Ɛyɛ den sɛ yɛbɛka ehu ne ahodwiriw a ɛba bere a wohu sɛ ɔwɔ Stage IV kokoram no ho asɛm. Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wubesusuw sɛ, "So ne nyinaa aba awiei mprempren?" Nanso ma menka nkyerɛ wo, ɛnte saa. Aduruyɛ ho nyansahu anya nkɔso kɛse. Saa bere yi mpo no, ayaresa pii wɔ hɔ a ebetumi aboa wo ma woatra ase akyɛ, adi wo sɛnkyerɛnne ahorow so, na woanya apɔwmuden. Momma yɛnka eyi ho asɛm tiawa, wɔ ɔkwan a wubetumi ate ase so.
Dɛn ne ‘Stage IV’?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Ɔfã IV kyerɛ sɛ kokoram no atrɛw akɔ akyiri sen akyi berɛmo , baabi a efii ase no. Eyi taa kɔ mmerɛbo no so kɛse . Ebetumi atrɛw akɔ ahurututu, yafunu no mu nneɛma, anaa ntini a ɛwɔ nipadua no mu mmeae afoforo nso.
Ebetumi ayɛ den sɛ wobenya aduru a edi mũ wɔ saa bere yi mu. Nanso, sɛ kokoram no atrɛw akɔ mmeae kakraa bi pɛ a, ɛtɔ mmere bi a wobetumi ayɛ oprehyɛn de ayi saa mmeae no koraa na wɔasa yare no. Enti, ɛbɛyɛ papa sɛ wobɛkɔ oduruyɛfo a ne ho akokwaw wɔ tebea a ɛte sɛɛ a wɔsa mu nkyɛn. Nneɛma pii te sɛ faako a kokoram no wɔ, mfe a woadi, ne w’akwahosan nyinaa na ɛbɛkyerɛ ayaresa a wubenya.
Akwan titiriw pii wɔ hɔ a wɔfa so sa yare:
- Sɛɛgyiri
- Nnuru a wɔde sa yare
- Mframa a wɔde sa yare
- Ablation ne cryotherapy a wɔde sa yare
- Ayaresa ahorow a wɔde wɔn ani asi so
- Nnuru a ɛko tia nyarewa
Mpɛn pii no, wɔma wo ayaresa ahorow yi mu bɛboro biako, anaasɛ dodow bi a wɔaka abom.
Dɛn na wɔde oprehyɛn yɛ?
Sɛ kokoram no atrɛw akɔ wo mmerɛbo anaa w’ahurututu mu a, ɛtɔ mmere bi a wobetumi ayɛ oprehyɛn. Sɛnea madi kan aka no, sɛ kokoram no sua a, oprehyɛn betumi ayi afi hɔ na wo ho atɔ wo koraa . Wɔ tebea afoforo mu no, oprehyɛn nso betumi ayɛ nea mfaso wɔ so wɔ sɛnkyerɛnne ahorow a kokoram no de ba te sɛ ɛyaw ne dwensɔtwaa a ɛsiw no so tew mu.
Bere a wɔreyɛ oprehyɛn no, oduruyɛfo no yi akyi berɛmo, mmerɛbo, anaa ahurututu no fã a kokoram no wɔ no. Bere koro no ara mu no, woyi ntini a atwa ho ahyia no fi hɔ. Nea enti a ɛte saa ne sɛ ɛnyɛ den sɛ kokoram nkwammoaa betumi atrɛw akɔ nipadua no afã afoforo denam saa ntini ahorow yi so.
Bere a oduruyɛfo no ayi akyi berɛmo no fã a kokoram wom no awie no, ɔbɛsan abɔ akyi berɛmo no ano abien a aka no mu. Afei wubetumi ayɛ wo dwensɔtwaa sɛnea ɛsɛ. Nanso ɛtɔ mmere bi a sɛ saa abusuabɔ yi ntumi nyɛ yiye a, ebia ebehia sɛ wɔyɛ wo colostomy . Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde akyi berɛmo no ano biako bɛka tokuru bi a wɔayɛ wɔ yafunu no honam ani ho. Nsuo no fa saa tokuru no mu fi adi. Wɔboaboa nsukorade no ano wɔ kotoku bi a wɔde abata ho mu.
Mma ɛnhaw wo, wɔ nnipa dodow no ara fam no, saa colostomy yi yɛ bere tiaa mu de. Sɛ akuru a ɛwɔ wo mu no sa wɔ oprehyɛn akyi a, wobetumi ayi afi hɔ na wubetumi asan ayɛ wo dwensɔtwaa sɛnea ɛsɛ.
Ɛtɔ da bi a, sɛ woyi akyi berɛmo no fã kɛse bi a, dwensɔtwaa ketewa no awiei bata yafunu no honam ani. Wɔfrɛ eyi ileostomy . Nanso, ebia ɛyaw bi bɛba wɔ oprehyɛn no akyi. Wubetumi nso anya akisikuru anaa akisikuru. Saa nsunsuanso bɔne yi befi hɔ bere tiaa bi akyi.
Sɛ kokoram siw dwensɔtwaa no ano a, wobetumi de afiri ketewaa bi a wɔfrɛ no stent ahyɛ mu na ama abue.
Dɛn ne nnuru a wɔde sa yare?
Chemotherapy, anaa ‘chemo’ sɛnea yɛfrɛ no no, yɛ aduru a tumi wom a wɔde ma de kum kokoram nkwammoaa. Wobetumi de saa aduru yi ama wɔ ntini mu anaasɛ wɔde ayɛ aduru.
Wɔde nnuru a wɔde sa yare ma wɔ akwan atitiriw pii so:
- Ansa na wɔbɛyɛ oprehyɛn no, wobetumi atew kokoram akisikuru no so na ama ayɛ mmerɛw sɛ wobeyi afi hɔ.
- Sɛ woyɛ oprehyɛn wie a, sɛe kokoram nkwammoaa biara a ebetumi aka nipadua no mu.
- Sɛ́ ayaresa titiriw ma wɔn a wontumi nyɛ wɔn oprehyɛn no.
Chemo nnuru ahorow pii wɔ hɔ a wɔde ma ma kokoram a ɛto so 4 wɔ akyi berɛmo mu. Ɛtɔ mmere bi a, wɔde nnuru yi mu bɛboro biako ka bom ma. Afei nso, wɔde chemo ka ‘targeted therapy’ ho, a yɛbɛka ho asɛm akyiri yi.
| Nnuru a Wɔde Sa Ayaresa a Ɛtaa Ba | |
|---|---|
| 🤢 Akisikuru ne ɔfe | 😩 Ano mu akuru |
| 🚽 Atiridiinini | ✋🏽 Akwaa a ɛyɛ mmerɛw, ɛyɛ mmerɛw, ne mmerɛwyɛ wɔ akwaa mu |
| 🤒 Ɛnyɛ den sɛ wobenya ɔyare mmoawa | 😴 Ɔbrɛ |
Ade biako a nnipa pii suro bere a wɔte chemo ho asɛm ne sɛ wɔn ti nhwi bɛtɔ. Mmom,Mpɛn pii no, nnuru a wɔde sa kokoram wɔ akyi berɛmo mu no mma ti nhwi nsɛe. Mma saa nsunsuanso bɔne yi nnyɛ wo hu. Wo duruyɛfo betumi aboa wo ma woadi wɔn ho dwuma na ama wɔn ho atɔ wo. Saa nsunsuanso bɔne yi befi hɔ nkakrankakra bere a w’ayaresa no aba awiei no.
Sɛ kokoram no atrɛw akɔ mmerɛbo no mu a, wobetumi de ɔkwan titiriw bi a wɔfrɛ no "hepatic artery infusion chemotherapy" nso ama nnuru. Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde nnuru a wɔde sa yare no bɛhyɛ mogya ntini titiriw a ɛde mogya kɔ mmerɛbo no mu no mu tẽẽ denam pɔmpɛ so. Esiane sɛ aduru no kɔ mmerɛbo no mu tẽẽ sen sɛ ɛbɛkɔ nipadua no mu nyinaa nti, saa kwan yi betumi atew nsunsuanso bɔne so na ama aduru no dodow akɔ soro.
Mframa a wɔde sa yare ne akwan afoforo
Mframa a Wɔde Yɛ Ayaresa
Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde X-ray a ahoɔden kɛse wom bedi dwuma de asɛe kokoram nkwammoaa. Ɛwom sɛ ɛnyɛ nea ɛda adi sɛ saa ayaresa yi bɛsa kokoram a ɛto so 4 no koraa de, nanso ebetumi aboa ma akisikuru no so atew na atew sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ ɛyaw so . Wɔtaa de saa ayaresa yi ma nnafua 5 dapɛn biara adapɛn pii.
Ablation ne Cryotherapy a wɔde sa yare
Wɔtaa de akwan abien yi nyinaa di dwuma de sɛe kokoram nkwammoaa a atrɛw akɔ mmerɛbo no mu. Ablation de ɔhyew di dwuma , bere a cryotherapy de awɔw a ano yɛ den di dwuma . Oduruyɛfo no de CT anaa ultrasound scan di dwuma de afiri teateaa bi a ɛte sɛ nnade kɔ akisikuru no mu na ɔma ɛyɛ hyew anaasɛ ɔde to nwini mu ma ɛsɛe kokoram nkwammoaa no.
Targeted Therapy and Immunotherapy - Ayaresa a ɛwɔ hɔ nnɛ
Eyinom yɛ akwan foforo abien a edi mu sen biara wɔ kokoram ayaresa mu.
Ayaresa a Wɔde Wɔn Ani Ahyɛ So
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, nnuru yi de wɔn ani si kokoram nkwammoaa so titiriw. Wosiw nneɛma a kokoram nkwammoaa hia na ama anyin na atrɛw no kwan. Eyi nsɛe nkwammoaa a ɛte apɔw no kakraa bi pɛ.
- Nnuru a ɛko tia ntini a ɛma mogya tu: Eyinom yɛ adwuma denam mogya ntini foforo a ɛma kokoram no aduan a esiw nyin no so. Ɛte sɛ nea woregyae kokoram no sɛ ɛrenni. Bevacizumab (Avastin) ne Ramucirumab (Cyramza) yɛ nnuru a ɛte saa.
- Nnuru a esiw EGFR ano: Nnuru te sɛ Cetuximab (Erbitux) ne Panitumumab (Vectibix) siw protein bi a wɔfrɛ no EGFR a ɛboa ma kokoram nkwammoaa nyin no ano. Nanso, sɛ nnuru yi betumi ayɛ adwuma a, ɛsɛ sɛ kokoram no nya nkwaadɔm mu nsakrae wɔ awosu mu nkwaadɔm bi mu (KRAS, NRAS, BRAF). Wo duruyɛfo bɛsɔ ahwɛ sɛ saa nnuru yi fata wo anaa.
- Nnuru afoforo: Nnɛyi nnuru te sɛ Encorafenib (Braftovi) ne Entectinib (Rozlytrek) nso wɔ hɔ nnɛ a ɛde n’ani si kokoram ahorow a awosu mu nsakrae pɔtee bi te sɛ BRAF, NTRK, ne RET so.
Nnuru a ɛko tia nyarewa
Eyi yɛ ayaresa a ɛyɛ nwonwa yiye. Nea woyɛ wɔ ha ne sɛ wobɛkanyan w’ankasa nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no na wode adi dwuma de ako atia kokoram nkwammoaa.
Yɛn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no wɔ protein ahorow a wɔfrɛ no PD-1 a ɛyɛ adwuma te sɛ breki. Kokoram nkwammoaa de breki yi di dwuma de kwati nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no. Nnuru a esiw nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa ano te sɛ Nivolumab (Opdivo) ne Pembrolizumab (Keytruda) yɛ adwuma denam breki yi a wodum no so. Eyi ma nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no hu kokoram no na ɛtow hyɛ so.
Nea ɛho hia: Nnuru a ɛko tia nyarewa no betumi ama nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no ayɛ adwuma dodo, na ɛtɔ mmere bi a ɛtow hyɛ nipadua no akwaa a ɛte apɔw (te sɛ ahurututu, mmerɛbo, dwensɔtwaa) so. Enti , ɛho hia sɛ wobɔ wo duruyɛfo amanneɛ ntɛm ara.
Wo ayaresa nhyehyɛe
Ayaresa ko a wɔde ma wo no gyina nneɛma pii so. Wo duruyɛfo no bɛyɛ ayaresa nhyehyɛe a ɛfa wo pɔtee ho, na wasusuw nneɛma te sɛ baabi a kokoram no atrɛw, mfe a woadi, w’akwahosan nyinaa, ne kokoram no awosu mu su ahorow ho.
Ebia wubenya hokwan nso de wo ho ahyɛ ayaresabea sɔhwɛ ahorow a wɔsɔ nnuru ne ayaresa foforo hwɛ wɔ wiase nyinaa mu. Eyi yɛ hokwan kɛse a wode bɛsɔ ayaresa foforo ahwɛ. Wo ne wo duruyɛfo nkasa mfa ɛno nso ho asɛm.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Sɛ wowɔ kokoram a ɛto so 4 mpo a, ɛyɛ tebea a wobetumi asa . Mma anidasoɔ nnyae.
- Ayaresa a wo nsa ka no yɛ wo pɔtee . Wo duruyɛfo na ɔkyerɛ, bere a woasua wo tebea no ho ade yiye awie no.
- Ayaresa pii wɔ hɔ a wobetumi apaw, te sɛ oprehyɛn, nnuru a wɔde sa yare, ayaresa a wɔde wɔn ani asi so, ne nnuru a ɛko tia nyarewa.
- Ayaresa mu nsunsuanso bɔne betumi aba, nanso wobetumi adi ho dwuma . Wo ne wo duruyɛfo nkasa pefee wɔ ɔhaw biara a wote nka ho.
- Dodow a wunim no, dodow no ara na wubenya tumi kɛse de asi gyinae wɔ wo hwɛ ho. Enti nsuro sɛ wubebisa nsɛm .
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho