So wote nka sɛ woabrɛ? So w’ani ayɛ duru? Momma yensua myasthenia gravis ho ade.

So ɛtɔ mmere bi a wote nka sɛ wosɔre a wo ho ye anɔpa, nanso bere a da no kɔ so no, wote nka sɛ wunni ahoɔden? Ɛte sɛ nea wo ntini ayɛ mmerɛw araa ma wuntumi nyɛ hwee, titiriw w’ani mu yɛ duru, na ɛyɛ den ma wo sɛ wobɛkasa anaasɛ wobɛmene aduan? Sɛ woanya osuahu a ɛte saa a, ɛho hia paa sɛ wobɛhu yareɛ a yɛreka ho asɛm nnɛ a wɔfrɛ no ‘Myasthenia Gravis’ no. Ɛwom sɛ eyi yɛ nea wunnim kakra de, nanso sɛ wote ase kɛkɛ a, wubetumi anya nsɛmmisa pii ho mmuae.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne Myasthenia Gravis?

Myasthenia gravis, anaa MG tiawa mu no yɛ tebea a nipadua no tumi ko tia nyarewa . Sɛ yɛbɛka no tiawa a, ɛyɛ bere a yɛn nipadua no ankasa ahobammɔ nhyehyɛe, nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no di mfomso tow hyɛ yɛn ankasa nipadua no afã horow so no. Wɔ MG mu no, nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no tow hyɛ nkitahodi a ɛda yɛn ntini ne yɛn ntini ahorow ntam no so.

Eyi ma ntini a ɛka yɛn nnompe ho na ɛkanyan yɛn no yɛ mmerɛw nkakrankakra. Eyi ka:

• Wɔ ntini a ɛwɔ w’ani, w’anim, wo kɔn, w’abasa, ne wo nan mu no fam.

Saa mmerɛwyɛ yi betumi ama ayɛ den ama wo sɛ wobɛyɛ nneɛma te sɛ:

• Fa w’ani di akɔneaba, bɔ w’ani.
• Ma w’ani nna hɔ.
• Fa w’anim da nkate ahorow adi.
• Chem aduan, mene, na kasa.
• Ma wo nsa so, ma wo nneɛma so.
• Foro antweri bi, sɔre fi akongua bi so.

Eyi yɛ tebea a enni sabea. Eyi kyerɛ sɛ aduru biako biara nni hɔ a ɛfata obiara. Nanso mma ɛnhaw wo, ɛdenam nnɛyi ayaresa a etu mpɔn kɛse so no, obiara betumi adi ne yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow ho dwuma na watra ase yiye.

So myasthenia gravis ahorow atitiriw bi wɔ hɔ?

Yiw, tebea yi ahorow atitiriw pii wɔ hɔ. Ma yɛnhwɛ nea wɔyɛ.

Wɔakyekyɛ autoimmune myasthenia gravis tebea a abu so sen biara no mu bio ayɛ no ahorow atitiriw abien.

Aniwa mu Myasthenia (Aniwa mu Ntini Mu Ntini).

Eyi yɛ tebea a ntini a ɛkanyan aniwa ne aniwa no nkutoo na ɛyɛ mmerɛw. Eyi betumi ama w’aniwa ahwe ase anaasɛ ama ayɛ den sɛ wobɛma w’ani abue. Ebia nnipa binom nso behu ade abien. Mpɛn pii no, aniwa a ɛyɛ mmerɛw yi ne MG ho sɛnkyerɛnne a edi kan. Awiei koraa no, nnipa a wɔwɔ saa tebea yi mu bɛyɛ fã benya anisoadehu a ɛkɔ akyiri.

Myasthenia a Ɛma Nnipa Nyinaa

Wɔ saa tebea yi mu no, aniwa ntini akyi no, anim, kɔn, nsa, nan, ne menewa ntini nso yɛ mmerɛw. Eyi betumi ama ayɛ den sɛ wobɛkasa, amene aduan, ama wo nsa so asen wo ti, asɔre afi baabi a wote, nantew akyirikyiri, na woaforo antweri.

Ɔkwan bɛn so na saa yare yi sɔre ankasa? Dɛn na ɛkɔ so wɔ yɛn nipadua mu?

Sɛ yɛbɛte eyi ase a, momma yɛmfa nhwɛso ketewaa bi. Fa no sɛ abusuabɔ a ɛda yɛn ntini ne yɛn ntini ntam no te sɛ nea ɛda obi a ɔbɔ ne kyerefo ntam wɔ kriket akansi mu.

1. Bowler (nerve): Ntini ne nea ɛde nkrasɛm kɔma ntini no sɛ "ɛyɛ ntwitwiridii".

2. Bɔɔl no (Acetylcholine): Wɔnam nnuru bi (neurotransmitter) a wɔfrɛ no ‘acetylcholine’ so na ɛde saa nkrasɛm yi mena. Eyi ne yɛn ‘bɔl’.

3. Fielder’s glove (receptors): Mmeae soronko bi wɔ nsateaa no so a wobetumi akyere saa ‘bɔl’ yi. Yɛfrɛ wɔn ‘receptors’. Eyi te sɛ fielder no ‘glove’.

Mpɛn pii no, ‘bɔl’ (acetylcholine) a efi ntini no mu ba no ne ‘glove’ (receptor) a ɛwɔ ntini no mu no hyia. Ɛno ne bere a ntini no nya sɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ ɛbɛtwetwe. Eyi si ntɛmntɛm paa, a biribiara ntwitware mu.

Nanso, biribi soronko bi si wɔ obi a ɔwɔ myasthenia gravis nipadua mu.

Wɔn nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ nnuru a ɛko tia nyarewa a ɛnteɛ na esiw anaasɛ ɛsɛe nneɛma a ɛma nipadua no tumi ko tia nyarewa no. Afei, ɛwom mpo sɛ ntini no soma bɔɔl no de, nanso nsateaa biara nni hɔ a ɛbɛkyere. Enti, ntini no nnya sɛnkyerɛnne a ɛfata, enti ɛyɛ mmerɛw. Sɛ woyɛ adwumaden a, ntini no yɛ mmerɛw mpo efisɛ entumi nkyere bɔɔl no. Sɛ wohome a, wubetumi de nsateaa no adi dwuma bio kakra, enti ɛsan ba nkwa mu. So wote ase?

Dɛn ne myasthenia gravis ho sɛnkyerɛnne atitiriw?

MG ho sɛnkyerɛnne betumi afi ase mpofirim. Wobetumi nso ayɛ soronko wɔ sɛnea emu yɛ den mu da biara da ne bere ne bere mu. Nnipa pii te nka sɛ wɔn ho yɛ den wɔ da no mfiase na wɔyɛ mmerɛw wɔ da no awiei.

Ɔkwan bɛn so na oduruyɛfo no hu yare yi pɛpɛɛpɛ?

Sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a, wo duruyɛfo bedi kan abisa wo w’ayaresa ho abakɔsɛm na wayɛ wo nipadua mu nhwehwɛmu. Afei wobetumi ahyɛ sɛ wɔnyɛ nhwehwɛmu pii mfa nkyerɛ sɛ wɔahu yare no:

• Mogya mu nhwehwɛmu: Wɔbɛhwɛ wo mogya mu sɛ ebia antibodies a ɛnyɛ ne kwan so a yɛadi kan aka ho asɛm (`acetylcholine receptor antibodies` anaa `MuSK antibodies`). Nnipa a wɔwɔ MG no mu bɛyɛ 85% wɔ saa nnuru a ɛko tia nyarewa yi wɔ wɔn mogya mu.
• Mfoninitwa: Wobetumi ayɛ CT anaa MRI mfonini de ahwɛ sɛ ɔhaw anaa akisikuru (thymoma) bi wɔ wo thymus gland no mu anaa.
• Electromyography (EMG): Eyi yɛ sɔhwɛ titiriw bi a ɛhwehwɛ ɔkwan biara a ɛnteɛ wɔ ɔkwan a anyinam ahoɔden nsɛnkyerɛnne fa so kɔ ntini ne ntini ntam no mu.

Wo duruyɛfo no begyina nea ebefi nhwehwɛmu ahorow yi mu aba so akyerɛ baabi a wo tebea no akɔ na wakamfo ayaresa nhyehyɛe a ɛfata sen biara ama wo.

Dɛn ne ayaresa ahorow a wɔde sa eyi?

Nea edi kan koraa no, MG yɛ tebea a wotumi sa. Bere a wonni aduru biara no, ayaresa a etu mpɔn pii wɔ hɔ nnɛ a ebetumi aboa wo ma woadi wo yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow ho dwuma na woabɔ bra a ɛfata na ɛyɛ nnam.

Akwan pii wɔ hɔ a wɔfa so sa yare:

• Nnuru a Wɔde Yɛ:
• Nnuru te sɛ `cholinesterase inhibitors` ma nsɛnkyerɛnne a ɛkɔ ntini ne ntini ntam no tu mpɔn, na ɛma ntini ahoɔden kɔ soro.
• Nnuru a ɛma nipadua no tumi ko tia nyarewa te sɛ corticosteroids no brɛ saa nnuru a ɛko tia nyarewa a ɛnyɛ ne kwan so no ase.
• Nkwammoaa a wɔko tia nyarewa a wɔfrɛ no monoclonal:Eyinom yɛ protein soronko a wɔde fa ntini mu. Wɔhwɛ sɛnea nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no yɛ adwuma so.
• Plasma exchange (Plasmapheresis): Nea ɛka eyi ho ne sɛ wɔde wo bɛka afiri titiriw bi a eyi wo mogya mu plasma fã a nnuru a epira a ɛko tia nyarewa wom no na ɛde plasma a ɛte apɔw anaa ano aduru si ananmu ho.
• IV immunoglobulin (IVIG): Nnuru a ɛko tia nyarewa a efi wɔn a wɔwɔ apɔwmuden a wɔde ma no mu a wɔde fa ntini mu. Eyi boa ma nipadua no mu tumi a ɛko tia nyarewa no siw ano.
• Oprehyɛn: Wɔ nnipa binom fam, titiriw wɔn a wɔwɔ thymus tumor no, wɔyɛ oprehyɛn yi ntini no (a `thymectomy`). Eyi betumi adi sɛnkyerɛnne ahorow so kɛse.

Wo duruyɛfo bɛpaw ayaresa a ɛfata sen biara ama wo tebea no.

Dɛn na yebetumi ayɛ ama yɛn ho bere a yɛde yare no ho sɛnkyerɛnne te ase no?

Bere a worenya ayaresa no, nsakrae nketenkete a wobɛyɛ wɔ w’asetra mu no betumi ama tebea yi a wobɛtra ase ayɛ mmerɛw kɛse.

• Apɔw-mu-teɛteɛ: Bisa wo duruyɛfo na fa wo ho hyɛ apɔw-mu-teɛteɛ a emu nyɛ den a ɛfata wo mu . Eyi bɛhyɛ wo ntini mu den, ama w’adwene adwo, na ama woanya ahoɔden.
• Kwati ɔhyew: Ɔhyew a ano yɛ den betumi ama yare no ho sɛnkyerɛnne no asɛe kɛse. Enti kwati sɛ wobɛkɔ abɔnten wɔ owia a ɛyɛ hyew mu awiabere. Sɛ wote nka sɛ wo ho yɛ hyew a, fa ntama a wɔde nsuonwini ahyɛ wo kɔn ne wo moma so.
• Aduan pa: Di aduan a ɛkari pɛ a protein ne carbohydrates pii wom na ama woanya ahoɔden.
• Yɛ w’adwuma ho nhyehyɛe: Yɛ nnwuma a egye mmɔdenbɔ kɛse bere a wowɔ ahoɔden pii, a ɛkyerɛ sɛ anɔpa.
• Ahomegye ho hia: Gye w’ahome bere tiaa bi da mũ no nyinaa. Nya nna kakra. Tie wo nipadua. Mma nhyɛ wo ho sɛ ɔnyɛ adwuma bere a wote nka sɛ woabrɛ no.