Fa no sɛ wo ba ketewa no redi agoru fɛfɛɛfɛ, afei mpofirim ara ɔbobɔw ne ho wɔ bɔɔl mu, twe ne nkotodwe kɔ ne yafunu mu, na ofi ase su denneennen. Ɛmfa ho sɛnea wobɛbɔ mmɔden sɛ wobɛdwo no, osu no rennyae. Nanso bɛyɛ simma 15-20 akyi no, osu no gyae na ofi ase di agoru bio, te sɛ nea biribiara nsii. Ebia wubesusuw sɛ ɛyɛ yafunu mu yaw ara kwa. Nanso eyi betumi ayɛ tebea a emu yɛ den kɛse a wɔfrɛ no Intussusception , a ɛhwehwɛ sɛ wɔkɔ ayaresabea ntɛm ara. Ɛho hia sɛ awofo nyinaa hu eyi, efisɛ ɛyɛ aduruyɛ mu tebea a egye ntɛmpɛ.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Intussusception?
Ɛwom sɛ ebia edin no bɛyɛ te sɛ nea ɛyɛ nwonwa kakra de, nanso nea ɛba no yɛ mmerɛw koraa. Intussusception yɛ bere a yɛn dwensɔtwaa no fã biako, te sɛ afiri a wɔde hwɛ akyirikyiri nneɛma, mene ne fã foforo. Ɛte sɛ sɔks a wɔrebobɔw wɔ ne mu. Eyi taa si wɔ dwensɔtwaa ketewa no mu.
Sɛ eyi ba a, ɛkame ayɛ sɛ aduan a ɛfa dwensɔtwaa no mu no gyae koraa, na ɛma dwensɔtwaa no siw . Nea ɛka ho no, mogya ntini a ɛde mogya kɔ saa dwensɔtwaa no fã no mu yɛ den, na ɛma mogya no twa. Sɛ wɔansa no ntɛm a, saa akwanside yi betumi ama dwensɔtwaa no ahonhon, ayɛ ɔfe, na ɛde ɔhaw ahorow a emu yɛ den a ebetumi de nkwa mpo ato asiane mu aba.
Intussusception yɛ aduruyɛ mu tebea a egye ntɛmpɛ. Nanso, sɛ wudu ayaresabea ntɛm a, wubetumi ho atɔ wo koraa. Enti mma wo ho nnyɛ wo hu, nanso nkyɛ nso.
Saa tebea yi abu so dɛn?
Ɛwom sɛ intussusception betumi aba wɔ mfe biara mu de, nanso ɛtaa ba mmofra a wɔadi fi asram 3 kosi mfe 3 so . Nokwarem no, intussusception ne ade titiriw a ɛde dwensɔtwaa siw mmofra a wonnii mfe 3. Wobu akontaa sɛ mmofra 2,000 biara mu bɛyɛ 1 benya saa tebea yi wɔ wɔn nkwa afe a edi kan mu.
Ɛntaa nsi koraa wɔ mpanyimfo mu. Intussusception yɛ bɛyɛ 1% pɛ wɔ dwensɔtwaa mu akwanside nyinaa mu wɔ mpanyimfo mu.
Ɔkwan bɛn so na wobehu sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ obi anya intussusception?
Sɛ wususuw sɛ wo ba no wɔ saa tebea yi a, ɛho hia yiye sɛ wohwɛ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi yiye.
Nsɛnkyerɛnne a ɛwɔ mmofra nkumaa mu
Nsɛnkyerɛnne a ɛwɔ mmofra mu no yɛ soronko kakra. Nsɛnkyerɛnne titiriw ne yafunu mu yaw a emu yɛ den a ɛyɛ mmerɛw a ɛkɔ so bere tiaa bi akyi.Sɛ ɛyaw yi ba a, mmofra nkumaa de wɔn nkotodwe mia wɔn yafunu mu na wosu denneennen. Saa ɛyaw yi betumi atra hɔ bɛyɛ simma 15-20. Afei mpofirim ara ɛyaw no fi hɔ, na akokoaa no fi ase yɛ n’ade sɛnea ɛsɛ bio, na odi agoru mpo. Saa bere a ɛyaw nnim yi betumi adi bɛyɛ simma 20-30. Afei ɛyaw a ɛyɛ hu no fi ase bio.
Bere a ɛyaw kyinhyia yi kɔ so no, akokoaa no betumi abrɛ, wada, na wayɛ mmerɛw . Wobetumi nso anya atiridiinini na sɛ emu yɛ den a, wɔn ho bɛtɔ wɔn.
Hwɛ sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi nso yiye.
| Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Boa a ɛyɛ mmerɛw/hohoro | Sɛ wode wo nsa ka wo yafunu a, ebetumi ate nka sɛ ɛho ahonhon na ɛyɛ den. |
| Ɔfe a wɔfe | Ɛwom sɛ mfiase no wobetumi afe aduan de, nanso akyiri yi wobetumi afe nsu a ɛyɛ kɔkɔɔ-ahabammono (bile). |
| Nsu a ɛte sɛ jelly kɔkɔɔ | Eyi yɛ sɛnkyerɛnne a ɛho hia yiye. Nsu no te sɛ jelly kɔkɔɔ esiane mogya ne nsu a efi dwensɔtwaa no mu ba nti. Ebia ɛnyɛ mmofra nyinaa na wɔbɛda saa sɛnkyerɛnne yi adi. |
Ɛtɔ da bi a, saa sɛnkyerɛnne ahorow yi betumi ada adi wɔ adapɛn kakraa bi akyi bere a abofra bi anya biribi te sɛ atiridiinini a efi ɔyare mmoawa mu akyi. Enti sɛ wo ba no yare nnansa yi a, ɛsɛ sɛ wo nso wugye eyi ho adwenem naayɛ.
Nea ɛho hia paa ne sɛ, sɛ ɛte sɛ nea wo ba kumaa no yafunu mu yɛ no yaw a wontumi nkyerɛkyerɛ mu a, fa wɔn kɔ oduruyɛfo nkyɛn ntɛm ara a wunsusuw biribi foforo biara ho.
Nsɛnkyerɛnne a ɛwɔ mpanyimfo mu
Intussusception sɛnkyerɛnne ahorow no yɛ soronko kakra wɔ mpanyimfo mu. Yafunu mu yaw betumi aba na akɔ te sɛ mmofra mu, anaasɛ ebetumi aba bere nyinaa. Ɔfe, ɔfe, ne nsu a mogya wom nso abu so wɔ mpanyimfo mu. Nanso, esiane sɛ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi abu so wɔ dwensɔtwaa mu nyarewa afoforo pii mu nti, nnipa pii bɔ mmɔden sɛ wobebu wɔn ani agu so. Nanso, intussusception yɛ asiane kɛse.
Dɛn nti na eyi ba? Dɛn ne nea enti a ɛte saa?
Mpɛn pii no, ɛyɛ den sɛ wubehu biribi pɔtee a ɛde intussusception ba, titiriw wɔ mmofra nkumaa mu.
Nanso wɔahu sɛ nneɛma bi betumi aka eyi.
- Wɔ mmofra mu: Ɛte sɛ nea abusuabɔ bi da mmoawa a wɔde nyarewa ba ne tebea yi ntam. Mmofra dodow no ara nya bi wɔ awɔw bere mu, bere a atiridii ne yafunu mu yare a ɔyare mmoawa abu so no. Ebetumi nso afi awosu mu nneɛma a ɛnteɛ wɔ dwensɔtwaa mu, te sɛ tebea bi a wɔfrɛ no Meckel’s diverticulum anaasɛ dwensɔtwaa nketenkete a enyin wɔ dwensɔtwaa no mu (polyps).
- Wɔ mpanyimfo mu: Nea ɛde ba wɔ mpanyimfo mu no da adi kɛse. Mpɛn pii no, biribi te sɛ akisikuru a ɛyɛ hu anaasɛ nyin a ɛnyɛ papa a ɛba wɔ akyi berɛmo mu na ɛde intussusception ba. Ɛntaa mma sɛ ebetumi afi akyi berɛmo mu ɔhyew tebea horow a ɛtra hɔ kyɛ te sɛ Crohn yare no nso aba.
Nsɛnnennen a asiane wom a sɛ wɔansa a, ebetumi aba
Eyi yɛ biribi a ɛsɛ sɛ wɔka no mpɛn pii. Intussusception betumi de nkwa ato asiane mu sɛ wɔansa no ntɛm a.
- Yafunu mu tokuru: Sɛ dwensɔtwaa no siw a, aduan ne aduan mu nsu boaboa ano wɔ n’akyi, na ɛma nhyɛso no yɛ kɛse. Saa nhyɛso yi betumi ama dwensɔtwaa no ahonhon na awiei koraa no apae, na ayɛ tokuru.
- Ɔyare mmoawa a emu yɛ den (peritonitis): Sɛ wɔtow dwensɔtwaa no mu a, emu nneɛma tu kɔ yafunu no mu. Eyi betumi de ɔyare mmoawa a emu yɛ den a ɛtrɛw wɔ yafunu no mu nyinaa aba, na ɛde tebea bi a ɛde nkwa to asiane mu a wɔfrɛ no sepsis aba.
- Bowel necrosis: Sɛ wotwa mogya a ɛkɔ dwensɔtwaa no fã bi mu a, ntini a ɛwɔ saa fã no mu no fi ase wuwu a ennya mframa pa. Sɛ eyi ba a, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn yi dwensɔtwaa no fã no.
Saa nsɛnnennen yi betumi aba ntɛmntɛm. Ɛno nti na ɛho hia sɛ wobu eyi sɛ tebea a egye ntɛmpɛ na wokɔ ayaresabea no Dwumadibea a Ɛhwɛ Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara no .
Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi na wɔsa?
Mpɛn pii no, tebea yi a wohu ne ayaresa nyinaa ba bere koro mu. Sɛ wɔde abofra bi ba ayaresabea a ɔwɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, ade a edi kan a nnuruyɛfo yɛ ne ultrasound scan. Eyi betumi de 100% akyerɛ sɛ ebia intussusception wɔ hɔ anaasɛ enni hɔ.
Anamɔn a edi hɔ na ɛho hia sen biara ne adeyɛ a wɔfrɛ no Air Enema anaa Contrast Enema .
Dɛn ne Enema ayaresa yi?
Eyi nyɛ oprehyɛn a wɔyɛ. Wɔ saa adeyɛ yi mu no, wɔde afiri ketewaa bi fa abofra no akyi berɛmo mu, na wɔde mframa (Air Enema) anaa nsu titiriw bi te sɛ `(barium)` (Contrast Enema) fa mu kɔ dwensɔtwaa no mu. Nhyɛso a mframa anaa nsu yi de ba no pia dwensɔtwaa no fã a akɔhyɛ mu no san kɔ mu, na ɛma dwensɔtwaa no teɛ. Oduruyɛfo no nam X-ray video so hwɛ adeyɛ yi nyinaa.
Nea ɛyɛ nwonwa no, ɛnyɛ sɛ saa adeyɛ yi hu yare no nko, na mmom ɛsa no wɔ mmofra bɛyɛ 85% mu nso. Ɛho nhia mpo sɛ wɔde aduru a ɛma obi dwensɔ.
Sɛɛgyiri
Mpɛn pii no, intussusception a ɛwɔ mpanyimfo mu no hwehwɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn. Afei nso, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ mmofra binom oprehyɛn. Eyi fi:
- Sɛ enema ayaresa no antumi anyɛ yiye a.
- Sɛ ɔhaw bi te sɛ tokuru a ɛwɔ dwensɔtwaa mu (perforation) aba dedaw a.
Wobetumi ayɛ oprehyɛn no wɔ amanne kwan so, denam yafunu no mu ntwitwiridii kɛse biako (oprehyɛn a wɔabue mu), anaasɛ ɔkwan bi a wɔfrɛ no laparoscopy, denam yafunu no mu ntwitwiridii nketenkete pii so ne mfoninitwa afiri mmoa so. Bere a wɔreyɛ oprehyɛn no, oduruyɛfo no bɛbɔ mmɔden sɛ ɔbɛteɛteɛ dwensɔtwaa no fã a ahwe ase no. Sɛ eyi ntumi nyɛ yiye, anaasɛ ɔfã no sɛe a, wotwa ɔfã no na wɔde afã abien a aka a ɛwɔ apɔwmuden no bom.
Wɔ saa oprehyɛn yi mu no, oduruyɛfo a ɔma mmofra a wɔte nka no bɛhwɛ abofra no sɛnea ɛbɛyɛ a ɔrente ɛyaw biara. Enti ɛho nhia sɛ wohaw wo ho wɔ ho.
Akokoaa no bɛte nka dɛn wɔ ayaresa akyi?
Sɛ wɔde enema sa abofra no wie a, ebia ɔbɛte nka sɛ ne ho ayɛ no hyew nnɔnhwerew kakraa bi. Wobetumi de nnuru te sɛ paracetamol ama de asiw ɛyaw ne atiridii ano.
Sɛ wo ba no yɛ oprehyɛn wie a, obehia nnuru a wɔde sa ɛyaw. Wɔbɛma wɔn nsu a wɔde fa IV mu nna kakraa bi kosi sɛ wɔn dwensɔtwaa bɛsa. Mpɛn pii no, wotumi fi ase didi bio wɔ da koro kosi nnansa ntam. Ebia ebegye adapɛn kakraa bi ansa na wo ba no asan ayɛ nea ɔtaa yɛ no.
Sɛ wɔsa saa tebea yi ntɛm a, mmofra a wɔn ho tɔ wɔn no dɔɔso yiye. Nanso, 10% - 20% hokwan wɔ hɔ sɛ eyi bɛsan asi bio. Enti, ansa na wubefi ayaresabea hɔ no, bisa wo duruyɛfo no yiye wɔ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye sɛ tebea yi san ba bio a.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Intussusception yɛ tebea a abu so nanso asiane wom kɛse wɔ mmofra nkumaa mu a ɛhwehwɛ sɛ wɔyɛ ayaresa ntɛm ara.
- Nsɛnkyerɛnne titiriw ne yafunu mu yaw a emu yɛ den a efi ase mpofirim, na ɛbrɛ ase wɔ bere tiaa bi akyi na afei efi ase bio. Saa bere yi de, abofra no besu denneennen, na ne nkotodwe abɔ ne yafunu mu.
- "Nsu a ɛte sɛ jelly kɔkɔɔ".Eyi yɛ yare yi ho kɔkɔbɔ sɛnkyerɛnne titiriw.
- Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, ntra fie nsusuw sɛ, "Eyi yɛ yafunu mu yaw ara kwa." Fa wo ba no kɔ ayaresabea a ɛbɛn wo no Emergency Treatment Unit (ETU) a ɛnntwentwɛn wo nan ase.
- Dodow a woyɛ ho biribi ntɛm no, dodow no ara na ɛda adi sɛ wo ba no ho bɛtɔ no koraa a ɔhaw biara nni ho.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho