So wosuro bere a wotee sɛ wɔde endoscopy yi kokoram nkwammoaa fi hɔ no? (Endoscopic Mucosal Resection) Momma yɛnka eyi ho asɛm!

So woayɛ endoscopy pɛn na oduruyɛfo no kae sɛ, "Akuru ketewaa bi wɔ wo yafunu mu, ɛsɛ sɛ yeyi fi hɔ"? Anaasɛ "Polyp ketewaa bi wɔ wo colon mu, ma yenyi ansa na abɛyɛ kokoram"? Sɛ wote saa a, ebia woresusuw sɛ, "Oh, oprehyɛn?". Ebia woresusuw ho sɛ ebia ɛsɛ sɛ wutwa wo yafunu, tra ayaresabea nna kakraa bi, ne ɛyaw dodow a ɛde bɛba no. Nanso wubetumi anya anigye, efisɛ ɛnyɛ biribiara na ɛsɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn kɛse bio. Ɛnnɛ yɛbɛka mfiridwuma a ɛkɔ anim yiye na ahobammɔ wom a eyi saa ntini a ɛnyɛ ne kwan so yi fi wo endoscopy tube no mu, a entwitwa wo yafunu ho asɛm.

Dɛn ne Endoscopic Mucosal Resection (EMR) a Wɔyɛ no?

Ebia saa din yi bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ den kakra, nanso nokwarem no, ɛyɛ mmerɛw koraa. Momma yɛmfrɛ no EMR tiawa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi nyɛ oprehyɛn. Ɛyɛ ɔkwan a wɔfa so yi ntini a ɛnyɛ ne kwan so fi wo aduan mu, a ɛntwitwa wo yafunu mu biara. Saa ntini a ɛnteɛ yi betumi ayɛ kokoram nkwammoaa, anaasɛ ebetumi ayɛ nneɛma a enyin ansa na kokoram aba a ebetumi adan kokoram daakye.

Fa w’adidi nhyehyɛe no sɛ afiri tenten bi. Nkwammoaa a ɛnteɛ no nyin wɔ saa afiri yi mu ɔfasu so (yɛfrɛ no mucosa). Wɔ EMR adeyɛ mu no, sɛnea wobɛyɛ wɔ endoscopy mu no, wɔde afiri tenten bi a ɛyɛ mmerɛw a mfoninitwa afiri abata ho (endoscope) fa w’anom anaa w’akyi berɛmo mu, kɔ baabi a ntini a ɛnteɛ no wɔ no, na wɔde nnwinnade nketewa a wɔde fa afiri no mu di dwuma no, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no twa saa ntini no ara na oyi fi mu.

Yafunu mu yafunu ho oduruyɛfo na ɔyɛ eyi. Mfaso kɛse a ɛwɔ saa kwan yi so ne sɛ abɔnten so ntwitwiridii biara nni hɔ, enti wote ɛyaw kakraa bi pɛ, na wubetumi ho atɔ wo ntɛmntɛm na woasan akɔ w’asetra a ɛte saa mu.

Nyarewa ahorow bɛn na wɔde saa EMR nhyehyɛe yi di dwuma?

Wɔde saa kwan yi sa kokoram ne tebea horow a edi kokoram anim titiriw. Nea ɛho hia no, sɛ wohu yare no ntɛm nkutoo a, saa kwan yi di yiye . Ɛne sɛ, bere a ntini a ɛnteɛ no wɔ aduannoa mu ɔfasu no mu pɛɛ no.

Wɔtaa de EMR kwan no di dwuma wɔ tebea horow a edidi so yi mu:

• Esophageal cancer: Kokoram a ɛba mfiase wɔ esophagus (afiri a yɛfa mu mene aduan) mu.
• Barrett esophagus: Eyi ne bere a nkwammoaa a ɛwɔ wo esophaguus mu no sesa na ɛda adi sɛ ɛbɛyɛ kokoram. Wɔde saa kwan yi di dwuma de yi nkwammoaa a ɛnyɛ ne kwan so yi fi hɔ.
• Yafunu mu kokoram: Kokoram a edi kan a efi ase wɔ yafunu no fasu no ani.
• Kokoram a ɛwɔ akyi berɛmo mu:Saa kwan yi tu mpɔn yiye wɔ polyps anaa kokoram a edi kan a ɛwɔ akyi berɛmo anaa akyi berɛmo mu a woyi fi hɔ no mu.
• Dwonku ketewa mu kokoram: Wɔde eyi nso di dwuma ma kokoram a ɛba dwensɔtwaa ketewa no fã a edi kan (duodenum).

Henanom na saa ayaresa yi fata yiye?

Wo duruyɛfo no besi gyinae sɛ ebia EMR ayaresa no fata wo anaa. Egyina nneɛma pii so. Nea ɛho hia titiriw ne sɛnea ntini a ɛnyɛ ne kwan so no kɛse ne sɛnea atrɛw akɔ akyiri .

Mpɛn pii no, saa ayaresa yi betumi afata wo:

• Sɛ wo ntini a ɛnteɛ (akisikuru anaa ne kɛse) sua wɔ ne kɛse mu a.
• Gye sɛ akɔhyɛ aduan mu ntini no fasu no mu ntoatoaso a emu dɔ no mu.

Nanso, sɛ akisikuru no sõ anaasɛ akɔhyɛn ɔfasu no mu tɔnn a, ebia EMR nkutoo rennɔɔso. Wɔ tebea horow a ɛtete saa mu no, ebia ebehia sɛ wode wo ho to akwan foforo a wɔfa so sa yare so.

Ɔkwan bɛn so na wudi kan siesie wo ho ma adeyɛ yi?

Wo duruyɛfo bɛma wo akwankyerɛ a emu da hɔ a ɛfa sɛnea wubesiesie wo ho ama eyi ho, na ɛho hia yiye sɛ wudi akyi pɛpɛɛpɛ.

• Wɔ aduan mu ntini a ɛwɔ soro (esophagus, yafunu): Wɔbɛka akyerɛ wo sɛ kwati adidi anaa anonne koraa nnɔnhwerew pii ansa na wɔayɛ oprehyɛn no. Nea enti a ɛte saa ne sɛ oduruyɛfo no tumi hu ade yiye na sɛ yafunu no da mpan a, yi ntini ahorow no fi hɔ dwoodwoo.
• Wɔ dwensɔtwaa kɛse (colon): Eyi nti, ebehia sɛ wunya "bowel prep." Oduruyɛfo no bɛma wo aduru titiriw bi ( laxative ) a wobɛnom. Sɛ wonom eyi wie a, ɛho behia sɛ wotaa kɔ aguaree. Ɛwom sɛ eyi nyɛ dɛ kakra de, nanso ɛho hia sɛ woyɛ eyi de tew wo dwensɔtwaa no mu yiye. Eyi bɛma oduruyɛfo no ahu ade yiye bere a ɔde afiri no hyɛ mu no.

Dɛn na ɛba bere a wɔreyɛ saa no?

Yɛbɛyɛ nneɛma a ɛho hia de ahwɛ sɛ worente ahotɔ anaa ɛyaw biara nka wɔ saa adeyɛ yi mu.

Wɔde wo bɛhyɛ general anesthesia , a ɛkyerɛ sɛ wobɛda koraa. Ɛtɔ mmere bi a wobɛte nka sɛ woada, nanso worenkae biribiara wɔ ɛno akyi (conscious sedation) . Enti worente nka anaa worenkae biribiara.

Afei oduruyɛfo no di anammɔn yi akyi:

1. Sɛ wo aduan mu ntini a ɛwɔ soro no ka a, wɔfa ano na ɛyɛ ayaresa no . Sɛ wo aduan mu ntini a ɛwɔ fam no ka a, wɔde endoscope tube no fa awotwaa no mu nkakrankakra .

2. Sɛ wɔde mfoninitwa afiri no di dwuma a, wɔde afiri no kyerɛ baabi pɔtee a ntini a ɛnyɛ ne kwan so no wɔ.

3. Afei, wɔde nnwinnade nketewa a wɔde yɛ oprehyɛn fa afiri no mu na woyi ntini no. Akwan pii wɔ hɔ a yebetumi afa so ayɛ eyi. Ɛtɔ mmere bi a wɔde suction twetwe ntini no kɔ soro, anaasɛ wɔde nsu bi gu ntini no ase na wɔma so na wotwitwa, anaasɛ wɔde anyinam ahoɔden hama a wɔde hyɛ mu twa.

4. Fa ahwɛyiye yi ntini a wɔayi afi hɔ no.

Saa adeyɛ yi nyinaa taa gye simma 30 kosi 60 .

Dɛn na ɛba wɔ oprehyɛn no akyi?

Sɛ wɔyɛ ayaresa no wie a, wɔde wo bɛkɔ dan a wɔhwɛ wɔn a wɔyare no mu. Ɛho behia sɛ wotra oduruyɛfo hwɛ ase nnɔnhwerew kakraa bi kosi sɛ nea efi aduru a wɔde kum nipadua no mu ba no bɛsɛe.

• Bere a yɛrekɔ fie no:Esiane sɛ ebetumi agye nnɔnhwerew 24 ansa na aduru a wɔde kum nipadua no mu nsunsuanso no asɛe koraa nti, akyinnye biara nni ho sɛ wubehia obi a ɔde wo bɛkɔ fie. Wɔremma wo nkutoo kwan sɛ wobɛka kar anaasɛ wo nkutoo nkɔ fie.
• Ntini mu nhwehwɛmu: Wɔde ntini a wɔayi afi mu no kɔ aduruyɛdan mu. Ɛhɔ no, ɔyare ho ɔbenfo bi de afiri a wɔde hwɛ nneɛma nketenkete hwehwɛ mu na ɔde amanneɛbɔ a ɛkɔ akyiri ma, a nea ɛka ho ne sɛ ebia kokoram nkwammoaa wɔ mu, sɛ ebia woyii no fii hɔ koraa, ne sɛnea ɛte.

So nsunsuanso nketenkete bi wɔ hɔ?

Yiw, ebia wubenya ɔhaw nketenkete bi da koro anaa nnanu. Eyi yɛ ade a ɛfata na ebefi hɔ ntɛm.

• Nneɛma a ɛho ayɛ fĩ
• Cramping a ɛyɛ mmerɛw
• Gas yaw ne akisikuru a ɛma obi ho yɛ hyew
• Akisikuru anaa ɔfe
• Sɛ wɔde afiri no fa ano no mu a, menewa mu yaw kakra

Mpɛn pii no, eyinom sa koraa wɔ da koro anaa nnanu mu.

Mfaso ne asiane bɛn na ɛwɔ EMR nhyehyɛe yi so?

Sɛnea ɛte wɔ aduruyɛ biara ho no, mfaso horow ne asiane nketenkete koraa wɔ so.

Bere tenten ahe na egye ansa na asa na dɛn na ɛsɛ sɛ meyɛ wɔ ɛno akyi?

Mfaso akɛse biako a ɛwɔ EMR kwan no so ne sɛ obi ho bɛtɔ no ntɛmntɛm.

• Adwuma a Wɔkɔ: Nnipa dodow no ara betumi asan akɔ wɔn dwumadi ahorow a wɔtaa yɛ no so da a edi hɔ no .
• Aduandi: Ɛda adi sɛ wo duruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ fa nsu a edi mu nna kakraa bi kosi sɛ wo aduan mu ntini no bɛsa. Ɛno akyi no, wubetumi de nkakrankakra asan akɔ aduan a wodi daa so.
• Di akyi: Wɔbɛka akyerɛ wo sɛ san bra bɛkɔ wo duruyɛfo nkyɛn bɛyɛ adapɛn 12 wɔ w’ayaresa no akyi . Wɔbɛyɛ endoscopy de ahwɛ sɛ wɔayi ntini a ɛnteɛ no nyinaa afi hɔ koraa na sɛ ebia beae no asa yiye anaa. Wobegyina ntini ho amanneɛbɔ no so asi gyinae sɛ ebia wuhia ayaresa foforo anaasɛ wunhia.

Dɛn ne ntɛmpɛ a ɛhwehwɛ sɛ wofrɛ oduruyɛfo no?

Sɛ wuhu sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi mu biara wɔ ayaresa akyi a, mmu w’ani ngu so. Frɛ wo duruyɛfoɔ ntɛm ara, anaa kɔ ayaresabea a ɛbɛn wo no Emergency Department (ETU) a ɛnntwentwɛn wo nan ase.

• Sɛ mogya wɔ wo nsu mu (tuntum anaa kɔkɔɔ tuntum) .
• Koko mu yaw a emu yɛ den
• Sɛ wote nka sɛ wo ho ayɛ wo hyew anaasɛ woatɔ piti a
• Sɛ wowɔ atiridii anaa atiridiinini na wo ho popo a
• Ɔhome a ɛyɛ den (dyspnea) .

Eyinom betumi ayɛ nsɛnnennen a yɛadi kan aka ho asɛm no ho sɛnkyerɛnne, enti ɛho hia sɛ wokɔ ayaresabea ntɛm ara.

EMR nyɛ oprehyɛn kɛse, ɛyɛ oprehyɛn a wɔmfa biribiara nhyɛ mu. Nnɛyi mfiridwuma te sɛ eyinom betumi aboa ma ehu ne dadwen a ɛba bere a wunim sɛ wowɔ kokoram anaasɛ wowɔ asiane mu sɛ wubenya kokoram no so. Sɛ wɔde toto bere a wo ho tɔ wo ne ɛyaw a wonya wɔ oprehyɛn kɛse akyi ho a, EMR ma wutumi san kɔ asetra a ahoɔden wom mu ntɛm koraa.