ይህ የአንጀት ቀዶ ሐኪም ማነው? እስቲ በእርግጠኝነት እንወቅ!

'የኮሎሬክታል ሰርጀሪ' የሚለውን ስም ስትሰሙ ትንሽ ትገረሙ ይሆናል፣ "ይህ ማነው? ምን ያደርጋሉ?" ብለው ያስባሉ። አይጨነቁ፣ ያን ያህል ውስብስብ አይደለም። በቀላል አነጋገር፣ ይህ የቀዶ ጥገና ሀኪም በሽታዎችን በማከም እና በትልቁ አንጀትዎ፣ በፊንጢጣዎ እና በፊንጢጣዎ ላይ ቀዶ ጥገናዎችን በማድረግ ላይ የተካነ ነው። ስለዚህ ስለዚህ ጉዳይ በዝርዝር እንነጋገር፣ ልክ ከጓደኛዎ ጋር እየተነጋገሩ ነው፣ እሺ?

ይህ የአንጀት ቀዶ ሐኪም ማነው? ቀደም ሲል ፕሮክቶሎጂስት ተብሎ ይጠራ ነበር?

አዎ፣ 'ፕሮክቶሎጂስት' የሚለውን ቃል ሰምተህ ይሆናል። እንዲያውም፣ ቀደም ባሉት ጊዜያት እነዚህን አይነት በሽታዎች የሚያክሙ ዶክተሮች ፕሮክቶሎጂስቶች ይባሉ ነበር። 'የኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪም' ለዚያ የሕክምና መስክ የበለጠ ዘመናዊ እና ዘመናዊ ስም ነው።

በእነዚህ ሁለት ስሞች መካከል ትንሽ ልዩነት አለ። 'ፕሮክቶሎጂስት' ስንል፣ በዋናነት የሚያመለክተው ፊንጢጣንና ፊንጢጣን ነው። ነገር ግን 'ኮሎሬክታል' ስንል፣ ኮሎንንና ፊንጢጣን ያካትታል። እንደምታውቁት፣ እነዚህ ሁለቱ የትልቁ አንጀት ትላልቅ ክፍሎች ናቸው። ሆኖም ግን፣ በተግባር፣ ከእነዚህ ሁለት ስሞች ውስጥ የትኛውም ቢጠሩ፣ እነዚህ ባለሙያዎች እነዚህን ሁሉ ክፍሎች ያስተናግዳሉ ። ስለዚህ ስለሱ ብዙ የሚያስብ ነገር የለም።

የኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪም ማየት ለምን ያስፈልገናል?

በታችኛው የሆድ ክፍልዎ ላይ የሆነ ምቾት ማጣት ወይም ምልክት እንዳለቦት ያስቡ፤ ይህም ማለት የታችኛው የጨጓራና ትራክትዎ (ጂአይ) ትራክት ነው። ከዚያም መጀመሪያ ወደ አጠቃላይ ሐኪም ወይም የጨጓራና ትራክት ባለሙያ መሄድ ይችላሉ።

ዶክተሩ ምርመራ ካደረገ በኋላ ሁኔታዎ ቀዶ ጥገና እንደሚያስፈልገው ካሰበ፣ ወደ ኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪም ይመራዎታል።

በተለምዶ ቀዶ ጥገና የሚያስፈልጋቸው አንዳንድ የአንጀት ችግር ሁኔታዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ካንሰር እና ፖሊፖሲስ ፡ ይህ የሚያመለክተው በአንጀት ውስጥ ወይም ወደ ካንሰርነት ሊለወጡ የሚችሉ ትናንሽ እድገቶችን (ፖሊፖች) የሚመለከቱ የካንሰር ሁኔታዎችን ነው።
• የአንጀት እብጠት በሽታ (IBD): ይህ የአንጀት ሽፋን ለረጅም ጊዜ የሚቆይ እብጠት ነው። ለምሳሌ እንደ ክሮንስ በሽታ እና አልሰረቲቭ ኮላይትስ ያሉ ሁኔታዎችን ያጠቃልላል።
• ኢሽሚያ፡- ይህ የሚሆነው የአንጀት ክፍል ሲከሰት ነውየደም አቅርቦት መቀነስ ወይም መጥፋት። ይህ በሚሆንበት ጊዜ ያ ክፍል እንኳን ሊሞት ይችላል።
• የመዋቅር ጉድለቶች፡- ለምሳሌ፣ ፊስቱላዎች - በአንጀት እና በሌላ አካል መካከል ያልተለመደ ግንኙነት፣ ሄርኒያ - የአንጀት ክፍል በደካማ ቦታ በኩል መውጣት፣ እና ፕሮላፕስ - እንደ ፊንጢጣ ያለ የሰውነት ክፍል መውጣት ወይም መውጣት።

የአንጀት ቀዶ ጥገና ሐኪሞች የአንጀትን ብቻ ነው የሚያክሙት?

አይ፣ ያ እውነት አይደለም። ምንም እንኳን የአንጀት ቀዶ ጥገና ሐኪሞች በዋናነት በትልቁ አንጀት ላይ የተካኑ ቢሆኑም፣ እንደ አጠቃላይ የቀዶ ጥገና ሐኪሞችም የሰለጠኑ ናቸው።

ከዚህም በተጨማሪ፣ በአንድ የሰውነታችን አካል ውስጥ ያለ ችግር ሌሎች የአካል ክፍሎችን ሊጎዳ ይችላል፣ አይደል? ስለዚህ፣ እነዚህ ባለሙያዎች ከኮሎን ጋር በቀጥታ የተያያዙ ወይም በተመሳሳይ በሽታ የተጎዱ ሌሎች የአካል ክፍሎችን ማከም አለባቸው። እንደነዚህ ያሉት የአካል ክፍሎች የሚከተሉት ናቸው፡

• ትንሽ አንጀት
• የዳሌ ወለል ጡንቻዎች (እነዚህ የአንጀት እና የፊኛ ቁጥጥርን ለመቆጣጠር ይረዳሉ)
• የሽንት ስርዓት
• የሴት የመራቢያ ሥርዓት

የኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪም ለመሆን ምን አይነት ብቃቶች ያስፈልጋሉ?

ይህ በጣም አስፈላጊ ነጥብ ነው። የኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪም ማለት በጣም ከፍተኛ የሥልጠና እና የክህሎት ደረጃ ያለው ሰው ነው። ለምሳሌ፣ እንደ ዩናይትድ ስቴትስ ባለ አገር ውስጥ የኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪም ለመሆን ቢያንስ ለአምስት ዓመታት እንደ አጠቃላይ የቀዶ ጥገና ሐኪም ማሰልጠን አለበት። ከዚያ በኋላ፣ በኮሎሬክታል ሁኔታዎች ውስጥ ለአንድ ዓመት ወይም ከዚያ በላይ የነዋሪነት ስልጠና መውሰድ አለበት።

ከዚህ ስልጠና በኋላ የጽሑፍ እና የቃል ፈተናዎችን ያልፋሉ እና ከሚመለከታቸው የሕክምና ቦርዶች (ለምሳሌ የአሜሪካ የኮሎሬክታል ቀዶ ጥገና ቦርድ) የተረጋገጡ የቦርድ ስፔሻሊስቶች ይሆናሉ። ስለዚህ እንደምታዩት፣ ይህ ቀላል ጉዞ አይደለም፣ ለዚህም ነው እውቀታቸውን እና ችሎታቸውን መተማመን የምንችለው።

የኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪም ከአጠቃላይ የቀዶ ጥገና ሐኪም የበለጠ ምን ይማራል?

እነዚህ ባለሙያዎች ጥልቅ የአንጀት እና የአኖሬክታል ፊዚዮሎጂን ያጠናሉ፣ ማለትም እነዚህ የአካል ክፍሎች እንዴት እንደሚሠሩ እና እርስ በእርስ እንዴት እንደሚገናኙ።

በዚህ ጥልቅ እውቀት ምክንያት፣ በአንጀትና በፊንጢጣ ውስጥ የሚከሰቱ ችግሮችውስብስብ የአካል ችግሮችን የመተንተን እና አስፈላጊውን ጥንቃቄ የተሞላበት ሕክምና የማቅረብ ልዩ ችሎታ አላቸው። እንዲያውም፣ በዚህ መስክ ባለሙያዎች ናቸው።

የኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪም በትክክል ምን ያደርጋል?

የኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የምግብ መፍጫ ሥርዓትዎን ለማከም ሁሉንም ሊሆኑ የሚችሉ የኢንዶስኮፒክ እና የቀዶ ጥገና ዘዴዎችን ይጠቀማሉ። ይህ ማለት ውስብስብ ሁኔታዎችን ለማከም የሚያስፈልጉትን መሳሪያዎች ሁሉ አሏቸው ማለት ነው።

በቀዶ ጥገና (ለምሳሌ፣ በኢንዶስኮፒ)፣ በትንሹ ወራሪ ቀዶ ጥገና ወይም አስፈላጊ ከሆነ ክፍት ቀዶ ጥገና በማድረግ ሊታከሙዎት ይችላሉ።

በኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የሚጠቀሙባቸው አንዳንድ ዘዴዎች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ኮሎኖስኮፒ፡- ይህ ቀጭን፣ ተለዋዋጭ ቱቦ (ኢንዶስኮፕ) ከካሜራ እና በፊንጢጣ በኩል ብርሃን በማስገባት መላውን ትልቅ አንጀት መመርመርን ያካትታል። ይህ ትናንሽ ፖሊፕዎችን ለማስወገድ እና የቲሹ ናሙናዎችን (ባዮፕሲዎችን) ለመውሰድ ሊያገለግል ይችላል።
• ኢንቴሮስኮፒ፡- ይህ ኢንዶስኮፒን በመጠቀም ትንሹን አንጀት ለመመርመር የሚያስችል ዘዴ ነው።
• ሲግሞይድስኮፒ፡- ይህ የትልቅ አንጀት (ሲግሞይድ ኮሎን)፣ የፊንጢጣ እና የፊንጢጣ የመጨረሻ ክፍልን ይመረምራል።
• ላፓሮስኮፒ፡- በሆድ ውስጥ በጣም ትንሽ የሆነ ቀዶ ጥገና ይደረጋል፣ በዚህም አማካኝነት የሆድ ውስጥ የውስጥ አካላትን ለመመርመር ልዩ ካሜራ (ላፓሮስኮፕ) ይገባል።
• የላፓሮስኮፒክ ቀዶ ጥገና፡- "የቁልፍ ቀዳዳ ቀዶ ጥገና" በመባልም ይታወቃል፣ ይህ በሆድ ውስጥ በርካታ ትናንሽ ቁስሎችን ማድረግ እና ላፓሮስኮፕ እና ልዩ መሳሪያዎችን መጠቀምን የሚያካትት ሂደት ነው። ይህም ቀዶ ጥገናው ትልቅ ቀዶ ጥገና ሳያደርጉ እንዲከናወን ያስችላል፣ ይህም የማገገሚያ ጊዜን ይቀንሳል።
• የሮቦት ቀዶ ጥገና፡- ይህ የላፓሮስኮፒክ ቀዶ ጥገና አይነት ነው። ሆኖም ግን፣ እዚህ ላይ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ የሮቦት ክንድን በኮምፒውተር ኮንሶል በኩል ይቆጣጠራል። ይህ በጣም ስስ እና ውስብስብ ቀዶ ጥገናዎችን ያስችላል።

በኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪሞች የሚከናወኑ አንዳንድ የቀዶ ጥገና እና ሂደቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• ፖሊፕክቶሚ፡- በኮሎን ውስጥ ፖሊፕ (ትናንሽ እድገቶች) በኤንዶስኮፒ ማስወገድ።
• የኢንዶስኮፒክ ሙኮሳል መቆረጥ (EMR) / ኢንዶስኮፒክ ሰብሙኮሳል መቆረጥ (ESD): ለማስወገድ አስቸጋሪ በሆኑ የአንጀት ውስጠኛ ሽፋኖች ውስጥ ያሉ እጢዎችን በኢንዶስኮፒክ ለማስወገድ የላቁ ዘዴዎች።
• ትራንስአናል ኢንዶስኮፒክ ማይክሮሰርጀሪ፡- በፊንጢጣ በኩል ትልቅ ዕጢዎችን ወይም እንቅፋቶችን ለማስወገድ ልዩ መሳሪያ (ፕሮክቶስኮፕ) የሚገባበት ቀዶ ጥገና።
• የአንጀት ቀዶ ጥገና፡- እንደ ሁኔታው ​​ሁኔታ፣ ትልቁን አንጀት በከፊል ወይም ሙሉ በሙሉ ማስወገድ።
• የኦስቶሚ ቀዶ ጥገና፡- ይህ ሰገራ ከሰውነት የሚወጣበትን መንገድ መቀየር እና የአንጀትን አንድ ጫፍ ከሆድ ቆዳ ጋር በማገናኘት ስቶማ መፍጠርን ያካትታል። ይህ ኮሎስቶሚ ወይም ኢሊዮስቶሚ ይባላል።
• የአናስቶሞሲስ ቀዶ ጥገና፡- ቀደም ሲል የተሰራውን ኦስቶሚ በማስወገድ የአንጀት ሁለት ክፍሎችን እንደገና ማገናኘት።
• አፔንዲክስ (አፔንዲክስ )፡ አፔንዲክስ ሲነድፍ ማስወገድ (አፔንዲክሲስ)።
• አኖፕላስቲ ፡ የፊንጢጣ ጥገና ወይም ቅርፅን እንደገና ማስተካከል።
• ሬክቶፔክሲ፡- የፊንጢጣ መወጠርን በቀዶ ጥገና ወደነበረበት መመለስ።
• ሳክሮኮሎፔክሲ ፡ የዳሌ ብልት ፕሮላፕስ ጥገና።
• የሄርኒያ ጥገና፡- ላፓሮስኮፒክ ወይም ሮቦቲክ ቴክኒኮችን በመጠቀም በአንጀት ውስጥ የሄርኒያ ጥገና (ለምሳሌ የኢንጉኒናል ሄርኒያ፣ የኢንኩሴሽን ሄርኒያ)።
• የሴኮስቶሚ / አንቴግሬድ ኮሎኒክ ኢኔማ (ACE) ቀዶ ጥገና፡- እንደ የሆድ ድርቀት ላሉ የተወሰኑ ሁኔታዎች እንደ ህክምና የኤኔማ መፍትሄ ለማቅረብ ቱቦ ወደ ኮሎን ውስጥ ይገባል።

እንዲሁም የአንጀትዎን እና የፊንጢጣዎን ተግባር ለመፈተሽ እንደዚህ ያሉ ነገሮችን ያደርጋሉ፡

• ዲጂታል የፊንጢጣ ምርመራ፡- ዶክተሩ የእጅ ጓንት ጣትን ወደ ፊንጢጣ ውስጥ የሚያስገባበት ምርመራ።
• አኖስኮፒ / ፕሮክቶስኮፒ፡- የፊንጢጣ እና የታችኛውን ፊንጢጣ ለማየት ትንሽ መሳሪያ ማስገባት።
• ዲፌኮግራፊ፡- በኤክስሬይ ወይም በኤምአርአይ በመጠቀም የአንጀት እንቅስቃሴ ምርመራ።
• የኢንዶሬክታል አልትራሳውንድ፡- የአልትራሳውንድ ምርመራን በፊንጢጣ በኩል በማስገባት የፊንጢጣ እና በዙሪያው ያሉ ሕብረ ሕዋሳት ቅኝት።
• የአኖሬክታል ማኖሜትሪ፡- በፊንጢጣ እና በፊንጢጣ ውስጥ ያሉ የጡንቻዎች ግፊት እና ተግባር መለካት።

የአንጀት ቀዶ ጥገና ሐኪሞች ምን ዓይነት በሽታዎችን ያክማሉ?

የኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪም ዘንድ መጎብኘት የሚያስፈልጋቸው ብዙ ሁኔታዎች አሉ። አንዳንዶቹን በቡድን እንመልከት፡

የኮሎሬክታል ካንሰር፣ ምሳሌዎች፡-

• የአንጀት ካንሰር
• የፊንጢጣ ካንሰር
• የፊንጢጣ ካንሰር
• አባሪ ካንሰር
• ፔሪቶናል ካርሲኖማቶሲስ - የካንሰር ስርጭት ወደ የሆድ ሽፋን
• የጨጓራና የአንጀት ስትሮማል ዕጢዎች (GIST)
• የነርቭ ኤንዶክሪን ዕጢዎች
• እንደ በዘር የሚተላለፍ ፖሊፖዚስ ኮሎሬክታል ካንሰር (HNPCC) ወይም ሊንች ሲንድሮም ያሉ አንዳንድ በዘር የሚተላለፍ የካንሰር ሁኔታዎች

የኮሎሬክታል ፖሊፕ እና የወረሱ የፖሊፖሲስ ሲንድሮም ምሳሌዎች

• የቤተሰብ አድኖማቶስ ፖሊፖሲስ ሲንድሮም (FAP) - ይህ በአንጀት ውስጥ በመቶዎች ወይም በሺዎች የሚቆጠሩ ፖሊፕዎችን ሊያስከትል ይችላል።
• የሊንች ሲንድሮም - (በካንሰር ስርም ተጠቅሷል)
• MUTYH-ተያያዥ ፖሊፖሲስ (MAP)
• የተዳከመ ፖሊፖሲስ ሲንድሮም
• የዴስሞይድ ዕጢዎች
• የፔትዝ-ጄገርስ ሲንድሮም
• የወጣቶች ፖሊፖሲስ ሲንድሮም
• የ PTEN ሃማርቶማ ሲንድሮም

ውስብስብ የአንጀት ቁስለት (የአንጀት እብጠት)፣ ምሳሌዎች፡

• ዲቨርቲኩላላይትስ - በአንጀት ግድግዳ ላይ የሚገኙ ትናንሽ ከረጢቶች (ዲቨርቲኩላ) ኢንፌክሽን ወይም እብጠት።
• አልሰሬቲቭ ኮላይትስ
• የክሮንስ በሽታ
• ማይክሮስኮፒክ ኮላይትስ
• ፕሴዩዶምብራነስ ኮላይትስ - አንዳንድ አንቲባዮቲኮችን ከተጠቀሙ በኋላ የሚከሰት ሁኔታ።
• አፔንዲክሲስ - የአፕንዲክሲስ እብጠት።
• ኒክሮቲዚንግ ኢንቴሮኮላይትስ - አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን የሚጎዳ ከባድ በሽታ።
• ኢስኬሚክ ኮላይትስ - ወደ አንጀት የደም አቅርቦት በመቀነስ ምክንያት የሚከሰት እብጠት።

ተግባራዊ የአንጀት መታወክ፣ ምሳሌዎች፡

• የዳሌ ወለል ችግር - ለመጸዳዳት አስቸጋሪ የሆነ ሁኔታ።
• ሰገራን መቆጣጠር አለመቻል (የሰገራ አለመቆጣጠር)
• የተዘጋ መጸዳዳት
• አኒስመስ - በሚጸዳዱበት ጊዜ የፊንጢጣ ጡንቻዎችን በአግባቡ ማዝናናት አለመቻል።

የመዋቅር ጉድለቶች፣ ምሳሌዎች፡

• ትላልቅ የአንጀት መዘጋት
• የፊንጢጣ ፊስቱላ - በፊንጢጣ አቅራቢያ ባለው ቆዳ እና አንጀት መካከል ተፈጥሯዊ ያልሆነ መተላለፊያ መፈጠር።
• ሬክቶቫጂናል ፊስቱላ - በፊንጢጣ እና በሴት ብልት መካከል ተፈጥሯዊ ያልሆነ ግንኙነት።
• የፔሪናል ሄርኒያ
• የፔሪያናል እብጠት
• የፊንጢጣ መዘበራረቅ
• የዳሌ ብልትን መወጠር

ሌሎች የአንጀት ጤናማ ሁኔታዎች፣ ለምሳሌ የሚከተሉትን ያካትታሉ፡

• የጨጓራና የአንጀት ደም መፍሰስ/የፊንጢጣ ደም መፍሰስ
• የፊንጢጣ ስንጥቆች
• የፊንጢጣ ኪንታሮት
• ሄሞሮይድስ
• የፊንጢጣ ቁስለት
• የሆድ ድርቀት እና የሰገራ ተጽእኖ

ስለ አንጀትዎ እና የምግብ መፍጫ ስርዓትዎ ትንሽ ማሳሰቢያ

ትልቁ አንጀትዎ የታችኛው የጨጓራና ትራክትዎ ዋና አካል ነው። የምንመገበው ምግብ በምግብ መፍጫ ሥርዓትዎ ውስጥ ያልፋል፣ እና በዚህ አማካኝነት ቆሻሻዎች ከሰውነትዎ ይወገዳሉ። ስለዚህ፣ እንደ የታችኛው የሆድ ህመም ወይም የአንጀት ልማዶችዎ ለውጦች (ለምሳሌ የደም መፍሰስ፣ ተቅማጥ፣ የሆድ ድርቀት) ያሉ ምልክቶች ካጋጠሙዎት፣ ይህ ምናልባት በታችኛው የጨጓራና ትራክትዎ ላይ ችግር ሊሆን ይችላል።

በዚህ ጊዜ ነው የኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪም ምክርና ሕክምና አስፈላጊ የሚሆነው። ሁሉም ሁኔታዎች ቀዶ ጥገና አያስፈልጋቸውም ። ሆኖም ግን፣ ቀዶ ጥገና ሲያስፈልግ እንደዚህ አይነት ስፔሻሊስት ማየት በጣም ውጤታማውን ሕክምና እንዲያገኙ ሊረዳዎት ይችላል። አጠቃላይ ባለሙያዎ ወይም የጨጓራና ትራክት ባለሙያዎ ይህ ስፔሻሊስት ሁኔታዎን በተሻለ ሁኔታ ማስተዳደር እንደሚችል ከተሰማቸው ወደ ኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪም ይልክዎታል።

በመጨረሻም፣ ልነግርህ ይገባል... (መልእክት ወደ ቤት ውሰድ)

የኮሎሬክታል ቀዶ ጥገና ሐኪም ማን እንደሆነ፣ ምን እንደሚያደርጉ እና ምን አይነት በሽታዎችን እንደሚይዙ ጥሩ ሀሳብ እንዳሎት ተስፋ አደርጋለሁ።

ዋናው ነገር እነዚህ ባለሙያዎች እርስዎን ለመርዳት ዝግጁ መሆናቸው ነው ። ለህመምዎ የሚያስፈልገውን እውቀትና ስልጠና አላቸው።

• ከኮሎንዎ፣ ከፊንጢጣዎ ወይም ከፊንጢጣዎ ጋር የተያያዙ ያልተለመዱ ምልክቶች ካሉብዎት (ለምሳሌ፣ የማያቋርጥ የሆድ ህመም፣ በሰገራዎ ውስጥ ደም፣ የአንጀት ልማዶች ለውጥ፣ ያልታወቀ የክብደት መቀነስ)፣ ችላ አይበሉት ። ወዲያውኑ የሕክምና ምክር ይፈልጉ።
• ዶክተርዎ ወደ ኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪም ከላከዎት፣ አይጨነቁ ። ይህ ማለት ልዩ ህክምና ሊያስፈልግዎ ይችላል ማለት ነው።
• ያስታውሱ፣ በዛሬው የላቀ የሕክምና ሳይንስ፣ ከዚህ መስክ ጋር የተያያዙ ብዙ በሽታዎች በተሳካ ሁኔታ ሊታከሙ እና ሊፈወሱ ይችላሉ ።

ስለዚህ፣ ጤናማ መሆን አለቦት! ማንኛውም ችግር ካጋጠመዎት፣ በጣም አስፈላጊው ነገር ትክክለኛውን ምክር ከትክክለኛው ቦታ ማግኘት ነው።

የኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪም፣ የፊንጢጣ በሽታዎች፣ የኮሎሬክታል የቀዶ ጥገና ሐኪም፣ የኮሎን ካንሰር፣ ኮሎኖስኮፒ፣ የምግብ መፈጨት ሥርዓት፣ ቀዶ ጥገና