So kokoram ayaresa betumi aka wo koma? Momma yɛnka koma mu awuduru ho asɛm!

So woreyɛ kokoram ayaresa? Anaasɛ obi a wunim no renya ayaresa a ɛte saa? Ɛtɔ mmere bi a, kokoram ayaresa betumi anya yɛn koma so nkɛntɛnso ketewaa bi. Ɛno na yɛrebɛka ho asɛm nnɛ. Yɛfrɛ eyi koma mu awuduru . Mma ɛnhaw wo, momma yɛnte eyi ase kɛkɛ.

Enti dɛn ne koma mu awuduru?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, koma mu awuduru yɛ ɔsɛe a kokoram ayaresa anaa kokoram nnuru bi de ba yɛn koma so. Ma ɛntra w’adwenem sɛ, ɛtɔ mmere bi a saa nkɛntɛnso yi betumi aba wɔ kokoram ayaresa akyi mfe pii mpo. Asiane yi yɛ kɛse titiriw ma mpanyimfo a wɔsaa wɔn kokoram wɔ wɔn mmofraase, kyerɛ sɛ, bere a na wɔyɛ mmofra no. Ɛnyɛ kokoram ayaresa nyinaa na ɛde eyi ba, nanso ayaresa ahorow bi wɔ hɔ a asiane kɛse wom sɛ ɛde koma mu awuduru bɛba.

Saa tebea yi betumi ama ayɛ den ama wo koma sɛ ɛbɛma mogya akɔ wo nipadua nyinaa mu yiye. Wɔ tebea horow bi a emu yɛ den mu no, eyi betumi ama obi anya koma ntini mu yare a wɔfrɛ no cardiomyopathy , a ɛma ɛyɛ den mpo ma wo koma sɛ ɛbɛtwe mogya.

Hena na ɛda adi sɛ koma mu awuduru bɛka no kɛse?

Nokwarem no, obiara a wanya kokoram ayaresa no wɔ asiane mu sɛ obenya koma mu awuduru. Nanso asiane no sõ ma wɔn a wɔde nnuru bi adi dwuma anaasɛ wɔde mframa a wɔde sa wɔn koko so no.

Afei nso, sɛnea yɛadi kan aka no, saa tebea yi abu so kakra wɔ nnipa a wɔasa wɔn kokoram wɔ wɔn mmofraase, kyerɛ sɛ, wɔ wɔn mpanyin afe so no mu. Ɛyɛ den sɛ yɛbɛka sɛnea eyi abu so wɔ nnipa a wɔasa wɔn kokoram wɔ wɔn mpanyin afe so no mu pɛpɛɛpɛ. Nanso, sɛnea amanneɛbɔ ahorow bi kyerɛ no, saa nnipa yi mu bɛyɛ 20% betumi ahyia komayare, na 7% kosi 10% betumi anya komayare anaa komayare. Enti ɛho hia paa sɛ wohu eyi.

Ɔkwan bɛn so na saa koma mu awuduru yi ka wo nipadua?

Koma mu awuduru betumi de komayare ahorow aba. Momma yɛnhwɛ nea wɔyɛ:

• Cardiomyopathy: Eyi ne bere a koma ntini no yɛ mmerɛw na koma no ntumi mfa mogya nkɔ yiye.
• Myocardial Infarctions anaa Koma mu Yare: Ebia woate eyi ho asɛm. Ebetumi afi ntini a ɛma mogya kɔ koma no mu a asiw mu.
• Coronary Artery Disease: Ntini a ɛde mogya kɔ koma no mu no a ɛyɛ teateaa anaasɛ esiw.
• Koma a Ɛnyɛ Den: Koma no ntumi mfa mogya mfa nni nipadua no ahiade ho dwuma.
• Koma mu Ntini Yare: Koma mu Ntini a ɛnyɛ adwuma yiye.
• Koma a ɛbɔ daa (Arrhythmia): .Koma a ɛbɔ daa, ɛbɔ brɛoo, ntɛmntɛm, anaasɛ ɛbɔ denneennen.
• Nsuo a Ɛboaboa Atwa Koma no Ho Ahyia.
• Mogya Nhyɛso a Ɛba Fam anaa Ɛkɔ soro.
• Koma a Ɛbɔ brɛoo.
• Constrictive Pericarditis: Wɔ tebea yi mu no, koma no akyi ntini no yɛ kɛse, na ɛma baabi a koma no betumi atrɛw a ɛnyɛ hwee no so tew.

Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ obi anya koma mu awuduru?

Komayare ho sɛnkyerɛnne ahorow pii wɔ hɔ a ɛfa koma mu awuduru ho. Sɛ wowɔ eyinom mu biako anaa nea ɛboro saa a, ɛho hia sɛ wohaw wo ho:

• Yafunu mu a ɛtrɛw: Yafunu no puw kɔ n’anim, te sɛ nea ayɛ kurukuruwa.
• Koko mu Ɛyaw: Ebia koko no te nka sɛ ɛyɛ den anaasɛ ɛyɛ den.
• Adwene a ɛyɛ basaa.
• Koma a Ɛbɔ: Fa no sɛ wote nka sɛ wo koma retu mmirika wɔ wo moma so, anaasɛ ɛrebɔ denneennen.
• Ɔhome a Ɛyɛ Den anaa Ɔhome Tiaa: Wote nka sɛ wo home yɛ tiaa na wohome bere a woayɛ dwumadi kakra mpo awie no.
• Nan a ɛho ahonhon ne nsu a ɛtwetwe (edema): Ɛhonhon, titiriw wɔ nan ne nansoaa mu.

Dɛn ne nneɛma atitiriw a ɛde koma mu awuduru ba?

Kokoram ayaresa ahorow bi wɔ hɔ a ebetumi ama obi anya koma mu awuduru. Eyinom mu nea ɛho hia sen biara ne:

• Anthracyclines: Sɛ nhwɛso no , Doxorubicin (Adriamycin®) . Eyinom yɛ nnuru bi a wɔtaa de sa kokoram te sɛ mogya mu kokoram, mogya mu kokoram, nufu mu kokoram, sarcoma, anaa multiple myeloma .
• Trastuzumab (Herceptin®): Eyi yɛ aduru a wɔde sa nufu mu kokoram, yafunu mu kokoram, anaa kokoram a ɛwɔ yafunu mu ntini no mu. Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya koma ne ntini mu yare no yɛ kɛse, titiriw bere a wɔde aduru yi ka anthracycline ho no.
• Radiation Therapy to the Chest: Wɔde eyi nso sa nyarewa te sɛ nufu mu kokoram anaa mogya mu kokoram .

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu tebea a ɛma koma no mu awuduru yi?

Nnuruyɛfo titiriw hwɛ sɛnea wo koma rebɔ mogya yiye de ahu sɛ ebia wowɔ koma mu awuduru anaa. Wɔde sɔhwɛ bi a wɔfrɛ no Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) susuw eyi . Wɔhwɛ sɛnea wo koma ntini ahorow no reyɛ adwuma yiye nso. LVEF no susuw mogya dodow a wɔde fi dan a ɛwɔ fam a ɛwɔ wo koma no benkum so (Benkum Ventricle) no mu bere koro mu.

Sɔhwɛ ahorow pii wɔ hɔ a nnuruyɛfo de susuw nneɛma yi:

• Echocardiogram: Eyi ne mfoninitwa sɔhwɛ titiriw a wɔtaa de hu koma mu awuduru. Ɛde electrode ne ultrasound asorɔkye di dwuma de hwɛ wo koma bɔ ne ɔkwan a mogya fa so fa wo koma mu. Ɛte sɛ scan a wɔyɛ ma ɛnanom a wɔrehwɛ kwan no, nanso eyi yɛ nea wɔde yɛ koma no.
• Koma mu MRI: Abenfo binom ka sɛ eyi ne sika kɔkɔɔ sɔhwɛ a wɔde hu koma mu awuduru. Ɛde magnet, radio asorɔkye, ne kɔmputa soronko bi twa wo koma nhyehyɛe ho mfonini kɔ akyiri na ɛhwɛ sɛnea mogya fa mu.
• Koma mu Adwennwen Ho Sɔhwɛ: Saa sɔhwɛ yi kyerɛ sɛnea wo koma yɛ n’ade wɔ dwumadi a emu yɛ den ho. Wɔka kyerɛ wo sɛ nantew wɔ afiri a wɔde tu mmirika so anaasɛ fa sakre a egyina hɔ. Saa bere yi mu no, wɔde wo bata afiri bi a ɛkyerɛ wo koma bɔ ne wo mogya mmoroso ho.
• Multigated Acquisition Scan (MUGA): Saa sɔhwɛ yi hwehwɛ sɛnea wo koma no mu adan (ventricles) yɛ adwuma. Wɔde radioactive tracer a ahobammɔ wom di dwuma ma eyi. Wotumi hu no pefee wɔ scan no so. Oduruyɛfo no hwɛ sɛnea saa tracer yi fa wo mogya ntini mu, na afei obu wo ejection fraction no ho akontaa.
• Koma mu CT Scan: CT scan twa X-ray fi mmeae ahorow de yɛ koma no ho mfonini a ɛkɔ akyiri. Saa sɔhwɛ yi betumi ayɛ nea mfaso wɔ so kɛse, titiriw ma nnipa a wosusuw sɛ koma mu awuduru wɔ bere a wɔde mframa a ano yɛ den ayɛ wɔn koko akyi no.

Ɔkwan bɛn so na wɔsa koma mu awuduru tebea yi?

Ɛdenam nnuru a wonom mprempren so no, ebia wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ wubegyae emu bi anaasɛ wobɛtew dodow so. Ebia wo duruyɛfo nso bɛkyerɛw nnuru a ɛboa ma wo koma yɛ adwuma yiye. Nhwɛsoɔ:

• Nnuru a esiw ACE ano: Sɛ nhwɛso no , Lisinopril (Zestril®) anaa Fosinopril Sodium (Monopril®) .Yoo. Nea eyinom yɛ ne sɛ ebue wo ntini mu na ɛma ɛyɛ mmerɛw sɛ mogya bɛsen.
• Nnuru a esiw beta ano: Sɛ nhwɛso no , metoprolol (Lopressor®) anaa atenolol (Tenormin®) . Eyinom ma mogya no kɔ soro na ɛma koma no bɔ brɛoo.
• Digoxin, a wɔsan frɛ no Digitalis (Lanoxin®): Eyi ma koma no bɔ brɛoo na ɛboa ma koma no bɔ yiye.
• Nnuru a ɛma nsu fi nipadua mu (a wɔsan frɛ no nsu mu nnuru): Sɛ nhwɛso no , Furosemide (Lasix®) . Eyinom yɛ adwuma denam nsu (nsu) a ɛboro so a wɔde fa nsu mu yi fi nipadua no mu no so.
• Ntini a ɛtrɛw: Sɛ nhwɛso no , Isosorbide Dinitrate (Isordil®) . Eyinom yɛ adwuma denam mogya ntini a ɛtrɛw (bue) so, na ɛma mogya tu ntɛmntɛm.

So biribi wɔ hɔ a yebetumi ayɛ de atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya komayare no so?

Nokwarem no, ɔkwan biara nni hɔ a wɔbɛfa so asiw koma mu awuduru ano koraa. Nanso, sɛ wohu sɛ wowɔ kokoram a, ɛho hia yiye sɛ wo ne wo duruyɛfo susuw mfaso ne ɔhaw ahorow a ɛwɔ ayaresa akwan horow so, kyerɛ sɛ, akwahosan ho asiane ne mfaso a ɛwɔ so no ho.

Afei nso, koma mu mfonini a wɔyɛ no daa bere a wɔreyɛ kokoram no betumi aboa ma wɔahu koma mu awuduru ntɛm. Susuw ho hwɛ, sɛ ɔhaw bi wɔ hɔ a, dodow a wohu no ntɛm no, dodow no ara na ɛda adi sɛ wɔbɛsa no yiye.

So wobetumi adan koma mu awuduru tebea yi, kyerɛ sɛ, wɔasa no yare?

Ɛtɔ mmere bi a, yiw. Nsɛm bi wɔ hɔ a wobetumi adan koma mu awuduru no. Nhwehwɛmu ada no adi sɛ wobetumi asan koma mu awuduru a ɛba bere a wɔde aduru bi a wɔfrɛ no Trastuzumab adi dwuma akyi no.

Nanso, ɛtaa yɛ den sɛ wɔbɛdan koma mu awuduru a anthracyclines a wɔde di dwuma de ba no. Ɛhwehwɛ sɛ wɔde bere tenten sa yare. Saa ara nso na ɛyɛ den yiye sɛ wɔbɛdan koma mu awuduru a ɛbata koko mu mframa ho nso. Ɛtɔ mmere bi a , ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ ayaresa bere tenten, ne oprehyɛn mpo.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mehwehwɛ aduruyɛ mu afotu ntɛm ara? Dɛn na ɛsɛ sɛ woyɛ wɔ tebea a egye ntɛmpɛ mu?

Sɛ wowɔ komayare a emu yɛ den ho sɛnkyerɛnne biara a, frɛ 911 ntɛm ara ma wɔmfa ambulance, anaa kɔ dan a ɛbɛn wo a wɔhwɛ wɔn a wɔwɔ yare a egye ntɛmpɛ mu. Hu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi titiriw:

• koma a ɛbɔ denneennen anaasɛ koma a ɛbɔ ntɛmntɛm a ɛkɔ so daa.
• Adwene a ɛyɛ no yaw, te nka sɛ ne ti yɛ hare, anaasɛ obi totɔ piti.
• Ɔhome a ɛyɛ tiaa anaa koko mu yaw a ɛkɔ soro mpofirim.
• Menewa anaa anofafa a ɛho ahonhon.
• Nan anaa anan a ɛho ahonhon a ɛyɛ soronko.
• Mu duru a ɛkɔ soro bɛboro kilogram 1.5 (nkaribo 3) wɔ dapɛn biako mu.

Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a , ɛho hia sɛ wohwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara a worensɛe bere, efisɛ eyinom betumi ayɛ tebea bi a emu yɛ den te sɛ komayare ho sɛnkyerɛnne.

Awiei koraa no, nkrasɛm a ɛho hia sen biara a wɔde kɔ fie!

Okay, yɛaka cardiotoxicity ho asɛm pii. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, koma mu awuduru yɛ koma no a kokoram ayaresa de ba. Ɛtaa ba nnipa a wɔanya nnuru bi a wɔde sa yare, nnuru a wɔde sa yare a wɔde wɔn ani asi so, anaa mframa a wɔde sa yare a wɔde sa wɔn koko so no mu titiriw.

Bere a wobetumi adan koma mu awuduru ahorow bi no, afoforo nso hia ayaresa bere tenten. Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa pefee afa mfaso ne asiane a ebetumi aba wɔ w’ayaresa no so sɛ woreyɛ kokoram ayaresa a. Afei nso, sɛ woyɛ koma mu nhwehwɛmu daa bere a woreyɛ wo ayaresa no a, ebetumi aboa ma woahu ɔhaw biara ntɛm na woafi ayaresa ase ntɛm.

Mma wo ho nnyɛ wo hu, na mmom hwɛ yiye. Hwɛ wo koma so yiye. Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne biara a ɛyɛ soronko a, mmu w’ani ngu so. Hwehwɛ nnuruyɛfo afotu ntɛm ara.

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