So wowɔ nsensanee fitaa wɔ w’anom? So ɛyɛ yaw? Momma yensua (Oral Lichen Planus) ho ade!

So woahwɛ ahwehwɛ mu pɛn na woahu nsusuwso fitaa bi a ɛte sɛ ntaban anaa nsensanee fitaa bi wɔ w’anom, w’afono mu, anaa wo tɛkrɛma so pɛn? Ɛtɔ da bi a, ebia wobɛte ɔhyew anaa ɛyaw nka bere a woredidi anaa worehohoro wo sẽ no. Eyinom yɛ tebea a yɛrebɛka ho asɛm nnɛ no ho sɛnkyerɛnne ahorow bi, a wɔfrɛ no `(Oral Lichen Planus)`. Mma ɛnhaw wo, eyi nyɛ yare a ɛyɛ hu, na saa ara nso na ɛnyɛ nea ɛde ɔyare ba. Nanso, ɛho hia paa sɛ yehu eyi.

Dɛn ne `(Oral Lichen Planus)`? Momma yɛnte ase kɛkɛ!

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, Oral Lichen Planus yɛ tebea a ɛma honam ani a ɛyɛ mmerɛw a ɛwɔ w’anom a wɔfrɛ no mucosa no ho hyehye anaasɛ ɛho ahonhon. Mpɛn pii no, ɔfe ba yɛn nipadua mu baabiara de boa yɛn ma yɛsa yare. Nanso wɔ Oral Lichen Planus mu no, esiane biribi a yennim nti, yɛn ankasa nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no tow hyɛ saa ntini a ɛyɛ mmerɛw yi so wɔ yɛn anom. Ɛte sɛ yɛn ankasa asraafo a wɔreto ahyɛ yɛn ankasa asraafo so.

Eyi nyɛ yare a asiane wom . Na ɛnyɛ nea efi onipa biako hɔ nkɔ foforo mu . Enti sɛ wowɔ saa tebea yi mpo a, nsuro sɛ wobɛka w’abusuafo anaa wo nnamfo. Nanso, eyi betumi de nsensanee ahorow, nkekae, na ɛtɔ mmere bi mpo a akuru aba ano no mu. Ebetumi nso ama anom ayɛ yaw.

Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wobɛkɔ sẽ ho oduruyɛfo nkyɛn sɛ wowɔ saa sɛnkyerɛnne ahorow yi a. Ɛwom sɛ wonni aduru biara a wɔde sa Oral Lichen Planus de, nanso ayaresa ahorow bi wɔ hɔ a ebetumi aboa ma wɔadi yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow no so na ama obi ho atɔ no.

`(Oral Lichen Planus)` ahodoɔ titire mmienu na ɛwɔ hɔ

Ma yɛnhwɛ nea saa ahorow abien yi yɛ. Saa nnipa baanu yi ho sɛnkyerɛnne yɛ soronko kakra.

1. Reticular Anom Lichen Planus a ɛwɔ anom

Eyi ne Oral Lichen Planus a abu so sen biara na ɛnyɛ den koraa . Ɛfa:

• Wɔ ano no mu, titiriw wɔ afono no mu ne tɛkrɛma no so no, ebia nsusuwso fitaa a ɛte sɛ ntaban anaa nsensanee a ɛte sɛ asaawa wɔ hɔ .
• Mpɛn pii no, saa ɔkwan yi nyɛ yaw . Ebia wunnim mpo sɛ wowɔ bi, na bere a oduruyɛfo bi hwehwɛ w’ano nkutoo na wohu.

2. Anom Lichen Planus a Ɛma Ɛporɔw

Eyi ne ɔkwan a emu yɛ den kɛse a ɛne `(Oral Lichen Planus)`. Nneɛma bi a ebetumi asi ni:

• Nsõ no yɛ kɔkɔɔ a ɛyɛ hyew, ahonhon, na ɛte sɛ nea apirapira .
• Ebia wobɛte ɛyaw kɛse nka bere a woredidi, anom nsa, anaa worehohoro wo sẽ no .
• Akuru betumi aba baabi biako anaa nea ɛboro saa wɔ ano no mu. Saa akuru yi na ɛma ɛyɛ yaw kɛse.

Fa no sɛ, sɛ wudi biribi a ɛyɛ nnuhwam a, w’ano te sɛ nea ɛrehyew. Mpɛn pii no, ɔhyew ne ɛyaw a emu yɛ den a ɛte saa no betumi aba saa ɔkwan a ɛma obi ho popo yi mu.

Dɛn ne `(Oral Lichen Planus)` ho sɛnkyerɛnne?

Nsɛnkyerɛnne no gu ahorow gyina Oral Lichen Planus ko a wowɔ so. Mpɛn pii no, saa sɛnkyerɛnne ahorow yi betumi ada adi mpofirim na ɛno ankasa afi hɔ wɔ nna kakraa bi mu, anaasɛ sɛ wɔsa yare a, ebetumi atu mpɔn. Momma yɛnhwɛ sɛnkyerɛnne ahorow a ɛtaa ba no bi:

• Nsusuwii anaa nsensanee fitaa a ɛte sɛ akɔre ntaban wɔ afono mu anaa tɛkrɛma so.
• Nsonsonoe fitaa anaa nsensanee wɔ tɛkrɛma anaa anom.
• Akuru a ɛwɔ anom, tɛkrɛma, anaa anom.
• Nnompe yɛ kɔkɔɔ a ɛyɛ hyew na ɛho ahonhon.
• Ɛyaw a emu nyɛ den kosi nea emu yɛ den . Ɛyaw yi betumi ayɛ kɛse, titiriw bere a worehohoro wo sẽ anaa bere a woredi nnuan a ɛyɛ nnuhwam, akisikuru, nkyene, anaa nea ɛyɛ mmerɛw no. Sɛ nhwɛso no, sɛ wudi akutu kakraa bi anaasɛ wode tomato kakra petepete w’anom a, ebetumi ama wo ho ayɛ wo hyew.

Ebia nnipa binom nso benya oral lichen planus, honam ani yare bi a ɛma akisikuru kɔkɔɔ a ɛyɛ yaw ba nipadua no afã horow bi, a ɔbarima ne ɔbea nna ne ti nhwi ka ho.

Adɛn nti na saa `(Oral Lichen Planus)` yi ba? Dɛn na ɛde ba?

Nokwarem no, nnuruyɛfo nnya nhuu nea ɛde Oral Lichen Planus ba ankasa. Nanso ade biako da adi pefee: ɛfa wo nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa no ho .

Mpɛn pii no, nkwammoaa a ɛwɔ yɛn nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa mu (`immune cells`) ko tia nneɛma a epira te sɛ mmoawa, na ɛbɔ yɛn ho ban fi nyarewa ho. Nanso wɔ ``(Oral Lichen Planus)`` mu no, saa nkwammoaa a ɛko tia nyarewa yi di mfomso tow hyɛ ntini a ɛte apɔw a ɛwɔ yɛn ankasa anom no so . Ɛte sɛ nipadua no ahobammɔ di mfomso sɛ wɔyɛ atamfo na ɛtow hyɛ wɔn ankasa de so.

Wɔahu sɛ saa tebea yi abu so kɛse wɔ nnipa a wɔde nnuru bi di dwuma mu . Nhwɛsoɔ:

• Nnuru a ɛko tia fungal
• Nnuru a ɛko tia mmoawa a wɔsɛe nnɔbae
• Nnuru a wɔde ko tia akisikuru
• Nnuru bi a wɔde sa mogya mmoroso, s.e. `(Beta-blockers)`
• Nnuru a ɛma nsu fi nipadua mu
• Nnuru a wɔde kum ɛyaw ne nnuru a ɛko tia ɔyare mmoawa (Nnuru a ɛnyɛ steroid a ɛko tia ɔyare mmoawa - NSAIDs) .

Wobetumi ahu nso wɔ nnipa a wɔwɔ nyarewa afoforo bi mu . Nhwɛso ahorow:

• Hepatitis B a ɛyɛ mmerɛw
• Hepatitis C a ɛma obi nya mmerɛbo mu yare
• Nnipa mu yare a wɔfrɛ no papillomavirus (HPV) .
• Biliary cirrhosis titiriw

Nanso, nhwehwɛmu foforo ho hia na ama wɔahu abusuabɔ a ɛda nnuru ne nyarewa yi ne Oral Lichen Planus ntam. Enti, wontumi nka sɛ sɛ worenom nnuru yi anaasɛ wowɔ saa nyarewa yi a, wubenya Oral Lichen Planus.

Dɛn ne nneɛma a ɛkanyan `(Oral Lichen Planus)` ma ɛyɛ hyew?

Nnipa pii a wɔwɔ Oral Lichen Planus (OLP) no nya wɔn sɛnkyerɛnne ahorow a ɛyɛ hyew na ɛyɛ kɛse. Wɔfrɛ eyinom sɛ nneɛma a ɛkanyan. Ɛnyɛ obiara na nneɛma koro no ara a ɛkanyan no ka no, na ebetumi ayɛ soronko wɔ onipa biara ho. Nneɛma bi a ɛtaa kanyan obi ni:

• Nneɛma a ɛma obi ho yɛ no hyew: Nnuan bi (sɛ nhwɛso no, nnuan a ɛyɛ nnuhwam, nnuaba bi), aduru a wɔde sew sẽ, nsensan a wɔde hyɛ, ne sẽ a wɔde hyɛ mu betumi ama obi ho ayɛ no hyew na ama yare no ho sɛnkyerɛnne no asɛe kɛse.
• Nsõ ho haw ahorow: Nneɛma te sɛ sẽ a ɛnhyia, sẽ a ano yɛ nnam, anaa sẽ a ɛnyɛ nea ɛfata wɔ ano no betumi ama akuru a ɛtaa ba ano no mu na ama Oral Lichen Planus no ayɛ kɛse.
• Nnuru bi: Sɛnea yɛadi kan aka no, nnuru bi betumi ama tebea yi mu ayɛ den.
• Ano a wopirapira: Nneɛma te sɛ wo hwene a wobɛka wɔ akwanhyia mu anaasɛ woapira bere a worehohoro wo sẽ denneennen dodo no.
• Ano mu yare: Mmoawa anaa fungal yare.
• Adwennwen anaa dadwen: Eyi yɛ ade titiriw a ɛde ba a ɛka nnipa pii. Nnipa pii ka sɛ sɛ adwenemhaw kɔ soro a, Oral Lichen Planus ho sɛnkyerɛnne nso kɔ soro.

Hena na ɛda adi sɛ obenya ``Oral Lichen Planus''? (Nneɛma a Ɛma Asiane) .

• Mmea taa nya saa tebea yi mmɔho abiɛsa kosi anan sen mmarima.
• Ɛwom sɛ ebetumi anya nkɔso wɔ mfe biara mu de, nanso wɔtaa hu wɔ nnipa a wɔadi fi mfe 30 kosi 70 mu .

Nsɛnnennen a ebetumi aba esiane `(Oral Lichen Planus)` nti

Lichen Planus a wɔnom no betumi ama wɔate yaw bere a wɔredidi no, enti nnipa binom to wɔn aduan ano hye anaasɛ wohuruw adidi. Eyi betumi ama obi mu duru so atew . Afei nso, esiane sɛ ntini a ɛwɔ ano no mu no asɛe nti, hokwan kɛse wɔ hɔ sɛ mmɔkaw ne mmoawa benya ɔyare mmoawa .

Afei, mɛka biribi a ɛsɛ sɛ wɔde ahwɛyiye bi fa. Nhwehwɛmu ada no adi sɛ nnipa a wɔwɔ Oral Lichen Planus no mu 1% kosi 4% betumi anya anom kokoram . Asiane yi yɛ kɛse titiriw ma wɔn a wɔwɔ ɔyare a emu yɛ den, Erosive Oral Lichen Planus, a yɛadi kan aka ho asɛm no.

Nanso mma ɛnhaw wo! Eyi nkyerɛ sɛ obiara a ɔwɔ Oral Lichen Planus no benya kokoram. Nhwehwɛmu da so ara kɔ so de hu nea enti a nnipa binom nkutoo na wonya bi. Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wobɛma wo duruyɛfo ahwɛ w’ano daa ahwɛ sɛ nsakrae bi aba ansa na kokoram aba anaa. Efisɛ sɛ wohu anom kokoram ntɛm a, wotumi sa koraa .

Ɔkwan bɛn so na nnuruyɛfo hu yare yi?

Oduruyɛfo betumi ahwɛ w’ano mu na wahwɛ wo sɛnkyerɛnne ahorow ahwɛ sɛ wowɔ Oral Lichen Planus anaa. Mpɛn pii no, wɔfa ntini ketewaa bi fi w’ano mu de yɛ nhwehwɛmu de hwɛ sɛ woahu yare no na wɔayi tebea afoforo (te sɛ fungal yare anaa tebea afoforo a ɛde nsensanee fitaa ba, te sɛ Leukoplakia) fi mu. Wɔfrɛ eyi biopsy. Eyi yɛ adeyɛ ketewaa bi na ɛnyɛ biribi a ɛsɛ sɛ ɛhaw adwene.

Dɛn ne ayaresa a wɔde sa `(Oral Lichen Planus)`?

Botae titiriw a ɛwɔ Oral Lichen Planus a wɔsa mu ne sɛ wɔbɛtew sɛnkyerɛnne ahorow no so na wɔasiw ano sɛ ɛrensɛe . Wei kyerɛ sɛ, sɛ woannya yareɛ no ho sɛnkyerɛnne te sɛ ɛyaw anaa ɔfe a, ebia worenhia ayaresa.

Mpɛn pii no, ayaresa no hwehwɛ sɛ wɔde nnuru ne asetra mu nsakrae a wɔaka abom (wɔkwati nneɛma a ɛkanyan no).

Nnuru a wɔde di dwuma

Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a, ɛda adi sɛ wo duruyɛfo bɛkyerɛw nnuru ama wo. Nnuru bi yɛ adwuma denam wo nipadua mu tumi a ɛko tia nyarewa a ɛma wo ho dwo na ɛtew ɔfe a ɛwɔ w’anom no so. Afoforo nso betumi aboa ma ɛyaw no so atew. Momma yɛnhwɛ nea nnuru yi yɛ:

• Corticosteroids: Eyinom na wɔtaa de di dwuma. Wobetumi de apete baabi a ɛho ayɛ fĩ no sɛ gel anaa cream . Sɛ ɛno anyɛ adwuma a, wobetumi de ama sɛ aduru a wɔde twitwiw nipadua no anaasɛ aduru a wɔde fa ano anom . Eyinom brɛ ɔfe ne ɛyaw ase ntɛm.
• Calcineurin inhibitors: Wobetumi de nnuru yi ama nnipa a wɔnyɛ wɔn ade yiye wɔ corticosteroids ho. Wɔtaa de ma sɛ aduru a wɔde yɛ aduru a wɔde gu baabi a ayɛ no.
• Nnuru a ɛma ɛyaw ano brɛ ase: Nnuru a ɛma ɛyaw ano brɛ ase te sɛ Paracetamol a wɔtaa nya wɔ nnurutɔnbea no betumi aboa ma ɛyaw a Oral Lichen Planus de ba no so atew. Ɛtɔ mmere bi a, sɛ ɛyaw no mu yɛ den a, wobetumi akyerɛw aduru a ɛma obi ho dwiriw no te sɛ Lidocaine.

Asetra kwan mu nsakrae

Nsakrae nketenkete a wobɛyɛ wɔ wo da biara da dwumadi mu no betumi aboa kɛse ma woasiw ɔhyew ano. Ɛnyɛ obiara na ɔwɔ nneɛma a ɛkanyan no koro, nanso wɔ nnipa pii fam no, saa nneɛma yi boa:

• Tew nnuan a ɛyɛ nwene, ɛyɛ nnuhwam, ɛyɛ mmerɛw, ne nkyene a wudi so sɛnea wubetumi. Sɛ nhwɛso no, pickles, nnuan a wɔde lime anaa vinegar ayɛ, chips, ne nnuan a wɔde chili peppers a ɛyɛ hyew ayɛ.
• Gyae nsa a wɔnom ne tawa nneɛma (te sɛ sigaret ne tawa a wɔwe) a wɔde di dwuma koraa . Eyinom betumi asɛe ntini a ɛyɛ mmerɛw a ɛwɔ w’anom no bio.
• Fa brɔs a wɔde sẽ a ɛyɛ mmerɛw di dwuma . Anaasɛ, sɛ wowɔ anyinam ahoɔden brɔs a, fa di dwuma wɔ ahoɔhare a ɛba fam koraa so.
• Nsu a wɔde sew sẽ a ɛnyɛ den a ɛnyɛ dɛ ne aduru a wɔde yɛ nsensanFa nnuru a wɔde sew sẽ a ɛyɛ dɛ a ano yɛ den te sɛ mint ne sinamon di dwuma, na nnuru a wɔde sew sẽ a Sodium Lauryl Sulfate (SLS) wom betumi apira wo.
• Fa akwan horow a wɔfa so di adwennwen ano di dwuma da biara da. Nneɛma te sɛ adwendwene, yoga, ne ahomegye apɔw-mu-teɛteɛ betumi aboa.
• Sɛ nnuru bi wɔ hɔ a wususuw sɛ ɛrema wo yare no ho sɛnkyerɛnne no mu ayɛ den a, wo ne wo duruyɛfo nka ho asɛm na sɛ ɛho hia a, sesa.

Nea ɛho hia: Nnyae nnuru biara a wonom mprempren no ara kwa. Bere nyinaa wo ne wo duruyɛfo nkasa na di n’akwankyerɛ akyi ansa na woagyae.

Bere tenten ahe na egye na obi ho atɔ no? (Bere a wɔde bɛma obi ho atɔ no) .

Nnipa pii hu sɛ yare no ho sɛnkyerɛnne so tew kɛse wɔ ɔsram biako mu bere a wɔafi ase de corticosteroid aduru a wɔde gu nipadua no so adi dwuma no. Sɛ wɔtow tuo a, ebetumi agye ayaresa mprenu kosi mprɛnsa na ama wɔahu sɛ ɛrenya nkɔso. Sɛ wɔde nnuru di dwuma a, ebetumi agye adapɛn kakraa bi.

Ɛdenam nnuru a wɔkyerɛw ma wo so no, wo duruyɛfo betumi atew dodow no so nkakrankakra. Wɔyɛ eyi na ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ebefi mu aba no so atew.

Bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?

Sɛ wohu sɛ wowɔ Oral Lichen Planus wie a, ɛho hia sɛ wokɔ wo duruyɛfo nkyɛn kɔhwɛ wo daa . Eyi ho hia sɛ wunni sɛnkyerɛnne biara mpo a. Saa nhwehwɛmu ahorow yi ho hia titiriw na wɔahwɛ sɛ nsakrae a ɛba ansa na kokoram aba a yɛadi kan aka ho asɛm no ho sɛnkyerɛnne biara wɔ hɔ anaa. Ebia wubehia nso sɛ wobɛhohoro wo sẽ ho daa na ama woanya anom akwahosan pa.

Sɛ wote nka sɛ wo sɛnkyerɛnne no reyɛ kɛse mpofirim, anaasɛ woreyɛ ayɛ wo hyew a, ma wo duruyɛfo nhu ntɛm ara sɛnea ɛbɛyɛ a obetumi afi ayaresa ase a ɛbɛma wo ho atɔ wo.

Dɛn na ɛsɛ sɛ mehwɛ kwan sɛ obi a ɔwɔ `(Oral Lichen Planus)`?

Oral Lichen Planus nyɛ tebea a wotumi sa koraa . Eyi kyerɛ sɛ ɛyɛ tebea a enni sabea. Nanso ɛno nkyerɛ sɛ ɛsɛ sɛ wode ɛyaw ne ahoyeraw tra ase bere nyinaa. Nnipa pii wɔ bere bi a wɔn ho yɛ hyew na bere bi a wɔn ho yɛ hyew.

Afei nso, ɛnyɛ obiara suahu na ɛyɛ pɛ. Ebia nnipa binom nya nsensanee nketenkete a ɛnyɛ yaw na enhia ayaresa. Ebia ɛho behia sɛ afoforo de nnuru a ano yɛ den di dwuma na ama wɔanya ahotɔ.

Wo duruyɛfo begyina wo sɛnkyerɛnne ahorow so akyerɛkyerɛ nea ɛsɛ sɛ wohwɛ kwan mu kɔ akyiri.

Dɛn bio na metumi ayɛ na ama me ho atɔ me?

Sɛ wo ne tebea a enni sabea te sɛ eyi te ase a, ɛtɔ mmere bi a sɛ wubedi ho dwuma a, ebetumi ayɛ adwennwen. Sɛ wote nka saa a, sɛ wo ne oduruyɛfo bi bɛkasa a, ebetumi aboa wo.Ebetumi aboa paa. Adwennwen yɛ ade titiriw a ɛkanyan Oral Lichen Planus, enti ɛho hia sɛ woyɛ komm. Mma ntwentwɛn wo nan ase da sɛ wobɛsrɛ mmoa a wuhia.

Tebea afoforo bɛn na wobetumi adi mfomso aka sɛ ``Oral Lichen Planus''?

Ɛtɔ mmere bi a wobetumi de Lichen Planus a wɔnom no afrafra ne mmɔkaw a ɛwɔ anom (a wɔfrɛ no thrush) anaasɛ Leukoplakia (ɔyare foforo a ɛma ano yɛ fitaa). Ɛwom sɛ tebea abiɛsa no nyinaa de nsensanee fitaa anaa nsensanee ba ano de, nanso ɛsono nea ɛde ba ne ayaresa ahorow. Ɛno nti na ɛho hia sɛ wonya nhwehwɛmu a ɛfata na wohu sɛ wowɔ ɔyare no fi oduruyɛfo hɔ no.

Ebia wubedi kan asua Oral Lichen Planus ho ade esiane nsusuwso bi a ɛyɛ nwonwa a ɛte sɛ wɛb a wuhu wɔ w’anom bere a wohwɛ ahwehwɛ mu no nti. Anaasɛ ebia esiane sɛ woredidi a, wo sẽ mu hyew nti. Ɛsono osuahu no ma onipa biara. Na ɛsono ayaresa a eye sen biara ma obiara.

Nanso, kae sɛ Oral Lichen Planus yɛ tebea a wobetumi adi ho dwuma yiye denam ntini ho oduruyɛfo mmoa so. Ebia ebegye bere kakra ansa na woanya nnuru ne asetra mu nsakrae a wɔaka abom a ɛfata ama wo. Nanso wo sẽ ho oduruyɛfo betumi aboa wo ma woanya ayaresa nhyehyɛe a ɛfata ama wo.

Nneɛma a ɛho hia a ɛsɛ sɛ wokae (Take-Home Message) .

Okay, enti momma yɛnkae wo nneɛma a yɛaka ho asɛm no bi bio:

• Oral Lichen Planus yɛ ɔfe a ɛnyɛ ɔyare mmoawa, a nipadua no tumi ko tia nyarewa na ɛba anom.
• Nsɛnkyerɛnne no betumi ayɛ nsensanee fitaa, ntama a wɔayɛ, anom kɔkɔɔ, ɛyaw, ne akuru.
• Ɛwom sɛ wonnim nea ɛde ba ankasa de , nanso nneɛma te sɛ adwennwen, nnuru bi, ne akisikuru betumi ama ayɛ kɛse.
• Ɛwom sɛ wonni aduru a edi mũ de, nanso ayaresa pa wɔ hɔ a wɔde siw sɛnkyerɛnne ahorow no so .
• Ɛho hia yiye sɛ wobɛkɔ akɔhwɛ wo sẽ daa , titiriw sɛ wubehu asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wubenya anom kokoram.
• Nsakrae a ɛnyɛ den wɔ asetra mu (aduan a wodi, sẽ a wɔhohoro, adwennwen ano aduru) betumi ama wo ho atɔ wo kɛse.
• Mma wo ho nnpopo, nanso hwɛ yiye . Wubetumi ne wo duruyɛfo adi tebea yi ho dwuma yiye.

Sɛ wowɔ nsɛmmisa foforo bi fa eyi ho a, ntwentwɛn wo nan ase sɛ wo ne wo duruyɛfo bɛkasa. Kɔ so nya apɔwmuden!

` anom lichen planus, ano mu akuru, ano mu nyarewa, nsensanee fitaa, ɔfe, nipadua mu ahoɔden a ɛko tia nyarewa, nsensan akwahosan