So wo ba ketewa no rehu amane wɔ mogya ntini titiriw a ɛwɔ wɔn koma mu no mu? Momma yensua Interrupted Aortic Arch (IAA) ho ade wɔ nsɛm a ɛnyɛ den mu.

Anigye a wunya bere a wohwɛ wo ba a wɔawo no foforo no yɛ nea wontumi nkyerɛkyerɛ mu, ɛnte saa? Bere koro no ara mu no, asɛyɛde kɛse bi wɔ wo komam wɔ saa asetra ketewa no ho. Ɛtɔ mmere bi a, sɛ wote nyarewa bi a mmofra nkumaa betumi anya ho asɛm a, ehu ne dadwen kɛse bɛte wo nka. Ɛnnɛ, yɛreka komayare a emu yɛ den a ebetumi aba nkokoaa a wɔawo wɔn foforo mu, nanso ɛntaa nsi koraa, na egye ayaresa ntɛm ara ho asɛm. Wɔfrɛ saa tebea yi Interrupted Aortic Arch, anaa (IAA) tiawa.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Interrupted Aortic Arch (IAA)?

Nea ɛbɛyɛ na yɛate eyi ase no, ma yenni kan nhwɛ sɛnea yɛn koma yɛ adwuma. Fa yɛn koma sɛ nsu pɔmpɛ. Saa pɔmpɛ yi wɔ adan atitiriw anan. Mmienu wɔ soro na abien wɔ ase. Mogya a nipadua no de adi dwuma na oxygen dodow a ɛwɔ mu no sua, a ɛyɛ bruu kakra no kɔ soro nifa so dan no mu. Efi hɔ no, ɛkɔ ɔdan a ɛwɔ fam no mu na wɔde pɔmpɛ kɔ ahurututu no mu. Wɔ ahurututu mu no, oxygen wɔ mogya yi mu yiye na ɛyɛ kɔla kɔkɔɔ fɛfɛ.

Afei mogya kɔkɔɔ a oxygen wom yi hyɛn koma no benkum atifi dan no mu. Efi hɔ kɔ benkum fam dan no mu na wɔde fa mogya ntini a ɛsõ sen biara na ɛho hia sen biara wɔ yɛn nipadua mu, aorta , mu kɔ nipadua no nyinaa mu. Saa aorta yi te sɛ paipu nhyehyɛe titiriw a ɛde nsu fi yɛn nsukorabea kɔ fie mũ no nyinaa mu. Wɔayɛ no te sɛ ahwiesa poma.

Enti, nea ɛkɔ so wɔ akokoaa a ɔwɔ tebea bi a wɔfrɛ no Interrupted Aortic Arch (IAA) mu ne sɛ mogya ntini titiriw a ɛne aorta no nwie pɛyɛ. Akwanside bi wɔ mu wɔ baabi, te sɛ ɔkwan a wɔabubu. Sɛ yɛbɛka no tiawa a, nsu afiri titiriw no abubu wɔ mfinimfini. Esiane eyi nti, ɛmfa ho sɛnea koma no bɔ denneennen no, mogya pa a oxygen pii wom nkɔ nipadua no akwaa a ɛwɔ fam no.

Wobɛyɛ dɛn ahu sɛ wo ba no wɔ saa tebea yi? Dɛn ne sɛnkyerɛnne ahorow no?

Mpɛn pii no, nkokoaa a wɔwɔ IAA no fi ase da sɛnkyerɛnne ahorow adi wɔ nnɔnhwerew kakraa bi anaa nna kakraa bi a edi kan wɔ awo akyi. Sɛ́ awofo no, ɛho hia paa sɛ muhu eyi.

Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi mu biako anaa nea ɛboro saa wɔ wo ba no mu a, ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara anaasɛ wode wo ba no kɔ ayaresabea hɔ Emergency Treatment Unit (ETU) a ɛnkyɛ .

Dɛn nti na eyi to nkokoaa?

Sɛ wote biribi te sɛ eyi a, asɛmmisa a edi kan a ɛba w'adwene mu sɛ ɔwofo ne sɛ, "Dɛn nti na eyi too yɛn ba no? So yɛyɛɛ bɔne bi?"

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, tebea yi ba bere a akokoaa renyin wɔ awotwaa no mu, esiane chromosome bi fã ketewaa bi a ɛka koma no ne mogya ntini atitiriw no fã ketewaa bi a ɛyera nti.

Nkokoaa a wɔwɔ IAA taa nya DiGeorge yare no.Ebetumi aba wɔ awosu mu tebea foforo a wɔfrɛ no DiGeorge syndrome mu. Eyi fi chromosome koro no ara a yɛaka ho asɛm wɔ atifi hɔ no fã bi a ɛyera. Mmofra a wɔwɔ DiGeorge syndrome no betumi anya nyarewa mpɛn pii na ebia wɔn anim nsakrae ahorow bi (te sɛ anofafa a apaapae).

Koma mu dɛmdi afoforo a ɛka IAA ho

Nkokoaa a wɔwɔ IAA no taa nya komayare foforo biako anaa nea ɛboro saa. Nea ɛtaa ba no mu biako ne Ventricular Septal Defect (VSD).

• Ventricular Septal Defect (VSD): Sɛ yɛbɛka no tiawa a, eyi yɛ tokuru a ɛwɔ ɔfasu (septum) a ɛda koma no mu nsu a wɔde pɔmpɔ mu nneɛma atitiriw abien (venttricles) ntam. Ɛwom sɛ eyi taa yɛ sintɔ de, nanso VSD betumi ayɛ bere tiaa mu nkwagye ama akokoaa a ɔwɔ IAA. Fa no sɛ, sɛ mogya ntumi nkɔ aorta no mu a, mogya a oxygen wom a ɛwɔ aorta no benkum so no bi tumi fa tokuru yi mu kɔ nifa so, baabi a ebetumi asen akɔ ahurututu no mu de mogya bi akɔ nipadua no afã horow a ɛwɔ fam no. Ɛte sɛ nea wowɔ bypass ketewaa bi bere a wɔasiw ɔkwan kɛse no. Nanso eyi yɛ bere tiaa mu ano aduru ara kwa.

Dɛn ne akwan a wɔfa so hu yare no ne ayaresa?

Ɛho hia sɛ wohu saa tebea yi na wosa no ntɛm ara sɛnea wubetumi.

Nhwehwɛmu a wɔyɛe

Wɔtaa de Echocardiogram na ɛkyerɛ tebea yi . Yɛfrɛ no kɛkɛ sɛ ‘Echo test’. Eyi te sɛ koma no mu nhwehwɛmu. Saa sɔhwɛ a ɛyaw nnim yi tumi hu sɛnea koma no dan, ntini, ne mogya ntini ahorow no te ne sɛnea ɛyɛ adwuma pefee. Ɛtɔ mmere bi mpo a, wobetumi ahu saa tebea yi ntɛm denam mfonini a wɔyɛ bere a akokoaa no da so ara wɔ awotwaa mu no so.

Ayaresa

IAA ayaresa ne oprehyɛn . Nanso, kosi sɛ akokoaa no bɛyɛ krado ama oprehyɛn no, nnuruyɛfo bedi kan ayɛ biribi foforo de agye akokoaa no nkwa.

1. Anamɔn a Edi Kan - Bere tiaa mu Nsuo no a Wobɛma Abue:

Akokoaa biara a wɔawo no foforo wɔ bere tiaa mu abusuabɔ bi a ɛda koma, aorta, ne ntini a ɛde mogya kɔ ahurututu mu a wɔfrɛ no Ductus Arteriosus . Eyi ho hia paa bere a akokoaa no wɔ awotwaa mu no. Saa afiri yi ankasa to mu wɔ nnɔnhwerew kakraa bi akyi wɔ awo akyi.

Nanso wɔ akokoaa a ɔwɔ IAA mu no, esiane sɛ aorta no mu atetew nti, ɔkwan foforo biako pɛ a mogya a oxygen wom bɛfa so akɔ nipadua no mu ne Ductus Arteriosus. Enti ade a edi kan a nnuruyɛfo no yɛ ne sɛ wɔma akokoaa no aduru bi a wɔfrɛ no Prostaglandin E1 , a ɛma saa bere tiaa mu afiri no bue a ɛnto mu. Eyi boa ma mogya kɔ akokoaa no nipadua mu kosi sɛ wɔbɛyɛ no oprehyɛn.

2. Anamɔn a ɛtɔ so mmienu - Oprehyɛn:

Sɛ akokoaa no tebea yɛ nea ɛyɛ den pɛ a, nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn ho abenfo yɛ oprehyɛn. Eyi hwehwɛ sɛ:

• Aorta no ano abien a abubu no a wobɛfa na wode abɔ mu ma ayɛ mogya ntini a edi mũ a ensiw kwan.
• Bere tiaa mu Ductus Arteriosus a na wɔabue denam prostaglandin a wɔde maa no so no a wɔbɛto mu.
• Sɛ VSD (tokuru bi wɔ koma no fasu mu) wɔ hɔ a, wɔbɛto mu nso wɔ oprehyɛn yi mu.

Akokoaa no bɛte nka dɛn wɔ oprehyɛn no akyi?

Biribiara nni hɔ a ɛyɛ den ma awofo sɛ wobegyina ano sen sɛ wɔbɛte sɛ wɔn ba a wɔawo no foforo no anya yare bi a ɛde ne nkwa to asiane mu. Nanso fi nea yɛaka ho asɛm no mu no, wubetumi ahu sɛ wobetumi adi tebea yi ho dwuma yiye denam ayaresa a wɔde ma ntɛm so.

Mmofra akwahosan wɔ IAA oprehyɛn akyi betumi ayɛ papa yiye . Sɛnea akontaabu kyerɛ no, wɔ oprehyɛn no akyi mfe 10 mpo no, mmofra 81% da so te ase. Ɛno kyerɛ sɛ nkonimdi dodow no dɔɔso yiye.

Nanso eyi yɛ asɛm a egye ntɛmpɛ. Sɛ wohu sɛnkyerɛnne ahorow no ara pɛ a, ɛsɛ sɛ wɔde akokoaa no kɔ ayaresabea a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) na wofi ase sa yare no ntɛm ara. Wɔ oprehyɛn akyi mpo no, ɛho hia sɛ wɔkɔ so de akokoaa no kɔ ayaresabea na wɔyɛ nhwehwɛmu a ɛho hia, sɛnea nnuruyɛfo no tu fo no.