan abien no mu a, koma no ntumi mfa mogya nkɔ yiye. Ɛno ne bere a ayaresa titiriw bi a wɔfrɛ no Cardiac Resynchronization Therapy, anaasɛ CRT tiawa no ba bɛboa yɛn.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne CRT yi?

CRT yɛ aduru a ɛma koma no san yɛ adwuma sɛnea ɛsɛ. Wɔsan frɛ no Biventricular Pacing. "Biventricular" kyerɛ "dan abien no nyinaa." Eyi kyerɛ sɛ saa ayaresa yi ma koma no fã abien a ɛwɔ fam (ventricles) no bɔ bom bere koro mu. Sɛ wobɛyɛ eyi a, wo duruyɛfo de afiri ketewaa bi bɛhyɛ wo moma so were ase.

Eyi yɛ soronko kakra wɔ pacemaker a wɔde di dwuma daa no ho. Pacemaker a wɔde di dwuma daa no wɔ nhama biako anaa abien. Nanso saa CRT afiri yi wɔ nhama abiɛsa . Wɔde nhama abiɛsa yi abɔ mmeae pɔtee abiɛsa wɔ koma no mu.

• Waya biako kɔ koma no atifi dan (atrium nifa so) .
• Nhama a ɛto so abien no kɔ koma no nifa so dan a ɛwɔ fam (nifa so ventricle).
• Nhama a ɛto so abiɛsa no kɔ koma no benkum dan a ɛwɔ fam no mu (benkum so ahurututu).

Saa nhama abiɛsa yi de anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a ɛyɛ anifere yiye kɔma, na ɛma koma no mu adan no bom yɛ adwuma, wɔ biakoyɛ mu. Ɛte sɛ nnwontofo kuw bi a ɔte nnwontofo kuw bi anim na ɔma obiara sɛnkyerɛnne sɛ ɔmmɔ mu nkɔbɔ. Eyi ma koma no tumi a ɛbɔ pɔmpɛ no kɔ soro kɛse.

Hena na ohia CRT ayaresa yi ankasa?

Saa ayaresa yi nyɛ nea wɔde ma obiara. Wo duruyɛfo bɛhwɛ nneɛma pii ansa na wakamfo akyerɛ.

• Koma a Ɛnyɛ Yiye Gyinabea: Ɛhwɛ sɛ ebia wowɔ komayare a ɛkɔ fam anaasɛ emu yɛ den anaa.
• Nnuru a wɔde sa yare: Bere a wɔde nnuru a eye sen biara a wɔde sa komayare adi dwuma akyi mpo no, woda so ara hu sɛnkyerɛnne ahorow (ɔhome a ɛyɛ tiaa, ɔbrɛ).
• Koma mu nnyigyei ho haw ahorow: ECG nhwehwɛmu hwehwɛ sɛ anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne a ɛkɔ wo koma mu no akyɛ. Wɔtaa kamfo eyi kyerɛ, titiriw ma nnipa a wɔwɔ tebea bi te sɛ Left Bundle Branch Block .
• Tumi a koma no de bɔ pɔmpɛ:Echocardiogram (koma mu nhwehwɛmu) nso bɛhwɛ sɛ wo koma no tumi a ɛma mogya tu (ejection fraction) no sua anaa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, nnuruyɛfo susuw ayaresa yi ho ma nnipa a wɔwɔ komayare a ɛyɛ den sɛ wɔde nnuru ne asetra mu nsakrae bedi so, na wɔn koma bɔ ntɛmntɛm.

Wobɛyɛ dɛn asiesie wo ho ansa na woasa wo yare?

Esiane sɛ eyi yɛ oprehyɛn ketewaa bi nti, ɛsɛ sɛ wudi kan siesie wo ho ma. Wo duruyɛfo bɛka akyerɛ wo sɛ yɛ nea edidi so yi:

• Nhwehwɛmu: Aka nna kakraa bi ma wɔayɛ oprehyɛn no, wɔbɛka akyerɛ wo sɛ wɔnyɛ echocardiogram , ebia wɔnyɛ koma no MRI scan , na wɔnyɛ mogya mu nhwehwɛmu bi mfa nhu tebea pɔtee a wo koma te.
• Mmuadadi: Wɔbɛtu wo fo sɛ anyɛ yiye koraa no, nnidi anaa nnom biribiara nnɔnhwerew 6 ansa na wɔayɛ wo oprehyɛn.
• Nnuru: Bere a wɔreyɛ oprehyɛn no, wɔbɛma wo nnuru a ɛbɛma wo yaw no ayɛ mmerɛw na ama woada kakra, enti worente biribiara nka.

Ɔkwan bɛn so na wɔyɛ oprehyɛn no?

Saa adeyɛ yi gye nnɔnhwerew pii. Nea ɛba ni:

1. Nhama no a wode bɛhyɛ mu: Nea edi kan no, oduruyɛfo no de nhama abiɛsa a ɛyɛ tratraa paa fa ntini bi a ɛwɔ wo mmati mu, anaa ebia w’asen mu. Wɔde ahwɛyiye kɛse yɛ eyi bere a wɔrehwɛ X-ray afiri bi no.

2. Nhama no a wɔde kɔ koma no mu: Afei wɔde nhama yi fa ntini no mu na wɔde gu mmeae abiɛsa a wɔakyerɛ sɛ koma no wɔ a yɛadi kan aka ho asɛm no (nifa so ahurututu, nifa ahurututu, ne benkum ahurututu).

3. Afiri no a wobɛma ayɛ baabi: Afei, wɔtwa honam ani fã ketewaa bi wɔ wo kɔn mu dompe no ase, na ɛma baabi ketewaa bi (kotoku) ba honam ani. Eyi ne baabi a wɔde CRT afiri no bɛto.

4. Nkitahodi ne sɔhwɛ: Wɔde nhama abiɛsa a wɔde kɔ koma no ano no ano a aka no abɔ CRT afiri yi ho. Afei, wɔhwɛ sɛ ɛreyɛ adwuma yiye ne sɛ ebia nsɛnkyerɛnne no refa mu yiye anaa.

5. Afiri no a wɔde bɛhyɛ nipadua mu: Sɛ biribiara yɛ pɛpɛɛpɛ a, wɔde CRT afiri no hyɛ kotoku a wɔabɔ no mu, wɔto nea wɔatwa no mu, na wɔde nhama hyehyɛ mu fɛfɛɛfɛ.

Mfaso ne asiane bɛn na ɛwɔ saa ayaresa yi so?

Te sɛ aduruyɛ biara no, CRT wɔ mfaso ne asiane nyinaa. Ɛho hia sɛ wo ne wo duruyɛfo susuw eyinom ho yiye.

Dɛn na ɛba wɔ ayaresa akyi?

Ɛho behia sɛ wotra ayaresabea hɔ bɛyɛ da koro wɔ oprehyɛn no akyi.

• Bere a worekɔ fie no: Esiane sɛ wɔama wo nnuru a wɔde da nti, worentumi nka kar . Enti, ɛho hia sɛ wode obi bɛba a ɔde wo bɛkɔ fie.
• Abasa a wɔde tu: Ɛsɛ sɛ wɔma basa a ɛwɔ ɔfã a wɔde afiri no guu mu (mpɛn pii no, benkum nsa) no yɛ dinn na ɛnsɛ sɛ wɔma so bɛyɛ nnɔnhwerew 12 . Eyi ma nhama a wɔde ahyɛ mu no kɔtra koma no mu yiye.
• Kaad Titiriw: Wɔbɛma wo kaad soronko bi, a mfiri yi ho nsɛm nyinaa wɔ so. Ɛho hia yiye sɛ wode saa kaad yi sie wo sika kotoku mu bere nyinaa.
• Wo ho a wobɛsan anya: Wubetumi asan afi dwumadi ahorow a woyɛ daa ase wɔ nna kakraa bi mu, nanso ɛnkamfo nkyerɛ sɛ wobɛka kar anaa wobɛma nneɛma a emu yɛ duru so bɛyɛ dapɛn biako.
• San Hwɛ: Ansa na wɔde wo bɛkɔ fie no, wobetumi ayɛ X-ray anaa ECG de ahwɛ sɛ nhama no wɔ hɔ anaa.

Nsonsonoe bɛn na ɛda CRT ne ICD ntam?

Eyi yɛ biribi a ɛma nnipa pii adwene tu fra. CRT ne ICD yɛ mfiri ahorow abien.

• CRT (Cardiac Resynchronization Therapy): Sɛnea yɛaka ho asɛm no, wɔde eyi di dwuma de ma koma bɔ no yɛ pɛ . Ɛne sɛ, ɛma koma no mu adan yɛ adwuma bom, wɔ nnyigyei biako mu. Ɛyɛ pacemaker a ɛkɔ akyiri.
• ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator): Eyi yɛ biribi soronko. Sɛ koma no rebɔ ntɛmntɛm a asiane wom a, ehu na ɛde anyinam ahoɔden ketewaa bi ma de san ba sɛnea na ɛte kan no . Eyi yɛ mfiri a egye nkwa.

Nanso mpɛn pii no, nnipa a wɔwɔ komayare betumi anya ɔhaw abien yi nyinaa. Ɛno nti na nnuruyɛfo de afiri biako a ɛwɔ tumi abien no nyinaa, CRT-D (CRT with Defibrillator) .

Bere a ɛsɛ sɛ wo ne oduruyɛfo no kasa

Sɛ wode CRT afiri ahyɛ wo mu wie a, nneɛma bi wɔ hɔ a ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye wɔ ho.

Nea ɛka ho no, ɛsɛ sɛ wokɔ nna a wɔahyɛ sɛ wobɛkɔ ayaresabea no ase.

• Wɔbɛyɛ oprehyɛn no akyi bɛyɛ ɔsram biako.
• Ɛno akyi no, wɔbɛsrɛ sɛ wobehu wo pɛnkoro anaa mprenu afe biara.

Wɔ saa ayaresabea ahorow yi mu no, oduruyɛfo no hwɛ sɛnea afiri no te, ne batere, ne nhama no. Ɔsan nso hwɛ sɛnea wo koma dwumadi atu mpɔn esiane saa mfiri yi nti.