So wo dwensɔtwaa nso renya mogya a ɛkɔ so no so tew? Wɔfrɛ eyi Mesenteric Ischemia!

So woanya yafunu mu yaw mpofirim a wuntumi nnyina ano pɛn? Anaasɛ wote nka sɛ wo yafunu yɛ wo yaw bere a woadi awie na ɛte sɛ nea ɛyɛ kɛse? Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ eyinom a, ebia efi tebea bi a ɛntaa nsi nanso ebetumi ayɛ asiane. Yɛrebɛka tebea a ɛte saa biako ho asɛm nnɛ. Wɔfrɛ no Mesenteric Ischemia . Mma ɛnhaw wo, yɛbɛka eyi ho asɛm tiawa ne ɔkwan a wubetumi ate ase so.

Dɛn ne saa mesenteric ischemia yi?

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, mesenteric ischemia yɛ bere a wo aduan mu ntini no afã horow nnya mogya a ɛdɔɔso . Ɛte sɛ bere a nsu a ɛwɔ wo tap mu no resa. Mpɛn pii no, mogya ntini a ɛde mogya kɔ saa akwaa no mu no siw na ɛde eyi ba.

Saa tebea yi taa ba nnipa a wɔn mfe akɔ anim mu, titiriw wɔn a wɔwɔ komayare anaa mogya a ɛtwetwe no.

Susuw ho hwɛ, nkwammoaa biara, ntini biara, ne akwaa biara a ɛwɔ yɛn nipadua mu hia oxygen. Oxygen yi fi mogya no mu. Enti, sɛ mogya no ntumi nkɔ yiye a, saa akwaa ne ntini ahorow no nni mframa pa a ɛdɔɔso na entumi nyɛ adwuma yiye. Sɛ akwanside no mu yɛ den a, saa akwaa ne ntini ahorow no betumi afi ase awuwu mpo . Mpɛn pii no, eyi betumi ayɛ tebea a edi awu. Enti, ɛho hia paa sɛ wohu yare no na wɔsa no ntɛm ara sɛnea wobetumi.

Dɛn na nsɛmfua "mesentery" ne "ischemia" kyerɛ?

• Mesentery: Eyi yɛ akwaa bi a ɛte sɛ ntini a ɛwɔ yɛn yafunu mu. Ɛno na ɛkura yɛn dwensɔtwaa ketewa, dwensɔtwaa kɛse, ne akwaa afoforo pii mu. Afei nso, mogya ntini ahorow bi fa saa mesentery yi mu a ɛde mogya kɔ saa akwaa ahorow no mu.
• Ischemia: Eyi ne bere a yɛn nipadua no fã bi ntumi nkɔ mogya a ɛdɔɔso.

Mesenteric ischemia kyerɛ sɛ mogya a ɛso tew yi ka wo mesentery ne akwaa a ɛbata ho no.

So eyi ahorow bi wɔ hɔ?

Yiw, mesenteric ischemia ahorow abien titiriw na ɛwɔ hɔ:

1. Mesenteric Ischemia a Ɛyɛ Den

Te sɛ komayare anaa akisikuru no, eyi yɛ tebea a ɛba mpofirim. Ɛyɛ ntini kɛse bi a asiw, te sɛ eyi ara pɛ na ɛde ba. Mpɛn pii no mogya a ɛtwetwe na ɛde ba . Nsɛnkyerɛnne no ba mpofirim na emu yɛ den yiye. Eyi yɛ aduruyɛ mu tebea a egye ntɛmpɛ a ɛhwehwɛ sɛ wɔsa no ntɛm ara .

2. Mesenteric Ischemia a Enni Sabea (Mesenteric Ischemia a Enni Sabea) .

Saa ɔkwan yi nyin nkakrankakra bere a bere kɔ so no. Mpɛn pii no, efi wo mesenteric ntini a ɛyɛ teateaa nkakrankakra. Bere kɔ so no, sɛnkyerɛnne ahorow no taa yɛ kɛse.

Hena na ɛda adi sɛ obenya eyi? (Nneɛma a ɛde asiane ba) .

Mesenteric ischemia taa ba bere a obi nyin no. Ɛne komayare ne mogya a ɛkɔ nipadua no mu nyarewa nso wɔ abusuabɔ, titiriw tebea horow a ebetumi ama mogya atɔw.

Asiane ahorow bi ni:

• Sɛ nhwɛso no, koma a ɛbɔ denneennen , atiridiinini .
• Coronary ntini mu yare .
• Asikreyare (Asikreyare) .
• Koma a entumi nyɛ adwuma yiye .
• Mogya mmoroso (Hypertension) .
• Cholesterol a ɛkɔ soro wɔ mogya mu (Hyperlipidemia) .
• Hypercoagulation ho haw ahorow .
• Oprehyɛn a wɔyɛe nnansa yi.
• Mogya ntini a ɛwɔ akwaa no mu nyarewa, sɛ nhwɛso no , ntini a ɛwɔ akyi no mu yare .
• Tawa a wode di dwuma - se wode dii dwuma bere bi a atwam anaase wode di dwuma seesei.

Saa yare yi ntaa mma paa. Ɛba ayarefo a wɔde wɔn kɔ ayaresabea 1,000 biara mu bɛyɛ 1 anaa 2 mu.

Ɔkwan bɛn so na saa yare yi ka nipadua no? Dɛn nti na asiane wom?

Nkwammoaa, ntini, ne akwaa biara a ɛwɔ yɛn nipadua mu hia mogya ne mframa pa a wɔde ma bere nyinaa. Sɛ saa nneɛma no yera a, wofi ase wuwu. Ade titiriw nti a mesenteric ischemia yɛ asiane ne sɛ ɛka yɛn dwensɔtwaa . Mmoawa ɔpepepem pii wɔ yɛn dwensɔtwaa mu.

Mpɛn pii no, saa mmoawa yi ye ma yɛn, na ɛboa yɛn ma yɛyam aduan a yedi no. Nanso sɛ dwensɔtwaa no fi ase wuwu a, saa mmoawa yi betumi atrɛw akɔ mmeae a ɛnsɛ sɛ ɛkɔ na wɔde nyarewa a ɛyɛ hu aba . Eyi betumi ama obi anya tebea bi a ɛde ne nkwa to asiane mu a wɔfrɛ no sepsis . Sepsis yɛ bere a yɛn nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ n’ade boro so wɔ ɔyare mmoawa bi ho, na ɛsɛe yɛn ankasa nipadua no.

Dɛn na ɛde eyi ba?

Nneɛma ahorow na ɛde mesenteric ischemia ahorow ba.

Nneɛma a Ɛde Acute Mesenteric Ischemia Ba:

Ade bi a ɛte sɛ waxy a wɔfrɛ no plaque betumi ayɛ kɛse wɔ yɛn ntini ahorow no mu, na ama ayɛ den. Wɔfrɛ eyi atherosclerosis . Wɔtaa hu eyi wɔ komayare ho. Sɛ saa nsensanee yi biako mu paapae a, mogya a ɛbɛtɔ no betumi ayɛ.

Akwan a mogya a ɛtwetwe no betumi ama obi asiw:

• Mogya a ɛtɔ wo mesenteric artery mu (15% - 25%): Aduruyɛ mu tebea horow bi ma ɛyɛ mmerɛw sɛ mogya a ɛbɛtɔ wo mogya ntini mu. Sɛ mogya a ɛte saa no ba wo mesenteric artery mu a, ebetumi ama acute mesenteric ischemia aba.
• Mesenteric artery embolism (50%): Eyi ba bere a mogya a ɛyɛ mmerɛw a ayɛ nipadua no fã foforo no bubu na ɛkɔhyɛ mesenteric artery mu no. Mogya ntumi ntwam ntwam wɔ akisikuru no ho.
• Mogya a ɛtɔ wɔ mesenteric ntini mu (5%):Eyi betumi ato nnipa a wɔwɔ tebea horow a ɛma mogya no tu ntɛmntɛm (te sɛ awosu mu tebea horow). Sɛ mogya tu wɔ mesenteric ntini no mu a, mogya no siw kwan, na mogya hyɛ ntini no akyi. Eyi abu so wɔ mmerante ne mmabaa mu.

Afei nso, ɔkwan bi wɔ hɔ a wɔfrɛ no non-occlusive mesenteric ischemia (NOMI) . Ayarefo a wɔwɔ acute mesenteric ischemia no mu bɛyɛ 20% hyɛ saa kuw yi mu. Eyi fi mogya ntini a ɛyɛ mmerɛw anaasɛ ɛyɛ mmerɛw. Eyi betumi de nneɛma pii aba:

• Nnuru: Koma mu nnuru bi tumi ma mogya ntini mu teateaa, na saa ara na nnubɔne te sɛ cocaine nso te.
• Aduruyɛ mu akwan horow: Nneɛma te sɛ dialysis ne oprehyɛn betumi ama mesenteric mogya ntini no ayɛ mmerɛw.
• Akwahosan tebea: Saa tebea yi betumi afi nneɛma te sɛ sepsis, komayare, nsu a ɛho nhia, akisikuru, ne nea ɛkeka ho Mogya mmoroso a ɛba fam nso betumi aboa ma eyi aba.

Saa NOMI tebea yi gyee bere kakra ansa na ɛresɛe, nanso ɛda so ara yɛ asiane.

Nneɛma a Ɛde Mesenteric Ischemia a Enni Sabea Ba:

Mpɛn pii no, mogya mu nyarewa a ɛma mogya ntini no yɛ teateaa na ɛde eyi ba. Saa teateaa yi a wɔsan frɛ no stenosis , no ma mogya a ɛsen kɔ mesentery no mu no so tew bere a bere kɔ so no.

Ebetumi nso afi mogya a ɛyɛ mmerɛw a ɛba mogya ntini bi a ɛwɔ mesenteric mu no mu aba. Sɛ eyi ba a, mogya a ɛtwetwe no betumi ayɛ kɛse na yare no ho sɛnkyerɛnne betumi ayɛ kɛse wɔ nna anaa adapɛn bi mu.

Ɛwom sɛ saa tebea a enni sabea yi nyɛ nea ɛde nkwa to asiane mu ntɛm ara de, nanso ayarefo a wɔwɔ acute mesenteric ischemia no mu bɛyɛ 40% wɔ sɛnkyerɛnne ahorow a enni sabea a wɔadi kan anya. Ɛne sɛ, sɛnkyerɛnne ahorow a mogya ntini a ɛyɛ teateaa de ba no mu yɛ den mpofirim bere a mogya a ɛtwetwe foforo siw saa ntini ahorow no ano no.

Dɛn ne eyi ho sɛnkyerɛnne?

Ɛsono sɛnea mesenteric ischemia ho sɛnkyerɛnne kyerɛ no, egyina ne su so.

Acute Mesenteric Ischemia Ho Nsɛnkyerɛnne:

Tebea yi ho sɛnkyerɛnne ba mpofirim. Wɔne:

• Yafunu mu yaw a emu yɛ den: Eyi ne sɛnkyerɛnne a ɛtaa ba (ayarefo 75% - 80% wɔ bi). Ɛtaa ba bere a wɔadi awie no. Ɛyɛ den sɛ wubehu baabi pɔtee a ɛwɔ yafunu no mu, nanso ɛyaw no betumi ayɛ kɛse . Ebia ɔyarefo no bɛka sɛ sɛ oduruyɛfo bi te yafunu no nka a, ɛyɛ yaw kɛse sen sɛnea na ɔhwɛ kwan. Ebia eyi nkutoo ne sɛnkyerɛnne a ɛwɔ NOMI mu.
• Ahohoro, akisikuru, ne ɔfe: Mpɛn pii no, eyinom ka yafunu mu yaw ho. Ɔfe nso abu so wɔ nnipa pii mu (bɛyɛ 70%).
• Nsakrae a ɛba dwensɔtwaa mu: Nneɛma te sɛ akisikuru betumi de eyi aba.
• Atiridiinini: Ayarefo bɛyɛ 40% na wɔwɔ bi. Nanso ebia ɛnyɛ nea ɛkɔ so, nanso ebetumi aba bere ne bere mu. Atiridiinini betumi ayɛ den yiye, na ɛyaw a emu yɛ den di akyi. Wɔ yare no fã a emu yɛ den muMogya a ɛma obi dwensɔtwaa abu so.
• Mu duru a ɛso tew: Wobetumi ahu eyi nso wɔ nsɛm a emu yɛ den mu. Ebia efi aduan a wɔtan esiane ɛyaw anaa sɛnkyerɛnne afoforo a ɛba ansa na yare no afi ase nti.
• Atiridiinini: Eyi betumi ayɛ ɔyare mmoawa a asiane wom ho sɛnkyerɛnne.

Mpɛn pii no, mesenteric ischemia a enni sabea (hwɛ ase hɔ) ho sɛnkyerɛnne betumi adi ansa na tebea a emu yɛ den yi afi ase. Ayarefo a wɔn yare no mu yɛ den no mu bɛyɛ fã di kan nya yare no ho sɛnkyerɛnne a enni sabea.

Nsɛnkyerɛnne a Ɛfa Mesenteric Ischemia a Enni Sabea Ho:

Saa tebea yi ho sɛnkyerɛnne da adi nkakrankakra na bere kɔ so no, ɛkɔ soro.

• Yafunu mu yaw: Eyi taa yɛ dɔnhwerew biako anaa abien wɔ adidi akyi. Ebetumi ayɛ te sɛ nea biribi repiapia wo yafunu (cramps). Ɛyaw no taa ba yafunu no atifi anaa yafunu no ho.
• Adidi ne mu duru a ɛso tew ho suro: Bere a yare no kɔ so no, ɛyaw no mu yɛ den. Eyi betumi de tebea bi a wɔfrɛ no "aduan ho suro" aba. Eyi kyerɛ sɛ wobɛkwati aduan efisɛ wususuw sɛ ɛbɛyɛ yaw bere a woadi awie no. Eyi fi awosu mu ma obi mu duru so tew .
• Nsakrae a ɛba tiafi mu su mu: Ɛho hia sɛ wɔkɔ tiafi pii anaa kakraa bi sen kan no.
• Ɔyare: Ayarefo yi mu bɛyɛ nkyem abiɛsa mu biako wɔ akisikuru. Mpɛn pii no, ɛyɛ nea enni sabea.

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu eyi? (Nyare a Wɔahu) .

Oduruyɛfo nam nipadua mu nhwehwɛmu, aduruyɛdan mu nhwehwɛmu, ne mfoninitwa nhwehwɛmu a wɔaka abom so hu mesenteric ischemia. Nea ɛyɛ awerɛhow no, ɛyɛ den sɛ wobehu tebea yi wɔ ne mfiase. Asɛnnennen foforo ne sɛ nnipa pii a wɔwɔ saa tebea yi ntumi nkasa anaa wommua nsɛmmisa yiye, titiriw bere a wɔte ɛyaw a emu yɛ den no.

Sɔhwɛ ahorow bɛn na wɔyɛ?

Nhwehwɛmu ahorow pii wɔ hɔ a ebetumi aboa ma wɔahu yare yi:

Nipadua mu nhwehwɛmu

Ɛha na wo duruyɛfo no hwɛ wo, ɔte nka, na otie wo hwɛ sɛ ɔhaw bi wɔ hɔ anaa. Wɔ mesenteric ischemia mu no, nnuruyɛfo betumi ahu nneɛma te sɛ:

• Nsɛnkyerɛnne a wotumi hu: Nsɛnkyerɛnne titiriw no mu biako. Ebia nnipa binom behu sɛ wɔn mu duru so tew. Ebia nnipa pii bɛda awotwaa mu esiane ɛyaw a emu yɛ den nti.
• Nsɛnkyerɛnne a wubetumi ate nka: Oduruyɛfo no de ne nsa bɛka wo yafunu. Nnipa binom te nka wɔ wɔn yafunu mu mmeae bi. Nnipa pii bɛhaw bere a oduruyɛfo no bɔ mmɔden sɛ ɔde ne nsa bɛka wɔn yafunu (awɛmfo). Mpɛn pii no, ayarefo ka sɛ ɛyɛ yaw sen sɛ wɔbɛka wɔn yafunu kɛkɛ.
• Nsɛnkyerɛnne a wotumi te: Wo duruyɛfo de afiri a wɔde tie asɛm betie wo aduan a wodi no nnyigyei. Saa nnyigyei ahorow yi a wɔfrɛ no borborygmi , no nyɛ nea wɔte kɛse wɔ mesenteric ischemia mu. Wɔ tebea horow a emu yɛ den mu no, ebia nnyigyei biara nni hɔ koraa. Ɛtɔ da a,Ebia wobɛte "bruit" nnyigyei nso. Eyi yɛ nnyigyei a wɔde mogya a ɛtɔ bi te.

Ebia nipadua mu nhwehwɛmu ahorow yi renhu biribiara a ɛho hia kosi sɛ yare no bɛkɔ anim kɛse. Enti egye bere tenten ansa na wɔahu yare yi, na ɛno ne ade biako nti a ɛyɛ hu saa.

Nhwehwɛmu a wɔyɛ wɔ aduruyɛdan mu

Saa nhwehwɛmu ahorow yi hwehwɛ nsakrae a ɛba mogya no mu, titiriw oxygen a ɛwɔ mu ne sɛnea etumi twetwe mogya no. Wɔhwɛ nso sɛ ebia nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no reyɛ n’ade wɔ ɔyare mmoawa bi ho anaa. Nhwehwɛmu afoforo hwehwɛ nnuru a ɛboaboa ano wɔ mogya no mu esiane nkwammoaa ne ntini a asɛe anaasɛ ɛrewuwu nti.

Mfoninitwa ne Endoscopy

Ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so ahu mesenteric ischemia ne sɛ wobɛhwehwɛ mmeae a mogya no so atew anaasɛ enni hɔ. Mfoninitwa sɔhwɛ ahorow pii betumi aboa wɔ eyi mu:

• Ultrasound: Nea ɛka eyi ho ne sɛ wode nnyigyei asorɔkye a ano yɛ den fa afiri bi a wɔde si wo yafunu honam ani so mena. Saa nnyigyei asorɔkye yi yɛ adwuma wɔ ɔkwan koro no ara so sɛnea akraman "hu," na ɛma wonya mfonini bi a ɛboa nnuruyɛfo ma wohu mmeae a mogya no kɔ brɛoo anaasɛ enni hɔ. Ultrasound ahorow nso tumi susuw mogya dodow a ɛsen fa mogya ntini ahorow mu.
• Angiography: Eyi ne ɔkwan a eye sen biara na wotumi de ho to so sen biara a wɔfa so hu mesenteric ischemia. Wɔ angiography mu no, wɔde aduru bi a wɔfrɛ no contrast gu mogya ntini atitiriw a ɛwɔ wo yafunu mu no mu. Afei ntini no da adi pefee wɔ X-ray anaa CT scan mu . Ebetumi nso akyerɛ ntini a asiw fã bi anaa koraa. Ɛtɔ mmere bi a, wɔde catheter , afiri tenten bi a ɛte sɛ afiri, hyɛ mogya ntini kɛse bi mu na wotumi fi mu hwɛ mogya ntini a aka no.
• Endoscopy: Wɔ saa adeyɛ yi mu no, oduruyɛfo de afiri a ɛyɛ tratraa a ɛyɛ mmerɛw a wɔfrɛ no endoscope hyɛ wo aduan mu de hwehwɛ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛkyerɛ sɛ mogya atɔ wo yam. Sɛ ɔhaw no bɛn yafunu no a, wɔde endoscope no fa w’anom na wɔde kɔ dwensɔtwaa ketewa no mu. Sɛ ɔhaw no wɔ dwensɔtwaa kɛse no mu anaa dwensɔtwaa ketewa no ase a, wɔde endoscope no fa wo rectum mu (te sɛ colonoscopy). Wɔtaa de nnuru a wɔde kum nipadua no di dwuma de yɛ saa nneɛma yi. Ɛda adi sɛ wɔbɛyɛ endoscopy ama nnipa a wontumi nnya contrast injection (sɛ nhwɛso no, wɔn a wɔn ho yɛ wɔn hyew anaa wɔn asaabo mu haw).

So aduru bi wɔ hɔ a wɔde sa eyi? So wobetumi asa no yare?

Yiw, wobetumi asa mesenteric ischemia na sɛ wɔkyere no ntɛm a .

Ade a edi kan a ɛsɛ sɛ woyɛ ne sɛ wobɛma mogya asan akɔ ntɛmntɛm sɛnea wubetumi. Esiane sɛ bere kɔ so no, mesenteric ischemia bɛyɛ asiane nti, ebia nnuruyɛfo bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔnyɛ no oprehyɛn ntɛm ara.

Sɛ mogya san kɔ a, ade a edi hɔ ne sɛ wobɛhwɛ sɛ ebia ntini bi asɛe anaa awu anaa. Sɛ dwensɔtwaa anaa akyi berɛmo no afã bi awuwu esiane mogya a enni hɔ nti a, saa afã horow no a wobeyi afi hɔ no nkutoo ne ɔkwan a wɔbɛfa so asiesie nneɛma a asɛe no na wɔasiw ɔhaw ahorow a ɛde nkwa to asiane mu ano.

Ayaresa ne nnuru bɛn na wɔde ma?

Ɛsono ayaresa ne sɛnea wɔde wɔn ho hyɛ mu no gyina mesenteric ischemia ko ne beae a ɛde ba no so.

Acute Mesenteric Ischemia Ayaresa:

Eyi ho ayaresa a etu mpɔn sen biara ne oprehyɛn , efisɛ oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no betumi ayi mogya a ɛretu no tẽẽ, atrɛw mogya ntini a ayɛ teateaa no mu, anaasɛ ɔde stent , ade a ɛte sɛ ntama a ɛma mogya ntini no bue ahyɛ mu.

Wɔ tebea horow a ɛrentumi nyɛ yiye sɛ wobɛma mogya asan akɔ tẽẽ mu no, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no betumi ayi mogya ntini bi afi wo nipadua no fã foforo na wayɛ ɔkwan a wɔfa so twa ho hyia . Bypass no twa baabi a asiw no ho na ɛma mogya no san kɔ.

Sɛ mogya no san kɔ wie a, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no bɛhwɛ ntini a atwa ho ahyia no mu ahwɛ sɛ ebia nsɛnkyerɛnne bi asɛe anaa. Sɛ mmeae bi a awuwu anaa asɛe a, wobeyi afi hɔ na wɔasiesie beae no sɛnea ɛbɛyɛ a ebetumi ayɛ adwuma yiye daakye. Mpɛn pii no, eyi hwehwɛ sɛ wɔyɛ no oprehyɛn ne mprenu so, efisɛ ebetumi adi nna abien ansa na ntini a awu anaa asɛe no bi ada adi.

Nnuru ne ayaresa afoforo a ɛboa no taa bi ne:

• Nsu a wɔde fa ntini mu (IV): Eyinom betumi aboa sɛ mogya mmoroso anaa nsu a ɛho ntew yɛ ɔhaw a.
• Mogya a wɔde ma: Sɛ mogya pii ayera a, eyi ho hia paa.
• Oxygen: Eyi ma mmɔden a wo nipadua no bɔ na ama mogya akɔ baabiara no so tew.
• Nnuru a ekum ɔyare mmoawa: Eyinom ho hia wɔ dwensɔtwaa mu oprehyɛn mu, efisɛ asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya ɔyare mmoawa no yɛ kɛse esiane mmoawa a wɔtaa tra saa akwaa ahorow no mu nti.
• Nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw: Nnuru yi mma mogya a ɛtwetwe no ntumi nkɔ. Ɛnyɛ sɛ eyi mma mesenteric ischemia san mma bio nko, na mmom esiw komayare, akisikuru, ne ahurututu mu ntini a ɛma mogya tu nso ano. Nanso, wɔmfa nnuru a ɛma mogya tu mma nnipa a mogya betumi atu wɔn kɛse.

Ayaresa a Wɔde Sa Non-occlusive mesenteric ischemia (NOMI) ho:

Ɛwom sɛ eyi yɛ acute mesenteric ischemia no fã ketewaa bi de, nanso ɛnyɛ bere nyinaa na ɛho hia sɛ wɔyɛ oprehyɛn de siesie ɔhaw yi (na ebia ɛremmoa kɛse mfiase no), efisɛ NOMI taa hwehwɛ sɛ mogya ntini no mu teateaa a ensiw ankasa.

Ade a ɛho hia sen biara wɔ NOMI mu ne sɛ wobɛhwehwɛ nea ɛde ntini no mu teateaa, ayɛ ho adwuma, na wɔasiw ano bio. Eyi kyerɛ sɛ wobegyae nnuru anaa nnuru a ɛma mogya ntini no mu teateaa no. Sɛ nea ɛde NOMI ba ne yare foforo te sɛ sepsis a, saa yare no a wɔbɛsa no nso bɛma mogya a ɛkɔ mesentery no mu atu mpɔn.

Sɛ mogya ntini a ɛyɛ teateaa ka NOMI ho a, yɛ balloon angioplastyEbia adeyɛ bi a wɔfrɛ no catheterization bɛboa. Wɔ saa adeyɛ yi mu no, wɔde catheter bi hyɛ mogya ntini kɛse bi mu na wɔkyerɛ kwan kɔ baabi a ayɛ no. Ɛhɔ no, wɔma balloon bi a ɛwɔ catheter no awiei no mu ma, na ɛma mogya ntini a aka no trɛw.

Ayaresa afoforo:

• Vasodilators: Nnuru yi trɛw wo mogya ntini mu, na ɛma mogya tu ntɛmntɛm.
• Nnuru a ekum ɔyare mmoawa: Sɛ woannyɛ oprehyɛn mpo a, eyinom ho hia, efisɛ bere biara a dwensɔtwaa no bɛsɛe no, asiane wɔ hɔ sɛ wubenya ɔyare mmoawa.
• Oxygen: Ɛtew mmɔden a nipadua no bɔ wɔ mogya a ɛkyinkyini mu no so.

Ayaresa a Wɔde Sa Mesenteric Ischemia a Enni sabea:

Eyi betumi ayɛ soronko kakra a egyina nea ɛde ba no so, nanso ayaresa dodow no ara te sɛ nea wɔde sa acute mesenteric ischemia.

Oprehyɛn abu so ma eyi, titiriw sɛ mogya a ɛretu brɛoo anaasɛ mogya ntini a ɛyɛ teateaa kɛse wɔ hɔ a. Sɛ mogya tu obi fi ne mu, ɔyare mmoawa, sepsis, anaa ɔhaw afoforo a anibere wom nso a, ɛda adi sɛ ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn. Wobetumi ayɛ oprehyɛn a wɔde twa kwan nso sɛ akwan foforo ntumi mma mogya no nsan nkɔ bio a.

Wɔresusuw balloon angioplasty ne ayaresa afoforo a egyina catheter so nso ho wɔ tebea yi ho. Mpɛn pii no, nnuruyɛfo kamfo kyerɛ sɛ wɔmfa catheter nyɛ oprehyɛn sen oprehyɛn bere biara a ɛbɛyɛ yiye. Esiane sɛ oprehyɛn nyɛ nea ɛyɛ hu pii nti, ɛyɛ mmerɛw sɛ obi bɛsan anya ahoɔden afi oprehyɛn a wɔde catheter yɛ mu.

Nnuru a wɔde ma eyi no ne nea wɔde ma wɔ nsɛm a emu yɛ den ho no yɛ pɛ kɛse. Ɛtaa ba nso sɛ wɔde nnuru a ɛma mogya yɛ mmerɛw ma bere a mogya a ɛretu no reyɛ asiw a enhinhim no.

Dɛn ne nsɛnnennen a ɛwɔ yare yi ne ayaresa mu?

Nsɛnnennen ne nsunsuanso bɔne a efi saa adeyɛ yi mu ba no gu ahorow gyina ayaresa a wɔde ma wo no so. Wo duruyɛfo betumi akyerɛkyerɛ nsunsuanso bɔne pɔtee ne nsɛnnennen a ebia wubehyia no mu yiye.

Mpɛn pii no, saa nsɛnnennen yi betumi aba wɔ mesenteric ischemia mu:

• Sepsis: Eyi yɛ ɔyare mmoawa a atrɛw a ɛma wo nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ ade tra so na ɛsɛe wo nipadua a ɛde wo nkwa to asiane mu.
• Wo dwensɔtwaa anaa wo dwensɔtwaa mu paapae anaa ɛpae: Eyi betumi aba bere a saa akwaa no afã horow, sɛ́ ɛyɛ nea awu anaasɛ ɛrewu no, fi ase sɛe.
• Mu duru a ɛso tew: Eyi taa ba wɔ mesenteric ischemia a enni sabea mu, nanso ebetumi aba wɔ nsɛm a emu yɛ den nso mu (titiriw wɔ obi a na ɔwɔ sɛnkyerɛnne ahorow a enni sabea ansa na ɛreyɛ kɛse mpofirim no mu).

Nsɛnnennen a ebetumi aba wɔ oprehyɛn a wɔyɛ ma mesenteric ischemia mu:

• Nnuan mu haw ahorow a ɛba wɔ oprehyɛn akyi.
• Akisikuru anaa akisikuru.
• Mogya a ɛretu.
• Nyarewa a wɔde nyarewa ba.
• Asaabo a entumi nyɛ adwuma yiye .
• Koma mu yare anaa ɔyare a ɛma obi hwe ase (wɔ oprehyɛn no akyi asram kakraa bi mu).

Aduandi ho haw ahorow a ɛba bere a wɔayi dwensɔtwaa ketewa no afã horow afi hɔ akyiEbetumi aba. Sɛ dwensɔtwaa ketewa no afã horow bi nni hɔ a, ɛyɛ den sɛ wɔbɛtwe aduannuru afi aduan mu. Nnipa pii a wɔwɔ saa ɔhaw yi a wɔfrɛ no short bowel syndrome no hia akwan titiriw a wɔfa so ma wɔn aduan te sɛ afiri a wɔde ma wɔn aduan.

Mɛyɛ dɛn ahwɛ me ho na madi me yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow ho dwuma?

Sɛ wowɔ mesenteric ischemia a, ɛsɛ sɛ wokɔ ayaresabea ntɛm ara (titiriw sɛ ɛyɛ mpofirim, a emu yɛ den a). Sɛ wowɔ mesenteric ischemia a enni sabea a, ɛsɛ sɛ wosa tebea no sɛnea wo duruyɛfo kyerɛ wo no. Mmɔ mmɔden sɛ w’ankasa wobɛsa , efisɛ eyi betumi ayɛ tebea a egye ntɛmpɛ a ɛde wo nkwa to asiane mu.

Me ho bɛtɔ me ntɛm dɛn bere a wɔasa me yare awie no?

Sɛ wohu yare no na wɔsa no ntɛm a, nnipa dodow no ara befi ase anya ahoɔden bere a mogya a ɛkɔ baabi a yare no ayɛ no yiye no. Ebia afoforo nso befi ase ho atɔ wɔn wɔ nna anaa adapɛn kakraa bi mu.

Wɔ wɔn a wɔayɛ wɔn oprehyɛn no fam no, egye bere kakra ansa na wɔn ho atɔ wɔn. Esiane sɛ oprehyɛn yɛ aniberesɛm nti, egye bere ansa na asa.

Mɛyɛ dɛn atumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ eyi bɛba no so?

Nneɛma pii wɔ hɔ a wubetumi ayɛ de atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya mesenteric ischemia no so. Eyinom mu pii bi ne tebea horow a ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya mesenteric ischemia no yɛ kɛse a wobesiw ano anaasɛ wɔbɛkwati.

Nneɛma a wubetumi ayɛ:

• Kɔhwɛ wo afe biara: Eyi betumi aboa wo duruyɛfo ma wahu nneɛma te sɛ komayare, mogya mmoroso, ne srade a ɛdɔɔso ho sɛnkyerɛnne ntɛm. Sɛ wokyere eyinom ansa na sɛnkyerɛnne ahorow no ada adi a, ebetumi ama nsonsonoe kɛse aba ɔhaw ahorow a anibere wom te sɛ mesenteric ischemia a wosiw ano no mu.
• Gyae sigaretnom: Nea ɛka eyi ho ne tawa a wobɛnom ne tawa a wobɛwe. Sɛ womfa tawa nni dwuma a, nhyɛ aseɛ. Tawa a wɔnom betumi asɛe wo mogya ntini na ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya ɔhaw ahorow te sɛ mesenteric ischemia no ayɛ kɛse.
• Nom wo nnuru no yiye: Sɛ wowɔ mogya mmoroso, srade a ɛdɔɔso, anaa asikreyare a, wo nnuru a wobɛnom no yiye no betumi aboa ma woasiw ɔsɛe a ebetumi ama woanya mesenteric ischemia no ano.
• Di aduan pa a ɛkari pɛ: Ɔhaw ahorow a ebetumi ama woanya mesenteric ischemia no pii fa wo mu duru ne w’aduan ho. Nnuan a srade anaa sodium pii wom betumi ama wo srade ne wo mogya mmoroso akɔ soro, na ne nyinaa yɛ asiane ahorow a ɛbɛma woanya mesenteric ischemia.
• Kɔ so yɛ nnam: Apɔw-mu-teɛteɛ ho hia ma wo koma ne wo mogya a ɛkɔ nipadua no mu no akwahosan, ne sɛnea wobɛkɔ so akura mu duru a ɛfata mu.

So wobetumi asiw eyi ano na amma?

Nneɛma pii a ebetumi aboa ma wɔasiw mesenteric ischemia ano no te sɛ nea ebetumi atew asiane no so. Nanso, awerɛhosɛm ne sɛ, wɔ tebea horow bi mu – titiriw sɛ wowɔ opira anaa tebea bi a ɛma wo mogya tu ntɛmntɛm a – wontumi nsiw ano.

Sɛ wunya saa yare yi a, dɛn na ɛba? Dɛn na wubetumi ahwɛ kwan sɛ wobɛkɔ w’anim?

Nea ɛyɛ awerɛhow no, mesenteric ischemia, ɛmfa ho ne su no, yɛ yare a ɛyɛ den sɛ wobehu. Sɛ wɔtwɛn ma wohu sɛ obi anya yare no a, ebetumi ama ayaresa no akyɛ. Sɛ wɔannye ayaresa no ntɛm a, acute mesenteric ischemia taa kum nnipa. Nnipa dodow a wowuwu wɔ yare a emu yɛ den no ho no yɛ 50% kosi 80% , titiriw sɛ wɔtwentwɛn ayaresa no ase a. Sɛ wonya ayaresa wɔ nnɔnhwerew 12 akyi fi bere a wɔasiw kwan no a, nnipa dodow a wowuwu no betumi akɔ fam akodu 14%. Mesenteric ischemia a enni sabea nso betumi anya nkɛntɛnso bɔne a ɛtra hɔ kyɛ, esiane asiane a ɛwɔ hɔ sɛ mogya nkɔ mu ho haw anaasɛ aduannuru a enni mu nti.

Nnipa a wɔwɔ mesenteric ischemia nso wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya tebea afoforo a ɛfa ischemia ho, te sɛ komayare, akisikuru, ne ahurututu mu ntini a ɛma mogya tu. Ɛho hia sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkɔ akɔhwɛ wo daa na ama woatumi asiw ɔhaw ahorow a ɛtra hɔ kyɛ ano na wɔatew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya tebea afoforo a ɛde wo nkwa to asiane mu no so.

Tebea yi bɛkɔ so akosi bere bɛn?

Acute mesenteric ischemia yɛ tebea a ɛtra hɔ bere tiaa bi, efisɛ ɛtaa di awu (sɛ wɔansa a). Mesenteric ischemia a enni sabea betumi agye nna anaa adapɛn pii ansa na aba. Nanso, saa tebea yi ayaresa – titiriw ayaresa a wɔde ma ntɛm – taa ​​tumi dan tebea no wɔ nnɔnhwerew kakraa bi mu.

Bere bɛn na metumi asan akɔ adwuma/sukuu?

Wo duruyɛfo betumi aka wo ho a wobɛtɔ no ho asɛm yiye. Ɛdenam sɛnea wo tebea no mu yɛ den ne ayaresa a wo nsa ka so no, nnipa dodow no ara betumi asan ayɛ wɔn dwumadi ahorow a wɔtaa yɛ wɔ nna anaa adapɛn kakraa bi mu. Wɔ tebea horow a emu yɛ den mu, titiriw wɔ oprehyɛn akyi no, ebetumi agye bere tenten.

Mɛyɛ dɛn ahwɛ me ho (bere a me ho atɔ me akyi)?

Sɛ wonya mesenteric ischemia wie a, ɛho hia yiye sɛ wudi wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi. Ɔno ne onipa a oye sen biara a ɔbɛkyerɛ wo kwan wɔ sɛnea wobɛhwɛ wo ho na asiw ɔhaw foforo ano.

Mpɛn pii no, ɛsɛ sɛ woyɛ saa nneɛma yi:

• Hwɛ wo duruyɛfo sɛnea wɔkamfo kyerɛ no: Nsrahwɛ a wodi akyi no betumi ama nsonsonoe kɛse aba wɔ nsɛnnennen anaa ɔhaw afoforo a ɛfa yare yi ho a wobɛkyere no mu.
• Fa wo nnuru no sɛnea wɔakyerɛ no pɛpɛɛpɛ: Eyi te saa titiriw wɔ nnuru a ɛfa wo koma, mogya a ɛkɔ nipadua no mu, asikreyare, srade a ɛwɔ wo mogya mu, anaa sɛnea wo mogya tu no ho.
• Gyae sigaretnom, anaasɛ nhyɛ ase: Sigaretnom yɛ asiane titiriw a ɛde mesenteric ischemia ba efisɛ ɛsɛe wo mogya ntini. Ɛma ɛyɛ mmerɛw nso ma mogya a ɛbɛtɔ, na ebetumi asiw mogya ntini a ɛho hia no kwan.
• Di wo duruyɛfo afotu a ɛfa aduan ne dwumadi ho akyi: Saa nyansahyɛ ahorow yi bɛboa ma w’akwahosan nyinaa atu mpɔn, na ɛbɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ mesenteric ischemia bɛsan aba bio no so.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ mesenteric ischemia ho sɛnkyerɛnne san ba, ɛsakra, anaasɛ ɛyɛ den a, ɛsɛ sɛ wokɔ wo duruyɛfo nkyɛn. Afei nso, bisa no kɔkɔbɔ nsɛnkyerɛnne anaa sɛnkyerɛnne titiriw biara a ɛsɛ sɛ wofrɛ n’adwumayɛbea kɔhwehwɛ, anaasɛ wokɔ ayaresabea.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ ayaresabea ntɛm? (Nneɛma a egye ntɛmpɛ) .

Ɛsɛ sɛ wokɔ oduruyɛfo ntɛm ara sɛ wo yare no ho sɛnkyerɛnne a enni sabea no sesa mpofirim anaasɛ emu yɛ den a, anaasɛ wowɔ acute mesenteric ischemia ho sɛnkyerɛnne biara a.

Nsɛnkyerɛnne a emu yɛ den ne:

• Yafunu mu yaw (titiriw sɛ efi ase mpofirim a).
• Yafunu mu a ɛyɛ hyew, akisikuru, ne ɔfe.
• Nsakrae a ɛba tiafi mu (mpɛn dodow a wokɔ).
• Atiridiinini a emu yɛ den anaasɛ ɛtaa ba.
• Mu duru a ɛso tew mpofirim.

Nea etwa to no, nneɛma a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Mesenteric ischemia betumi ayɛ tebea a ɛyɛ hu, titiriw bere a ɛba mpofirim no. Nea eye ne sɛ, nnɛyi nnuruyɛ anya nkɔso kɛse wɔ sɛnea wohu yare no ntɛm ne ayaresa mu. Anamɔn bi nso wɔ hɔ a wubetumi ayɛ de atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya tebea no so na woasiw ano sɛ ɛrensan mma bio bere a wo ho atɔ wo no. Ade a eye sen biara a wubetumi ayɛ ne sɛ wubehu asiane ahorow a ɛwɔ wo mu na woadi ho dwuma. Wo duruyɛfo betumi aboa wo wɔ botae abien yi nyinaa mu. Obetumi aboa wo ma wo ho atɔ wo afi tebea no mu anaasɛ asiw ano koraa.

Mmu yafunu a ɛyɛ yaw kɛse no adewa da. Sɛ w’adwene mu yɛ wo naa a, hwehwɛ aduruyɛfo afotu ntɛm ara.