ልጅዎም የANA ምርመራ እያደረገ ነው? (የANA ምርመራ) አይጨነቁ፣ ስለዚህ ጉዳይ እንነጋገር!

ዶክተሩ ትንሹ ልጅዎ `(የኤኤንኤ ምርመራ)` ማድረግ እንዳለበት ሲነግርዎት ትንሽ ፈርተው መሆን አለበት፣ አይደል? «ይህ ምርመራ ምንድን ነው? ይህ የሚደረገው ለምንድን ነው? ልጄ ላይ የሆነ ችግር አለ?» እንደዚህ ያሉ ጥያቄዎች ወደ አእምሮአቸው መምጣታቸው የተለመደ ነው። ለዚህም ነው ስለዚህ `(የኤኤንኤ ምርመራ)` እርስዎ ሊረዱት በሚችሉት ቀላል መንገድ እንድንነጋገር ያሰብነው።

ይህ የኤኤንኤ ምርመራ ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ `(ANA Test)` በልጅዎ ደም ውስጥ `Antinuclear Antibodies` የሚባል ነገር መኖሩን የሚያረጋግጥ ምርመራ ነው። እሺ፣ አሁን ምናልባት እነዚህ ፀረ-ኑክሌር ፀረ እንግዳ አካላት ምን እንደሆኑ እያሰቡ ይሆናል።

በመጀመሪያ ስለ ፀረ እንግዳ አካላት (antibodies) እንነጋገር። በሰውነታችን ውስጥ የተወሰኑ ትናንሽ ወታደሮች እንዳሉ አስቡት። እነዚህ እንደ ቫይረሶችና ባክቴሪያዎች ያሉ ጀርሞችን የሚዋጉ ሲሆን እነዚህም ወደ ሰውነታችን የሚገቡና ከበሽታ የሚጠብቁን ናቸው። እነዚህን ፀረ እንግዳ አካላት (antibodies) ወታደሮች ብለን እንጠራቸዋለን። እነዚህ በነጭ የደም ሴሎቻችን የሚመረቱ የፕሮቲን ዓይነቶች ናቸው።

ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ የሰውነታችን በሽታ የመከላከል ስርዓት ይስተጓጎላል። እነዚህ ፀረ እንግዳ አካላት የውጭ ወራሪዎችን ከማጥቃት ይልቅ የራሳችንን ጤናማ ሴሎች ማጥቃት ይጀምራሉ። በዚህ መንገድ፣ በስህተት የራሳችንን ሴሎች የሚያጠቁ ፀረ እንግዳ አካላት ራስ-ሰር ፀረ እንግዳ አካላት ይባላሉ ።

አሁን፣ እነዚህ አንቲኑክሌር አንቲቦዲዎች አንድ አይነት ራስን የመከላከል ፀረ እንግዳ አካላት ናቸው። እነዚህ በተለይ በሴሎቻችን ውስጥ ያለውን ኒውክሊየስ ያነጣጠሩ ናቸው። ታውቃላችሁ፣ ኒውክሊየስ ልክ እንደ ሴል መቆጣጠሪያ ማዕከል ነው። ለሴል፣ ለዲኤንኤ፣ ሁሉንም መመሪያዎች ይዟል። ስለዚህ፣ በደም ውስጥ በቂ አንቲኑክሌር አንቲቦዲዎች ካሉ፣ የሰውነታችን በሽታ የመከላከል ስርዓት የራሳችንን ሰውነታችንን ማጥቃት ሊጀምር ይችላል። ይህ ራስን የመከላከል በሽታ ብለን የምንጠራው ነው።

ግን ማስታወስ ያለብዎት በጣም አስፈላጊ ነገር ይኸውና። ANA በደም ውስጥ ይገኛል ማለት ነው (አዎንታዊ) የሚለው "የኤኤንኤ ምርመራ" (የኤኤንኤ ምርመራ) ማለት ሁልጊዜ ራስን የመከላከል በሽታ አለ ማለት አይደለም። ወደ 30% የሚሆኑ ጤናማ ሰዎች በደማቸው ውስጥ የተወሰነ የኤኤንኤ መጠን ሊኖራቸው ይችላል። እንዲሁም፣ በተወሰኑ የቫይረስ ኢንፌክሽኖች ወይም የተወሰኑ መድሃኒቶችን ሲጠቀሙ የኤኤንኤ መጠን ሊጨምር ይችላል።

የ ANA ምርመራ ምን ለማግኘት ይረዳል?

ዶክተሮች የ'(ANA Test)'ን የሚጠቀሙት ራስን የመከላከል በሽታ መኖሩን ወይም አለመኖሩን ለማረጋገጥ ብቻ አይደለም ። ነገር ግን የዚህ ምርመራ ውጤት አንድ ልጅ ምን አይነት በሽታ ሊኖረው እንደሚችል ለማወቅ ይረዳል። '(ANA Test)' ሊያስከትሉ የሚችሉ በርካታ ራስን የመከላከል በሽታዎች አሉ። ከእነዚህ ውስጥ አንዳንዶቹን በአጭሩ እንመልከት

• ሲስተሚክ ሉፐስ ኤራይቲማቶሰስ (SLE):ብዙ ሰዎች ይህንን "ሉፐስ" ብለው ይጠሩታል። ይህ እንደ መገጣጠሚያዎች፣ ቆዳ፣ ኩላሊት እና ልብ ባሉ የተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ላይ እብጠት የሚያስከትል ራስን የመከላከል በሽታ ነው። ምልክቶቹ ትኩሳት፣ ድካም፣ የመገጣጠሚያ ህመም እና ቀይ፣ የጨመሩ የቆዳ ቁስሎች (በተለይም በቢራቢሮ ቅርጽ ያላቸው ቁስሎች) ያካትታሉ።
• ስክሌሮደርማ፡- ይህ ያልተለመደ በሽታ ነው። በዚህ ሁኔታ የልጁ ቆዳ እና በሰውነት ውስጥ ያሉት ሕብረ ሕዋሳት ቀስ በቀስ ይወፍራሉ እና ይጠነክራሉ። ይህ ቆዳን ብቻ ሳይሆን እንደ የምግብ መፈጨት ትራክት፣ ሳንባ፣ ኩላሊት እና ልብ ያሉ የውስጥ አካላትን ሊጎዳ ይችላል።
• ፖሊሚዮሳይትስ፡- ይህ በጡንቻዎች ላይ ተጽዕኖ የሚያሳድር በሽታ ነው። በጡንቻዎች ላይ እብጠትና ድክመት ያስከትላል። ብዙውን ጊዜ ከግንዱ አጠገብ ያሉትን ጡንቻዎች ይጎዳል።
• የቆዳ በሽታ፡- ይህ ሁኔታ ከፖሊሚዮሳይት ጋር ተመሳሳይ ምልክቶች አሉት፣ ነገር ግን የቆዳ ችግሮችንም ያስከትላል። ለምሳሌ፣ የቆዳ ሽፍታ፣ እብጠት ወይም ሐምራዊ ነጠብጣቦች ሊታዩ ይችላሉ።
• የተቀላቀለ የኮኔክቲቭ ቲሹ በሽታ (MCTD): በዚህ ውስጥ የሦስቱም በሽታዎች ምልክቶች፣ ሉፐስ፣ ስክሌሮደርማ እና ፖሊሚዮሳይትስ፣ በአንድ ላይ ወይም በተወሰነ ጊዜ ውስጥ አንድ ላይ ሊታዩ ይችላሉ።
• የወጣቶች ኢዲዮፓቲክ አርትራይተስ (JIA): ይህ በትናንሽ ልጆች ላይ የሚከሰት የአርትራይተስ አይነት ነው። እንደ እጆች፣ አንጓዎች እና ጉልበቶች ያሉ የልጁን መገጣጠሚያዎች ብቻ ሳይሆን አንዳንድ ጊዜ አይኖችን፣ ሳንባዎችን እና ልብንም ሊጎዳ ይችላል።
• የስጆግሬን ሲንድሮም፡- በዚህ ሁኔታ፣ በአይንና በአፍ ውስጥ እርጥበት የሚያመነጩት እጢዎች ይጎዳሉ። ይህ ማለት የልጁ አይንና አፍ ይደርቃሉ ማለት ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት የበሽታ መከላከያ ስርዓቱ እነዚህን እጢዎች ስለሚያጠቃ ነው።

አሁን `(ANA Test)` ምን ያህል አስፈላጊ እንደሆነ ማየት ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ አንድ ዶክተር እንደ ሉፐስ ያለ በሽታ ሲያክም፣ መድሃኒቱ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰራ እንደሆነ ለማየት ሌሎች ምርመራዎችን ያደርጋል። `(ANA Test)` የበሽታውን ሁኔታ ለመከታተል በተከታታይ አይደረግም።

ልጃችን የ ANA ምርመራ ለምን ያስፈልገዋል?

አሁን ዶክተር ይህንን `(ANA Test)` እንዲያደርጉ የሚመክረው ምን አይነት ምልክቶች እንዳሉ እያሰቡ ሊሆን ይችላል? ልጅዎ የራስ-ሰር በሽታ ምልክቶች ካሳየ ሐኪምዎ ይህንን ምርመራ እንዲያደርጉ ሊመክርዎት ይችላል።

የእነዚህ ራስን የመከላከል በሽታዎች ምልክቶች ምንድናቸው?

እነዚህ ምልክቶች ሊለያዩ ቢችሉም፣ የተለመዱ ምልክቶች አሉ፤

• በተደጋጋሚ ትኩሳት።
• በቢራቢሮ ቅርጽ ያለው ቀይ ሽፍታ ፊቱ ላይ።
• በጣም ድካም፣ ሕይወት አልባነት (ከፍተኛ ድካም)።
• የመገጣጠሚያዎች ጥንካሬ እና እብጠት።
• የጡንቻ ህመም።

ልጁ ከእነዚህ ምልክቶች ውስጥ አንዱን ወይም ከዚያ በላይ ካጋጠመው፣ ዶክተሩ ተጨማሪ ምርመራ ለማድረግ "የ ANA ምርመራ" ሊያደርግ ይችላል።

የ ANA ምርመራ እንዴት ይከናወናል?

እሺ፣ አሁን ይህ `(የANA ምርመራ)` እንዴት እንደሚደረግ እንመልከት። ይህ ልክ እንደ መደበኛ የደም ምርመራ ነው። የልጁ ደም ናሙና ይወሰዳል እና በውስጡ ያለው የፀረ-ኑክሌር ፀረ እንግዳ አካላት `(ANA)` መጠን ይለካል።

ለዚህ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውል ልዩ ዘዴ አለ፤ ይህም ኢንዘክራሲያዊ ኢሚውኖፍሎረሰንስ ምርመራ (IFA) ይባላል። አንዳንድ ጊዜ ይህ ዘዴ የፍሎረሰንት አንቲኑክሌር አንቲቦዲ (FANA) ምርመራም ይባላል።

በ IFA ዘዴ ውስጥ የሚሆነው ይህ ነው፡ የፓቶሎጂ ባለሙያ የልጁን ሴረም (የደም ፈሳሽ ክፍል) ወስዶ በማይክሮስኮፕ ሊታይ በሚችል የመስታወት ስላይድ ላይ ያስቀምጠዋል። ከዚያም የሚያበራ ወይም ፍሎረሰንት የሆነ ልዩ ፀረ እንግዳ አካል ይጨመራል። እነዚህ የፍሎረሰንት ፀረ እንግዳ አካላት፣ በናሙናው ውስጥ ANA ካለ፣ በእነዚያ ሴሎች ላይ ይጣበቃሉ። ከዚያም ፓቶሎጂስቱ ስላይዱን በልዩ ማይክሮስኮፕ ሲመለከት፣ ANA ያላቸው ሴሎች ያበራሉ።

ከፈተናው በፊት ልጅዎን ማዘጋጀት ያስፈልግዎታል?

ለዚህ `(የANA ምርመራ)` ምንም ልዩ ዝግጅት አያስፈልግም ። ልጁ በምርመራው ቀን በተለምዶ መብላትና መጠጣት ይችላል። ሆኖም፣ ልጅዎ ማንኛውንም መድሃኒት የሚጠቀም ከሆነ፣ ስለሱ ለሐኪሙ በእርግጠኝነት መንገር በጣም አስፈላጊ ነው ። ምክንያቱም አንዳንድ መድሃኒቶች `(የANA ምርመራ)` ውጤቶችን `(አዎንታዊ)` ሊያደርጉ ይችላሉ። እርስዎ ወይም ልጅዎ ስለዚህ ጉዳይ ማንኛውም ጥያቄ ካላችሁ፣ ሐኪሙን ይጠይቁ።

በምርመራው ወቅት ምን ይሆናል?

ይህ የሚደረገው ልክ እንደ መደበኛ የደም ስፌት በተመሳሳይ መንገድ ነው። ዶክተሩ ወይም ነርሷ በልጁ ክንድ ውስጥ ጥሩ የደም ሥር ያገኛሉ። ከዚያም በክንድ ዙሪያ ትንሽ የመለጠጥ ማሰሪያ ሊያደርጉ ወይም ህፃኑ ክንዱን እንዲጭን ሊጠይቁት ይችላሉ። ከዚያም ደሙ የሚወሰድበት ቦታ ይጸዳል እና ትንሽ መርፌ ወደ ደም ስፌቱ ይገባል።

መርፌው ሲገባና ሲወገድ ህፃኑ ትንሽ የሚወጋ ስሜት ሊሰማው ይችላል። ደሙ በሙከራ ቱቦ ወይም በብልቃጥ ውስጥ ከተሰበሰበ በኋላ ፋሻው ይወገዳል እና መርፌው ይወገዳል። ደሙ በተሰበሰበበት ቦታ ላይ ትንሽ የሚወጋ ስሜት ሊሰማዎት ይችላል።

አይጨነቁ፣ ይህ አጠቃላይ ሂደት ከአምስት ደቂቃ በታች ይወስዳል።

ከፈተናው በኋላ ምን ይሆናል?

ደሙ ከተወሰደ በኋላ ዶክተሩ ወይም ነርሷ የደም ስፌት ቦታ ላይ የጥጥ ወይም የጋዝ ቁራጭ አድርገው ጫና ያደርጋሉ። ይህም የደም መፍሰስን፣ እብጠትን እና ቁስሎችን ለመቀነስ ይረዳል። ከዚያም ንጹህና ደረቅ ማሰሪያ በቦታው ላይ ይተገበራል። ከዚያም የደም ናሙናው ወደ ላቦራቶሪ ይላካል።

በዚህ ምርመራ ላይ ምንም አይነት አደጋዎች አሉ?

በደም ምርመራ ውስጥ ምንም አይነት ትልቅ አደጋ የለም ። ልጅዎ ደሙ በተወሰደበት ቦታ ላይ የሆነ ምቾት ማጣት ወይም ቁስለት ሊያጋጥመው ይችላል። ሆኖም ግን፣ ህመሙ ወይም ቁስሉ በፍጥነት ይጠፋል ።

የ ANA ምርመራ ሪፖርትን እንዴት መረዳት ይቻላል?

የ ANA የምርመራ ሪፖርት እስኪመጣ ድረስ ብዙውን ጊዜ ጥቂት ቀናት ይወስዳል። አንዳንድ ጊዜ ዶክተሩ ሌሎች ምርመራዎችን ካደረገ፣ የሁሉንም ውጤቶች አጣምሮ ያስረዳዎታል።

የ ANA የሙከራ ሪፖርት በዋናነት ሶስት ነገሮችን ይጠቅሳል፤ ትርጓሜ፣ የቲተር እሴት እና የፍሎረሰንት ንድፍ።

በሪፖርቱ ውስጥ ቁልፍ ነጥቦች

ትርጓሜ - አሉታዊ ወይስ አዎንታዊ?

• አሉታዊ ፡ ይህ ማለት ኤኤንኤ በልጁ ደም ውስጥ አልተገኘም ማለት ነው። እንደዚያ ከሆነ፣ ልጁ ራስን የመከላከል በሽታ የመያዝ ዕድሉ አነስተኛ ነው ።
• ፖዘቲቭ ፡ ይህ ማለት ኤኤንኤ በልጁ ደም ውስጥ ተገኝቷል ማለት ነው። ከሆነ፣ ራስን የመከላከል በሽታ የመኖሩ እድል አለ ፣ ነገር ግን ለማረጋገጥ ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልጋሉ።

የቲተር እሴት ምንድን ነው?

ይህ የ"ቲተር" እሴት በልጁ ደም ውስጥ ምን ያህል ፀረ እንግዳ አካላት እንዳሉ ይነግርዎታል። ይህ እንደሚከተለው ይገኛል፡- የፓቶሎጂ ባለሙያው ትንሽ የጨው ውሃ (የጨው ውሃ) በመጨመር በፕሮቲን የበለፀገውን የልጁን ደም (ፕላዝማ) ፈሳሽ ክፍል ያቀልጠዋል። ልክ መጠጥ በምንሰራበት ጊዜ አንድን ጨዋማ ውሃ ከውሃ ጋር እንደምናቀልጠው።

በመጀመሪያ፣ 40 የፕላዝማ ክፍሎች ከ1 ክፍል ሳላይን ጋር (1:40) ድብልቅ ይደረጋል። ይህ ድብልቅ ከዚያም የበለጠ ይቀልጣል (ለምሳሌ 1:80፣ 1:160፣ 1:320)። እያንዳንዱ የተሟሟ ናሙና ለ ANA ይፈተሻል። ANA ``ፖዘቲቭ``ን የሚያመለክተው የመጨረሻው መሟሟት በሪፖርቱ ውስጥ እንደ ``Titer`` እሴት ይመዘገባል። ለምሳሌ፣ 1:160 የሆነ እሴት ከ1:80 በላይ የሆነ የ ANA ክምችት ያሳያል። 1:40 ወይም ከዚያ በታች የሆነ እሴት በአጠቃላይ ጉልህ እንደሆነ አይቆጠርም።

የፍሎረሰንት ንድፍ ምን ማለት ነው?

ኤኤንኤ ካለ፣ በማይክሮስኮፕ ሲታዩ፣ ሴሎቹ እንደ ነጠብጣብ ያለ ንድፍ ያሳያሉ። ይህ ንድፍ ምን አይነት ራስን የመከላከል በሽታ ሊኖርብዎት እንደሚችል የተወሰነ ሀሳብ ሊሰጥ ይችላል ። የተለያዩ የንድፍ ዓይነቶች አሉ

• ሆሞጂኔስ፡- መላው ኒውክሊየስ በእኩል ያበራል። ይህ በጣም የተለመደው ንድፍ ነው። በማንኛውም ራስን የመከላከል በሽታ ሊከሰት ይችላል፣ ነገር ግን በተለይ በሉፐስ ወይም በሶግሬን ሲንድሮም የተለመደ ነው።
• ሾጣጣ ፡ በዚህ ውስጥ፣ ኒውክሊየስ እንደ ትናንሽ ነጠብጣቦች ወይም ቅንጣቶች ሆኖ ይታያል፤ እነዚህም ሉፐስ እና ሶሮገንስ ሲንድሮምን ጨምሮ የተለያዩ በሽታዎችን ሊያመለክቱ ይችላሉ።
• ሴንትሮሜር፡- ይህ በክሮሞሶም በኩል የኤኤንኤ ቀለም የሚታይበት ቦታ ነው። ይህ ንድፍ ብዙውን ጊዜ ከስክሌሮደርማ በሽታ ጋር የተያያዘ ነው።
• ኒውክሊየራል፦በዚህ ሁኔታ፣ የ ANA ቀለም በኒውክሊየስ ውስጥ ባለው ኒውክሊየስ ዙሪያ (ራይቦዞሞች በሴል ውስጥ የሚፈጠሩበት) ይታያል። ይህ እንደ ስክሌሮደርማ፣ የስሮገንስ ሲንድሮም እና የተቀላቀለ የግንኙነት ቲሹ በሽታ (MCTD) ካሉ ሁኔታዎች ጋር ሊዛመድ ይችላል። አንዳንድ ጊዜ የተሳሳተ አዎንታዊ ውጤት ሊሆን ይችላል።
• ፐርፌራል ፡ በዚህ ውስጥ፣ የ ANA ቀለም በኒውክሊየስ ጠርዞች ዙሪያ ይታያል። ይህ ብዙውን ጊዜ ከሉፐስ ጋር የተያያዘ ነው።

የኤኤንኤ ሪፖርት አዎንታዊ ከሆነ ምን ማድረግ አለበት?

የ"አዎንታዊ" የANA ምርመራ ሪፖርት ማለት ህፃኑ በደሙ ውስጥ ፀረ-ኑክሌር ፀረ እንግዳ አካላት እንዳሉት ያሳያል። ይህ ማለት ህፃኑ እንደ ሉፐስ ያለ ራስን የመከላከል በሽታ እንዳለበት ሊያመለክት ይችላል ።

ይሁን እንጂ፣ ቀደም ብዬ እንደገለጽኩት፣ የANA ሪፖርት “አዎንታዊ” ስለሆነ ብቻ ልጅዎ ራስን የመከላከል በሽታ እንዳለበት አይፍሩ። ብዙ ጤናማ ሰዎች ANA በደማቸው ውስጥ ሊኖራቸው ይችላል። እንዲሁም አንዳንድ መድሃኒቶች እና የቫይረስ ኢንፌክሽኖች የ “ANA ምርመራ” ውጤቶችን ሊለውጡ ይችላሉ።

የልጅዎ `(የANA ምርመራ)` `(አዎንታዊ)` ከሆነ፣ ዶክተሩ በሽታውን ከማረጋገጡ በፊት ብዙ ተጨማሪ ምርመራዎችን ያደርጋል ። የ`(ANA ምርመራ)` ውጤቶች ብቻውን የራስ-ሰር በሽታ መኖሩን ወይም አለመኖሩን ሊወስኑ አይችሉም። አንድ በሽታ መኖሩን ወይም አለመኖሩን ለማወቅ፣ ዶክተሩ የሚከተሉትን ምክንያቶች ሁሉ ግምት ውስጥ ያስገባል

• የ`(ANA ፈተና)` ውጤቶች (የቲተር እሴት፣ ንድፍ)።
• ህፃኑ የሚያሳያቸው ምልክቶች።
• በልጅዎ አካላዊ ምርመራ ወቅት የሚያዩዋቸው ነገሮች።
• የሌሎች የላብራቶሪ ምርመራዎች ውጤቶች።

ለሐኪሙ ሊጠየቁ የሚገቡ አስፈላጊ ጥያቄዎች

ልጅዎ የ ANA ምርመራ ማድረግ ከፈለገ፣ ዶክተሩን መጠየቅ የሚችሏቸው አንዳንድ አስፈላጊ ጥያቄዎች አሉ፡

• ልጁ ለዚህ `(የኤኤንኤ ምርመራ)` በተለይ መዘጋጀት አለበት?
• ሌሎች ምርመራዎች ከ'(የኤኤንኤ ምርመራ)' ጋር አብረው ይከናወናሉ?
• የአንድ ልጅ የ'(ANA ምርመራ)' ውጤቶች የሕመማቸውን መንስኤ ለመረዳት እንዴት ይረዳሉ?
• ልጁ በዚህ ምርመራ ውጤት ላይ ተመስርቶ የክትትል ምርመራዎችን ማድረግ ያስፈልገዋል?

በመጨረሻም፣ ማስታወስ ያለባቸው ነገሮች

ልጅዎ የANA ምርመራ እንደሚያስፈልገው ሲያውቁ እርስዎ እና ልጅዎ ትንሽ ፍርሃት እና ጭንቀት መሰማት የተለመደ ነው። ነገር ግን ያስታውሱ፣ ይህ ከአምስት ደቂቃ ባነሰ ጊዜ ውስጥ የሚወስድ ቀላል የደም ምርመራ ብቻ ነው።

የ'(ANA Test)' ውጤቶች ዶክተሩ ስለ ራስን የመከላከል በሽታ ውሳኔ ሲያደርጉ ከሚያስቡት አንድ ነገር ብቻ ነው። ከዚህ ጋር ተያይዞ የልጁ ምልክቶች፣ የቤተሰብ የህክምና ታሪክ እና የሌሎች ምርመራዎች ውጤቶች ያሉ ሌሎች ብዙ ነገሮች ግምት ውስጥ ይገባሉ። ሆኖም ግን፣ የ'(ANA Test)' ውጤቶች ልጁ ራስን የመከላከል በሽታ እንዳለበት ወይም እንደሌለበት ለማወቅ ጠቃሚ ፍንጮችን ሊሰጡ ይችላሉ። ስለዚህ፣ አይፍሩ እና ይህንን ምርመራ በተረጋጋ አእምሮ ይጋፈጡ። ሊኖርዎት የሚችለውን ማንኛውንም ጥያቄ ዶክተርዎን ይጠይቁ።

የህፃናት ጤና፣ የኤኤንኤ ምርመራ፣ ራስን የመከላከል በሽታዎች፣ የደም ምርመራዎች፣ ምርመራ፣ የበሽታ መከላከያ ስርዓት፣ ሉፐስ