Peptide Receptor Radionuclide Therapy (PRRT) yɛ aduru a wɔde si kokoram nkwammoaa so.

Ebia wunim sɛ kokoram a wobɛsa bere a ɛtrɛw fi nipadua no fã biako kɔ foforo no yɛ den yiye. Nanso esiane nkɔso a aba wɔ aduruyɛ mu nnɛ nti, ayaresa soronko bi wɔ hɔ a ebetumi de wɔn ani asi kokoram nkwammoaa so te sɛ aprɛm na asɛe wɔn nkutoo. Ɛnnɛ, yɛreka ayaresa kwan a ɛkɔ akyiri yiye a wɔde sa kokoram bi a wɔfrɛ no `neuroendocrine tumors (NETs) ho asɛm. Wɔfrɛ eyi PRRT, a egyina hɔ ma `Peptide Receptor Radionuclide Therapy`.

Sɛ yɛbɛka no tiawa a, dɛn ne PRRT ayaresa?

PRRT yɛ kokoram ayaresa a wɔde wɔn ani asi so. Nea ɛka ho ne sɛ wɔde ade bi a ɛma anyinam ahoɔden kɔ kokoram nkwammoaa mu tẽẽ na wɔsɛe wɔn. Fa no sɛ ɛte sɛ kokoram nkwammoaa a wɔpaw wɔn a wɔrempira nkwammoaa a ɛte apɔw wɔ yɛn nipadua mu no.

Ɔkwan bɛn so na eyi yɛ adwuma? Ɛyɛ nwonwa!

Sɛ yɛbɛte eyi ase a, momma yɛmfa nhwɛso ketewaa bi. Kokoram nkwammoaa biara wɔ nneɛma soronko a ɛma kokoram wɔ n’anim, te sɛ safe tokuru a ɛwɔ ɔpon mu. Sɛ protein titiriw a ɛne saa ntini ahorow yi nkutoo hyia bom te sɛ safe a, ɔpon no bue ma nneɛma kɔ nkwammoaa no mu.

Eyi ne nea PRRT ayaresa yɛ:

1. "Safoa" a wɔbɔ: Wɔbɔ protein (peptide) a ɛne agyefo a ɛwɔ kokoram nkwammoaa no ani no hyia pɛpɛɛpɛ wɔ aduruyɛdan mu.

2. "Ɔtopae" no a wɔde bata ho: Afei, wɔde radioactive element bi a wɔfrɛ no radionuclide, a ekum kokoram nkwammoaa no ankasa bata protein a wɔayɛ no foforo no ho.

3. Akwantu a wɔde kɔ baabi a wɔrehwehwɛ no: Sɛ wɔde saa aduru yi ba nipadua no mu a, protein no nya ne kwan na ɛkyekyere nneɛma a ɛwɔ kokoram nkwammoaa no so no.

4. Kokoram nkwammoaa no sɛe: Te sɛ safe a ebue ɔpon bi no, sɛ protein no kyekyere nea ogye no ho a, aduru a ɛma mframa bɔne no hyɛn nkwammoaa no mu. Sɛ ɛkɔ mu pɛ a, radioactivity a efi mu ba no sɛe kokoram nkwammoaa no DNA, na ɛsɛe nkwammoaa no fi mu.

PRRT ahorow bɛn na wɔde di dwuma wɔ wiase?

PRRT aduru titiriw a wɔapene so wɔ wiase de besi nnɛ ne `lutetium Lu 177 dotatate (LUTATHERA®).` Wɔ eyi mu no, wɔde `dotatate`, protein a wɔayɛ, abata radioactive element `lutetium-177` ho.

Saa protein a wɔfrɛ no `dotatate` yi te sɛ hormone `somatostatin` a ɛwɔ yɛn nipadua mu no. `NET` type kokoram nkwammoaa binom wɔ receptors pɔtee ma saa `somatostatin` hormone yi. Saa protein a wɔfrɛ no `dotatate` yi kɔ saa receptors no mu na ɛbata ho denneennen. Enti, aduru no kɔ kokoram nkwammoaa no mu pɛɛ.

Nea ɛka ho no, wɔreyɛ PRRT nnuru afoforo ho nhwehwɛmu, na wɔreyɛ emu bi ho sɔhwɛ dedaw wɔ ayaresabea.

Henanom na saa PRRT ayaresa yi fata?

Mprempren, wɔde PRRT ayaresa di dwuma titiriw ma kokoram a wɔfrɛ no `gastroenteropancreatic NETs`, a ɛyɛ kokoram a ɛba wɔ aduan mu. Nhwɛsoɔ:

• Pancreas a ɛwɔ nipadua no mu
• Rectum a ɛwɔ akyi berɛmo mu
• Ntini nketewa ne akɛse
• Yafunu

Sɛ́ ebia saa ayaresa yi fata obi a, egyina nneɛma pii so. Hwɛ pon a ɛwɔ ase hɔ no.

Wobɛyɛ dɛn asiesie wo ho ansa na woasa wo yare?

Sɛ worenom nnuru afoforo a wɔde sa NET kokoram dedaw a, ebia wo duruyɛfo betu wo fo sɛ gyae bi bere tiaa bi ansa na woayɛ PRRT ayaresa.

• Mpɛn pii no, ɛsɛ sɛ wogyae somatostatin a wɔde twitwiw nipadua no mu bere tenten anyɛ yiye koraa no adapɛn 4 ansa na wɔasa no yare.
• Ebia na wɔagyae somatostatin a wɔde twitwiw nipadua no mu bere tiaa bi nnɔnhwerew 24 ansa na wɔreyɛ ayaresa.
• Afei nso, ɛsɛ sɛ wokwati sɛ wobɛnom steroid a ɛdɔɔso te sɛ glucocorticosteroids bere a woreyɛ saa ayaresa yi.

Dapɛn biako ansa na ayaresa biara adu no, wɔbɛyɛ wo mogya mu nhwehwɛmu mpɛn pii de ahwɛ sɛ wo nipadua ayɛ krado ama no anaa.

Dɛn na ɛba da a wɔde sa yare no?

Wɔtaa de PRRT ayaresa ma asram abien biara ma wɔyɛ no mpɛn 4 wɔ asram 8 mu. Eyi yɛ ayaresa a wɔde kɔ ayaresabea, a ɛkyerɛ sɛ enhia sɛ wotra ayaresabea. Adeyɛ no nyinaa gye bɛyɛ nnɔnhwerew 5-6.

1. Nea edi kan no, wɔde ntini a wɔde fa ntini mu (IV) bɛhyɛ ntini bi a ɛwɔ wo basa mu mu.

2. Wɔde nnuru ma de siw akisikuru ne ɔfe ano dɔnhwerew biako ansa na wɔafi ayaresa no ase.

3. Afei, wɔbɛma wo amino acid solution denam IV so bɛyɛ nnɔnhwerew 4 de abɔ w’asaabo ho ban.

4. Bɛyɛ simma 30 akyi a wɔhyɛ amino acid aduru no ase no, wɔde PRRT aduru no ma denam IV a ɛyɛ soronko so wɔ simma 30-45 mu.

5. Sɛ wɔde nnuru no nyinaa ma wie a, woyi IV cannula no fi hɔ.

Da a edi ayaresa akyi no, wɔyɛ scan titiriw bi de hwɛ sɛnea aduru no atrɛw wɔ nipadua no mu nyinaa.

Mfaso ne asiane bɛn na ɛwɔ PRRT ayaresa so?

Mfaso bɛn na ɛwɔ so?

PRRT yɛ ayaresa a edi mu yiye. Wɔ nnipa pii a wonya no mu no, wɔn akisikuru no yera anaasɛ egyae nyin. Eyi ma ayarefo tumi tra ase kyɛ na wokura asetra pa mu .

Asiane ne nea efi mu ba

Ɔfe ne akisikuru ne ayaresa yi mu nsunsuanso bɔne a ɛtaa ba ntɛm ara, nanso wobetumi de nnuru a wɔde ma ansa na wɔayɛ aduru no asiw ano kɛse.

Nsɛnnennen afoforo a ebetumi aba ne:

• Asaabo anaa mmerɛbo mu haw ahorow.
• Mogya mu nkwammoaa dodow a ɛba fam. Eyi betumi ama ayɛ den sɛ ɔbɛhome, asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obenya ɔyare mmoawa no akɔ soro, na mogya atu anaa akuru.
• Asiane a ɛntaa nsi koraa sɛ obi benya mogya mu kokoram te sɛ myelodysplastic syndrome ne mogya mu kokoram.

Wo duruyɛfo no bɛhwɛ wo denam mogya mu nhwehwɛmu a wɔbɛyɛ no daa so wɔ asram 8 a wɔde sa yare no nyinaa mu. Sɛ ɔhaw bi sɔre a, ɔbɛsi gyinae sɛ ɔbɛsesa wo ayaresa no anaa ɔbɛgyae.

Tebea a egye ntɛmpɛ sen biara: Carcinoid Crisis

Eyi yɛ tebea a ɛntaa nsi nanso ɛyɛ aniberesɛm, a ebetumi de ne nkwa ato asiane mu. Ɛde hormone ahorow a efi kokoram nkwammoaa no mu ba mpofirim na ɛde ba. Mpɛn pii no, sɛnkyerɛnne ahorow no da adi wɔ nnɔnhwerew 48 akyi bere a wɔanya ayaresa no.

Ahotɔ ne da biara da asetra

Nnipa dodow no ara gyina PRRT ayaresa ano yiye na wɔn ho tɔ wɔn ntɛmntɛm.

So metumi asan akɔ adwuma?

PRRT de nneɛma a ɛma anyinam ahoɔden kakraa bi na edi dwuma. Saa ade a ɛma anyinam ahoɔden yi fi wo nipadua mu wɔ wo nsu ne wo nsu mu nna kakraa bi wɔ ayaresa akyi. Wo duruyɛfo betu wo fo sɛ anyɛ yiye koraa no, wo ne nnipa afoforo ntam kwan yɛ mita biako wɔ saa bere yi mu, titiriw mmea a wɔyem ne mmofra nkumaa . Ɛho hia nso sɛ wotaa hohoro wo nsa.

So wobetumi atu kwan wɔ saa bere yi mu?

Ebia mframa kakraa bi pɛ na ɛwɔ wo nipadua mu kosi asram 3 wɔ w’ayaresa no akyi. Sɛ nhwɛso no, wobetumi ahu eyi denam mfiri a wɔde hwehwɛ mframa a ɛwɔ wimhyɛn gyinabea ahorow mu no so. Wo duruyɛfo bɛma wo krataa titiriw bi a ɛbɛkyerɛkyerɛ ayaresa a woanya no mu kɔ akyiri. Ɛho hia sɛ wode saa krataa yi ne w’ayaresa ho nkrataa no bi sie baabiara a wobɛkɔ akɔsi asram 3 wɔ w’ayaresa no akyi.