በአንዳንድ የጤና እክሎች፣ በተለይም በትልቁ አንጀት ላይ ባሉ ችግሮች ምክንያት፣ ያንን ክፍል ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ያስፈልጋል። ከዚያም ቆሻሻ ከሰውነት እንዲወጣ በሆድ ቆዳ ላይ ትንሽ ቀዳዳ ይሠራል። ስለዚህ ሰገራው ከዚህ ቀዳዳ ጋር በተያያዘ ከረጢት ውስጥ ይሰበሰባል። ከዚህ ከረጢት ጋር መኖር ለአንዳንድ ሰዎች ትንሽ ምቾት ሊሰጥ ይችላል። ከሰዎች ጋር ሲገናኙ፣ ልብስ ሲለብሱ እና የዕለት ተዕለት ተግባራትን ሲያከናውኑ እንቅፋት ሊሆን ይችላል። ስለዚህ ይህ ውጫዊ ከረጢት ሳይኖር በሰውነት ውስጥ ቆሻሻን ለመሰብሰብ እና በፈለግነው ጊዜ ባዶ ለማድረግ መንገድ ቢኖርስ? ለዚህ መፍትሔው ዛሬ የምንነጋገረው የኮክ ከረጢት ነው።
በቀላል አነጋገር፣ ይህ የኮክ ከረጢት (ኬ-ከረጢት) ምንድን ነው?
እስቲ አስቡት፣ ከሰውነትዎ ውጭ ከረጢት ከመያዝ ይልቅ፣ በሰውነትዎ ውስጥ ቆሻሻን የሚሰበስብ እና የሚያከማች ትንሽ ከረጢት ቢፈጥሩስ? የኮክ ከረጢቱ ይህ ነው።
ኮልክቶሚ ከተደረገ በኋላ የትንሹ አንጀትዎ ጫፍ፣ ኢሊየም፣ በሆድዎ ውስጥ ወዳለው የቆዳ ገጽ ይመጣና ትንሽ ቀዳዳ ይፈጠራል። ይህ ኢሊኦስቶሚ ይባላል። ይህ ቀዳዳ ስቶማ ይባላል። ይህ ብዙውን ጊዜ ውጫዊ ከረጢት ከስቶማው ጋር በማያያዝ ነው።
ነገር ግን በኮክ ከረጢት አሰራር፣ የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በሰውነትዎ ውስጥ ትንሽ ከረጢት ለመፍጠር የራስዎን ትንሽ አንጀት ክፍል ይጠቀማል። ይህ ከረጢት በቀጥታ ከሆድዎ ውስጥ ካለው ቀዳዳ (ስቶማ) ጋር የተገናኘ ነው። ስለዚህ ሰገራዎን ለመሰብሰብ ውጫዊ ከረጢት አያስፈልግዎትም። አስፈላጊ በሚሆንበት ጊዜ በዚህ ቀዳዳ በኩል ትንሽ ቱቦ (ካቴተር) ሊገባ ይችላል እና በከረጢቱ ውስጥ የተከማቸ ቆሻሻ ሊጸዳ ይችላል።
ይህ ልክ እንደ "ውስጣዊ የብልት ብልቶች" ሲሆን በማንኛውም ጊዜ ባዶ ልናደርገው እንችላለን። የተሰየመው በቀዶ ጥገና ሐኪሙ ኒልስ ኮክ ስም ነው።
የኮክ ከረጢት አጠቃቀም ምንድነው?
ይህ ዘዴ በዋናነት የሚሠራው ቋሚ የሆነ "ileostomy" ላለባቸው ነገር ግን ውጫዊ የሰገራ ከረጢት መጠቀም ለማይፈልጉ ሰዎች ነው። የዚህ ትልቁ ጥቅም የሰገራውን መተላለፊያ መቆጣጠር መቻላቸው ነው።
በተለመደው ኢሊዮስቶሚ ውስጥ፣ ሰገራ በማንኛውም ጊዜ በከረጢቱ ውስጥ ሊከማች ይችላል። መቆጣጠር አንችልም። ነገር ግን የኮክ ከረጢት ያለው ኢሊዮስቶሚ የንቃተ ህሊና ማጣት ኢሊዮስቶሚ ይባላል። ይህ ማለት "ቁጥጥር የሚደረግበት" ማለት ነው። በዚህ ሁኔታ፣ ሰገራ ከውስጥ ባለው ከረጢት ውስጥ ይሰበሰባል፣ ከውስጥ የሚወጣ ፈሳሽ ሳይሆን፣ ስለዚህ በፈለጉት ጊዜ ባዶ የማድረግ ነፃነት አለዎት።
- ተጨማሪ መረጃ ፡ የኮክ ከረጢት መጀመሪያ ላይ ፊኛቸው የተወገደላቸው ታካሚዎች ሽንት ለመሰብሰብ እንደ ውስጣዊ ከረጢት ሆኖ የተነደፈ ነበር። ይህ ዘዴ ዛሬም ድረስ ጥቅም ላይ ውሏል፣ ነገር ግን አሁን ብዙ አዳዲስ ዘዴዎች ተዘጋጅተዋል።
ይህ ቀዶ ጥገና እንዴት ይከናወናል?
የቀዶ ጥገና ሀኪምዎ የኮክ ከረጢት ከኢሊዮስቶሚዎ ጋር በተመሳሳይ ጊዜ ሊፈጥር ይችላል፣ ወይም በሌላ ቀን በተለየ ቀዶ ጥገና ሊያደርጉት ይችላሉ። ይህ ማለት ቀድሞውኑ ኢሊዮስቶሚ ካለዎት፣ በኋላ ላይ ወደ ኮክ ከረጢት መቀየር ይችላሉ ማለት ነው።
በቀላል አነጋገር ቀዶ ጥገናው እንደሚከተለው ይከናወናል-
1. ከረጢቱን መፍጠር፡- ዶክተሩ ከትንሽ አንጀትዎ ጫፍ 18 ኢንች ያህል ወስዶ "U" ወደሚለው ቅርጽ ያጠፍጠዋል። ከዚያም አንጀቱ በዚህ እጥፋት መሃል ይከፈታል እና ጠርዞቹ አንድ ላይ ይሰፋሉ። ይህም ከረጢቱን ይፈጥራል።
2. ቫልቭ መስራት ፡ ይህ በጣም አስፈላጊው ክፍል ነው። በከረጢቱ መጨረሻ ላይ ያለውን የቀረውን አንጀት በመጠቀም ልዩ ቫልቭ ('አንድ አቅጣጫ ያለው ቫልቭ') ይሠራል። ልክ በአንድ አቅጣጫ ብቻ የሚከፈት በር ነው። ቆሻሻ ወደ ውስጥ ሲሞላ፣ ይህ ቫልቭ በራስ-ሰር ይዘጋል። በዚህ መንገድ ሰገራ፣ ፈሳሾች እና አየር አይፈስሱም።
3. ግንኙነት፡- በመጨረሻም፣ የቫልቭው ጫፍ በሆድዎ ውስጥ ከተሰራው ቀዳዳ ('ስቶማ') ጋር ተያይዟል። ዶክተሩ ሁሉም ነገር በትክክል እየሰራ መሆኑን እና ምንም ፍሳሽ አለመኖሩን ያረጋግጣል።
ከቀዶ ጥገናው በኋላ ምን ይሆናል? ለማገገም ምን ያህል ጊዜ ይወስዳል?
ከቀዶ ጥገናው በኋላ፣ በሆስፒታል ውስጥ ለሶስት እስከ አምስት ቀናት ያህል መቆየት ያስፈልግዎታል። በዚህ ጊዜ ውስጥ፣ በፍጥነት ለማገገም የሚረዱዎት የተለያዩ ቱቦዎች ከሰውነትዎ ጋር ይገናኛሉ።
- የጨው ክምችት ለመስጠት የሚያገለግል የIV ቱቦ
- ለአመጋገብ "IV አመጋገብ"
- ከቁስሉ ውስጥ ቆሻሻን የሚያስወግዱ የቁስል ፈሳሾች
- የሽንት ካቴተር
- የህመም ማስታገሻ "የህመም ማስታገሻ"
ስለእነዚህ ነገሮች አትጨነቅ፤ ሁሉም ጊዜያዊ ናቸው።
በስቶማዎ ውስጥ የሚቀመጠው ካቴተር ለብዙ ሳምንታት በቦታው ይቆያል። ይህም ቁስሉ እስኪድን ድረስ ቆሻሻው አዲስ ከተፈጠረ ከረጢት ውስጥ እንዲወጣ ያስችለዋል። ነርስ ካቴተሩን እንዴት መንከባከብ እንደሚችሉ ያስተምርዎታል።
ወደ ቤትዎ ሄደው ለጥቂት ሳምንታት እረፍት ካደረጉ በኋላ ሐኪምዎ ይህንን ቱቦ ያስወግደዋል። ከዚያም ነርስ ከረጢቱን እራስዎ በመደበኛ ቱቦ (ካቴተር) እንዴት ባዶ ማድረግ እንደሚችሉ ያስተምርዎታል።
መጀመሪያ ላይ ፊኛዎን በቀን 8 ጊዜ ያህል ባዶ ማድረግ ሊያስፈልግዎ ይችላል። ነገር ግን አይጨነቁ፣ በሚቀጥሉት ጥቂት ወራት ውስጥ በሰውነትዎ ውስጥ ያለው ይህ አዲስ ከረጢት ቀስ በቀስ እየጨመረ ይሄዳል። ከዚያ በኋላ፣ በቀን ከ2-4 ጊዜ ብቻ ባዶ ማድረግ ሊያስፈልግዎ ይችላል።
የኮክ ከረጢት ጥቅሞች እና ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች
እንደማንኛውም የሕክምና ሂደት፣ ጥቅሞችም አደጋዎችም አሉት። እስቲ እንመልከታቸው።
| ጥቅማ ጥቅሞች | ሊሆኑ የሚችሉ ችግሮች |
|---|---|
| የውጭ ቦርሳ አያስፈልግም፡- ውጫዊ የአይኦስቶሚ ቦርሳ መልበስ ወይም ማስተዳደር አያስፈልግዎትም። | የቫልቭ ችግሮች፡- አንዳንድ ጊዜ ቫልቭው ሊፈታና ሰገራ እንዲፈስ ሊያደርግ ይችላል። ወይም ቫልቭው ሊዘጋና ቱቦው ሊገባ ላይችል ይችላል። ሙሉ የአንጀት መዘጋት ድንገተኛ አደጋ ነው። ይህ ከተከሰተ ወዲያውኑ ወደ ETU (የአደጋ ጊዜ ሕክምና ክፍል) መሄድ አለብዎት። |
| ተጨማሪ ነፃነት እና ግላዊነት፡- ስቶማው በትንሽ ነገር ሊሸፈን ይችላል፣ ለምሳሌ እንደ የጋዝ ፓድ። ይህ ከውጭ አይታይም። | ፊስቱላ፡- ተገቢ ያልሆኑ ዋሻዎች ከከረጢቱ እስከ ቆዳ ወይም ሌሎች የአካል ክፍሎች ሊፈጠሩ ይችላሉ። ይህም ህመም እና ኢንፌክሽን ሊያስከትል ይችላል። |
| የቁጥጥር አቅም፡- ቀኑን ሙሉ ሰገራ ሳያፈስ ፊኛዎን በፈለጉት ጊዜና ቦታ ባዶ ማድረግ ይችላሉ። | ፖውቺተስ፡- የከረጢቱ እብጠት ወይም ኢንፌክሽን። ይህ የተለመደ ሁኔታ ነው። ብዙውን ጊዜ በአንቲባዮቲክ በፍጥነት ሊታከም ይችላል። |
| ምቹ እንቅልፍ፡- ማታ ላይ መተኛት በጣም ቀላል ነው። ቦርሳዎን ባዶ ለማድረግ በእኩለ ሌሊት መነሳት አያስፈልግዎትም። | የመክፈቻው ጠባብነት (መወጠር/ስቴኖሲስ): ጠባሳ ስቶማውን ጠባብ ሊያደርግ እና ቱቦውን ለማስገባት አስቸጋሪ ሊያደርግ ይችላል። |
| ፓራስቶማል ሄርኒያ፡- የአንጀት ክፍል በስቶማ በኩል ይወጣል። ይህ ደግሞ እንቅፋት ሊያስከትል ይችላል። |
እነዚህ ችግሮች ከተከሰቱ፣ ለማስተካከል ሌላ ቀዶ ጥገና ('የክለሳ ቀዶ ጥገና') የሚያስፈልግበት ጊዜ አለ። የኮክ ከረጢት ጉዳይ ላይ፣ በተለይም በቫልቭ ችግሮች ምክንያት፣ የእንደዚህ አይነት የክለሳ ቀዶ ጥገና መጠን ከሌሎች ዘዴዎች በትንሹ ከፍ ያለ ነው (ወደ 30%)። ነገር ግን ዶክተርዎ ይህንን ሁሉ በዝርዝር ያብራራልዎታል።
በኮክ ከረጢት እና በጄ-ከረጢት መካከል ያለው ልዩነት ምንድን ነው?
ሁለቱም በሰውነት ውስጥ የተፈጠሩ የከረጢቶች ዓይነቶች ቢሆኑም፣ አሠራራቸው ግን ፈጽሞ የተለየ ነው።
- የኮክ ከረጢት (ኬ-ከረጢት): ይህ የተፈጠረው በሆዱ ውስጥ ክፍተት ('ስቶማ') በሆነው 'ileostomy' ነው። ሰገራው የሚወጣው በሆድ ውስጥ ባለው ቀዳዳ በኩል በሚገባ ቱቦ ('ካቴተር') በኩል ነው።
- ጄ-ኪስ ፡ ይህ ከኢሊዮስቶሚ አማራጭ ነው። እዚህ ላይ ከትንሹ አንጀት ጫፍ አንድ ከረጢት ይፈጠራል እና በቀጥታ ከፊንጢጣ (የፊንጢጣ ቦይ) ጋር ይገናኛል። ይህም የሆድ ስቶማ (የሆድ መከፈት) አስፈላጊነትን ያስወግዳል። ታካሚው ወደ መጸዳጃ ቤት ሄዶ በመደበኛነት መጸዳዳት ይችላል።
በብዙ አጋጣሚዎች፣ የአንጀትና የፊንጢጣ ክፍል እንዲወገድላቸው የሚፈልጉ ታካሚዎች የጄ-ከረጢት አሰራርን ይመርጣሉ። ሆኖም፣ የጄ-ከረጢት ስኬታማ እንዲሆን፣ በፊንጢጣ ውስጥ ያሉት ጡንቻዎች በትክክል መሥራት አለባቸው። በሆነ ምክንያት የጄ-ከረጢት ሊኖራቸው ለማይችሉ ወይም የጄ-ከረጢት ችግር ላለባቸው ሰዎች፣ የኮክ ከረጢት በጣም ጥሩ አማራጭ ነው።
በአመጋገብዎ ላይ ለውጦችን ማድረግ ይፈልጋሉ?
አዎ፣ የተመጣጠነና ገንቢ የሆነ አመጋገብ መመገብ ማገገምዎን ለማፋጠን በጣም አስፈላጊ ነው። ሰገራዎ በጣም ወፍራም ወይም በጣም ፈሳሽ ከሆነ በአመጋገብዎ ላይ ትናንሽ ለውጦችን ማድረግ ይችላሉ። የምግብ ባለሙያን ምክር መፈለግ በጣም ጠቃሚ ሊሆን ይችላል። ሐኪምዎ ተስማሚ ወደሆነ ሰው ሊመራዎት ይችላል።
ወደ ቤት የሚወስድ መልእክት
- የኮክ ከረጢት ከውጪ ኢሊዮስቶሚ ቦርሳ ጋር መኖር ለማይፈልጉ ሰዎች በጣም ጥሩ አማራጭ ነው።
- ይህ የአንጀት እንቅስቃሴዎን ለመቆጣጠር እና በማህበራዊ ግንኙነት ጊዜ የበለጠ ነፃነት እና ምቾት ይሰጥዎታል።
- ይሁን እንጂ፣ ልክ እንደሌሎች ቀዶ ጥገናዎች፣ አደጋዎች እና ችግሮች አሉ፣ በተለይም የቫልቭ ችግሮች።
- ይህ ዘዴ ለእርስዎ ተስማሚ መሆኑን ከመወሰንዎ በፊት ከሐኪምዎ ጋር መነጋገር እና ሁሉንም ጥቅሞች እና ጉዳቶች በግልጽ መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው።

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment