So ɛyɛ den ma wo sɛ wobɛhome, wo koko yɛ wo yaw, anaasɛ wote nka sɛ woabrɛ paa bere a woreyɛ nneɛma a ɛfata mpo no? Ebia wo duruyɛfo aka akyerɛ wo sɛ eyi fi ɔhaw bi a ɛwɔ koma no mu ntini bi mu. Ebia waka akyerɛ wo nso sɛ ɛsɛ sɛ woyɛ oprehyɛn de sesa saa valve no (Heart Valve Replacement Surgery). Ɛyɛ ade a ɛfata koraa sɛ wobɛte ehu ne dadwen kakra nka bere a wote biribi a ɛte sɛɛ no. Ɛno nti na yɛsusuu sɛ yɛbɛka yei ho asɛm wɔ ɔkwan tiawa bi so a wobɛtumi ate aseɛ.
Dɛn nti na koma no hia valve ahorow? Dɛn na eyi kyerɛ?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, yɛn koma te sɛ pɔmpɛ a ɛwɔ adan anan. Wɔ saa adan yi ntam no, apon anan na ɛboa ma mogya kɔ so kɔ ɔkwan biako pɛ so. Saa apon no ne nea yɛfrɛ no koma mu ntini ahorow .
Esiane sɛ saa ntini ahorow yi bue na ɛto mu yiye nti, mogya sen wɔ ɔkwan a ɛfata so.
- Efi koma no fã biako kɔ foforo.
- Ahurututu no nya mframa pa.
- Mogya ntini titiriw (Aorta) no de mogya a oxygen pii wom kɔ nipadua no nyinaa mu.
Fa no sɛ nsu a ɛwɔ yɛn sink mu no ntumi nkɔ yiye. Nsu no kyere, anaasɛ ɛkɔ so sen. Saa na ɛba bere a valve bi a yare wɔ hɔ no. Mogya no siw kwan, anaasɛ mogya no kɔ akyi (regurgitation). Eyi ma koma no yɛ adwumaden.
Wɔ tebea yi mu no, oduruyɛfo no bedi kan abɔ mmɔden sɛ ɔde nnuru bedi so. Nanso sɛ ɛno anyɛ adwuma a, ebia ɛho behia sɛ wosiesie valve no anaasɛ wɔsesa koraa.
Valve ahorow bɛn na wɔde yɛ nsakrae?
Valve ahorow atitiriw abien na ɛwɔ hɔ. Wo duruyɛfo a ɔyɛ wo oprehyɛn no besi ɔkwan a eye ma wo ho gyinae, na wasusuw nneɛma te sɛ wo mfe, w’akwahosan, ne w’asetra kwan ho.
1. Abɔde a Nkwa Wom Valves
Eyinom yɛ valve ahorow a wɔde ntini ayɛ. Wɔsan frɛ wɔn ntini mu ntini anaa bioprosthetic valve .
- Nantwi ntini: Efi ntini a ɛkata nantwi koma so.
- Mprako ntini: Efi mprako koma mu ntini mu.
- Homograft: Onipa koma mu ntini a wogye fi obi a wawu a ɔde mae hɔ. Wɔtaa de eyinom di dwuma wɔ mmerante ne mmabaa anaa wɔn a ɔyare mmoawa asɛe wɔn valve ahorow no ho.
2. Mfiridwuma Valves
Eyinom yɛ valve ahorow a wɔde nneɛma a ɛyɛ den te sɛ carbon ne titanium ayɛ. Wɔayɛ no sɛnea ɛbɛyɛ a ɛbɛyɛ adwuma te sɛ w’ankasa valve ahorow. Wɔyɛ den yiye na ɛtra hɔ wɔn nkwa nna nyinaa.
Sɛ wode mfiri valve ahorow bi si hɔ a, ebia wobɛte "click" nnyigyei kakra bere a ebue na ɛto mu no. Eyi yɛ ade a ɛfata na ɛnyɛ biribiara a ɛsɛ sɛ ɛhaw yɛn ho.
Abɔde a nkwa wom anaasɛ mfiridwuma mu nneɛma? Ɔkwan bɛn so na wopaw?
Saa gyinaesi yi ho hia paa. Enti wo ne wo duruyɛfo nka ho asɛm yiye. Pon a ɛwɔ aseɛ ha no bɛma woanya nsonsonoeɛ a ɛda mmienu no ntam no ho adwene pa.
| Su | Abɔde a Nkwa Wom Valve | Mfiridwuma Valve |
|---|---|---|
| Sɛnea ɛtra hɔ kyɛ | Ɛtaa di mfe 15-20. Ebia ɛho behia sɛ wɔsan yɛ oprehyɛn bio. | Ɛyɛ den yiye. Wɔayɛ no sɛnea ɛbɛyɛ a ɛbɛtra hɔ nkwa nna nyinaa. |
| Nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw | Ɛho nhia sɛ nnipa dodow no ara nom saa nnuru yi (e.g., Warfarin) wɔn nkwa nna nyinaa. | Ɛyɛ ahyɛde sɛ wobɛnom nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw (te sɛ Warfarin) wo nkwa nna nyinaa . |
| Henanom na ɛfata? | Ɛfata paa ma nnipa a wɔadi boro mfe 60-65, wɔn a wɔmpɛ sɛ wɔnom nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw , ne mmea a wɔreyɛ nhyehyɛe anyinsɛn. | Ɛfata yiye ma nkumaa, a wɔyɛ nnam kɛse (e.g., wonnii mfe 50 ma Aortic valve, wonnii mfe 65 ma Mitral valve). |
| Mfomso ahorow a ɛwom | Bere kɔ so no, ebetumi asɛe na ɛho behia sɛ wɔsesa. | Nnuru a wɔde ma wɔn nkwa nna nyinaa ne mogya mu nhwehwɛmu a wɔtaa yɛ ho hia. Asiane wɔ hɔ sɛ mogya bɛtu. |
Akwan bɛn na wɔfa so yɛ oprehyɛn no?
Mprempren akwan pii wɔ hɔ a wɔfa so yɛ oprehyɛn a wɔde sesa valve.
1. Koma a Wɔabue Mu Oprehyɛn: Eyi ne ɔkwan a wɔfa so yɛ no wɔ amanne kwan so. Wɔnam ntwitwiridii kɛse bi a ɛwɔ koko dompe no mfinimfini so na ɛyɛ oprehyɛn yi.
2. Oprehyɛn a Ɛnyɛ Den: Eyi hwehwɛ sɛ wotwa ketewaa bi wɔ koko no mu. Eyi ma bere a wɔde sa yare no sua, mogya a wɔhwere no sua, na asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya ɔyare mmoawa no so tew.
3. Transcatheter Aortic Valve Replacement (TAVR): Eyi yɛ ɔkwan foforo a ɛkɔ akyiri. Wɔnbue adaka no mu. Wɔde catheter (afiri a ɛyɛ tratraa) fa mogya ntini bi mu kɔ koma no mu denam baabi ketewaa bi a wɔatwa wɔ asen anaa koko mu, na wɔde valve foforo no hyɛ valve dedaw no mu na wɔde si hɔ. Saa adeyɛ yi fata yiye ma wɔn a wontumi nnyina asiane ahorow a ɛwɔ oprehyɛn a wɔyɛ no pefee mu no ano.
Dɛn na ɛba wɔ oprehyɛn no akyi? Bere tenten ahe na egye na obi ho atɔ no?
Sɛ wɔyɛ oprehyɛn no wie a, wɔde wo bɛto baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) ma wɔahwɛ wo da koro anaa nna abien. Afei wɔbɛyi wo akɔ general ward. Ayaresabea a wobɛtra no nyinaa betumi agye bɛyɛ nnafua 5-7.
Bere a Wɔde Yɛ Adwuma:
- Ebetumi agye ɔsram biako anaa abien ansa na asa koraa. Sɛ wɔyɛɛ oprehyɛn a wɔmfa biribiara nhyɛ mu a, bere a wɔde bɛsan anya ahoɔden no yɛ tiaa koraa.
- Wobɛte ɔbrɛ nka ntɛm wɔ adapɛn kakraa a edi kan no mu. Ɛno yɛ ade a ɛfata. Wobɛsan anya ahoɔden nkakrankakra.
- Mma wo boro nkaribo 10 (kg 4.5) so adapɛn 6-8.
- Mfa kar nka adapɛn kakraa bi. Bisa wo duruyɛfo ma ɔmma no afotu wɔ eyi ho.
Sɛ wufi ayaresabea kɔ fie a, ebia wɔde wo bɛkɔ nhyehyɛe bi a wɔde siesie koma no mu, na ɛbɛboa wo kɛse ma wo ho atɔ wo ntɛmntɛm.
Bere a ɛsɛ sɛ wokɔ wo duruyɛfo nkyɛn ntɛm ara
Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne a edidi so yi mu biako anaa nea ɛboro saa a, kɔ wo duruyɛfo nkyɛn anaa kɔ ayaresabea a ɛnkyɛ:
- Huraeɛ.
- Kuru a wɔayɛ no oprehyɛn no ahonhon, ayɛ kɔkɔɔ, anaasɛ akisikuru a ɛretu.
- Koko mu yaw a emu yɛ den.
- Mu duru a ɛkɔ soro kilogram 2-3 wɔ nna kakraa bi mu (ebia ɛbɛyɛ nsuo a ɛkura mu ho sɛnkyerɛnne).
- Ɔhome a ɛyɛ den kɛse.
- Adwene mu nhyɛso anaa adwenemhaw a emu yɛ den.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Mprempren oprehyɛn a wɔde sesa koma no mu ntini no yɛ ayaresa a edi mu yiye, egye nkwa, enti nsuro ho a ɛho nhia.
- Wo duruyɛfo na obehu valve ko (abɔde a nkwa wom anaa mfiri) ne oprehyɛn a ɛfata wo, na osusuw nneɛma te sɛ mfe a woadi ne w’akwahosan ho.
- Sɛ wɔde mfiri a wɔde hyɛ nipadua mu a, ɛho behia sɛ wonom nnuru a ekum mogya a ɛtwetwe mogya na woyɛ aduruyɛ mu nhwehwɛmu daa wo nkwa nna nyinaa.
- Egye bere ansa na obi ho atɔ no koraa wɔ oprehyɛn akyi. Ɛho hia paa sɛ wudi wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi pɛpɛɛpɛ.
- Sɛ wowɔ nsɛmmisa bi fa oprehyɛn no ho anaa nsɛnnennen biara a ebetumi aba wɔ ɛno akyi a, ntwentwɛn wo nan ase sɛ wubebisa wo duruyɛfo.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho