ከቤተሰብዎ ውስጥ አንድ ሰው፣ ምናልባትም አዛውንት አያት፣ አያት ወይም በህመም የሚሰቃይ ሰው፣ ምግብና መጠጥ ለመዋጥ ተቸግሮ ነበር፣ ዶክተሩም "የመመገቢያ ቱቦ ማስገባት አለቦት" ብሎታል? ይህን ሲሰሙ ትንሽ መፍራትና መጨነቅ የተለመደ ነው። "PEG tube" የሚሉ ቃላትን ሲሰሙ፣ ይህ ምን እያደረገ እንደሆነ ያስቡ ይሆናል። አይጨነቁ። ዛሬ፣ የPEG ቱቦ ምን እንደሆነ፣ ማን እንደሚያስፈልገው እና ይህ አሰራር እንዴት እንደሚሰራ እንነጋገር።
በቀላል አነጋገር፣ ይህ የPEG ቱቦ ምንድን ነው?
የPEG ቱቦ በአፍ ለመመገብ ለሚቸገር ሰው በቀጥታ ወደ ሆድ የሚገባውን ንጥረ ነገር ለማቅረብ በቆዳ ላይ ባለ ትንሽ ቀዳዳ በኩል የሚገባ ልዩ ቱቦ ነው። ስሙ ትንሽ ውስብስብ ሊመስል ቢችልም፣ እስቲ እንዘርዝረው።
- ፐርኬቱኔሽን ፡ ይህ ማለት "በቆዳ በኩል" ማለት ነው።
- ኢንዶስኮፒክ፡- ይህ ማለት ካሜራ የተያያዘበት ተለዋዋጭ ቱቦ (ኢንዶስኮፕ) መጠቀም ማለት ነው።
- ጋስትሮስቶሚ ፡ ይህ ማለት በሆድ ውስጥ ትንሽ ክፍተት ('ሆድ') መፍጠር ማለት ነው ('ጋስትሮ')።
ስለዚህ እነዚህ ሶስት ቃላት ሲጣመሩ፣ ቀላሉ ትርጉም "በካሜራ እገዛ በሆድ ውስጥ በቆዳ በኩል ክፍተት መፍጠር እና ቱቦ ማስገባት" ማለት ነው። አንዳንድ ሰዎች ይህንን ቱቦ ጂ-ቱብ ብለው ይጠሩታል። በሕክምና ውስጥ፣ ፈሳሽ አመጋገብን በዚህ መንገድ የማቅረብ ዘዴ `(ኢንተራል ኒውትሪሽን)` ይባላል።
የPEG ቱቦ ማን ይፈልጋል?
ዋናው ምክንያት የመዋጥ ችግር ነው። በሕክምና ውስጥ ይህንን "ዲስፋጂያ" ብለን እንጠራዋለን። ምግብን መዋጥ ለእኛ በጣም የተለመደ ነገር ቢሆንም፣ ብዙ አንጎልን፣ ነርቮችን እና ጡንቻዎችን የሚያካትት ውስብስብ ሂደት ነው። ይህ ሂደት በሚቋረጥበት በማንኛውም ጊዜ የመመገቢያ ቱቦ አስፈላጊነት ሊፈጠር ይችላል። በትክክል መዋጥ ካልቻሉ ምግብ እና መጠጥ ወደ ሳንባ ሊገባ ይችላል። ይህ ወደ ከባድ የሳንባ ምች ('አspiration pneumonia') ሊያመራ ይችላል።
የPEG ቱቦ ለማስቀመጥ ዋና ዋና ምክንያቶች ምን እንደሆኑ ለማየት ከታች ያለውን ሰንጠረዥ እንመልከት።
| የሕክምና ሁኔታ | የPEG ቱቦ ለምን ያስፈልጋል? |
|---|---|
| ስትሮክ | የስትሮክ በሽታ የመዋጥ ሂደቱን የሚቆጣጠሩትን የአንጎል ክፍሎች ሊጎዳ ይችላል፣ ይህም ለመዋጥ የሚያስፈልጉት ጡንቻዎች በአግባቡ እንዳይሰሩ ያደርጋል። |
| የጭንቅላት እና የአንገት ካንሰር | በካንሰሩ ምክንያት መዋጥ ከባድ ሊሆን ይችላል። ወይም እንደ ጨረር ያሉ ህክምናዎች ከተደረጉ በኋላ ጉሮሮው ሊጎዳ እና ህመሙ ምግብን መዋጥ የማይቻል ሊያደርግ ይችላል። |
| የአንጎል ጉዳት | አንጎል እንደ የመኪና አደጋ በሚከሰትበት ጊዜ የመዋጥ ሂደትን ጨምሮ ብዙ የሰውነት ተግባራት ሊበላሹ ይችላሉ። |
| በከባድ ህመም ምክንያት የሚመጣ አኖሬክሲያ | እንደ ካንሰር ባሉ ከባድ በሽታዎች ውስጥ የምግብ ፍላጎት ማጣት እና የሰውነት ድክመት በአፍ ውስጥ አስፈላጊውን ምግብ ለመምጠጥ የማይቻል ያደርገዋል። |
| ሌሎች ሁኔታዎች | አንዳንድ ታካሚዎች (ለምሳሌ ሲስቲክ ፋይብሮሲስ) ንጥረ ነገሮችን በአግባቡ አይወስዱም። የኩላሊት ችግር ያለባቸው እና በዳያሊሲስ የሚሰቃዩ ሰዎች እና ኮማ ውስጥ ያሉ ታካሚዎች ሕይወታቸውን ለማዳን ይህ ዘዴ ያስፈልጋቸዋል። |
ከዚህ ቀዶ ጥገና በፊት ምን ማወቅ ያስፈልግዎታል?
ይህ ከባድ ቀዶ ጥገና ሳይሆን ቀላል ሂደት ነው። ነገር ግን ከዚያ በፊት ስለታካሚዎ የጤና ሁኔታ ከሐኪምዎ ጋር በግልጽ መነጋገር አለብዎት።
- እንደ የልብ ህመም እና የስኳር በሽታ ያሉ ማንኛውንም ነባር በሽታዎች መጥቀስዎን ያረጋግጡ።
- መድሃኒቶች፡- የደም ማቅጠኛ መድኃኒቶችን (ለምሳሌ `ዋርፋሪን`፣ `አስፕሪን`፣ `ክሎፒዶግሬል`) ወይም በ`NSAIDs`` ምድብ ውስጥ የሚወድቁ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን (ለምሳሌ `አይቡፕሮፌን`) የሚወስዱ ከሆነ ለሐኪምዎ መንገር አለብዎት። ከቀዶ ጥገናው ጥቂት ቀናት በፊት እነዚህን መድሃኒቶች መውሰድዎን እንዲያቆሙ ይጠይቁዎታል። ይህ የሆነበት ምክንያት እነዚህ መድሃኒቶች የደም መፍሰስ አደጋን ስለሚጨምሩ ነው።
- አለርጂዎች ፡ ለማንኛውም መድሃኒት አለርጂ ካለብዎት እባክዎን ይጥቀሱ።
ከቀዶ ጥገናው በፊት ለ 8 ሰዓታት ያህል ምንም ነገር አይብሉ ወይም አይጠጡ ። ከሆስፒታል ወደ ቤት የሚመለስ ተሽከርካሪ ማዘጋጀትም አስፈላጊ ነው።
የPEG ቱቦ ሲገባ ምን ይከሰታል?
ይህ ሂደት ከ20-30 ደቂቃ ያህል ይወስዳል። በዚህ ጊዜ ውስጥ ታካሚው ምቾት እንዲሰማው አስፈላጊ እርምጃዎች ይወሰዳሉ።
1. ማደንዘዣበመጀመሪያ፣ ታካሚው በደም ሥር ማደንዘዣ አማካኝነት ቀለል ያለ እንቅልፍ እንዲተኛ ይደረጋል። ስለዚህ ምንም አይነት ህመም ወይም ምቾት ማጣት የለም። በዚህ ጊዜ ኢንፌክሽንን ለመከላከል አንቲባዮቲኮችም ይሰጣሉ።
2. የአካባቢ ማደንዘዣ፡- ቱቦው የሚገባበትን የሆድ አካባቢ ለማደንዘዝ ትንሽ መርፌ (የአካባቢ ማደንዘዣ) ይሰጣል።
3. የኢንዶስኮፕ ማስገባት፡- ዶክተሩ አሁን በአፍ በኩል ካሜራ ተያይዞ ወደ ሆድ የሚገባበት ትንሽ ቱቦ (ኢንዶስኮፕ) ያስገባል። ይህም የሆድ ውስጥ ውስጡን በግልጽ ለማየት ያስችላል።
4. መቆረጥ እና የቱቦ ማስገባት፡- ከኢንዶስኮፕ የሚወጣው ብርሃን በሆድ ቆዳ በኩል ይታያል። ዶክተሩ ያንን ብርሃን ሲመለከት በቆዳው ላይ አንድ ሴንቲሜትር ያህል ትንሽ ቀዶ ጥገና ያደርጋል። ከዚያም በዚያ ቀዶ ጥገና አማካኝነት የPEG ቱቦ ወደ ሆድ ውስጥ ይገባል እና ደህንነቱ የተጠበቀ ይሆናል።
ይህ ትንሽ አስፈሪ ሊመስል ይችላል፣ ነገር ግን ታካሚው ምንም እንደማይሰማው ያስታውሱ። እንዲሁም በጣም ደህንነቱ የተጠበቀ እና የተለመደ አሰራር ነው።
አብዛኛውን ጊዜ፣ በዚያው ምሽት ወይም በማግስቱ ጠዋት ወደ ቤት መሄድ ይችላሉ።
ከቀዶ ጥገና በኋላ ምን ይጠበቃል?
ቀዶ ጥገና ከተደረገ በኋላ የተወሰነ ህመም መሰማት የተለመደ ነው። ቀዶ ጥገናው በተደረገበት ሆድዎ ላይ የህመም ስሜት ወይም የሙሉነት ስሜት ሊሰማዎት ይችላል። ይህ ህመም በ24-48 ሰዓታት ውስጥ ይቀንሳል።
- ቁስል፡- ትንሽ ማሰሪያ በተቆረጠው ቁስል ላይ ይደረጋል። በመጀመሪያዎቹ ሁለት ቀናት ውስጥ ትንሽ ፈሳሽ መፍሰስ የተለመደ ነው። ዶክተሩ ከሁለት ቀናት በኋላ ማሰሪያውን እንዲያስወግዱ ይመክራል።
- የአመጋገብ ስርዓት፡- ቱቦው ከተገባ በኋላ ፈሳሽ መመገብ ይጀምራል። ይህንን እንዴት ማድረግ እንደሚችሉ፣ ምን አይነት የአመጋገብ ፈሳሽ መስጠት እንዳለብዎት እና በቀን ስንት ጊዜ መስጠት እንዳለብዎት የምግብ ባለሙያው ያስተምርዎታል።
- የቱቦ መልክ ፡ አዎ፣ የቱቦው ክፍል ከሰውነት ውጭ ነው። ብዙውን ጊዜ እንደ እርሳስ ውፍረት እና ከ6-12 ኢንች ርዝመት ያለው ቱቦ ነው። ቱቦው ወደ ውስጥ እንዳይገባ ለመከላከል በቆዳው ገጽ ላይ ትንሽ ዲስክ የሚመስል ክፍል ('ውጫዊ መከላከያ') አለ። የቱቦው ጫፍ በትንሽ ክዳን ተሸፍኗል። ይህ የሆድ አሲድ እንዳይወጣ ይከላከላል። ይህ ክዳን ምግብ፣ ውሃ ወይም መድሃኒት መስጠት ሲያስፈልግ ሊከፈት ይችላል።
አደጋዎች እና ውስብስቦች አሉ?
እንደማንኛውም የሕክምና ሂደት፣ ትናንሽ አደጋዎች አሉ። ሆኖም ግን፣ እነዚህ እምብዛም አይደሉም። ቱቦውን በአግባቡ ማጽዳትና መንከባከብ እነዚህን አደጋዎች በእጅጉ ሊቀንስ ይችላል።
| ስጋት/ውስብስብነት | ትኩረት ልትሰጧቸው የሚገቡ ነገሮች |
|---|---|
| ኢንፌክሽን | በቱቦው ዙሪያ መቅላት፣ ማበጥ፣ ሙቀት፣ መግል ወይም ትኩሳት። |
| መድማት | በቱቦው ዙሪያ ወይም በሆድ ውስጥ የደም መፍሰስ። |
| በቧንቧው ዙሪያ የሚወጣ ፈሳሽ | የሆድ ዕቃው በቧንቧው እና በቆዳው በኩል ይፈስሳል። |
| መፈናቀል | ቱቦው በድንገት ሙሉ በሙሉ ወጣ። ይህ ድንገተኛ አደጋ ነው! |
| ምኞት | የሆድ ይዘት ወደ ሳንባ ውስጥ እንዳይገባ ለመከላከል፣ በሚመገቡበት ጊዜ የታካሚውን ጭንቅላት ከፍ አድርጎ ማቆየት አስፈላጊ ነው። |
የPEG ቱቦን እንዴት መንከባከብ?
በየቀኑ በቱቦው ዙሪያ ያለውን ቆዳ ንፁህ አድርጎ ማቆየት በጣም አስፈላጊ ነው ።
- በመጀመሪያ እጅዎን በሳሙና በደንብ ይታጠቡ።
- ከዚያም ንጹህ ጨርቅ ወይም የጋዝ ቁራጭ በሳሙና ውሃ ውስጥ ያጠቡ እና በቱቦው ዙሪያ ያለውን ቆዳ በቀስታ ያጽዱ።
- ሳሙናውን ለማስወገድ በንጹህ ውሃ እንደገና ያጠቡ።
- በመጨረሻም በደንብ እንዲደርቅ ያድርጉት። ያለ ዶክተር ምክር ማንኛውንም ክሬም ወይም ዱቄት አይጠቀሙ።
አንዳንድ በተደጋጋሚ የሚጠየቁ ጥያቄዎች
የPEG ቱቦ ያለው ሰው በአፍ መመገብና መጠጣት ይችላል?
ይህ ቱቦው እንዲገባ ባደረገው መሰረታዊ የጤና ሁኔታ ላይ የተመሰረተ ነው። ቱቦው የመዋጥ ችግር ስላለበት የገባ ከሆነ፣ በአፍ የሚወሰድ ምግብና መጠጥ ይገደባል፣ ምክንያቱም ይህ ምግቡ እንደገና ወደ ሳንባ ውስጥ እንዲገባ ሊያደርግ ይችላል። ሆኖም፣ አንዳንድ ሰዎች በዶክተራቸው አነስተኛ መጠን ያለው ምግብ በአፍ እንዲበሉ ሊፈቀድላቸው ይችላል። ስለዚህ ጉዳይ እርግጠኛ ለመሆን ዶክተርዎን ይጠይቁ።
ይህንን ቱቦ ለምን ያህል ጊዜ ማቆየት አለብኝ?
የPEG ቱቦ ለወራት ወይም ለዓመታት እንኳን ሊያገለግል ይችላል። ከጊዜ በኋላ ቱቦው ቀለም ሊለወጥ ወይም ሊዘጋ ይችላል። ቱቦው ቀለም ከቀየረ፣ ፈሳሽ ከፈሰሰ ወይም እብጠት ከታየ፣ እሱን ለመተካት ጊዜው አሁን ነው። አዲስ ቱቦ ማስገባት በጣም ቀላል ነው፣ እና ማደንዘዣ ወይም ቀዶ ጥገና አያስፈልገውም። የታካሚው ሁኔታ ከተሻሻለ እና እንደገና መዋጥ ከቻለ ቱቦው ሙሉ በሙሉ ሊወገድ ይችላል። ከዚያም በሆዱ ውስጥ ያለው ቀዳዳ በጥቂት ቀናት ውስጥ በራሱ ይዘጋል።
ቱቦው በድንገት ቢወጣ ምን ማድረግ ይኖርብዎታል?
ይህ ድንገተኛ አደጋ ነው። ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል መሄድ ያስፈልግዎታል፣ የድንገተኛ ሕክምና ክፍል (ETU)። ምክንያቱም በሆድ እና በቆዳ ላይ ያለው ቀዳዳ በጥቂት ሰዓታት ውስጥ መዘጋት ይጀምራል። ይህ ከተከሰተ፣ አዲስ ቱቦ እንደገና ማስገባት አስቸጋሪ ይሆናል። ስለዚህ፣ ቱቦው ከወጣ፣ በ24 ሰዓታት ውስጥ የሕክምና እርዳታ መፈለግ አስፈላጊ ነው።
የPEG ቱቦ የአንድን ሰው ሕይወት ሊያድን፣ የአመጋገብ እጥረትን ሊከላከል እና የኑሮ ጥራትን ሊያሻሽል የሚችል በጣም አስፈላጊ የሕክምና መሣሪያ ነው። በጣም አስፈላጊው ነገር እሱን አለመፍራት፣ በትክክል መረዳት እና ተገቢውን እንክብካቤ ማድረግ ነው።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- የPEG ቱቦ በአፍ መመገብ ለማይችሉ ሰዎች በቀጥታ ወደ ሆድ ምግብ ለማቅረብ ደህንነቱ የተጠበቀ ዘዴ ነው።
- ይህ አሰራር ከ30 ደቂቃ ባነሰ ጊዜ ውስጥ ሊከናወን የሚችል ሲሆን ህመምም የለውም።
- ቱቦውን እና በዙሪያው ያለውን ቆዳ በየቀኑ ንፁህ ማድረግ ኢንፌክሽኖችን ለመከላከል ይረዳል።
- እንደ መቅላት፣ እብጠት፣ መግል ወይም ትኩሳት ያሉ ምልክቶችን በቱቦው ዙሪያ ካስተዋሉ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ያሳውቁ።
- ቱቦው በድንገት ከተለቀቀ ድንገተኛ አደጋ ነው። በተቻለ ፍጥነት በ24 ሰዓታት ውስጥ ወደ ሆስፒታል ይሂዱ።
- ስለዚህ ጉዳይ ያለዎትን ማንኛውም ጥያቄ ወይም ስጋት ከሐኪምዎ ጋር በግልጽ ይነጋገሩ።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር