የቀዶ ጥገና የአኦርቲክ ቫልቭ መተካት - ስለዚህ ጉዳይ በቀላሉ እንነጋገር

ዶክተርዎ የአኦርቲክ ቫልቭዎን በአግባቡ ስለማይሰራ ቀዶ ጥገና ማድረግ እንዳለብዎ ሲነግርዎት ትንሽ ፍርሃት እና ፍርሃት ሊሰማዎት ይችላል። ይህ በጣም የተለመደ ነው። ነገር ግን ይህ ብዙ ሰዎች ያደረጉበት እና የተሳካ ውጤት ያስመዘገበ ቀዶ ጥገና ነው። ስለዚህ ዛሬ፣ ስለዚህ ቀዶ ጥገና፣ ማለትም የቀዶ ጥገና የአኦርቲክ ቫልቭ መተካት (SAVR)፣ ሁሉንም ጥርጣሬዎችዎን በሚያጸዳ በጣም ቀላል በሆነ መንገድ እንነጋገር።

የአኦርቲክ ቫልቭ ምትክ ቀዶ ጥገና (SAVR) በትክክል ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ SAVR ማለት በልብዎ ውስጥ ያለው የአኦርቲክ ቫልቭ በጣም ከተጎዳ እና በትክክል የማይሰራ ሲሆን እና አዲስ ቫልቭ በቀዶ ጥገና በቦታው ሲተከል ነው።

የአኦርቲክ ቫልቭ በሰውነትዎ ውስጥ ያለው ዋናው የደም ሥር (አኦርታ ብለን የምንጠራው) ከልብዎ ጋር የሚገናኝበት 'በር' እንደሆነ አስቡት። ልብዎ በሚመታበት ጊዜ ሁሉ ይህ በር ይከፈታል እና ደም ወደ ሰውነትዎ ውስጥ ያስገባል። ከዚያም በሩ ይዘጋል።

አንዳንድ ጊዜ፣ በእድሜ ወይም በሌሎች ምክንያቶች፣ በዚህ በር ላይ ችግሮች ሊነሱ ይችላሉ።

• በሮች በአግባቡ አለመከፈታቸው፡- ልክ እንደ ዝገት የበር ማጠፊያ፣ ይህ ቫልቭ ሙሉ በሙሉ ላይከፈት ይችላል። በሕክምና አነጋገር፣ ይህ የአኦርቲክ ስቴኖሲስ ይባላል። ከዚያም፣ ልብ ቢመታም፣ በቂ ደም ወደ ሰውነት አይወጣም።
• በሩ በትክክል አይዘጋም ፡ ልክ እንደ አሮጌ የእንጨት በር በትክክል እንደማይዘጋ ሁሉ፣ ይህ ቫልቭ ሙሉ በሙሉ ሊዘጋ አይችልም። ይህ የአኦርቲክ ሪጉሪቴሽን ይባላል። ይህም ወደ ሰውነት የሚረጨውን ደም ወደ ልብ እንዲመለስ ያደርገዋል።

የቫልቭ ችግር ሲያጋጥም፣ ልብዎ ሰውነትዎ የሚያስፈልገውን ደም ለማንፋት ከወትሮው በበለጠ ጠንክሮ መሥራት አለበት። ልክ እንደ የውሃ ፓምፕ በተዘጋ ቧንቧ ውሃ ለማንሳት እንደሚታገል ነው። ይህ ተጨማሪ ጥረት ልብዎን በጊዜ ሂደት ሊጎዳ ይችላል። እንዲሁም የደረት ህመም እና የመተንፈስ ችግር ያሉ ምልክቶች ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ። ካልታከሙ፣ ይህ ሁኔታ በጊዜ ሂደት ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል።

SAVR ክፍት ቀዶ ጥገና ነው። ይህ ማለት የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ልብዎን ለመድረስ በደረትዎ ላይ ቀዶ ጥገና ያደርጋል ማለት ነው። ይህ ትልቅ ቀዶ ጥገና ስለሆነ አንዳንድ አደጋዎች አሉ። ሆኖም ግን፣ ዶክተርዎ በዚህ የቀዶ ጥገና ወቅት ያሉትን ጥቅሞች እና አደጋዎች እንደ ሁኔታዎ በግልጽ ያብራራልዎታል።

ከቀዶ ጥገናው በፊት ምን ይሆናል?

ከቀዶ ጥገናው በፊት በርካታ ምርመራዎችን ማድረግ ያስፈልግዎታል። ይህም የጤና እንክብካቤ ቡድንዎ የልብዎን ሁኔታ በጥልቀት እንዲገመግም እና የትኛው ቀዶ ጥገና ለእርስዎ እንደሚስማማ እንዲወስን ይረዳል። ለምሳሌ፣ የSAVR ቀዶ ጥገና ወይም TAVR የሚባል ትንሽ ቀዶ ጥገና ለእርስዎ በጣም ተስማሚ መሆኑን ይወስናሉ።

ሊታሰብባቸው የሚችሏቸው አንዳንድ ፈተናዎች እነሆ፡

• የልብ ካቴቴራይዜሽን
• የደረት ኤክስሬይ
• የሲቲ ስካን
• ኢኮካርዲዮግራም (ኢኮካርዲዮግራም - ኢኮ)
• ኤ.ሲ.ጂ (ኤሌክትሮካርዲዮግራም - ኢ.ሲ.ጂ)
• የደም እና የሽንት ምርመራዎች

ይህ ሁሉ የሚደረገው ለቀዶ ጥገናው ሙሉ በሙሉ ዝግጁ መሆንዎን እና ሰውነትዎ መቋቋም እንዲችል ለማድረግ ነው። ከዚያ በኋላ፣ ለቀዶ ጥገናው ቀን እንዴት መዘጋጀት እንደሚችሉ ግልጽ የሆነ መመሪያ ይሰጥዎታል።

• ከቀዶ ጥገናው በፊት ምን ያህል ጊዜ መብላትና መጠጣት ማቆም አለብኝ?
• በአሁኑ ጊዜ የሚወስዷቸውን መድሃኒቶች ለጊዜው ማቆም አለብዎት?
• ወደ ሆስፒታል የመምጣት ጊዜው አሁን ነው።
• ወደ ሆስፒታል ሲመጡ ምን ይዘው መምጣት እንዳለብዎት እና ቤት ውስጥ ምን እንደሚተው።

በእነዚህ መመሪያዎች ውስጥ ግልጽ ያልሆነ ነገር ካለ ሐኪምዎን ወይም ነርስዎን ለመጠየቅ አያመንቱ። አጫሽ ከሆኑ፣ ከቀዶ ጥገናው በፊት በተቻለ ፍጥነት ማቆም የችግሮች አደጋን በእጅጉ ሊቀንስ ይችላል።

የንቅለ ተከላ ቫልቭ መምረጥ፡- ምን አማራጮች አሉ?

ለSAVR ቀዶ ጥገና ሲዘጋጁ ከሚያደርጓቸው በጣም አስፈላጊ ውሳኔዎች አንዱ ምን አይነት ቫልቭ እንደሚተከሉ ነው። ሁለት ዋና ዋና የቫልቭ ዓይነቶች አሉ። እነሱን በተሻለ ሁኔታ ለመረዳት እንዲረዳዎት የእያንዳንዱን ጥቅምና ጉዳት እንመልከት።

የቀዶ ጥገና ሐኪምዎ ሁለቱንም አማራጮች ከእርስዎ ጋር ይወያያል እና በእድሜዎ፣ በጤናዎ እና በአኗኗር ዘይቤዎ ላይ በመመስረት ለእርስዎ የሚስማማውን ቫልቭ ይመክራል። በተለምዶ፣ ከ50 ዓመት በታች ለሆኑ ሰዎች ሜካኒካል ቫልቭ ይመከራል፣ እና ከ65 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች ባዮሎጂካል ቫልቭ ይመከራል። በመካከላቸው ላሉት፣ በምርጫዎችዎ እና በፍላጎቶችዎ ላይ በመመስረት አንዱን መምረጥ ይችላሉ።

በቀዶ ጥገናው ወቅት ምን ይሆናል?

የSAVR ቀዶ ጥገና አብዛኛውን ጊዜ ከሁለት እስከ አራት ሰዓታት ይወስዳል። በዚህ ጊዜ ውስጥ ምንም ስሜት አይሰማዎትም። በቀዶ ጥገናው ውስጥ የሚወሰዱት እርምጃዎች በቀላሉ እንደሚከተለው ናቸው፡

1. ማደንዘዣ፡- በመጀመሪያ፣ የእንክብካቤ ቡድንዎ ማደንዘዣ ይሰጥዎታል። ይህ ከባድ እንቅልፍ ውስጥ ያስገባዎታል። በቀዶ ጥገናው ወቅት ምንም አይነት ህመም አይሰማዎትም ወይም የሚከሰተውን ማንኛውንም ነገር አያስታውሱም።

2. ከልብ-ሳንባ ማሽን ጋር መገናኘት ፡ ቀጥሎ፣ ከልብ-ሳንባ ማሽን ጋር ይገናኛሉ። ይህ ማለት ደምዎ በቀዶ ጥገና ወቅት ወደ ልብዎ እና ሳንባዎ አይሄድም፣ ይልቁንም በዚህ ማሽን ውስጥ ያልፋል፣ እዚያም ይጸዳል እና ወደ ሰውነትዎ ይመለሳል። ይህ ልክ ልብዎን እና ሳንባዎን ትንሽ እረፍት እንደመስጠት ነው። ይህ ማሽን ልብዎን ለጊዜው ያቆማል። ይህም የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ቀዶ ጥገናውን በማይመታ ልብ ላይ ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ እንዲያከናውን ያስችለዋል።

3. ቀዶ ጥገና፡- የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በደረትዎ መሃል ላይ 6 ኢንች ያህል ርዝመት ያለው ቀጥ ያለ ቀዶ ጥገና (sternotomy) ያደርጋል፣ ይህም በደረት አጥንት በኩል ነው።

4. የቫልቭ መተካት፡- በመቀጠል፣ አሮጌው የተጎዳው የአኦርቲክ ቫልቭ ይወገዳል፣ በአዲስ ቫልቭ ይተካል እና በቦታው ይሰፋል።

5. የደረት መዘጋት፡- በመቀጠል፣ ሁለቱ የተለያዩ የደረት ክፍሎች በሽቦዎች እንደገና ይገናኛሉ። እነዚህ ሽቦዎች ብዙውን ጊዜ ለዕድሜ ልክ በቦታቸው ይቀራሉ። በመጨረሻም፣ የቆዳው መቆረጥ ተዘግቶ ይሰፋል።

በትንሹ ወራሪ አማራጮች

በአንዳንድ ሁኔታዎች ዶክተሮች ይህንን ቀዶ ጥገና የሚያከናውኑት ትናንሽ ቀዶ ጥገናዎችን በመጠቀም ነው። ይህ ለእርስዎ የሚስማማ መሆኑን ወይም አለመሆኑን በተመለከተ ሐኪምዎ የበለጠ ይነግርዎታል።

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ይሆናል? የማገገሚያ ጊዜ እንዴት ነው?

ከቀዶ ጥገናው በኋላ ለአምስት ቀናት ያህል በሆስፒታል ውስጥ መቆየት ያስፈልግዎታል። በዚህ ጊዜ የሕክምና ቡድኑ ደህንነትዎን ይከታተላል። በየቀኑ ትንሽ መራመድን እንዲለምዱ እና ወደ መደበኛ እንቅስቃሴዎ እንዲመለሱ ይረዱዎታል።

ወደ ቤት ከሄዱ በኋላ ሙሉ በሙሉ ለማገገም ከአራት እስከ ስምንት ሳምንታት ሊወስድ ይችላል። በዚህ ጊዜ ድካም መሰማት የተለመደ ነው። ሰውነትዎ እረፍት ያስፈልገዋል። ስለዚህ ወደ ቀድሞ እንቅስቃሴዎ አይቸኩሉ። የዶክተርዎን መመሪያዎች በትክክል ይከተሉ።

ሙሉ በሙሉ ካገገሙ በኋላ (ከ6-8 ሳምንታት በኋላ)፣ ሐኪምዎ የልብ ማገገሚያ እንዲያደርጉ ሊመክርዎት ይችላል። ይህ ቀስ በቀስ እና ደህንነቱ በተጠበቀ ሁኔታ ወደ የአካል ብቃት እንቅስቃሴ እንዲመለሱ የሚረዳ ክትትል የሚደረግበት ፕሮግራም ነው። እንዲሁም እንደ የልብ ጤናማ አመጋገብ መከተል እና ማጨስን ማቆም ያሉ የአኗኗር ዘይቤ ለውጦችን በተመለከተ መመሪያ ይሰጥዎታል።

የዚህ ቀዶ ጥገና ጥቅሞች፣ አደጋዎች እና የስኬት መጠኖች ምንድናቸው?

የተበላሸ ቫልቭ መተካት ሕይወትን ሊያድን ይችላል። ይህ ሁኔታ ካልታከመ ለሞት ሊዳርግ ይችላል።

ለአብዛኛዎቹ ሰዎች እንደ ሞት ወይም ስትሮክ ያሉ ከባድ ችግሮች የመከሰት እድሉ በጣም ዝቅተኛ ነው። ይህ ከ1% እስከ 2% ዝቅተኛ ነው። ይህ አደጋ እንደ እድሜዎ እና አጠቃላይ ጤናዎ ባሉ ነገሮች ላይ በመመስረት ሊለያይ ይችላል። ዶክተርዎ የግል የአደጋ ደረጃዎን ያብራራልዎታል።

ልክ እንደሌሎች ቀዶ ጥገናዎች, አንዳንድ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ.

• የልብ ምት መዛባት (arrhythmia)
• ቋሚ የልብ ምት መቆጣጠሪያ (pacemaker) መትከል ያስፈልጋል
• መድማት
• ኢንፌክሽኖች
• ስትሮክ
• ሞት

እነዚህ አደጋዎች ለሁሉም ሰው አንድ አይነት አይደሉም። እንደ እድሜዎ እና እንደ ሌሎች የጤና ችግሮችዎ ይለያያሉ። ዶክተርዎ እነዚህን አደጋዎች ለመቀነስ የሚችለውን ሁሉ ያደርጋል።

ከሐኪም ጋር መነጋገር ያለብዎት መቼ ነው?

ቤት ውስጥ እያገገሙ እያለ፣ ማንኛውም የአደጋ ምልክቶች ከታዩ ወዲያውኑ ለሐኪምዎ ማሳወቅ በጣም አስፈላጊ ነው። በተለይ የሚከተሉትን ምልክቶች ልብ ይበሉ፡

የልብ ቫልቭ መተካት እንደሚያስፈልግዎ ሲያውቁ መፍራት የተለመደ ነው። ነገር ግን ያስታውሱ፣ ይህ ልብዎን የሚረዳ ሂደት ነው፣ ለምሳሌ በቤትዎ ውስጥ የተሰበረ ነገር መጠገን። ከዚህ ቀዶ ጥገና በኋላ ልብዎ በቀላሉ መሥራት ይችላል፣ እና ጥሩ ስሜት ይሰማዎታል። ስለዚህ ማንኛውም ጥያቄ ካለዎት፣ ከሐኪምዎ ጋር ለመነጋገር እና አእምሮዎን ለማረጋጋት አያመንቱ።