ዶክተሩ ልብዎ ደካማ እንደሆነ ወይም እኛ እንደምንለው የልብ ድካም ችግር እንዳለብዎት ሲነግርዎት በጣም መፍራት እና መጨነቅ የተለመደ ነው። ድካም፣ የእግር እብጠት እና ትንሽ ጥረት ካደረጉ በኋላም እንኳ በሌሊት በትክክል መተኛት አለመቻል ያሉ ችግሮችን መቋቋም ምን ያህል ከባድ እንደሆነ ያውቃሉ። ለዚህ ሁኔታ ከተሰጡ አንዳንድ አሮጌ መድሃኒቶች ጋር የሚመጡ እንደ ሳል ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች የበለጠ የሚያበሳጩባቸው ጊዜያት አሉ። ሆኖም ግን፣ በሕክምና ሳይንስ እድገት፣ ለእንደዚህ አይነት ሁኔታዎች በጣም ስኬታማ እና አዳዲስ ህክምናዎች አሁን ተገለጡ። ለብዙ ሰዎች እፎይታ ያስገኘ አንድ እንደዚህ አይነት አዲስ የመድኃኒት ክፍል ARNI ነው። ስለዚህ ጉዳይ ዛሬውኑ እንነጋገር።
በቀላል አነጋገር፣ ARNI ምንድን ነው?
ARNI የሚለው ስም ትንሽ ውስብስብ ሊመስል ቢችልም፣ ትርጉሙ ግን በጣም ቀላል ነው። ARNI (የአንጂዮቴንሲን ተቀባይ/ኔፕሪሊሲን ኢንሂቢተር) የልብ ህመምን ለማከም ሁለት አይነት መድሃኒቶችን በማጣመር የሚዘጋጅ ልዩ መድሃኒት ነው። ልክ እንደ ሁለት ተሰጥኦ ያላቸው አትሌቶች በአንድ ቡድን ውስጥ አብረው እንደሚጫወቱ፣ እነዚህ ሁለት መድኃኒቶች ለልብዎ ትልቅ እፎይታ ይሰጣሉ።
እነዚህ ሁለት መድኃኒቶች የሚከተሉት ናቸው፡
1. ARB (የአንጂዮቴንሲን II ተቀባይ ማገጃ): የዚህ መድሃኒት ስም ቫልሳርታን ነው።
2. የኔፕሪሊሲን አጋቾች ፡ የዚህ መድሃኒት ስም ሳኩቢትሪል ነው።
በአሁኑ ጊዜ በስሪላንካ እና በዓለም አቀፍ ደረጃ ጥቅም ላይ የዋለው ብቸኛው የ ARNI መድሃኒት ሳኩቢትሪል/ቫልሳርታን ነው። ይህ መድሃኒት በ2015 ጸድቋል።
እሺ፣ አሁን ይህ መድሃኒት በሰውነት ውስጥ እንዴት እንደሚሰራ እንመልከት?
ይህንን ለመረዳት አንድ ቀላል ምሳሌ እንጠቀም። በሰውነትህ ውስጥ ያለው የደም ዝውውር ሥርዓት ውሃ ወደ አትክልት የሚያጓጉዙ የቧንቧዎች ሥርዓት እንደሆነ አድርገህ አስብ። ልብህ ውሃውን በውስጡ የሚያስገባው ሞተር ነው።
1. ቫልሳርታን የሚያደርገው፡- እነዚህ የደም ሥሮች (ደም ወሳጅ ቧንቧዎች) በልብ ድካም ውስጥ ይጠመጠማሉ እና ይታገዳሉ። ከዚያም ልብ በጣም ጠንክሮ መሥራት እና ደም (ደም ወሳጅ ቧንቧዎች) በከፍተኛ ግፊት መምጠጥ አለበት። ቫልሳርታን የሚሠራው የተጨናነቁትን የደም ሥሮች በማስፋት እና በማላላት ነው ። ከዚያም ልብ ብዙ ሳይሠራ ደምን በመላው ሰውነት ውስጥ በቀላሉ ማፍሰስ ይችላል። ይህ የደም ግፊትዎንም ይቆጣጠራል።
2. ሳኩቢትሪል የሚያደርገው ነገር ፡ ይህ ትንሽ የተለየ ነው። ሰውነታችን በተፈጥሮው ልብን የሚያግዙ፣ የደም ሥሮችን የሚያሰፉ እና ሰውነት ከመጠን በላይ ጨውና ውሃ እንዲያስወግድ የሚረዱ "ጥሩ ሆርሞኖችን" ያመነጫል። ሆኖም ግን፣ "ኔፕሪሊሲን" (እንደ መጥፎ ሰው) የሚባል ኢንዛይም በፍጥነት ይሰበራል እና እነዚህን ጥሩ ሆርሞኖች ያጠፋል። ሳኩቢትሪል የሚያደርገው መጥፎውን ሰው፣ የኔፕሪሊሲን ኢንዛይም እንዳይሰራ ያቆመዋል ። ከዚያም እነዚያ ጥሩ ሆርሞኖች በሰውነት ውስጥ ረዘም ላለ ጊዜ ሊቆዩ እና ጥሩ ስራቸውን ሊያከናውኑ ይችላሉ (የደም ግፊትን መቀነስ፣ ጨውና ውሃ ማስወገድ)።
በቀላል አነጋገር፣ እነዚህ ሁለት መድኃኒቶች በልብ ላይ ያለውን ሸክም ለመቀነስ አብረው ይሰራሉ፣ ልብን የሚረዱ ተፈጥሯዊ ሆርሞኖችንም ይጠብቃሉ።
ይህ የ ARNI መድሃኒት ለማን ይመከራል?
ዶክተርዎ ብዙውን ጊዜ ይህ መድሃኒት ለእርስዎ ትክክል መሆኑን ወይም አለመሆኑን የሚወስነው በበርካታ ምክንያቶች ላይ በመመስረት ነው።
- የልብ ድካም ላለባቸው ሰዎች፡- የልብ ድካም እንዳለብዎት አዲስ ከታወቀ እና የልብዎ የደም ግፊት ውጤታማነት (ይህንን ኤክሽን ፍራክሽን ብለን እንጠራዋለን) 40% ወይም ከዚያ በታች ከሆነ ይህንን መድሃኒት መውሰድ መጀመር ይችላሉ። (ይህ ለጤነኛ ሰው ያለው ዋጋ ከ55% - 65% አካባቢ ነው።)
- ከአሮጌ መድኃኒቶች ለሚቀይሩ፡- እንደ ኤሲኢ አጋቾች (ለምሳሌ ኤናላፕሪል፣ ራሚፕሪል) ወይም ኤአርቢ (ለምሳሌ ሎሳርታን፣ ቴልሚሳርታን) ያሉ የልብ ድካም መድኃኒቶችን የሚወስዱ ከሆነ በምትኩ ወደ ኤአርኤንአይ መቀየር ይችሉ ይሆናል።
በጣም አስፈላጊ!
ከ ACE inhibitor (ለምሳሌ ኤናላፕሪል) ወደ ARNI እየቀየሩ ከሆነ፣ ARNI ከመጀመርዎ በፊት የ ACE inhibitor ን ካቆሙ በኋላ ቢያንስ ለ 36 ሰዓታት መጠበቅ አለብዎት። ያለዚህ የጊዜ ክፍተት በሁለቱ መድሃኒቶች መካከል ከቀየሩ፣ የፊት እና የጉሮሮ እብጠትን የሚያስከትል angioedema የሚባል አደገኛ የአለርጂ ምላሽ ሊያጋጥምዎት ይችላል። ስለዚህ፣ የዶክተርዎን መመሪያዎች በትክክል መከተል በጣም አስፈላጊ ነው።
| ARNI መውሰድ የሌለበት ማነው? | መግለጫ |
|---|---|
| ቀደም ሲል አለርጂ ያለባቸው ሰዎች | የACE ማገጃ ወይም የARB መድሃኒት ከወሰዱ በኋላ የፊት እብጠት (angioedema) የሚያስከትል አለርጂ ካለብዎት። |
| እርጉዝ እና የሚያጠቡ እናቶች | ይህ መድሃኒት በእርግዝና ወቅት ወይም ጡት በማጥባት ጊዜ ጥቅም ላይ እንዲውል አይመከርም። |
| ከባድ የጉበት በሽታ ያለባቸው ሰዎች | ከባድ የጉበት በሽታ ካለብዎት። |
| ሌሎች መድሃኒቶችን የሚወስዱ ሰዎች | እንደ ACE inhibitors ወይም aliskiren ያሉ ሌሎች የተወሰኑ መድሃኒቶችን አስቀድመው የሚወስዱ ከሆነ። |
የ ARNI መድሃኒት ጥቅሞች ምንድናቸው?
ጥናቶች እንደሚያሳዩት የARNI መድኃኒቶች እንደ ACE inhibitors ካሉ አሮጌ መድኃኒቶች ጋር ሲነፃፀሩ በርካታ ጉልህ ጥቅሞችን ይሰጣሉ።
- የዕድሜ ልክ መጨመር፡- ይህ መድሃኒት በልብ በሽታ የመሞት እድልን እንደሚቀንስ ተረጋግጧል፣ ይህም ማለት ረዘም ላለ ጊዜ ጤናማ ህይወት መኖር ይችላሉ ማለት ነው።
- የተሻሻለ የህይወት ጥራት፡- ይህ መድሃኒት እንደ ድካም፣ ድካም እና የእግር እብጠት ያሉ ምልክቶችን በመቀነስ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴዎችዎን በቀላሉ ለማከናወን ይረዳዎታል።
- የሆስፒታል መተኛት ድግግሞሽ መቀነስ፡- ጥናቶች እንደሚያሳዩት በልብ ሕመም ምክንያት በተደጋጋሚ የሆስፒታል መተኛት አደጋን በ20% ይቀንሳል።
- የልብ ተግባርን ወደነበረበት መመለስ፡- አንዳንድ ታካሚዎች ይህንን መድሃኒት ለተወሰነ ጊዜ ሲወስዱ የልብ ምት የመሳብ ችሎታቸው (የማስወጣት ክፍልፋይ) በእጅጉ ይሻሻላል።
አንድ ትልቅ ጥናት እንዳመለከተው የ55 ዓመት ሰው ይህንን መድሃኒት ከተጠቀመ፣ ሆስፒታል ሳይገባ ወይም በልብ ሕመም ሳይሞት ተጨማሪ 2.1 ዓመታት ሊኖሩ ይችላሉ።
የጎንዮሽ ጉዳቶችንም ማወቅ አለብን?
እንደማንኛውም መድሃኒት፣ አንዳንድ ጥቃቅን የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊኖሩ ይችላሉ። ነገር ግን አይጨነቁ፣ ሐኪምዎ ስለእነዚህ ነገሮች ያስተምርዎታል።
| ሊሆኑ የሚችሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች | ምን ለማድረግ፧ |
|---|---|
| የደም ግፊት መቀነስ (ዝቅተኛ የደም ግፊት) | ማዞር፣ የራስ ምታት ወይም ሰማያዊ አይኖች ሊያጋጥምዎት ይችላል። ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር እና መድሃኒትዎን የሚወስዱበትን ጊዜ መቀየር ይችላሉ። |
| በኩላሊት ተግባር ላይ የሚያሳድረው ተጽዕኖ | መድሃኒቱን መውሰድ ሲጀምሩ እና በየጥቂት ወሩ ዶክተርዎ የኩላሊትዎን ተግባር ለመፈተሽ የደም ምርመራ ያደርጋል። አስፈላጊ ከሆነም መጠኑን ያስተካክላል። |
| በደም ውስጥ ያለው የፖታስየም መጠን መጨመር (ሃይፐርካልሜሚያ) | ይህ በደም ምርመራም ሊታወቅ ይችላል። ዶክተሩም ለዚህ ጉዳይ ትኩረት ይሰጣል። |
| የአንጎኢዴማ | ይህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰት ነው። የፊት፣ የከንፈር፣ የምላስ ወይም የጉሮሮ እብጠት ወይም የመተንፈስ ችግር ካጋጠመዎት መድሃኒቱን ወዲያውኑ መውሰድ ያቁሙና በአቅራቢያዎ ወደሚገኝ የሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ። |
እነዚህ የጎንዮሽ ጉዳቶች አብዛኛውን ጊዜ በሁለት ሳምንታት ውስጥ ይጠፋሉ። ካልወሰዱ ለሐኪምዎ ይንገሩ። መጠኑን ሊቀንስ እና ከጥቂት ቀናት በኋላ እንደገና ሊጨምር ይችላል። ያለ ዶክተርዎ ምክር መድሃኒቱን መውሰድዎን አያቁሙ ወይም መጠኑን አይቀይሩ።
ዶክተርን መቼ ማየት አለብኝ?
የ ARNI ሕክምና በሚወስዱበት ጊዜ የሚከተሉት ምልክቶች ካጋጠሙዎት ሐኪምዎን ያማክሩ።
- ከባድ የማዞር ስሜት ከተሰማዎት
- ዓይኖቻችሁ ሰማያዊ እየሆኑ ከሆነ እና ዓይኖቻችሁ ቀለል ብለው ከተሰማዎት
- ንቃተ ህሊናህን እያጣህ እንደሆነ ከተሰማህ
- የደም ግፊትዎ ከ90 በታች ከሆነ (ሲስቶሊክ)
አሮጌውን መድሃኒት ሲለምዱ ወደ አዲስ መድሃኒት ስለመቀየር ትንሽ መጨነቅ የተለመደ ነው። ሆኖም ግን፣ አዳዲስ ህክምናዎች በህይወትዎ ላይ የሚያመጡትን ጥቅሞች ግምት ውስጥ ማስገባት አስፈላጊ ነው። ስለዚህ ጉዳይ በግልጽ ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። ስለዚህ መድሃኒት ጥቅሞች እና ጉዳቶች እና ለእርስዎ ተስማሚ መሆን አለመሆኑ ሁሉንም ነገር በግልጽ ያዳምጡ። ከዚያ በእውቀት ላይ የተመሠረተ ውሳኔ ማድረግ ይችላሉ።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- ARNI የልብ ድካምን የሚያክም በጣም ውጤታማ እና ዘመናዊ የመድኃኒት ክፍል ነው።
- ይህ የሁለት መድኃኒቶች ጥምረት ነው። አንደኛው በልብ ላይ ያለውን ሸክም ይቀንሳል፣ ሌላኛው ደግሞ ልብን የሚረዱ የተፈጥሮ ሆርሞኖችን ይከላከላል።
- ARNIዎች ከአሮጌ መድኃኒቶች ጋር ሲነፃፀሩ የህይወት ዘመንን የመጨመር፣ የሆስፒታል መተኛትን የመቀነስ እና የህይወት ጥራትን የማሻሻል አቅም አላቸው።
- ከ ACE inhibitor ወደ ARNI እየቀየሩ ከሆነ፣ የ36 ሰዓት ክፍተት መተው አለብዎት።
- እንደ ዝቅተኛ የደም ግፊት እና የኩላሊት ጉዳት ያሉ የጎንዮሽ ጉዳቶች ሊከሰቱ ስለሚችሉ በዶክተርዎ በተያዘው የጊዜ ሰሌዳ መሰረት የደም ምርመራ ማድረግ በጣም አስፈላጊ ነው።
- ለእርስዎ የሚስማማው ሕክምና ምን እንደሆነ ሁልጊዜ ከሐኪምዎ ጋር ግልጽ ውይይት ያድርጉ።
💬 Comments (0)
እስካሁን ምንም አስተያየት አልተለጠፈም። ለመጀመሪያ ጊዜ አስተያየትዎን እዚህ ያክሉ።
አስተያየትህን ጨምር