So ɛsɛ sɛ yesua ano/yafunu mu akuru (mucositis) a ɛba bere a wɔsa kokoram no ho ade?

Sɛ woreyɛ kokoram ayaresa a, ɛtɔ mmere bi a wunya akuru a ɛyɛ yaw a wuntumi nnyina ano wɔ w’ano ne wo menewa mu, ɛnte saa? Ɛtɔ mmere bi a wuntumi nnidi anaa nnom mpo, na ɛyɛ den sɛ wobɛkasa. Ɛno ne tebea a yɛbɛka ho asɛm nnɛ, a wɔfrɛ no mucositis . Mma ɛnhaw wo, eyi yɛ biribi a ɛto nnipa pii, na akwan bi wɔ hɔ a wɔfa so di ho dwuma. Momma yɛnhwehwɛ mu yiye.

Dɛn ne Mucositis? Sɛ yɛbɛka no tiawa a...

Mucositis yɛ ɔfe ne opira a ɛba yɛn yafunu mu (GI) kwan , anaa mucosa . Fa no sɛ ɛyɛ yɛn ano a ɛyɛ nwini, ɛyɛ torotoro, na ɛyɛ pink. Ɛno ne ntama a ɛkata yɛn aduan mu ntini nyinaa so. Ɛyɛ nea ɛbɔ yɛn ho ban fi mmoawa ne nnuru a emu yɛ den a ɛwɔ yɛn aduan mu no ho.

Nanso, kokoram ayaresa ahorow bi, titiriw nnuru a wɔde sa yare , mframa a wɔde sa yare , anaa ntini mu nkwammoaa a wɔde si ananmu , te sɛ nnompe mu ntini a wɔde si ananmu , betumi asɛe saa ntini a ɛyɛ mmerɛw yi. Eyi ne bere a mucositis ba. Wɔtaa hu saa tebea yi wɔ ano sɛ anom ntini mu yare .

Ɔkwan bɛn so na saa mucositis yi ka yɛn nipadua?

Afei, hwɛ, kokoram nkwammoaa yɛ nkwammoaa bi a ɛpaapae ntɛmntɛm paa. Enti, wɔayɛ ayaresa a wɔde ma kokoram no sɛnea ɛbɛyɛ a ɛbɛsɛe saa nkwammoaa a ɛpaapae ntɛmntɛm no. Nanso ɔhaw no ne sɛ, nkwammoaa a ɛwɔ yɛn ntini mu no nso yɛ nkwammoaa bi a ɛpaapae na ɛyɛ foforo ntɛmntɛm. Enti, kokoram ayaresa ntumi nhu nsonsonoe a ɛda abien no ntam. Enti, ɛka kokoram nkwammoaa no ho no, nkwammoaa a ɛwɔ yɛn ntini a ɛbɔ yɛn ho ban no mu nso sɛe.

Mpɛn pii no, saa ntini yi bɔ yɛn ho ban efisɛ ɛsan yɛ foforo ntɛmntɛm. Kuru ketewaa mpo sa ntɛm. Nanso wɔ mucositis mu no, ɛnyɛ sɛ nkwammoaa a ɛwɔ saa ntini yi mu no sɛe nko, na mmom tumi a saa nkwammoaa no tumi san yɛ foforo na wɔsa akuru no nso so tew. Dɛn na ɛba saa bere no? Saa ntini yi fi ase sɛe kɛse mpo denam dwumadi ahorow a ɛnyɛ den te sɛ adidi ne ɔkasa so. Ɛnyɛ ɛno nko, na mmom asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya ɔyare mmoawa nso kɔ soro kɛse.

Wɔ anom ntini mu yare mu no, ano no mu yɛ kɔkɔɔ, ɛhyerɛn, ɛho ahonhon, na akuru da adi. Ɛtɔ da bi a , akisikuru fitaa betumi apue wɔ ano. Ebia nnipa binom nte ɛyaw nka kɛse, nanso afoforo nso betumi ate ɛyaw a wontumi nnyina ano. Nnuruyɛfo akyekyɛ ɛyaw yi mu ayɛ no dodow. Ɔfã 1 ne 2 nyɛ den koraa, nanso ɔfã 3 ne 4 yɛ ɛyaw a emu yɛ den. Wɔ tebea horow a emu yɛ den yi mu no, ebia wuntumi nnidi anaa wonom nsa, na ebia ɛho behia sɛ wɔtew kokoram ayaresa mpo so.

Ebia nnipa binom benya yafunu mu ntini mu yare, ɛnyɛ ano nko, na mmom wɔ dwensɔtwaa mu nso. Eyi betumi de sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ yafunu mu yaw, akisikuru, ne ɔfe aba . Sɛ ɛbɛn yafunu no a, saa sɛnkyerɛnne ahorow yi betumi aba. Sɛ ɔfe wɔ akyi berɛmo no mu a, ebia wobɛte dwensɔtwaa anaa ɛyaw bere a worekɔ wo dwensɔtwaa mu no.

Hena na ɛda adi sɛ obenya mucositis?

Mucositis ba nnipa bɛyɛ 50% a wɔde nnuru sa wɔn yareɛ mu, ne nnipa a wɔreyɛ wɔn radiation therapy anaa stem cell transplants no mu bɛyɛ 80% kɔsi 100% . Eyi kyerɛ sɛ ɛtaa ba paa.

Afei nso, ebia wowɔ asiane kɛse mu sɛ wubenya saa tebea yi anaasɛ ɛbɛma ayɛ kɛse esiane nneɛma te sɛ:

• Sɛ wonom sigaret anaa wowe tawa a .
• Sɛ wonom nsa boro so a.
• Sɛ nipadua no mu nsu nnim a .
• Sɛ protein a enni nipadua mu wɔ hɔ a .
• Sɛ wo nipadua mu duru (BMI) sua a .
• Sɛ wowɔ ntini a wɔde hyɛ wo sẽ mu anaasɛ wode sẽ a wɔde hyɛ wo sẽ mu di dwuma a .
• Sɛ wowɔ anom yare a .
• Sɛ wowɔ asaabo mu yare a .
• Sɛ wowɔ asikreyare a .
• Sɛ wowɔ HIV yareɛ a .

Dɛn ne Mucositis ho sɛnkyerɛnne ahorow?

Sɛ ɔfe bi ba a, ɛtaa ma ne ho yɛ kɔkɔɔ, ɛyɛ no yaw, ɛyɛ hyew, na ɛhoa . Nea ɛka eyi ho no, ebetumi nso ada sɛnkyerɛnne ahorow a ɛfa beae biara pɔtee ho adi.

Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ obi anya anom ntini mu yare:

• Ano ne anom no mu yɛ kɔkɔɔ, ɛhyerɛn, na ɛho ahonhon .
• Ano a ɛyɛ mmerɛw .
• Nnompe a ɛyɛ den kɛse .
• Ano mu akisikuru .
• Nsuo a ɛyɛ fitaa a ɛyɛ mmerɛw .
• Ɛyɛ den sɛ mɛmene, akasa, adidi, ne anom .
• Mogya a ɛretu .
• Nsu fitaa a wɔde kata ano fitaa no so .

Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ obi anya yafunu mu ntini mu yare:

• Ntini a ɛwɔ ntini no mu a ɛyɛ kɔkɔɔ (erythematous mucosa) .
• Yafunu mu yaw .
• Akisikuru ne ɔfe .
• Ayamtuo .
• Mogya anaa nsu a ɛwɔ wo poop mu .
• Ɔdwensɔtwaa a ɛyɛ yaw .

Dɛn ne nneɛma atitiriw a ɛde mucositis ba?

Sɛ nnuruyɛfo ka mucositis ho asɛm a, na wɔtaa reka ano ne aduan mu ntini a ɛyɛ hyew a kokoram ayaresa de ba no ho asɛm. Sɛnea yɛaka ho asɛm no, saa ayaresa ahorow yi sɛe nkwammoaa a ɛpaapae ntɛmntɛm, a nkwammoaa a ɛwɔ yɛn ntini mu no ka ho. Ano anaa yafunu no betumi anya nkɛntɛnso wɔ saa kwan yi so denam mframa a ano yɛ den anaa nnuru a wɔde sa nipadua no nyinaa so, anaasɛ ayaresa a ɛba fam a wɔde ma beae pɔtee bi nkutoo so.

Ɛtɔ mmere bi a, ntini a ɛyɛ hyew no betumi aba ne tebea afoforo te sɛ ɔyare mmoawa. Nanso afei wɔde din afoforo a ɛyɛ pɔtee kɛse frɛ wɔn. Sɛ nhwɛso no, wɔfrɛ ano mu ɔfe a ɛyɛ stomatitis , na wɔfrɛ anom ɔfe a efi ɔyare mmoawa bi mu ba no gingivostomatitis .

Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi afi Mucositis mu aba?

Eyi yɛ biribi a ɛsɛ sɛ yɛhwɛ yiye kakra wɔ ho.

• Aduan pa a wonnya nni: Ɛyaw a ɛba w’ano, menewa, ɛwo, anaa yafunu mu no betumi ama ayɛ den sɛ obedidi anaa ɔbɛnom. Eyi betumi ayɛ aniberesɛm kɛse mpo ama nnipa a wɔwɔ kokoram, a wɔwɔ ɔhaw ahorow dedaw wɔ aduan ho akɔnnɔ ne wɔn mu duru a ɛso tew ho. Ɛho hia sɛ wɔma wɔn aduan pa. Ebia ɛho behia sɛ wɔde nnipa bɛyɛ 70% kɔ ayaresabea ma wɔde tube fee ma wɔn.
• Akisikuru a enni sabea: Sɛ wo ho yɛ wo yaw a enni sabea, anaasɛ mogya wɔ wo nsu mu a, ebia ɛho behia sɛ wɔde wo kɔ ayaresabea na wɔhwɛ wo so na amma nsu a ɛho ayɛ fĩ anaasɛ mogya atɔ wo mu.
• Nyarewa: Sɛ ntini a ɛwɔ yɛn nipadua mu no sɛe a, ahobammɔ kyɛm a ɛho hia sen biara wɔ yɛn nipadua mu no biako yera. Nnipa a wɔwɔ kokoram no mogya mu nkwammoaa fitaa dodow sua, na ɛno kyerɛ sɛ wɔn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa nso ayɛ mmerɛw. Sɛ akuru nyin esiane mucositis nti a, ɛda adi sɛ mmoawa bɛkɔ mogya no mu. Nnipa a wɔwɔ mucositis, a wɔreyɛ nnuru, na wɔn mogya mu nkwammoaa fitaa dodow sua (neutropenia) no wɔ asiane titiriw mu sɛ wobenya mogya mu yare a emu yɛ den (septicemia).
• Kokoram ayaresa a wɔtew so: Sɛ ɛba sɛ obi anya ntini mu yare a emu yɛ den a, ɛsɛ sɛ kokoram ayarefo binom twentwɛn wɔn yare no ase anaasɛ wɔtew so. Eyi yɛ asiane foforo ma wɔn akwahosan. Wɔkyerɛ sɛ ayarefo bɛboro 30% gyae ayaresa esiane saa tebea yi nti.

Ɔkwan bɛn so na wohu sɛ obi anya Mucositis?

Mucositis yɛ ade bɔne a ɛtaa ba wɔ kokoram ayaresa mu. Wobetumi ahu no ntɛm denam wo sɛnkyerɛnne ahorow, w’ayaresa ho abakɔsɛm, ne mmeae a ɔfe no a wobɛhwɛ so. Sɛ wowɔ yafunu mu ntini mu yare a, hwɛ mfoninitwa nhwehwɛmu ahorow mu.Ɛho behia sɛ wunya bi. Afei nso, ebia wo duruyɛfo bɛpɛ sɛ ɔhwɛ sɛ wowɔ ɔyare mmoawa anaa fungal bi anaa. Wobetumi de mogya mu nhwehwɛmu a ɛnyɛ den ayɛ eyi .

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa Mucositis?

Mpɛn pii no, mucositis no ankasa kɔ bere a wo kokoram ayaresa no aba awiei no. Sɛ woreyɛ nnuru a wɔde sa wo yare a, mucositis bɛda adi wɔ dapɛn biako anaa abien akyi bere a woafi ayaresa ase no na ebefi hɔ wɔ adapɛn biako kosi asia mu. Sɛ woreyɛ radiation therapy a, mucositis bɛda adi wɔ adapɛn abien kosi abiɛsa akyi bere a woafi ayaresa ase no na ebefi hɔ wɔ adapɛn abien kosi anan akyi bere a woawie ayaresa no. Bere a egye na wo ho atɔ wo no betumi ayɛ soronko a egyina sɛnea emu yɛ den ne sɛnea wohwɛ so yiye sɛnea ɛbɛyɛ a ɛrensɛe so. Bere a wo ho retɔ wo no, wubehia nea edidi so yi:

Ɛyaw ano aduru

Ɛyaw ne ɔhaw a emu yɛ den sen biara wɔ mucositis ho, titiriw bere a ɛba anom no. Ebia nnuru a wɔde gu nipadua no so no rentra hɔ nkyɛ anaasɛ ɛrenkɔ mmeae nyinaa. Ebia ɛho behia sɛ wode akwan horow a wɔaka abom di dwuma de di wo yaw no ho dwuma. Ebia wubehia nnuru a wɔde hohoro w’ano, nnuru a wɔde tew ɛyaw ano a wɔtɔn, ne opioid a wɔkyerɛw ma wo mpo. Mma ɛyaw no nnye ntom. Ɛsɛ sɛ wutumi didi na wonom yiye na ama wo ho atɔ wo. Wo ne wo duruyɛfo nka ɛyaw ano aduru bere a wɔreyɛ kokoram ayaresa ho asɛm.

Ɛyaw ano aduru bi a wɔde sa mucositis:

• Nnuru a wɔde kum nipadua no: Eyinom bi ne nneɛma te sɛ `lidocaine`, `benzocaine`, `dyclonine hydrochloride (HCl)` ne `Ulcerease® (0.6% phenol)`.
• "Magic mouthhosh": Eyi yɛ `lidocaine`, `diphenhydramine`, ne `Maalox®` a wɔde afrafra.
• Nnuru a wɔde ko tia ɔyare mmoawa: Sɛ nhwɛso no, prednisone.
• "GI cocktail": Eyi yɛ `Maalox®`, `Nystatin®` ne `Hurricane Liquid®` a wɔde afrafra.
• Acetaminophen: Ɛte sɛ `Tylenol®`.
• Nnuru a wɔde sa ɛyaw a wɔde nnubɔne ma: Ɛsɛ sɛ wɔde eyinom ka nnuru a ɛma nsu mu yɛ mmerɛw ho na amma akisikuru ano.

Ano a wɔhwɛ so yiye

Sɛ wowɔ anom ntini mu yare a, ɛsɛ sɛ wohwɛ w’ano yiye. Ɛnyɛ sɛ eyi betumi atew ɛyaw so nko, na mmom ebetumi abɔ ho ban afi ɔsɛe ne ɔyare mmoawa foforo ho nso. Nneɛma a ɛnyɛ den te sɛ adidi, kasa, ne mene mpo betumi asɛe wo ntini a ayɛ mmerɛw no. Eyi kyerɛ sɛ wobɛpaw nnuan a ɛyɛ mmerɛw ne nneɛma a ebetumi ama w’ano ne w’anom ayɛ nwini na abɔ ho ban. Esiane sɛ wo ntini a ayɛ mmerɛw no tumi nya ɔyare mmoawa kɛse nti, ahotew nso ho hia yiye .

Anom ntini mu yare a wɔde sa yare:

• Brush wo sẽ pii – nanso brɛoo: Anyɛ yiye koraa no mprɛnsa kosi anan da biara. Fa brɔs a wɔde sew sẽ a ɛyɛ mmerɛw ne aduru a wɔde sew sẽ a fluoride yɛ brɛoo di dwuma. Kwati nnuru a ɛma ɛyɛ fitaa. Sɛ aduru a wɔde sew sẽ hyɛ w’ano abufuw a, fa nkyene ne baking soda aduru di dwuma. Floss brɛoo . Hohoro sẽ a wɔde yɛ sẽ ho da biara da.
• Ano a wobɛhohoro: Fa nkyene nsu anaa nkyene ne soda a wɔde afra mu hohoro w’ano mpɛn anum kosi asia da biara. Eyi ne ɔkwan a ɛyɛ brɛoo na etu mpɔn sen biara a wɔfa so tew ano akuru na wokum mmoawa. Wubetumi nso de nnuru a wɔde hohoro w’ano a nsa nnim a ekum ɔyare mmoawa adi dwuma.
• Aduane: Ɛsɛ sɛ w’aduan yɛ nea ɛnyɛ dɛ na ɛnyɛ nea ɛyɛ nnuhwam pii . Kwati nnuan a acid wom, ɛyɛ nnuhwam ne nea ɛyɛ mmerɛw. Kwati asikre ne nsa. Eyinom betumi asɛe ntini no na ama mmoawa ne fungi anyin. Protein shake yɛ adwene pa a ɛbɛma aduannuru ne nsu a ɛwɔ nipadua mu no ayɛ kɛse.
• Nsu a wode ma: Ebia ebehia sɛ wonom nsu pii na ama w’ano a ayɛ kusuu ne nsu a ɛso atew wɔ wo aduan mu no so atua. Ebia wobɛpɛ sɛ wosɔ aduru bi a wɔde enzyme ayɛ a wɔde yɛ nnompe te sɛ Oral Balance® hwɛ. Nnipa binom hu sɛ nsukyenee a wɔnom no boa ma wɔn ano yɛ nwini na ɛma wɔn dwo. Ebia wobɛpɛ nso sɛ wobɔ w’anofafa ho ban denam anofafa aduru a wode bɛhyɛ wo ho so.

Nsɛnnennen a wɔsa

Sɛ wo ho nsu atɔ wo kɛse, wunni aduan pa, anaasɛ woanya ɔyare mmoawa a, ebia wubehia:

• Aduan a ɛwɔ akyi berɛmo mu
• Nkyene (IV nsu) a wɔde ma .
• Nnuru a ekum ɔyare mmoawa

Dɛn na ɛsɛ sɛ midi na menom kosi sɛ mucositis bɛsa?

Nneɛma pa a ɛsɛ sɛ wodi:

• Nnuan a protein pii wom
• Aduan pa mu wosow
• Nnuan a ɛyɛ mmerɛw
• Popsicles a asikre nnim

Nneɛma a ɛnsɛ sɛ wodi:

• Nnuan a ɛyɛ nnuhwam
• Nnuan a asikre wom
• Nnuan a srade wom anaa nea wɔayam
• Nnuan a asikre pii wom

Nneɛma pa a wobɛnom:

• Chamomile tii a wɔde yɛ
• Nsu pii

Nneɛma a ɛnyɛ papa sɛ wɔbɛnom:

• Nsã a wɔde carbon ayɛ
• Nsaden

So wobetumi asiw Mucositis ano?

Mprempren pii nni hɔ a yebetumi ayɛ de asiw mucositis a efi kokoram ayaresa mu ano, nanso nnuruyɛfo reyɛ ho nhwehwɛmu. Mprempren wɔresɔ nnuru pii a ebia ɛbɛboa ma tebea yi a emu yɛ den ne bere tenten a nnipa binom de di dwuma no so atew. Ebi ne:

• Cryotherapy: Nsukyenee a wɔnom ansa na wɔayɛ nnuru a wɔde sa yare ne bere a wɔde sa yare no betumi aboa ma woabɔ wo ho ban afi anom ntini mu yare ho.
• Palifermin: Eyi yɛ ade bi a yɛn nipadua yɛ a wɔfrɛ no keratinocyte growth factor (KGF) a wɔayɛ. KGF yɛ adwuma de bɔ nkwammoaa a ɛwɔ ano ne aduan mu ntini mu ho ban na esiesie. Wɔada no adi sɛ ɛboa ma nnipa a wɔwɔ mogya mu kokoram ne wɔn a wɔde nnompe mu ntini anaa ntini mu nkwammoaa foforo ahyɛ wɔn mu no mu ntini mu yare a emu yɛ den ne bere tenten a ɛkyɛ no so tew.
• Nnuru a wɔde gu nipadua no so: Wɔada no adi sɛ Gelclair® ne Zilactin® brɛ anom ntini mu yare ase denam aduru a wɔde kata anom na ɛbɔ ho ban ansa na wɔde mframa a wɔde sa yare no so.
• Amifostine: Saa aduru yi betumi atew anom ntini mu yare a emu yɛ den so wɔ nnipa a wɔde mframa a wɔde sa wɔn ti ne wɔn kɔn mu no so. Nanso, akisikuru betumi ayɛ nea efi mu ba.

Sɛ mewɔ saa tebea yi a, dɛn na ɛsɛ sɛ mehwɛ kwan?

Mpɛn pii no, eyi ankasa befi hɔ bere a woawie wo kokoram ayaresa no, nanso ebetumi adi adapɛn abien kosi asia. Ebia ebehia sɛ wonom nnuru a wɔde kum ɛyaw a wo duruyɛfo akyerɛw ama wo na aboa wo ma woagyina ano wɔ saa bere yi mu. Sɛ wohwɛ w’ano yiye na woma ɛho tew na amma ɔyare mmoawa ankɔ so a, ebetumi aboa ma asa ntɛmntɛm. Sɛ wunya ɔyare mmoawa anaasɛ ɛyɛ den ma wo sɛ wubedidi anaa wobɛnom a, hwɛ hu sɛ wobɛhwehwɛ aduruyɛfo afotu.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ me duruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara:

• Bere a mucositis ho sɛnkyerɛnne a edi kan no da adi no.
• Sɛ wowɔ ɔyare bi ho sɛnkyerɛnne te sɛ atiridiinini a .
• Sɛ ɛyɛ den ma wo sɛ wubedi na woanom a .
• Sɛ wo mu duru so tew a .
• Sɛ wowɔ atiridiinini a ɛkɔ so daa a .
• Sɛ wotaa nya mogya wɔ w’anom anaa wo nsu mu a.

Mucositis yɛ kokoram ayaresa mu nsunsuanso bɔne a ɛtaa ba na ɛyɛ den sen biara no mu biako. Sɛnea emu yɛ den no gyina nneɛma pii so, a w’akwahosan nyinaa, ayaresa ko a wɔde ma wo, ne sɛnea wohwɛ wo ho yiye wɔ ayaresa akyi ka ho.

Awiei koraa no, kae eyi (Take-Home Message) .

Mucositis yɛ bere tiaa mu de, nanso enhia sɛ ɛyɛ adesoa, na mmoa wɔ hɔ a wobetumi anya. Adapɛn kakraa a edi kan wɔ wo kokoram ayaresa akyi no ho hia kɛse ma wo ho atɔ wo. Asiane ankasa wɔ hɔ sɛ obi benya aduan pa nni anaasɛ obenya ɔyare mmoawa wɔ saa bere yi mu. Wo ho a wobɛhwɛ ne ayaresa nyinaa ho hia bere a wowɔ mucositis no. Nsuro sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa na woanya mmoa a wuhia. Ɛnyɛ wo nko ara!

` Mucositis, kokoram ayaresa, ano akuru, yafunu mu ɔfe, nnuru a wɔde sa yare no mu nsunsuanso bɔne, mframa a wɔde sa yare no mu nsunsuanso bɔne, ano a wɔhwɛ