So wo nipadua no fã bi reyɛ tuntum na nkwa nnim? Ebetumi ayɛ gangrene!

So woahyɛ no nsow pɛn sɛ wo nipadua no afã horow, titiriw wo nsateaa ne wo nansoaa yɛ mmerɛw, kɔla sesa, na ɛtɔ mmere bi mpo a ɛyɛ tuntum? Anaasɛ wote nka sɛ kuru bi reyɛ kɛse na afi ase reyɛ hua? Eyinom nyɛ nsɛnkyerɛnne pa. Wobetumi ayɛ tebea bi a ebetumi ayɛ asiane a wɔfrɛ no gangrene ho sɛnkyerɛnne . Mma ɛnhaw wo, yɛbɛka eyi ho asɛm akɔ akyiri na wɔ ɔkwan a ɛyɛ mmerɛw yiye so nnɛ.

Dɛn ne gangrene? Sɛ yɛbɛka no tiawa a...

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, gangrene yɛ bere a mogya a ɛkɔ yɛn nipadua no fã bi mu no sɛe, na ɛma ntini a ɛwɔ saa beae no wuwu. Sɛnea dua bi wow bere a nsu nni no no, saa ara na mogya a enni hɔ nso sen kɔ yɛn nipadua no fã bi. Bere a eyi betumi asi nipadua no baabiara no, ɛtaa fi ase wɔ nsa anaa anan mu.

Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ gangrene yɛ aduruyɛ mu asɛm a egye ntɛmpɛ . Efisɛ sɛ ntini fi ase wuwu pɛ a, etumi trɛw ntɛmntɛm. Ɛtɔ mmere bi a, ɔyare mmoawa nso betumi aka ho, na ebetumi ama tebea no mu ayɛ den kɛse mpo. Sɛ́ ɔyare mmoawa bi wɔ hɔ anaasɛ enni hɔ no, sɛ wɔansa gangrene ntɛm a, ebetumi de ɔhaw ahorow a emu yɛ den aba, na ɛtɔ mmere bi mpo a, ebetumi ama wawu. Enti ɛho hia paa sɛ wohu eyi.

Dɛn ne gangrene ahorow atitiriw?

Gangrene ahorow atitiriw pii wɔ hɔ. Momma yɛnhwɛ nea wɔyɛ.

1. Gangrene a Ɛyɛ Dry

Nea ɛba wɔ eyi mu ne sɛ mogya a ɛkɔ beae pɔtee bi no gyae, na ntini a ɛwɔ saa beae no wu. Nanso, ɔyare mmoawa biara nni eyi mu . Ɛyɛ tebea a ɛyɛ kusuu ara kwa. Sɛ wode wo nsa ka a, wo were no ayow, na wunhu akisikuru anaa akisikuru biara. Mpɛn pii no, gangrene a ɛyɛ dry ba esiane srade a ɛboaboa ano wɔ yɛn mogya ntini mu, na ɛma ntini no mu yɛ teateaa (atherosclerosis). Nnipa a wɔwɔ asikreyare anaa wɔn a wɔnom sigaret no wɔ asiane kɛse mu.

2. Gangrene a ɛyɛ nsu

Wɔ eyi mu no, nea ɛka mogya no a wɔsɛe no ho no, wɔde ɔyare mmoawa bi nso ka ho . Ɛno nti na wɔfrɛ no "wet" gangrene no. Ebia akisikuru a akisikuru ahyɛ mu ma bɛpue wɔ honam ani, na kuru no betumi ayɛ hua bɔne. Saa ɔkwan yi taa trɛw ntɛmntɛm yiye kɔ ntini afoforo a ɛwɔ apɔwmuden mu. Ɛno nti na ɛyɛ hu kakra no.

3. Gas Gangrene a ɛwɔ nipadua no mu

Eyi nso yɛ tebea a emu yɛ den yiye a ɔyare mmoawa bi na ɛde ba. Saa mmoawa yi sɛe yɛn ntini a ɛyɛ mmerɛw ne yɛn mogya mu nkwammoaa. Afei nso, saa mmoawa yi dɔɔso ntɛmntɛm wɔ ntini no mu, na ɛma awuduru na ɛma mframa fi mu. Ɛno nti na wɔfrɛ no gas gangrene no. Saa ɔyare mmoawa yi betumi atrɛw ntɛmntɛm araa ma ebetumi de obi nkwa ato asiane mu wɔ nnɔnhwerew kakraa bi mpo mu.

4. Fournier Nyarewa a Ɛma Nnipa Nnua

Eyi yɛ ɔyare mmoawa a wɔntaa nhu nanso emu yɛ den yiye a ɛka ɔbarima ne ɔbea nna no fã.Eyi abu so wɔ mmarima mu sen mmea.

5. Gangrene a ɛwɔ nipadua no mu

Eyi ne bere a wotwa mogya a ɛkɔ yɛn nipadua mu akwaa bi mu no. Sɛ nhwɛso no, eyi betumi ato akwaa te sɛ akisikuru, dwensɔtwaa, anaa akyi berɛmo mu. Sɛ nhwɛso no, cholecystitis a enni sabea betumi ama ntini ahorow awuwu na gangrene aba.

Dɛn ne gangrene ho sɛnkyerɛnne ahorow?

Nsɛnkyerɛnne no betumi ayɛ soronko kakra a egyina gangrene ko a obi wɔ so. Nanso, sɛnkyerɛnne ahorow bi wɔ hɔ a ɛtaa ba:

• Wora kɔla a ɛsakra: Wora a ɛwɔ baabi a yare no wɔ no betumi adan kɔkɔɔ, kɔkɔɔ, ahabammono, anaa tuntum.
• Nsakrae a ɛba honam ani hwɛbea mu: Honam ani betumi ayɛ fitaa, ate nka sɛ ɛyɛ den, anaasɛ sɛ woka a, awɔw bɛte nka. Ɛtɔ da bi a, ebetumi ayɛ yaw nso sɛ wobɛka.
• "Chiri chiri" nnyigyei bere a wɔamia honam ani: Eyi kyerɛ sɛ mframa wɔ honam ani (titiriw wɔ mframa gangrene mu).
• Ɔhome a ɛbɔ ne koma a ɛbɔ a ɛkɔ soro.
• Sɛ ɔte nka sɛ ne ho adwo no kɛse, ne ho yeraw no.
• Nsɛnkyerɛnne a ɛte sɛ atiridii te sɛ atiridiinini, fifiri, awɔw, ne ɔfe.
• Ɛyaw a emu yɛ den a wobɛte nka, anaasɛ atenka biara a wobɛhwere wɔ saa beae no.
• Mogya a ɛretu anaasɛ akisikuru a ɛyɛ huam a efi akuru ne akisikuru mu ba.
• Beae a ɛho ayɛ fĩ no a ɛho ahonhon.

Nea ɛho hia: Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa a, ɛho hia sɛ wohwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara. Mma nsɛe bere.

Ɔkwan bɛn so na honam ani kɔla sesa bere a gangrene aba no?

Honam ani kɔla a ɛsakra wɔ gangrene mu no taa ba wɔ akwan horow so (afã horow pii):

1. Nea edi kan no, honam ani betumi ayɛ te sɛ nea ɛyɛ mmerɛw sen sɛnea ɛtaa ba esiane mogya a ɛkɔ so no so tew nti.

2. Ɛno akyi no, ɛdan kɔkɔɔ anaa kɔkɔɔ .

3. Afei, ebetumi adan kɔkɔɔ anaa ahabammono -brown ansa na ayɛ tuntum.

4. Awiei koraa no, kɔla no betumi adan kɔkɔɔ, tuntum a ɛyɛ ahabammono, anaa tuntum koraa .

Sɛ wo honam ani yɛ tuntum kakra a, ebia ɛbɛyɛ den kakra sɛ wubehu kɔla a ɛsakra yi pefee. Nanso, ma w’ani nna hɔ sɛ wubehu nsɛnkyerɛnne afoforo. Sɛ ɔyare mmoawa bi wɔ hɔ a, ebia wubehu sɛ nsu a ɛyɛ huam fi akuru no mu reba.

Dɛn nti na gangrene nya nkɔso? Dɛn na ɛde ba?

Nea enti a ɛyɛ mmerɛw sen biara ne mogya a ɛyera kɔ nipadua no fã bi. Yɛn ntini hia oxygen, aduannuru, ne nnuru a ɛko tia nyarewa na ama wɔabɔ wɔn ho ban afi nyarewa ho. Enti, sɛ ntini ahorow no annya mogya a, efi ase wuwu.

Nneɛma atitiriw pii nti na mogya no siw kwan:

• Nyarewa a ɛfa mogya ntini ho: Sɛ nhwɛso no, wɔ tebea bi a wɔfrɛ no ``Peripheral Artery Disease`` mu no, ntini a ɛde mogya kɔ nan no mu no siw. Eyi ne ade titiriw a ɛde gangrene a ɛyɛ dry ba.
• Akuru a emu dɔ: Akuru a emu dɔ te sɛ nea efi akwanhyia kɛse bi mu no betumi asɛe mogya ntini na ama mogya no agyae.
• Nsɛnnennen a efi oprehyɛn mu ba (ɛrentaa mma): Ɛtɔ mmere bi a, gangrene nso betumi aba sɛ ɔhaw wɔ oprehyɛn akyi. Nanso, eyi ho yɛ na koraa.

Hena na ɔwɔ asiane kɛse mu sɛ obenya gangrene?

Nnipa binom wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya gangrene sen afoforo, titiriw sɛ wowɔ mogya ntini mu yare bi a.

• Buerger yare: Wɔ tebea yi mu no, mogya ntini a ɛwɔ akwaa no mu no hohoro, mogya tu, na mogya no siw kwan.
• Asikreyare: Asikreyare sɛe ntini ne mogya ntini. Afei nso, akuru a ɛwɔ nnipa a wɔwɔ asikreyare mu no gye bere tenten ansa na wɔasa. Akuru a ɛsa nkakrankakra no taa nya ɔyare mmoawa. Asikreyare abu so kɛse wɔ yɛn mu wɔ Sri Lanka. Enti, ɛsɛ sɛ nnipa a wɔwɔ asikreyare hwɛ wɔn nsa ne wɔn nan yiye, titiriw wɔn nan. Mmu w’ani ngu kuru ketewaa bi mpo so.
• Ntini a Ɛwɔ Akyi: Srade a ɛwɔ ntini no mu no boaboa ano, na ɛmma mogya ntumi nkɔ mmeae te sɛ nan, anan, ne nsa yiye.
• Popliteal Artery Entrapment Syndrome: Wɔ eyi mu no, mogya ntini titiriw a ɛwɔ kotodwe no akyi (popliteal artery) no, ntini bi a ɛwɔ kotodwe no fã no mia. Eyi mma mogya nkɔ nan ase, te sɛ bere a wɔreyɛ apɔw-mu-teɛteɛ no.
• Raynaud yare: Sɛ wɔde wɔn ho hyɛ awɔw mu a, mogya ntini a ɛwɔ nsateaa ne nansoaa mu no twetwe, na ɛma mogya no ntumi nkɔ.
• Vasculitis: Mogya ntini a ɛyɛ hyew a esiw mogya kwan.

Nea ɛka ho no, sɛ wowɔ nea edidi so yi a, asiane kɛse wom sɛ wubenya gangrene:

• Opira a ɛyɛ hu.
• Nkwammoaa a ɛko tia nyarewa a ayɛ mmerɛw. Sɛ nhwɛso no, esiane HIV a wɔanya anaa kokoram ayaresa nti.
• Sɛ ntini a ɛyɛ den sɛe esiane awɔw anaa ɔhyew a emu yɛ den nti a.

Sɛ wowɔ asiane ahorow yi bi a, ɛho hia sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn daa kɔhwɛ wo na wodi w’akyi sɛnea wo duruyɛfo kamfo kyerɛ no. Wo duruyɛfo betu wo fo wɔ nneɛma a wubetumi ayɛ wɔ fie de atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya gangrene no so (sɛ nhwɛso no, wo nan a wobɛhwɛ yiye na woanya ayaresa ntɛm wɔ opira ho).

Wɔahu nso sɛ nnuru bi ma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obenya Fournier gangrene no yɛ kɛse. Enti, oduruyɛfo bi bɛbɔ wo amanneɛ wɔ eyi ho ansa na wafi ase anom aduru foforo.

Dɛn ne nsɛnnennen a ebetumi afi gangrene mu aba?

Gangrene yɛ tebea a emu yɛ den yiye a ɛde ne nkwa to asiane mu. Ebetumi de nea edidi so yi aba:

• Nipadua akwaa bi a ɛyera: Ebia ɛho behia sɛ wotwa ɔfã bi te sɛ nsateaa, nansoaa, abasa, anaa nan.
• Sepsis: Eyi ne bere a nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ n’ade wɔ ɔyare mmoawa bi a atrɛw wɔ nipadua no mu nyinaa na ɛde nkwa to asiane mu no ho.
• Akwaa a entumi nyɛ adwuma yiye.

Ɛtɔ mmere bi a, gangrene betumi akum obi.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi?

Sɛ wususuw sɛ wowɔ gangrene a, ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara. Oduruyɛfo no bɛyɛ nea edidi so yi:

• Wobebisa w’ayaresa ho abakɔsɛm ne mprempren ayaresa tebea horow ho asɛm.
• Obisa sɛ ebia obi apira nnansa yi anaa.
• Wɔde ahwɛyiye hwehwɛ nipadua no fã a aka no mu.
• Wɔreyɛ sɔhwɛ ahorow pii de ahu nsɛm pii.

Sɔhwɛ ahorow a ebia wowɔ:

• Mogya mu nhwehwɛmu: Hwɛ sɛ ɔyare mmoawa ne asikre dodow a ɛwɔ mogya mu no wɔ hɔ anaa.
• Bacterial culture tests: Wɔsɔ nhwɛsode bi a wɔfa fi kuru no mu hwɛ de hu mmoawa ko a ɛde ɔyare no reba.
• Mfoniniyɛ mu nhwehwɛmu: Nhwehwɛmu te sɛ X-ray, CT scan, ne MRI betumi akyerɛ sɛ ntini ahorow a ɛwɔ nipadua no mu asɛe na mframa wɔ hɔ.
• Mogya mu nhwehwɛmu: Sɛ nhwɛso no, nhwehwɛmu bi a wɔfrɛ no Ankle-brachial index tumi susuw mogya dodow a ɛsen kɔ nan no mu.

Saa nhwehwɛmu ahorow yi boa oduruyɛfo no ma ohu:

• Dɛn na ɛma mogya no siw kwan?
• So ɔyare mmoawa bi wɔ hɔ anaasɛ ɛnte saa?
• Ntini a asɛe dodow ahe?
• Dɛn ne ayaresa a eye sen biara a wobetumi apaw?

Ɔkwan bɛn so na wɔsa gangrene?

Gangrene ayaresa wɔ botae atitiriw abiɛsa: sɛ wobesiw gangrene no kwan sɛ ɛbɛtrɛw, wobeyi ntini a awuwu afi hɔ, na ama mogya a ɛkɔ nipadua no mu atu mpɔn. Ebia wubehia ayaresa yi biako anaa nea ɛboro saa.

• Nnuru a ekum ɔyare mmoawa: Sɛ ɔyare mmoawa na ɛde gangrene ba a, ɛho behia sɛ wɔde nnuru a ekum ɔyare mmoawa. Wo duruyɛfo bɛkyerɛw dodow a ɛfata ama wo. Wobetumi de eyinom nso ahyɛ ntini mu (IV).
• Debridement:Eyi yɛ aduruyɛ mu adeyɛ a woyi ntini a awuwu fi hɔ. Ntini a awu (`(Gangrenous tissue)`) ntumi nsa. Enti, sɛ wuyi fi hɔ a, ɛno nkutoo ne ɔkwan a wubetumi afa so. Eyi a wobɛyɛ no bɔ ntini a ɛte apɔw a ɛbɛn hɔ no ho ban na ɛboa ma ntini a asɛe (nanso enwu) no sa.
• Akwan a wobɛfa so ama mogya no atu mpɔn: Ebia wo duruyɛfo bɛyɛ angioplasty (ɛtɔ mmere bi a wɔde stent) de atrɛw wo ntini mu. Anaasɛ, obetumi ayɛ oprehyɛn a wɔde twa kwan no so de ayɛ ɔkwan foforo a mogya bɛfa so atwa baabi a asiw no ho ahyia.
• Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT): Wɔ eyi mu no, wɔma wohome oxygen 100% wɔ dan bi mu wɔ nhyɛso kɛse ase. Eyi ma mframa pa a ɛkɔ nipadua no mu ntini mu no yɛ kɛse kɛse, na ɛboa ma ɛsa yare. Eyi ho wɔ mfaso titiriw ma gangrene a asikreyare de ba no.
• Twitwa: Eyi yɛ ɔkwan a etwa to. Woyi nipadua no fã a ɛka no – te sɛ nsateaa, nan, anaa abasa – fi hɔ. Sɛ ayaresa afoforo ntumi nnye ntini a ɛte apɔw (anaa wo nkwa) nkutoo a nnuruyɛfo yɛ eyi.

Sɛ wɔsa gangrene yare wie a, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ wo honam ani oprehyɛn . Wɔ eyi mu no, woyi were fi wo nipadua no fã foforo a ɛwɔ apɔwmuden mu na wɔde kata honam ani a akuru anaasɛ asɛe no so.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mehwehwɛ aduruyɛ mu afotu? So ɛyɛ asɛm a egye ntɛmpɛ?

Yiw, koraa! Sɛ wowɔ gangrene ho sɛnkyerɛnne a, kɔ ayaresabea dwumadibea a ɛhwɛ ntɛmpɛ a ɛbɛn wo ntɛm ara, anaa frɛ 1990. Afei nso, sɛ wowɔ septic shock ho sɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ:

• Apɔw-mu-teɛteɛ a ɛyɛ ntɛmntɛm, nanso ɛyɛ mmerɛw.
• Sɛ wote nka sɛ w’adwene atu afra, te sɛ nea w’adwene reyera.
• Sɛ wote nka sɛ w’adwene tu fra bere a ogyina hɔ no.
• Wora no yɛ nwini, ɛyɛ mmerɛw, na ɛyɛ mmerɛw.
• Ɔhome a ɛyɛ den.
• Ɔfe anaa akisikuru.

Sɛ sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ eyinom wɔ hɔ a, ɛyɛ ntɛm nso.

Dɛn na yebetumi aka afa obi a ɔwɔ gangrene nkwa nna ho?

Eyi yɛ asɛmmisa a ɛyɛ den sɛ wobebua efisɛ egyina nneɛma pii so. Nhwɛsoɔ:

• Gangrene no atrɛw akodu he?
• Wo nsa kaa ayaresa ntɛmntɛm dɛn?
• Nipadua no afã horow bɛn na ɛka?
• W’akwahosan nyinaa te dɛn?

Oduruyɛfo a ɔsa wo yare no nim wo tebea no yiye. Obetumi ama wo nsɛm a ɛyɛ nokware sen biara.

Nanso ade biako a ɛsɛ sɛ yɛkae. Sɛ wɔansa gangrene a, ebetumi akum obi ntɛm. Ɛsono sɛnea owu ba ntɛmntɛm no gyina gangrene ko a obi wɔ so. Gas gangrene trɛw ntɛmntɛm yiye. Faako a ntini a awuwu no betumi akɔ soro nsateakwaa pii dɔnhwerew biara. Gas gangrene di awu bere nyinaa sɛ wɔansa a, na ɛtɔ mmere bi a sɛ wɔsa yare mpo a, ebetumi akum obi.

Wɔ gangrene biara ho no, dodow a wohwehwɛ ayaresa ntɛm no, dodow no ara na hokwan a wowɔ sɛ wubenya nkwa no yɛ kɛse.

So gangrene yɛ ɔyare mmoawa?

Gangrene ankasa nyɛ nea wɔde yare mmoawa ba. Ɛne sɛ, worennya gangrene mfi sɛ wobɛn obi a ɔwɔ gangrene no mu.

Nanso, ɛtɔ mmere bi a mmoawa a wɔde gangrene ba no tumi trɛw kɔ afoforo mu. Ɔkwan a mmoawa no fa so ka onipa a wɔde wɔn ho ahyɛ mu no gyina nneɛma te sɛ sɛ ebia ɔwɔ akuru ne sɛnea wɔn nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no mu yɛ den so.

Sɛ wo anaa obi a ɔwɔ wo fie wɔ gangrene yareɛ a, wo ne oduruyɛfoɔ nkasa na ama woahu ahwɛyie soronko a ɛsɛ sɛ woyɛ.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wote ehu nka bere a wote asɛmfua gangrene no, sɛ́ ɛyɛ wo anaa obi a wodɔ no no. Nanso kae sɛ nimdeɛ yɛ tumi. Sua tebea yi ne n’ayaresa a wubetumi apaw ho ade pii sɛnea wubetumi.

Ayaresa a wobɛhwehwɛ ntɛm no ne hokwan a eye sen biara a wode begye wo nkwa anaa wo dɔfo no nkwa.

Bere a wo ho retɔ wo no, wo ne wo duruyɛfo nyɛ adwuma mfa nni tebea biara a ɛda adi a ebia ɛde gangrene no bae (e.g., asikreyare, mogya ntini mu haw ahorow) ho dwuma. Sɛ wɔsa nea ɛde gangrene ba no a, ebetumi aboa ma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ daakye ɔhaw ahorow bɛba no so atew. Hwɛ w’akwahosan so yiye, na mma biribiara nmpa wo ti so!

` Gangrene, ntini a owu, mogya a ɛkɔ nipadua no mu, ɔyare mmoawa, asikreyare, kuru a ɛsa, ntɛmpɛ