Ɛtɔ da bi a, ebia woate abofra bi a wɔwoo no a na ɔwɔ komayare wɔ ne mmofraase ho asɛm. Ebia wɔyɛɛ saa abofra no oprehyɛn saa bere no na wosiesiee tebea no. Nanso sɛ abofra a ɔte saa nyin kakra, sɛ odu ne mmofraase a, komayare a na ɛwɔ hɔ saa mmofraberem no betumi asan aba wɔ ɔkwan foforo so. Wɔ tebea a ɛte saa mu no, ɛnnɛ yɛrebɛka ayaresa kwan bi a ɛho hia yiye a ebetumi ama asetra anya ahoɔden kɛse ho asɛm.
Enti, dɛn ne TPVR?
Sɛ yɛbɛka no tiawa a, TPVR , anaa Transcatheter Pulmonary Valve Replacement , yɛ adeyɛ titiriw bi a wɔde sesa ahurututu mu ntini a entumi nyɛ adwuma yiye wɔ wo koma mu, nanso enbue wo moma so. Eyi te sɛ nea ɛyɛ nwonwa, ɛnte saa? Mpɛn pii no, sɛ yɛdwene sɛ yɛbɛsesa koma no mu a, yɛdwene koma a wɔabue mu oprehyɛn, a nea ɛka ho ne sɛ wɔbɛtwa kɛse wɔ koko no mfinimfini. Nanso, wɔ TPVR adeyɛ yi mu no, oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no twa wo hwene honam ani ketewaa bi na ɔfa so yɛ oprehyɛn no nyinaa.
Ahurututu mu ntini ne ɔpon a ɛhwɛ ma mogya fi yɛn koma mu kɔ yɛn ahurututu mu. Sɛ anyɛ adwuma yiye a, mogya a ɛkɔ nipadua no nyinaa mu no bɛsɛe. Enti ɛdenam saa kwan yi so no, sɛ wode foforo si valve a entumi nyɛ adwuma yiye no ananmu a, wo nkwa nna ne wo nkwa nna bɛkɔ soro kɛse. Afei nso, ɛbɛboa ma wɔakyɛ anaasɛ wɔakwati sɛ ɛho behia sɛ wɔyɛ oprehyɛn akɛse mpɛn pii.
Dɛn na ɛba ankasa wɔ TPVR ayaresa yi ho?
Susuw ho hwɛ sɛ wɔ amanne kwan so oprehyɛn a wɔde bue koma mu mu no, nnuruyɛfo twa koko dompe no mu na wɔde koma no dwumadi kɔ afiri (afiri a wɔde twa koma ne ahurututu mu) mu bere tiaa bi, afei woyi valve dedaw no na wɔde foforo hyɛ mu. Eyi gye bere tenten, egye bere tenten ansa na asa, na ebetumi ayɛ nea asiane wom dodo sɛ wɔbɛyɛ ayarefo binom oprehyɛn kɛse a ɛte saa.
Nanso TPVR kwan no yɛ soronko koraa. Ɛyɛ ɔkwan a ɛnyɛ den pii . Nea ɛba ni:
1. Koma ho oduruyɛfo a ɔde ne ho hyɛ mu no twa mogya ntini kɛse bi a ɛwɔ w’asen (femoral vein) mu ketewaa bi na ɔde afiri a ɛyɛ tratraa a ɛyɛ mmerɛw a wɔfrɛ no catheter fa mu.
2. Wɔ saa catheter yi mu no, valve foforo no wɔ, balloon ketewaa bi a wɔabobɔw.
3. Oduruyɛfo no de akwan titiriw te sɛ X-ray di dwuma de ahwɛyiye kyerɛ saa catheter yi kwan fa mogya ntini no mu kodu baabi a ahurututu mu ntini no wɔ koma no mu.
4. Sɛ wɔde balloon no si hɔ pɛ a, wɔde mframa gu mu. Valve foforo a wɔabobɔw no trɛw na ɛbɔ kɔ baabi a na valve dedaw no wɔ no.
5. Efi saa bere no, valve foforo no fi ase yɛ adwuma. Mogya a efi koma no mu kɔ ahurututu mu no san ba sɛnea na ɛte kan no.
Mfaso kɛse biako a ɛwɔ eyi so ne sɛ nnipa dodow no ara a wɔanya saa ayaresa yi betumi akɔ fie ntɛm ara. Bere a wɔde ma obi ho tɔ no yɛ tiaa koraa.
Enti, sɛ ahurututu mu ntini yi anyɛ adwuma yiye a, dɛn na ɛba?
Ɔhaw atitiriw abien wɔ hɔ a ebetumi aba wɔ ahurututu mu ntini no ho.
| Aduruyɛ mu tebea | Sɛ yɛbɛka no tiawa a... |
|---|---|
| Ahurututu mu Nneɛma a Ɛyɛ Den | Esiane sɛ valve no mmue yiye nti, ɛtew mogya a ebetumi afa mu akɔ ahurututu no mu no so. Eyi de nhyɛso kɛse ba koma no nifa so, na ebetumi ama saa fã no adi nkogu. |
| Ahurututu mu a ɛsan kɔ nipadua no mu | Esiane sɛ valve no ntumi nto mu yiye nti, mogya a wɔde kɔ ahurututu no mu no san kɔ koma no mu. Eyi betumi de nhyɛso kɛse aba koma no so na ama ɔfã nifa no adi nkogu. |
Esiane tebea abien yi nti, wubetumi anya sɛnkyerɛnne ahorow te sɛ ahome a ɛyɛ tiaa (ahome a ɛyɛ den) , nan ne yafunu a ɛho ahonhon (edema) , wo koko mu yaw , ne koma a ɛbɔ daa . Saa sɛnkyerɛnne ahorow yi so bɛtew kɛse wɔ TPVR ayaresa akyi.
Henanom na saa ayaresa yi fata paa?
Sɛ wɔwoo wo a wowɔ komayare a wɔde awo wo na wɔyɛɛ wo oprehyɛn maa no bere a na woyɛ abofra a, hokwan kɛse wɔ hɔ sɛ saa ayaresa yi bɛfata wo. Efisɛ valve a wɔde hyɛɛ mu wɔ mmofraase (a mpɛn pii no ɛyɛ homograft) no betumi asɛe bere a bere kɔ so no. Afei tebea horow a yɛaka ho asɛm wɔ atifi hɔ te sɛ stenosis anaasɛ regurgitation betumi ada adi wɔ mpanyin afe so. Ɛno nti na nnuruyɛfo kamfo TPVR kwan no kyerɛ nnipa a wɔte saa no.
Wɔde saa kwan yi sa komayare a edidi so yi a wonya fi awo mu:
- Tetralogy of Fallot: Mfomso anan a wɔaka abom, a ntokuru a ɛwɔ koma no mu ka ho, a ɛma mogya pa ne mogya bɔne frafra.
- Pulmonary Atresia: Tebea a ɛma ahurututu mu ntini no ntumi nhyehyɛ bere a wɔawo no.
- Truncus Arteriosus: Mogya ntini atitiriw abien a efi koma no mu (aorta ne ahurututu mu ntini) no bom yɛ biako.
- Ntini Kɛse no a Wɔde Bɛdan: Wɔsesa mogya ntini atitiriw abien no na ɛka bom wɔ afã horow a ɛnteɛ.
Ade a ɛho hia sen biara ne sɛ wo duruyɛfo begyina w’ayaresa ho abakɔsɛm, w’akwahosan tebea a wowɔ mprempren, ne nhwehwɛmu titiriw dodow bi so ahu sɛ saa ayaresa yi fata wo anaa.
Dɛn na ɛba ansa na wɔayɛ ayaresa ne bere a wɔasa yare no akyi?
Ahosiesie a wɔyɛ ansa na wɔasa yare
Sɛnea ɛbɛyɛ na woahu sɛ wubetumi ayɛ TPVR no, wo duruyɛfo no bɛhwɛ wo yiye na ebia ɔbɛyɛ apɔw-mu-teɛteɛ ho adwennwen ho nhwehwɛmu. Nea ɛka ho no, wobetumi ayɛ sɔhwɛ ahorow a edidi so yi:
- Angiogram a wɔde yɛ nhwehwɛmu
- Koma mu CT mfoninitwa
- Koma mu MRI
- Echocardiogram a wɔde kyerɛw nsɛm
- ECG nhwehwɛmu
Bere a oduruyɛfo no asusuw eyinom nyinaa ho awie no, obesi ano aduru a eye ma wo ho gyinae.
Bere a wɔreyɛ ayaresa no
Wɔbɛma wo aduru a ɛma obi dwensɔ ansa na wɔafi ayaresa no ase, enti worente ɛyaw biara. Adeyɛ no nyinaa gye bɛyɛ nnɔnhwerew abien kosi abiɛsa. Nnuruyɛfo no de catheter no bɛhyɛ mu, de valve no asi hɔ, ahwɛ sɛnea ɛyɛ adwuma, na afei wɔayi catheter no afi hɔ.
Bere a wɔasa no yare akyi
Wɔde wo bɛto ayaresabea hɔ akɔhwɛ wo anadwo na mpɛn pii no wɔde wo bɛkɔ fie da a edi hɔ no. Wubetumi asan afi wo dwumadi ahorow a woyɛ daa no ase wɔ bɛyɛ dapɛn biako mu.
Mfaso ne asiane bɛn na ɛwɔ so?
Te sɛ aduruyɛ biara no, eyi wɔ mfaso ne asiane ahorow bi.
| Mfaso a ɛwɔ so | Asiane ahorow a ɛwɔ mu |
|---|---|
| Bere a wɔde bɛsan anya ahoɔden no yɛ tiaa. | Mogya a ɛtwetwe. |
| Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ obi benya ɔyare mmoawa no sua. | Mogya ntini a ɛsɛe. |
| Ayaresabea a wɔtra no yɛ tiaa. | Koma a ɛbɔ daa (Arrhythmia). |
| Akuru akɛse biara rennya. | Koma mu yare (Endocarditis). |
| Ɛyaw no sua. | Mogya a ɛtɔ a wɔnhwɛ kwan. |
Ɛntaa mma sɛ nsɛnnennen a emu yɛ den te sɛ komayare, akisikuru, anaa owu betumi aba. Enti, ɛho hia sɛ wo ne wo duruyɛfo susuw mfaso ne ɔhaw ahorow a ɛwɔ saa ayaresa yi so ho ansa na woasi gyinae.
Nneɛma foforo bi a ɛho hia a ɛsɛ sɛ wuhu
Valve foforo di bere tenten ahe?
Eyi gyina w’akwahosan nyinaa ne wo koma tebea so. Ebia ebehia sɛ wɔyɛ nnipa binom oprehyɛn foforo wɔ bere bi akyi. Nanso asɛmpa no ne sɛ sɛ ɛho hia a, wubetumi ama wɔde TPVR nhyehyɛe no asi valve foforo ananmu.
So ɛsɛ sɛ wohwɛ yiye bere a wɔreyɛ wo sẽ?
Yiw, eyi ho hia paa. Wɔ nneɛma te sɛ sẽ a woyi ne sẽ a wɔhohoro mu no, mmoawa a wɔwɔ ano no betumi akɔ mogya no mu na wɔafa mu de tebea bi a emu yɛ den a wɔfrɛ no endocarditis , koma no mu ntini a wɔde ahyɛ mu foforo no mu yare aba. Enti, ansa na wobɛnya sẽ ayaresa biara no, ɛsɛ sɛ wobɔ wo sẽ ho oduruyɛfo amanneɛ ampa sɛ woanya TPVR. Ebia wɔbɛka akyerɛ wo sɛ fa nnuru a ekum ɔyare mmoawa ansa na wɔayɛ ayaresa.
So ɔhaw bi wɔ wimhyɛn gyinabea ahobammɔ ho?
Dabi, wimhyɛn gyinabea X-ray ne ahobammɔ ho nhwehwɛmu rempira wo. Nanso, sɛ woresusuw ho sɛ wobɛyɛ MRI scan a, di kan ne wo duruyɛfo nkasa.
Nkrasɛm a Wɔde Kɔ Fie
- TPVR yɛ nnɛyi ayaresa a ɛnyɛ den pii a ɛde koma no ahurututu mu ntini no si ananmu denam ntwitwiridii ketewaa bi so, a enbue koko no.
- Eyi yɛ ano aduru pa ma valve haw ahorow a ɛba wɔ mmofraase, titiriw ma wɔn a wɔyɛɛ wɔn oprehyɛn bere a na wɔyɛ mmofra esiane komayare a wɔde awo wɔn nti.
- Bere a wɔde sa yare no sua, ayaresabea a wɔtra no sua, na ɛyaw no sua sen oprehyɛn a wɔde di dwuma wɔ koma a wɔabue mu a wɔtaa yɛ no.
- Sɛnea ɛte wɔ ayaresa nyinaa ho no, asiane ahorow wɔ hɔ, enti ɛsɛ sɛ wo ne wo duruyɛfo susuw eyi ho ansa na woasi gyinae sɛ ebia ɛfata wo anaa.
- Ɛho hia paa ma wo yiyedi sɛ wudi wo duruyɛfo akwankyerɛ akyi pɛpɛɛpɛ bere a woasa wo yare no akyi na woakɔ wo duruyɛfo nkyɛn wɔ nna a wɔahyɛ ato hɔ.
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Wɔnnya nyɛɛ nsɛm biara. Fa wo nsɛm no ka ho wɔ ha nea edi kan.
Fa wo nsɛm no ka ho