ඇල්සයිමර් රෝගී ඔබේ සමීපතමයා හිටිහැටියේ කේන්ති ගන්නවද? (Alzheimer’s Disease) – අපි මේ ගැන කතා කරමු

By Dr Priya Sammani ( MBBS, DFM )

සමහර වෙලාවට ඔයාගේ ආදරණීය අම්මා, තාත්තා, නැත්නම් ආච්චි/සීයා හිටි හැටියේම කිසිම හේතුවක් නැතුව කේන්ති ගන්නවා ඔයා දැකලා ඇති. පොඩි දේටත් තරහ යනවා, බනිනවා, සමහරවිට අතේ තියෙන දෙයක් විසි කරනවා, නැත්නම් එයාලව බලාගන්න ඔයාට ගහන්න පවා ඉඩ තියෙනවා. මේ වගේ කලහකාරී හැසිරීම් (aggression) සාමාන්‍යයෙන් දකින්න ලැබෙන්නේ ඇල්සයිමර් (Alzheimer’s) රෝගයේ ටිකක් දරුණු අවධි වලදී. මේක ඇයි වෙන්නේ කියලා හරියටම කියන්න අමාරුයි. සමහරවිට ඒක රෝගයේම කොටසක් වෙන්න පුළුවන්. නැත්නම් එයාලට දැනෙන ව්‍යාකූල බව, කලකිරීම නිසා ඇතිවෙන ප්‍රතිචාරයක් වෙන්නත් පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ තමයි, ඔයාගේ සමීපතමයා මේ දේවල් කරන්නේ හිතාමතා නෙවෙයි කියන එක තේරුම් ගන්න එක. ඒ වගේම, එයාලට සහනයක් ලබා දෙන්නත්, මේ වගේ හැසිරීම් අඩු කරගන්නත් ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා.

කේන්තියට හේතුව මොකක්ද කියලා මුලින්ම තේරුම් ගමු

ඇල්සයිමර් රෝගියෙකුගේ කලහකාරී හැසිරීම් එකපාරටම මතු වෙන්න පුළුවන්. සමහර වෙලාවට පැහැදිලි හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වෙයි. ඒත් ගොඩක් වෙලාවට, මේ හැසිරීමට කලින් හරි, ඒ වෙලාවෙම හරි, ඒකට හේතු වුණු කාරණා (triggers) අපිට අඳුනගන්න පුළුවන්. අපි බලමු මොනවද මේ පොදු හේතු කියලා.

හේතුව ඇතිවන අංශය (Trigger Category)විස්තරය සහ උදාහරණ (Description & Examples)
ශාරීරික අපහසුතා
  • හරියට නින්ද නොයාම.
  • ගන්නා ඖෂධවල අතුරු ආබාධ.
  • බඩගින්න, පිපාසය, මහන්සිය හෝ වැසිකිළි යෑමට අවශ්‍ය වීම.
  • ඔවුන්ට විස්තර කර කියන්නට නොහැකි ශරීරයේ වේදනාවක් තිබීම.
පරිසරයේ බලපෑම
  • අධික ශබ්දය (TV, Radio), සෙනග වැඩි තැන්.
  • කාමරයේ පිළිවෙළක් නැතිව, බඩු වලින් පිරී තිබීම.
  • හුරු නැති පරිසරයක් හෝ නාඳුනන මිනිසුන් සමඟ සිටීමට සිදුවීම.
  • කාමරයේ ආලෝකය මදි වීම.
මානසික ව්‍යාකූලත්වය
  • එකවර ප්‍රශ්න ගොඩක් ඇසීම හෝ සංකීර්ණ උපදෙස් දීම.
  • සිදුවන්නේ කුමක්දැයි වටහා ගැනීමට නොහැකි වීම.
  • ඇත්තටම සිදු නොවන දෙයක් සිදුවන බව සිතීම (උදා: ඔබ සල්ලි හොරකම් කළා යැයි චෝදනා කිරීම).
  • යම් දෙයක් කිරීමට හෝ කොහේ හරි යෑමට ඉඩ නොදීම.
ඔබේ ප්‍රතිචාරය
  • ඔබ කේන්තියෙන්, කලකිරීමෙන් හෝ හදිස්සියෙන් සිටින බව ඔවුන්ට දැනීම.
  • නෑවීම, ඇඳුම් මාරු කිරීම වැනි දේ වලදී ඔවුන්ව ස්පර්ශ කිරීම.
  • ඔවුන් කළ දෙයක් වැරදියි කියා විවේචනය කිරීම.
  • ඔබ ඔවුන්ව ඉක්මන් කරවීම.

ඔයාගේ ආදරණීයාව සන්සුන්ව තියාගන්න ක්‍රම

හේතුව මොකක්ද කියලා ඔයාට පොඩි හරි අදහසක් ආවට පස්සේ, ඒකට විසඳුමක් හිතලා ක්‍රියාත්මක කරලා බලන්න. පළවෙනි දේ හරි ගියේ නැත්නම්, තව දෙයක් උත්සහ කරන්න. සමහරවිට එකම විසඳුම හැමදාම හරියන එකක් නෑ. කිසිම දෙයක් හරියන්නෙ නැත්නම්, ඔබේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා උපදෙස් ගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

ඔබ සමඟ ගැටුමක් ඇතිවෙන වෙලාවට

  • ඔයාට කොච්චර දුකක්, තරහක් දැනුනත්, පුළුවන් තරම් සන්සුන්ව, හිමින් කතා කරන්න. අවශ්‍ය නම්, විනාඩි කීපයකට එතනින් අයින් වෙලා, ගැඹුරු හුස්මක් අරන් ආයෙත් එන්න.
  • එයාලා කියන දේ බොරු උනත්, “ඒක වැරදියි” කියලා බැන වදිනවා වෙනුවට, එයාලව සනසන්න උත්සහ කරන්න. පුළුවන් තරම් ඉවසීමෙන් ඉන්න.
  • “මෙහෙම කරන්න එපා” කියලා තහනම් කරනවා වෙනුවට, ඔයාට එයාලා ලවා කරවගන්න ඕන දේ පැහැදිලිව කියන්න. උදාහරණයක් විදියට, “කුස්සියට යන්න එපා” කියනවා වෙනුවට, “අපි මෙහේ පුටුවෙන් වාඩි වෙමුද?” කියලා ආදරෙන් අහන්න.

නෑවීම, ඇඳුම් ඇන්දවීම වගේ දේවල් වලදී

  • කරන්න යන දේ එක පාරටම නොකර, පියවරෙන් පියවර සරලව කඩලා එකින් එක උපදෙස් දෙන්න.
  • හිමින් සීරුවේ වැඩේ කරන්න, එයාලව ඉක්මන් කරන්න එපා.
  • එයාලව අල්ලන්න කලින්, “මම දැන් අත හෝදන්නයි යන්නේ” වගේ, ඔබ කරන්න යන දේ කලින්ම පැහැදිලි කරන්න.
  • “මේ ඇඳුමද, අර ඇඳුමද අඳින්නේ?” වගේ සරල තේරීම් කරන්න අවස්ථාව දෙන්න.

පරිසරය හෝ දින චර්යාව නිසා ගැටලු ඇතිවෙනවා නම්

  • දින චර්යාවේ වෙනසක් කරන්න. හිතන්නකෝ, හවසට එළියට ගියාම එයාලා කලබල වෙනවා නම්, ඒ වැඩේ උදේ වරුවේ කරන්න.
  • එයාලට යන්න එපා කියන තැන් වලට (උදා: දොරවල්) රෙද්දක් වගේ දෙයක් එල්ලලා වහන්න.
  • කැෆේන් (Caffeine) සහ මත්පැන් භාවිතය සීමා කරන්න හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වන්න.
  • එයාලත් එක්ක කතා කරද්දී TV, Radio වගේ ශබ්ද අඩු කරන්න.
  • රෑට ගෙදර ඇතුළේ හොඳට එළිය තියෙන්න සලස්වන්න.

කාටහරි අනතුරක් වෙයි කියලා හිතුනොත් මොකද කරන්නේ?

හැමෝම ආරක්ෂිතව තියාගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් කීපයක් මෙන්න.

  • තියුණු ආයුධ, පිහි, වීදුරු බඩු, බර වස්තූන් වැනි භයානක දේවල් ගෙදරින් අයින් කරලා, ආරක්ෂිත තැනක ලොක් කරලා තියන්න.
  • එයාලගේ අවධානය වෙනතකට යොමු කරන්න. එකට ඇවිදින්න යන්න, කැමති සින්දුවක් දාන්න, නැත්නම් ඔයාගේ වැඩකට උදව්වක් ඉල්ලන්න.
  • සන්සුන් කරන්න බැරි නම්, එයාලට ඉඩ දෙන්න. හැමෝම ආරක්ෂා කරන්නම ඕන තත්වයක් නැත්නම්, බලෙන් අල්ලගෙන ඉන්න එපා. එහෙම කළොත් ඔයාට හෝ ඔවුන්ට තුවාල වෙන්නත්, ඔවුන් තවත් කේන්ති යන්නත් පුළුවන්.
  • අල්ලගන්නම ඕන නම්, පුළුවන් නම් තව කෙනෙක්ගේ උදව් ගන්න. අවශ්‍ය වුනොත් උදව්වට එන්න කියලා ලඟපාත අසල්වැසියෙක්ට හරි කලින්ම කියලා තියන්න.

හැසිරීම පාලනය කරගන්නම බැරි නම්, තමන්ට හෝ අනුන්ට හානි කරගන්නා මට්ටමක නම්, වහාම ඔබේ දොස්තර මහත්මයාට කතා කරන්න හෝ අවශ්‍ය නම් ළඟම ඇති හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) රැගෙන යන්න.

රෝගියා සන්සුන් වුණාට පස්සේ, ඇඟේ තුවාල, සීරීම් තියෙනවද බලලා අවශ්‍ය ප්‍රතිකාර කරන්න. මේ වගේ දේවල් නිතරම වෙනවා නම්, ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබාගැනීම අනිවාර්යයි.

ඔබත් ඔබ ගැන බලාගන්න එක හරිම වැදගත්!

ඇල්සයිමර් රෝගියෙක්ව බලාගන්න එක ලේසි වැඩක් නෙවෙයි. විශේෂයෙන්ම එයාලා ඔයාටම පහර දෙද්දී, බනිද්දී. මේ නිසා ඔයාට හෙම්බත් වෙලා, තනිකමක්, දුකක්, කලකිරීමක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්‍ය දෙයක්.

ඔබ තමයි එයාලව බලාගන්නේ නම්, කරුණාකරලා ඔයාටත් උදව්වක් කරගන්න. ඔයාට විශාද තත්වයක් (`(depression)`), නිතර කනස්සල්ලක් (`(anxious)`) දැනෙනවා නම්, අධික මහන්සියක් හෝ නුරුස්සන ගතියක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන කාටහරි කියන්න. ඔබ හොඳින් ඉන්න තරමට, ඔබට අනිත් අයව හොඳින් බලාගන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • ඇල්සයිමර් රෝගියාගේ කලහකාරී හැසිරීම් රෝගයේම කොටසක්. එය ඔවුන් හිතාමතා කරන දෙයක් නොවන බව තේරුම් ගන්න.
  • මෙම හැසිරීම් වලට හේතුවන ශාරීරික, පාරිසරික හෝ මානසික හේතු (triggers) හඳුනාගෙන ඒවා කළමනාකරණය කරන්න.
  • ඔබ සැමවිටම සන්සුන්ව, ඉවසීමෙන් කටයුතු කරන්න. ඔවුන් සමඟ තර්ක කිරීමෙන් වළකින්න.
  • ඔබගේත්, රෝගියාගේත්, අන් අයගේත් ආරක්ෂාව ගැන සැලකිලිමත් වන්න. භයානක වස්තූන් ඔවුන්ට ළඟා විය නොහැකි තැන්වල තබන්න.
  • රෝගියාව බලාගන්නා ඔබ, ඔබේ ශාරීරික සහ මානසික සෞඛ්‍යය ගැනත් අනිවාර්යයෙන්ම සැලකිලිමත් විය යුතුයි.
  • ඕනෑම ගැටලුවකදී හෝ හැසිරීම් පාලනය කරගත නොහැකි අවස්ථාවකදී ඔබේ දොස්තර මහත්මයා සමඟ කතා කර නිසි වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.

ඇල්සයිමර්, Alzheimer’s, කේන්තිය, වැඩිහිටි සත්කාර, මානසික සෞඛ්‍ය, මතකය නැතිවීම, රෝගී සත්කාරය

ශෙයා කරන්න 🙏🥰
Dr. Priya Sammani
Medically Reviewed by
MBBS, Postgraduate Diploma in Family Medicine
Dr. Priya Sammani is the founder of Priya.Health and Nirogi Lanka. She is dedicated to preventive medicine, chronic disease management, and making reliable health information accessible for everyone.

Leave a Comment