Fa no sɛ wowɔ atiridiinini, wo nipadua mu yɛ wo yaw, na wufi ase nom aduru bi a oduruyɛfo akyerɛw ama wo. Na sɛ, wɔ nna kakraa bi mu, ebia dapɛn biako anaa abien mu no, mpofirim ara wunya nsensanee kɔkɔɔ wɔ wo nipadua so, akuru wɔ w’ano, w’aniwa, ne w’akwaa mu, na wo honam ani fi ase yɛ kurukuruwa na ɛpue te sɛ nea wɔahyew nso ɛ? Eyi yɛ tebea a ɛyɛ hu, ɛyɛ hu yiye, na ɛntaa nsi ampa. Ɛnnɛ yɛrebɛka saa tebea yi a wɔfrɛ no Stevens-Johnson Syndrome (SJS) ho asɛm. Ɛho hia paa sɛ obiara hu eyi.
Dɛn ne SJS ne TEN? Nsonsonoe bɛn na ɛda abien no ntam?
Stevens-Johnson Syndrome (SJS) yɛ nkate a emu yɛ den a ɛma obi te nka kɛse, mpɛn pii no wɔ aduru bi ho. Nea ɛka ho ne sɛ ɛsɛe yɛn honam ani ne yɛn ntini ahorow, na ɛma nkwammoaa no wuwu na honam ani tew. Ntini a ɛyɛ nwini ne ntini a ɛyɛ mmerɛw na ɛyɛ nwini a ɛhyehyɛ yɛn ano, hwene, aniwa, awotwaa, ne yɛn akyi berɛmo mu.
Saa tebea yi fã foforo a emu yɛ den wɔ hɔ, na yɛfrɛ no Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) . Sɛ yɛbɛka no tiawa a, SJS ne TEN te sɛ yare koro no ara afã abien.
- SJS (Stevens-Johnson Syndrome): Wɔ eyi mu no , nipadua no honam ani fã a ennu 10% na ɛyɛ mmerɛw.
- TEN (Toxic Epidermal Necrolysis): Eyi yɛ tebea a emu yɛ den yiye na ebetumi de nkwa ato asiane mu a nipadua no honam ani bɛboro 30% yera.
Esiane sɛ tebea horow abien yi nyinaa mu yɛ den yiye nti, ɛsɛ sɛ wɔde ɔyarefo no kɔ ayaresabea , ɛtɔ mmere bi a wɔde no kɔ baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔyare denneennen (ICU) anaa baabi a wɔhwɛ wɔn a wɔhyew.
Hena na ɛda adi sɛ obenya saa yare yi?
Ɛwom sɛ SJS betumi aba wɔ mfe biara mu de, nanso ɛtaa ba mmofra ne mpanyimfo nkumaa a wonnii mfe 30. Ebetumi aba nnipa a wɔn mfe akɔ anim nso so. SJS abu so kakra wɔ mmea mu sen mmarima mu.
Nsonsonoe kakra wɔ mu bere a yɛhwɛ nea enti a ɛte saa no:
- Nea ɛde SJS ba mmofra so titiriw ne tebea horow a ɛde ɔyare ba te sɛ ahurututu mu yare .
- Ade titiriw a ɛde SJS/TEN ba mpanyimfo mu ne aduru bi ho adwenem naayɛ .
Dɛn ankasa ne SJS ho sɛnkyerɛnne ahorow?
Ɛho hia sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi efisɛ dodow a wuhu ntɛm no, dodow no ara na wubetumi akɔhwehwɛ ayaresa ntɛm. Mpɛn pii no, sɛnkyerɛnne ahorow no da adi wɔ dapɛn biako anaa abiɛsa akyi bere a wɔafi ayaresa ase no.
Nsɛnkyerɛnne a edi kan ne atiridii ho sɛnkyerɛnne a ɛtaa ba te sɛ atiridiinini, nipadua mu yaw, tiyɛ, ne ɔfe. Eyi ma ɛyɛ den sɛ wobehu SJS wɔ mfiase no. Ɛno ansa na honam ani yare a emu yɛ den da adi.
SJS ho sɛnkyerɛnne atitiriw wɔ ase ha.
| Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ | Wɔakyerɛkyerɛ mu tiawa |
|---|---|
| Honam ani yaw a emu yɛ den | Ɛyaw a ɛyɛ hyew a wobɛte nka a emu yɛ den araa ma wuntumi nka wo honam ani. |
| Atiridii ne nipadua mu yaw | Nsɛnkyerɛnne no bi ne atiridiinini a ano yɛ den, nipadua mu yaw, ne tiyɛ. |
| Nsonsonoe kɔkɔɔ ne nsensanee | Nsõ kɔkɔɔ anaa akuru a efi ase wɔ anim ne koko so na ɛtrɛw kɔ nipadua no mu nyinaa. |
| Nkuru ne akuru | Akisikuru ne akuru a ɛyɛ yaw wɔ honam ani, ano mu, menewa mu, aniwa, ɔbarima ne ɔbea nna, ne akyi berɛmo mu. |
| Wora a wɔde yiyi ho | Nkuru no pae na honam ani fã a ɛwɔ soro no yi fi hɔ ma ɛyɛ nsensanee akɛse. |
| Nnompe a wɔteɛteɛ fi ano | Nsu a ɛtɔ esiane anom akisikuru nti, n’ano a wontumi nto mu. |
| Aniwa a wɔde hwɛ obi | Aniwa mu akisikuru ne ahonhon, na ɛma ɛyɛ den sɛ wobebue aniwa no. |
| Ɛyaw a ɛba bere a wɔreto nsu no | Ɛyaw a emu yɛ den bere a wɔreto nsu esiane ntini a ɛwɔ ntini no mu a ɛyɛ kurukuruwa nti. |
Nneɛma atitiriw a ɛde SJS ba ne nnuru ahorow a ebetumi de SJS aba
Nea ɛde SJS ba titiriw ne aduru pɔtee bi ho akisikuru. Nanso, eyi nsi wɔ nnubɔne nyinaa ho. Nnuru ahorow pii wɔ hɔ a ɛda adi sɛ ɛde SJS ba.
| Sɛnti | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Nnuru ho akisikuru | Eyi na ɛde SJS ne TEN nsɛm dodow no ara ba. |
| Nyarewa a wɔde nyarewa ba | Titiriw wɔ mmofra mu no, ebetumi afi nyarewa te sɛ Mycoplasma pneumonia, Herpes, ne Hepatitis A mu aba. |
| Nneɛma afoforo nti | Graft-versus-host yare, ɔhaw a ɛba bere a wɔde nnompe mu ntini a wɔde ma obi foforo, nnuru a wɔde bɔ nkurɔfo ho ban (ɛntaa nyɛ yiye), na ɛtɔ mmere bi a wontumi nhu nea ɛde ba akyi. |
Nnuru a asiane kɛse wom sɛ ɛde SJS bɛba
- Nnuru a ekum ɔyare mmoawa a wɔfrɛ no sulfa: Nnuru ahorow bi a ekum ɔyare mmoawa.
- Nnuru a ɛko tia akisikuru: Sɛ nhwɛso no, nnuru te sɛ `Phenytoin (Dilantin®)`, `Carbamazepine (Tegretol®)`, `Lamotrigine (Lamictal®)`, `Phenobarbital (Luminal®)`.
- Allopurinol: Aduru a wɔde sa gout ne asaabo mu abo ahorow bi (`Aloprim®`, `Zyloprim®`).
- Nnuru a wɔde kum ɛyaw (NSAID): Nnuru a wɔde kum ɛyaw a ɛnyɛ steroid te sɛ `Piroxicam (Feldene®)`, `Diclofenac (Cambia®, Flector®)`. Nnuru afoforo te sɛ `Nevirapine (Viramune®)`.
- Nnuru Afoforo a Ekum ɔyare mmoawa: Nnuru afoforo bi a ekum ɔyare mmoawa nso betumi de eyi aba.
Nea ɛho hia: Ɛnyɛ obiara na obenya SJS afi nnuru a wɔabobɔ din wɔ ha no mu. Nnipa ɔpepem pii de di dwuma. Nanso wɔahu sɛ nnuru yi wɔ asiane kɛse mu sɛ wobenya SJS. Nnyae aduru a oduruyɛfo a egyina asɛm yi so akyerɛw ama wo nom da.
Yare no a wobehu na wɔasa
Sɛ wo anaa obi a wunim no nya atifi hɔ sɛnkyerɛnne ahorow no, titiriw sɛ woafi ase renom aduru foforo nkyɛe a, ɛho hia sɛ wokɔ ayaresabea a ɛbɛn wo no Dwumadibea a Ɛhwɛ Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara .
Nnuruyɛfo nam:
- Ɛdenam wo honam ani ne ntini a ɛwɔ wo mu (te sɛ w’ano, w’ani) a wobɛhwehwɛ mu so.
- Ɛdenam ɛyaw dodow a worete nka a wubebisa so.
- Ɛdenam sɛnea honam ani sɛnkyerɛnne ahorow no trɛw ntɛmntɛm ne sɛnea atrɛw a wɔbɛhwɛ so.
- Sɛ ɛho hia a, wobetumi afa honam ani fã ketewaa bi na wɔayɛ mu nhwehwɛmu (skin biopsy).
SJS ho ayaresa
Botae atitiriw a ɛwɔ SJS ayaresa mu ne sɛ wobegyae aduru a ɛde yare no bae no, wɔbɛhyɛ yare no ho sɛnkyerɛnne ahorow so, asiw nsɛnnennen ano, na wɔaboa honam ani hwɛbea no ma ne ho atɔ no. Ayaresabea a wɔde obi bɛkɔ no yɛ ahyɛde ma eyi.
Wɔabobɔ akwan bi a wɔfa so sa yare no din wɔ ase ha:
| Ɔkwan a wɔfa so sa yare | Nkyerɛmu |
|---|---|
| Aduru a ɛde ba no a wobegyae | Eyi ne ade a edi kan na ɛho hia sen biara. Wogyae aduru a wosusuw sɛ ɛde SJS ba no ntɛm ara. |
| Nsu ne nkyene a wɔde ma nipadua no | Wora a ɛtwetwe no ma nsu pii yera fi nipadua no mu, enti wɔde nsu a wɔde fa IV mu di dwuma de ma nsu ne anyinam ahoɔden a ɛho hia. |
| Honam ani ayaresa | Wɔde ntama soronko a ɛnyɛ nea wɔde nkata ho kata honam ani a apira no so, te sɛ nea wɔde sa ɔhyew a wɔahyew no ara pɛ. |
| Aduan pa a wɔde ma | Ɛyɛ den sɛ wobedi esiane ano a akuru nti. Esiane sɛ egye ahoɔden pii na ama asa nti, wɔde aduan a ahoɔdennuru pii wom fa afiri bi a wɔde fa hwene mu kɔ yafunu no mu (tube-feeding) ma. |
| Ɛyaw ano aduru | Eyi yɛ tebea a ɛyɛ yaw paa, enti wɔde nnuru a ano yɛ den a wɔde kum ɛyaw ma. |
| Aduruyɛ ho adwumayɛfo titiriw | Hwehwɛ mmoa fi honam ani yare ho ɔyaresafo hɔ na sɛ aniwa no ka wo a, hwehwɛ aniwa ho oduruyɛfo hɔ. |
SJS ho nsɛnnennen ne nea efi mu ba bere a ne ho atɔ no akyi
SJS yɛ tebea a emu yɛ den yiye a ebetumi ama obi awu mpo. Ayarefo a wɔwɔ SJS no mu bɛyɛ 10% ne ayarefo a wɔwɔ ɔkwan a emu yɛ den kɛse, TEN, no mu bɛyɛ 50% wuwu. Nneɛma atitiriw a ɛde owu ba ne nsɛnnennen a emu yɛ den te sɛ sepsis, ahurututu mu yare, ne akwaa pii a entumi nyɛ adwuma yiye.
Sɛ wɔsa yare no mpo a, nnipa binom betumi anya nkɛntɛnso a ɛtra hɔ kyɛ.
- Honam ani nsakrae: Wora a ɛyɛ nwunu, ɛyɛ wo yaw, honam ani kɔla sesa.
- Aniwa mu haw: aniwa a ɛyɛ mmerɛw, aniwa a ɛtaa yɛ mmerɛw, aniwa a ɛyɛ mmerɛw, hann a ɛyɛ den sɛ wobɛhwɛ (photophobia).
- Afoforo: Fifiri a ɛboro so, ahurututu a ɛsɛe, nnadewa a ɛyera anaasɛ ɛyɛ dɛm, ti nhwi a ɛtɔ, dɛ a ɛyɛ basaa.
Nea ɛho hia yiye: Sɛ wosan de wo ho hyɛ aduru a ɛde SJS bae no mu a, ne mprenu so no, tebea no betumi ayɛ kɛse sen nea edi kan no. Enti, ɛho hia sɛ wokae aduru a ɛde SJS ne nnuru a ɛtete saa bae no din wo nkwa nna nyinaa na wobɔ oduruyɛfo biara a wubehu no amanneɛ.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- Stevens-Johnson Syndrome (SJS) yɛ honam ani yare a emu yɛ den a ɛde nkwa to asiane mu, na mpɛn pii no aduru bi na ɛde ba.
- Nsɛnkyerɛnne a edi kan no bi ne atiridiinini ne nipadua mu yaw, nanso akyiri yi ɛkɔ so yɛ kɔkɔɔ a ɛyɛ yaw wɔ honam ani, akisikuru, ne honam ani a ɛrepaapae.
- Sɛ wuhu saa sɛnkyerɛnne ahorow yi bere a woafi ase anom aduru foforo akyi a, kɔ ayaresabea Dwumadibea a Ɛho Hia Ntɛmntɛm (ETU) ntɛm ara a ntwentwɛn wo nan ase.
- Ayaresa titiriw ne sɛ wobehu aduru a ɛde yare no bae no na wɔagyae, na wɔde ɔhwɛ a ɛboa ama wɔ ayaresabea.
- Kae aduru a ɛde wo SJS bae no din wo nkwa nna nyinaa na bɔ wo duruyɛfo no amanneɛ bere biara a wobɛkɔ ayaresa. Eyi betumi agye wo nkwa.
💬 Comments (0)
Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho