So woate akwaa ketewaa bi a ɛho hia paa a ɛyɛ adwuma komm wɔ yɛn nipadua mu ma ɛyam aduan a wudi na ɛhwɛ asikre dodow a ɛwɔ mogya mu so ho asɛm? Ɛno ne dwensɔtwaa, anaa sɛnea yɛfrɛ no wɔ Borɔfo kasa mu no, dwensɔtwaa. Ɛtɔ mmere bi a, esiane nyarewa bi a ɛba akwaa a ɛho hia yi mu nti, ɛsɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn yi ne fã bi anaa ne nyinaa. Ɛno ne nea yɛfrɛ no pancreatectomy. Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte ehu nka kakra bere a wote oprehyɛn a ɛte saa ho asɛm no. Ɛno nti, ɛnnɛ yɛbɛka ho asɛm tiawa, wɔ ɔkwan a wobɛtumi ate aseɛ so.
Dɛn nti na ɛsɛ sɛ woyɛ saa Pancreatectomy oprehyɛn yi?
Mpɛn pii no, nnuruyɛfo kamfo kyerɛ sɛ wɔnyɛ oprehyɛn kɛse te sɛ eyi bere a wɔasusuw ho yiye akyi na sɛ ɛho hia koraa nkutoo a. Nneɛma atitiriw abien nti na ɛte saa.
1. Akisikuru: Akisikuru bi a ɛba dwensɔtwaa mu no betumi ayɛ kokoram. Eyinom wɔ asiane kɛse sɛ ɛbɛtrɛw (metastatic) akɔ nipadua no afã afoforo. Enti ɔkwan a eye sen biara a wobɛfa so atew saa asiane no so ne sɛ wobeyi dwensɔtwaa no fã a akisikuru no wom no afi hɔ.
2. Pancreatitis: Eyi ne bere a dwensɔtwaa no mu yɛ hyew. Eyi betumi de ɛyaw a emu yɛ den ne nsɛnnennen afoforo aba. Ɛtɔ mmere bi a, sɛ tebea no mu yɛ den dodo sɛ wobetumi adi so a, ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn.
Nea ɛka ho no, wɔde oprehyɛn yi nso di dwuma sɛ tebea horow te sɛ dwensɔtwaa mu akisikuru ne akisikuru bi a ɛma hormone (pancreatic neuroendocrine tumors) ano aduru.
Dɛn ne oprehyɛn ahorow a wɔyɛ wɔ dwensɔtwaa mu?
Yɛn dwensɔtwaa no nsɛso te sɛ apataa kakra. Ɛwɔ " ti " a ɛtrɛw, "nipadua" a ɛwɔ mfinimfini, ne "dua" a ɛyɛ tratraa. Enti, egyina baabi a yare no wɔ so no, ɛsono ɔfã a woyi fi hɔ no. Nea ɛne eyi hyia no, oprehyɛn ahorow pii wɔ hɔ.
| Oprehyɛn ko a wɔyɛ | Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn na ɛrekɔ so? |
|---|---|
| Akyirikyiri Pancreatectomy a Wɔyɛ | Wɔ eyi mu no, woyi dwensɔtwaa no fã a "dua" no, na ɛtɔ mmere bi a "nipadua" fã no fi hɔ. Esiane sɛ ɔfã yi bɛn akyi berɛmo no yiye nti, wɔtaa yi ka akyi berɛmo no ho . |
| Mfinimfini Pancreatectomy a Wɔtwa | Eyi yɛ oprehyɛn a ɛyɛ den kakra na wɔntaa nyɛ. Nea ɛka ho ne sɛ wobeyi " ti " ne "dua" nkutoo afi hɔ na wɔagyaw mfinimfini "nipadua" no a ɛnyɛ hwee . Eyi ma wotumi kora dwensɔtwaa no dwumadi so kɛse. |
| Pancreaticoduodenectomy (Whipple aduruyɛ) . | Eyi ne nea nnipa pii nim sɛ "Whipple" oprehyɛn. Wɔ eyi mu no, woyi " ti " a ɛwɔ dwensɔtwaa no mu no fi hɔ. Bere koro no ara mu no , woyi dwensɔtwaa ketewaa no fã a edi kan (duodenum), akisikuru, ne akisikuru a ɛtaa ba a ɛbata ho no nso . Afei, wɔsan de dwensɔtwaa, bile duct, ne yafunu a aka no bata dwensɔtwaa ketewa no ho. |
| Pancreatectomy a Wɔyɛ no Total | Sɛnea edin no kyerɛ no, eyi hwehwɛ sɛ woyi dwensɔtwaa no nyinaa . Wɔyɛ oprehyɛn yi bere a yare no atrɛw wɔ akwaa no nyinaa mu anaasɛ bere a wontumi nnye ntini a ɛte apɔw biara nkwa no. Nea ɛka dwensɔtwaa ho no, nea ɛka ho nso ne sɛ wobeyi akisikuru, akisikuru, dwensɔtwaa ketewa no fã a edi kan, ne yafunu no fã bi afi hɔ. |
So ebetumi aba sɛ wobɛtra ase a wonni dwensɔtwaa?
Yiw, akyinnye biara nni ho sɛ wubetumi. Nanso ɛnam nsakraeɛ bi so. Esiane sɛ wohwere enzymes ne hormone ahorow a dwensɔtwaa no yɛ nti, ɛsɛ sɛ wode kɔ abɔnten wo nkwa nna nyinaa.
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, ɛsɛ sɛ wofa enzymes a ɛboa ma aduan mu yɛ hyew (Pancreatic Enzyme Replacement Therapy - PERT) a ɛyɛ aduru, ne insulin hormone a ɛhwɛ asikre a ɛwɔ mogya mu (insulin) so wɔ aduru a wɔde twitwiw nipadua mu.
So menya asikreyare saa bere no?
Eyi yɛ ɔhaw ma nnipa pii. Sɛ woyi dwensɔtwaa no fã bi pɛ a, ebia ɔfã a aka no bɛma insulin a ɛdɔɔso ama nipadua no anaasɛ ɛrenyɛ saa. Egyina ɔfã a woyi fi hɔ no so. Nanso, sɛ woyi dwensɔtwaa no nyinaa (Total Pancreatectomy) a, akyinnye biara nni ho sɛ wubenya asikreyare . Efisɛ nkwammoaa a ɛma insulin no nni hɔ koraa. Bere koro no ara mu no, ɛsɛ sɛ wufi ase sa insulin.
Dɛn na ɛba ansa na wɔreyɛ oprehyɛn no, bere a wɔreyɛ no ne bere a wɔreyɛ no oprehyɛn no akyi?
Ansa na wɔreyɛ oprehyɛn no...
Ɛsɛ sɛ wusiesie wo ho nna kakraa bi ansa na wɔayɛ oprehyɛn no.
- Sɔhwɛ ahorow:Ɛho behia sɛ woyɛ nhwehwɛmu ahorow pii de hwɛ w’akwahosan, te sɛ mogya mu nhwehwɛmu, wo koko X-ray, ne EKG.
- Subammɔne a wubegyae: Sɛ woyɛ ɔsadweam a, akyinnye biara nni ho sɛ ɛsɛ sɛ woka ho asɛm kyerɛ wo duruyɛfo. Nsã betumi de nsɛnnennen aba bere a wɔreyɛ oprehyɛn ne bere a wɔreyɛ oprehyɛn no. Aduruyɛ kuw no bɛboa wo ma woagyae dwoodwoo.
- Nnuru: Ɛtɔ mmere bi a wɔbɛka akyerɛ wo sɛ gyae nnuru a ɛma mogya tu no nom nna kakraa bi ansa na wɔayɛ oprehyɛn no.
Bere a wɔreyɛ oprehyɛn no...
Da a wɔbɛyɛ oprehyɛn no, oduruyɛfo a ɔde aduru a ɛma obi dwensɔ no bɛma woada koraa a ɔde IV hama ahyɛ wo nsa mu. Enti worente ɛyaw biara nka. Oprehyɛn no betumi agye nnɔnhwerew 4 kosi 6. Oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no bɛyɛ oprehyɛn no denam wo yafunu mu oprehyɛn a wɔabue mu (oprehyɛn a wɔabue mu) anaasɛ denam mfoninitwa afiri mmoa so (laparoscopic anaa robɔt oprehyɛn).
Oprehyɛn no akyi...
Sɛ wɔyɛ oprehyɛn no wie a, wɔde wo bɛkɔ ayaresabea na wɔahwɛ wo tebea no yiye. Wobɛtena ayaresabea hɔ bɛyɛ nnafua 7.
- Nea edi kan no, wɔma wɔn aduan a ɛyɛ nsu na afei wɔde nkakrankakra de nnuan a wɔde di dwuma daa ba.
- Wɔde nnuru a wɔde kum ɛyaw ma sɛnea ɛho hia.
- Efi da a edi oprehyɛn no akyi no, wɔbɛboa wo ma woafi mpa so na woanantew kakra denam ayarehwɛfo no mmoa so. Eyi ho hia yiye na ama obi ho atɔ no ntɛmntɛm.
- Aduruyɛfo kuw no rehwɛ asikre dodow a ɛwɔ wo mogya mu ne sɛnea woyam aduan bere nyinaa.
Asiane ne nsɛnnennen bɛn na ɛwɔ oprehyɛn yi mu?
Te sɛ oprehyɛn biara no, asiane ahorow bi wɔ mu. Nanso nnuruyɛfo yɛ oprehyɛn yi efisɛ mfaso a ɛwɔ so no dɔɔso sen asiane a ɛwom.
| Nsɛnnennen no su | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Nsunsuanso bɔne a ɛba bere tiaa bi (wɔ oprehyɛn akyi bere tiaa bi) . | |
| Mu duru a ɛso tew | Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛtew bɛyɛ kilogram 5-7 wɔ oprehyɛn akyi. Eyi fi nsakrae a ɛba aduan mu ne sɛnea nipadua no tumi sa yare no. Bere kɔ so no, emu duru no bɛkɔ so agyina. |
| Ɔbrɛ | Esiane sɛ wo nipadua no de ahoɔden pii redi dwuma de asa ne ho yare afi mu nti, ebia wobɛte nka sɛ woabrɛ sen sɛnea wotaa yɛ no. Ɛyɛ ade a ɛfata sɛ wobɛte nka sɛ wo ho ye da bi na woabrɛ da a edi hɔ no. Nya ahomegye pii. |
| Nnuan a wɔyam mu haw ahorow | Ɛtɔ da bi a, ebia dwensɔtwaa no nyɛ adwuma kakra (Paralytic ileus). Afei nso, aduan a efi yafunu no mu no betumi akyɛ (Delayed gastric emptying). Eyinom yɛ bere tiaa mu de. |
| Nsɛnnennen a ɛtra hɔ kyɛ | |
| Asikyireyareɛ | Sɛnea yɛadi kan aka ho asɛm no, akyinnye biara nni ho sɛ sɛ woyi dwensɔtwaa no nyinaa fi hɔ a, ɛbɛma obi anya asikreyare. |
| Exocrine Pancreatic a Ɛnyɛ Nea Ɛkɔ So | Enzyme ahorow a ehia ma aduan a wɔyam no a wontumi nyɛ. Eyi betumi de sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ akisikuru ne akisikuru aba. Eyi hwehwɛ sɛ wɔnom enzyme pills (PERT) . |
| Nkwammoaa a ɛko tia nyarewa no so tew | Sɛ woyi akyi berɛmo no bere a wɔreyɛ oprehyɛn no a, tumi a wɔde ko tia nyarewa ahorow bi no so bɛtew. Enti, ebia oduruyɛfo no bɛkamfo akyerɛ sɛ wɔmfa nnuru bi a wɔde bɔ nkurɔfo ho ban . |
Bere tenten ahe na egye na obi ho atɔ no? Na bere bɛn na ɛsɛ sɛ mekɔ oduruyɛfo nkyɛn?
Ebetumi agye adapɛn 4 kosi 8 ansa na wo ho atɔ wo koraa bere a woasan aba fie akyi, a egyina wo nipadua akwahosan ne oprehyɛn no su so.
Sɛ wowɔ sɛnkyerɛnne ahorow a edidi so yi a, frɛ wo duruyɛfo ntɛm ara:
- Sɛ kuru a wɔayɛ no oprehyɛn no ahonhon, ayɛ kɔkɔɔ, anaasɛ nsu a ɛte sɛ akisikuru retu a.
- Sɛ atiridiinini no boro digrii F 100 (37.7 C) a.
- Sɛ wowɔ akisikuru anaa akisikuru a ɛkɔ so daa a.
- Sɛ ɛyaw no reyɛ kɛse a.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Pancreatectomy yɛ oprehyɛn kɛse a woyi dwensɔtwaa no fã bi a yare anaa ne nyinaa fi hɔ. Wɔyɛ ma tebea horow a ɛde nkwa to asiane mu te sɛ kokoram.
- Sɛ wɔyɛ oprehyɛn wie a, wobetumi atra ase a wonni dwensɔtwaa, nanso ebia ɛho behia sɛ wɔyɛ nkwa nna nyinaa ayaresa te sɛ enzyme nnuru a wɔde di aduan mu ne insulin a wɔde siw asikreyare ano.
- Ɛwom sɛ oprehyɛn yi betumi ayɛ hu kakra de, nanso nnuruyɛfo kuw no bɛma wo ayaresa ne mmoa a eye sen biara a wuhia.
- Sɛ wowɔ nsɛmmisa, ehu, anaa adwenem naayɛ bi wɔ eyi ho a, yɛsrɛ wo ne wo duruyɛfo nsusuw ho a ntwentwɛn wo nan ase.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho