በጽኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ ያለ ሰው የመተንፈስ ችግር እና ከአየር ማናፈሻ ጋር መገናኘት ሲቸገር ሰምተው ያውቃሉ? ምናልባት ይህ በእርስዎ ላይ ደርሶ ሊሆን ይችላል። ለዚህ ዋነኛው ምክንያት ብዙውን ጊዜ ስለ ARDS የምንነጋገረው ከባድ የጤና ችግር ነው። ስሙ ትንሽ አስፈሪ ሊመስል ይችላል፣ ግን አይጨነቁ። እርስዎ በሚረዱት ቀላል መንገድ እናብራራለን።
ARDS በትክክል ምንድን ነው?
በቀላል አነጋገር፣ ARDS በሳንባዎ ላይ ከባድ ጉዳት ያስከትላል። ሳንባዎን እንደ ሁለት የስፖንጅ ቁርጥራጮች ያስቡት። በተለምዶ ስንተነፍስ እነዚህ ስፖንጆች በአየር ይሞላሉ። ነገር ግን በARDS ውስጥ፣ በእነዚህ ሳንባዎች ውስጥ ያሉት ትናንሽ የአየር ከረጢቶች (አልቪዮሊ የሚባሉት) በፈሳሽ መሞላት ይጀምራሉ።
እስቲ አስቡት፣ ስፖንጅ ውሃ ሲስብ፣ ተጨማሪ አየር ወደ ውስጥ የሚገባበት ቦታ የለም። በሳንባዎች ላይም ተመሳሳይ ነገር ይከሰታል። ውሃ ከአየር ይልቅ ሲሞላ፣ ሳንባዎች በአየር በትክክል መሙላት አይችሉም። በዚህም ምክንያት ደሙ የሚፈለገውን የኦክስጅን መጠን አያገኝም። በሕክምና ውስጥ ይህንን ሁኔታ `(ሃይፖክሲያ)` ብለን እንጠራዋለን። ይህ በጣም አደገኛ ነው።
ምክንያቱም ኦክስጅን እንደ አንጎል፣ ልብ እና ኩላሊት ያሉ ሌሎች የሰውነታችን ክፍሎች በሙሉ እንዲሰሩ አስፈላጊ ነው። ኦክስጅን ሲጎድል፣ እነዚህ አካላት አንድ በአንድ መበላሸት ይጀምራሉ።
ዶክተሮች ARDSን በተለምዶ በሦስት ደረጃዎች ይከፍላሉ - መለስተኛ፣ መካከለኛ እና ከባድ። ይህ የሚወሰነው በደምዎ ውስጥ ያለውን የኦክስጅን መጠን እና ያንን ደረጃ ወደ ትክክለኛው ደረጃ ለመመለስ ከውጭ ከሚያስፈልጉት የኦክስጅን መጠን ጋር በማነፃፀር ነው።
ARDS ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው አንድ ሰው በሌላ ኢንፌክሽን፣ በህመም ወይም በከባድ አደጋ ምክንያት ሆስፒታል ሲገባ ነው። ሆኖም ግን፣ ሆስፒታል ባይገቡም እንኳ እነዚህ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ የሕክምና እርዳታ መፈለግ አስፈላጊ ነው።
የዚህ ሁኔታ ዋና ዋና ምልክቶች ምንድናቸው?
የARDS ምልክቶች እንደ መንስኤው፣ እንደ ሁኔታው ክብደት እና ቀደም ሲል ካለብዎት የልብ ወይም የሳንባ በሽታዎች ሊለያዩ ይችላሉ። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ የተለመዱ ምልክቶች አሉ።
| ምልክት | መግለጫ |
|---|---|
| ከባድ የመተንፈስ ችግር | ልክ እንደ መተንፈስ በጣም ከባድ ሆኖ ይሰማኛል፣ ልክ እንደ መተንፈስ። |
| ፈጣን እና የጉልበት መተንፈስ | የትንፋሽ ብዛት ይጨምራል። እያንዳንዱን ትንፋሽ ለመውሰድ ብዙ ጥረት ይጠይቃል። |
| የልብ ምት | ልቤ በፍጥነት እየመታ እንደሆነ ይሰማኛል። |
| ሰማያዊ ከንፈሮች እና የጣት ጥፍሮች | በደም ውስጥ ያለው የኦክስጅን መጠን በአደገኛ ሁኔታ ሲቀንስ፣ ከንፈሮችና ጥፍሮች ወደ ሰማያዊነት መለወጥ ይጀምራሉ። ይህ ድንገተኛ አደጋ ነው። |
ኤአርዲኤስ (ARDS) ብዙውን ጊዜ የሚከሰተው ድርጊቱ ከተከሰተ በኋላ ባሉት ሰዓታት ወይም ቀናት ውስጥ ሲሆን በሽታው በጣም በፍጥነት ከባድ ሊሆን ይችላል።
የ ARDS መንስኤዎች ምንድን ናቸው?
ኤአርዲኤስ በራሱ የሚከሰት በሽታ አይደለም። በሌላ የጤና እክል ወይም አደጋ ምክንያት የሚከሰት በሽታ ነው። ከታች ያሉትን ዋና ዋና ምክንያቶች እንመልከት።
| ምክንያት | ቀላል ማብራሪያ |
|---|---|
| ሴፕሲስ | ይህ የARDS ዋና መንስኤ ነው። በቀላል አነጋገር፣ በሰውነት ውስጥ ከባድ ኢንፌክሽን (ለምሳሌ የሳንባ ምች ) ከቁጥጥር ውጪ ይሆናል እና በመላው ሰውነት ውስጥ ይሰራጫል። |
| የምግብ/ፈሳሽ ወደ ሳንባዎች የመሳብ ፍላጎት | የምግብ፣ የመጠጥ ወይም የሆድ ይዘት በአጋጣሚ በትራኪያ በኩል ወደ ሳንባ ውስጥ ከገባ፣ ከባድ የሳንባ ጉዳት ሊያስከትል እና ወደ ARDS ሊያመራ ይችላል። |
| ደም በብዛት መለገስ | በአጭር ጊዜ ውስጥ ከ15 ዩኒት በላይ ደም ለሰውነት ከተሰጠ፣ የ ARDS አደጋ አለ። |
| የኮቪድ-19 ቫይረስ | ከባድ የኮቪድ-19 ኢንፌክሽን ያለባቸው ታካሚዎች ARDS ሊይዛቸው ይችላል። |
| የፓንቻይተስ በሽታ | በከባድ እብጠት ወይም በቆሽት ኢንፌክሽን ምክንያት። |
| ከባድ አደጋዎች ወይም ቃጠሎዎች | በከባድ አደጋ ወይም ቃጠሎ ምክንያት በሳንባዎች ወይም በሌሎች የሰውነት ክፍሎች ላይ የሚደርስ ጉዳት። |
| መርዛማ ጭስ ወደ ውስጥ መተንፈስ | መርዛማ የኬሚካል ጭስ ወይም ከመጠን በላይ ጭስ በመተንፈሻ ምክንያት የሚከሰት የሳንባ ጉዳት። |
| ከመጠን በላይ የመድኃኒት መጠን | እንደ ኮኬይን እና ሄሮይን ያሉ መድኃኒቶችን ከመጠን በላይ መጠቀም። |
| በውሃ ውስጥ መስመጥ | ውሃ ሲሰጥም ወደ ሳንባ የሚገባ ውሃ ከባድ ጉዳት ሊያስከትል ይችላል። |
ማን ነው አደጋው እየጨመረ የመጣው?
በህመም ወይም በአደጋ ምክንያት ሆስፒታል የገቡ ሰዎች በARDS የመያዝ እድላቸው ከፍተኛ ነው። ሆኖም ግን፣ በሆስፒታል ውስጥ ያለ ሁሉም ሰው አይታመምም። አደጋውን የሚጨምሩ ሌሎች በርካታ ምክንያቶች አሉ፡
- ከ65 ዓመት በላይ መሆን።
- የትምባሆ አጠቃቀም (ማጨስ)።
- የዕፅ ወይም የአልኮል ሱሰኝነት።
- አስቀድሞ የሳንባ በሽታ መኖር።
በ ARDS ምክንያት ሊከሰቱ የሚችሉ ሌሎች ችግሮች
ARDS ሳንባዎችን ብቻ የሚያጠቃ አይደለም። በሆስፒታል ውስጥም ሆነ ወደ ቤት ከሄዱ በኋላ የተለያዩ ችግሮችን ሊያስከትል ይችላል።
- የደም መርጋት፡- የደም መርጋት በደም ስሮች ውስጥ በተለይም በእግሮች ላይ ሊፈጠር ይችላል። ይህንን “ጥልቅ የደም ሥር ትሮምቦሲስ” - DVT ብለን እንጠራዋለን።
- የሳንባ መሰባበር፡- የተጎዳ ሳንባ በአየር ማናፈሻ መሳሪያው በሚፈጥረው ግፊት ምክንያት ሊፈነዳ ይችላል (pneumothorax)።
- ዴሊሪየም ፡ ዴሊሪየም።
- የብዙ የአካል ክፍሎች ውድቀት፡- እንደ አንጎል፣ ልብ እና ኩላሊት ያሉ የአካል ክፍሎች በአንድ ጊዜ መበላሸት።
- የጡንቻ ድክመት፡- ለብዙ ቀናት በአልጋ ላይ በመቆየት ምክንያት ጡንቻዎች ደካማ ይሆናሉ።
- የሳንባ ጠባሳ፡- ሳንባ ሲድን የጠባሳ ሕብረ ሕዋስ ሊፈጠር ይችላል (የሳንባ ፋይብሮሲስ)።
- የስነልቦና ችግሮች፡- እንደዚህ አይነት አስከፊ ተሞክሮ ካጋጠመን በኋላ እንደ ድህረ-አሰቃቂ የጭንቀት መዛባት (PTSD)፣ ጭንቀት እና ድብርት ያሉ ሁኔታዎች ሊከሰቱ ይችላሉ።
ዶክተሮች ይህንን እንዴት ይገነዘባሉ?
የARDS ምልክቶች ከሌሎች የልብ ወይም የሳንባ በሽታዎች ጋር ተመሳሳይ ስለሆኑ፣ ዶክተሮች ARDS መሆኑን ለማረጋገጥ በርካታ ምርመራዎችን ያደርጋሉ።
- የደረት ኤክስሬይ፡- በሳንባዎች ውስጥ ምን ያህል ፈሳሽ እንዳለ ለማየት።
- የደም ምርመራዎች፡- በደም ውስጥ ያለውን የኦክስጅን መጠን ይለኩ እና የARDS ክብደትን ይወስኑ።
- ኢኮካርዲዮግራም፡- የልብን አሠራር ለመመርመር የአልትራሳውንድ ምርመራ።
- ኤሌክትሮካርዲዮግራም (ECG): የልብን የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ይመልከቱ።
- የልብ ምት ኦክሲሜትሪ፡- ከጣት ጋር የተያያዘ ትንሽ መሳሪያ በመጠቀም የኦክስጅን መጠንን ቀጣይነት ያለው ክትትል።
- የሲቲ ስካን ፡ ስለ ሳንባዎች የበለጠ ዝርዝር መረጃ ያግኙ።
- የመተንፈሻ አካላት ፈሳሽ ምርመራ ፡ የኢንፌክሽኑን መንስኤ ያግኙ።
እንዴት ይታከማል?
የARDS ሕክምና ዋና ዓላማ በደም ውስጥ ያለውን የኦክስጅን መጠን መጨመር እና ሌሎች የሰውነት ክፍሎች እንዳይበላሹ መከላከል ነው። ይህንን ለማድረግ ታካሚዎች ሜካኒካል ቬንቲሌተር እና የኦክስጅን ቴራፒ ያስፈልጋቸዋል።
ይህ ሁሉ ሕክምና የሚከናወነው በጽኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ ሲሆን በልዩ ባለሙያ ሐኪሞች እና በነርሲንግ ባለሙያዎች የማያቋርጥ ክትትል ስር ነው።
በተጨማሪም ዶክተሮች ውስብስብ ነገሮችን ለመቀነስ ሌሎች በርካታ ነገሮችን ያደርጋሉ።
- ህመምን እና ምቾት ማጣትን ለመቆጣጠር ማስታገሻዎች ይሰጣሉ።
- ታካሚው ቀጥ ያለ ቦታ ላይ ከመቀመጥ ይልቅ ወደ አግድም ቦታ ይቀየራል። ይህም ኦክስጅን ወደ ሳንባዎች በቀላሉ እንዲፈስ ያስችለዋል።
- የደም መርጋትን ለመከላከል የደም ማቅጠኛዎች ይሰጣሉ።
- ከሰውነት እና ከሳንባዎች ውስጥ ከመጠን በላይ ፈሳሽ ለማስወገድ ዲዩሬቲክስ ይሰጣል።
- ኢንፌክሽኖች ካሉ ማከም ወይም መከላከልአንቲባዮቲኮች ይሰጣሉ።
- የጡንቻ ድክመትን ለመከላከል የፊዚዮቴራፒ ሕክምና ጥቅም ላይ ይውላል።
ለመፈወስ እና ለማገገም ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
የሚፈጀው ጊዜ የሚወሰነው በበሽታው ክብደት እና የሳንባ ማገገሚያ ፍጥነት ላይ ነው። በተለምዶ አንድ ሰው ከ ARDS በኋላ መደበኛ የሳንባ ተግባሩን መልሶ ለማግኘት ከስድስት ወር እስከ አንድ ዓመት ሊወስድ ይችላል። ሆኖም ግን፣ አንዳንድ ሰዎች ሙሉ በሙሉ አያገግሙም።
የARDS የመዳን መጠን አሁን በከፍተኛ ሁኔታ ጨምሯል። ቀደም ብሎ ከታከመ ከ55% እስከ 70% የሚሆኑት በሕይወት ይተርፋሉ። ሆኖም ግን፣ ህክምናው ከተዘገየ ወይም ሌሎች የአካል ክፍሎች መበላሸት ከጀመሩ ይህ መጠን ይቀንሳል።
ማገገም ረጅም ጉዞ ነው። አብዛኛዎቹ ሰዎች ከአየር ማናፈሻ መሳሪያ ከተወገዱ በኋላ በራሳቸው መተንፈስ ይችላሉ። አንዳንዶቹ ሙሉ በሙሉ ያገግማሉ። ሌሎች ደግሞ ለረጅም ጊዜ የሚቆይ የሳንባ ችግር ሊኖርባቸው ይችላል። በሳንባ ሐኪም ክትትል እየተደረገላቸው መቀጠል አለባቸው።
ያስታውሱ፣ በጽኑ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ ጊዜ ማሳለፍ ለታካሚውም ሆነ ለቤተሰቡ በጣም አስቸጋሪ ጊዜ ነው። የቤተሰብዎ እና የጓደኞችዎ ድጋፍ በማገገሚያ ጉዞዎ ላይ ለእርስዎ በጣም አስፈላጊ ይሆናል።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- ኤአርዲኤስ (ARDS) የሳንባዎችን የአየር ከረጢቶች በፈሳሽ በመሙላት የሚከሰት ከባድ እና ለሕይወት አስጊ የሆነ በሽታ ነው።
- ይህ በራሱ የሚከሰት በሽታ አይደለም፤ ብዙውን ጊዜ እንደ ሴፕሲስ፣ የሳንባ ምች ወይም ከባድ አደጋዎች ባሉ ሌሎች የጤና ችግሮች ምክንያት የሚመጣ ነው።
- ዋናዎቹ ምልክቶች ከባድ የትንፋሽ እጥረት፣ ፈጣን መተንፈስ እና በደም ውስጥ ያለው የኦክስጅን እጥረት ናቸው።
- ሕክምናው የሚሰጠው በፅኑ እንክብካቤ ክፍል (ICU) ውስጥ ሲሆን ይህም በቬንቲለሮች እና በኦክስጅን እርዳታ ይሰጣል።
- ማገገም ወራት ወይም አንድ ዓመት እንኳን ሊወስድ ይችላል፣ እና ረጅም እና ታጋሽ ጉዞ ነው።
- እርስዎ ወይም የሚያውቁት ሰው ከባድ የመተንፈስ ችግር እያጋጠመዎት ከሆነ፣ ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል የድንገተኛ ጊዜ ሕክምና ክፍል (ETU) መሄድ አስፈላጊ ነው።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር