ልብ በድንገት ቢቆምስ? እስቲ ስለ 'ጠፍጣፋ መስመር' (Asystole) እንነጋገር

በቴሌቪዥን ላይ አይተኸው መሆን አለበት፣ አንድ ሰው በድንገት ራሱን ስቶ ሲወድቅ፣ ዶክተሮች በፍጥነት ገቡ፣ ማሽን ደረቱ ላይ አድርገው 'ክሊር!' ብለው የኤሌክትሪክ ንዝረት ይሰነዝራሉ። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ በሞኒተሩ ላይ የምታየው ረጅም ቀጥተኛ መስመር ብቻ ነው። 'ጠፍጣፋ መስመር' ወይም አስስቶል ብለን የምንጠራው ይህንኑ ነው። ይህ በጣም ከባድ፣ ለሕይወት አስጊ የሆነ የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው። ስለዚህ፣ ሁላችንም ይህንን ሙሉ በሙሉ ማወቃችን በጣም አስፈላጊ ነው።

በትክክል አስስቶል ምንድን ነው?

በቀላል አነጋገር፣ አሲስቶል የልብዎ የኤሌክትሪክ ስርዓት ሙሉ በሙሉ ሲዘጋ እና ልብዎ መምታት ሲያቆም ነው። ይህ የልብ መቆም አይነት ነው። በዚህ ጊዜ ልብ ደምን ወደ ሰውነት ሙሉ በሙሉ ማፍሰስ ያቆማል። ይህ ድንገተኛ የንቃተ ህሊና ማጣት፣ የመተንፈስ መቆም ወይም የመታፈን ስሜት ሊያስከትል ይችላል። እንደ ሲፒአር ያሉ ፈጣን የሕክምና ሕክምናዎች ከሌሉ ሞት በደቂቃዎች ውስጥ ሊከሰት ይችላል።

ይህ 'ጠፍጣፋ መስመር' ተብሎ የሚጠራው ለምንድን ነው?

ይህንን ሁኔታ ከውጭ መለየት አንችልም። በትክክል ሊታወቅ የሚችለው በECG (ኤሌክትሮካርዲዮግራም) ምርመራ ብቻ ነው። በሆስፒታሎች ውስጥ የልብን አሠራር ለመከታተል በርካታ ዳሳሾች ከደረት ጋር እንደተጣበቁ አይተው ይሆናል። እነዚህ ዳሳሾች የልብን ስውር የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ለይተው በማሳያ ላይ እንደ ሞገድ ቅርጽ ያሳያሉ።

ይህ የሞገድ ንድፍ የሚፈጠረው በልብ ውስጥ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ ሲኖር ነው። በአሲስቶል ውስጥ በልብ ውስጥ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ የለም፣ ስለዚህ ማዕበሉን ከመጠቀም ይልቅ በማያ ገጹ ላይ ቀጥ ያለ፣ ጠፍጣፋ መስመር ብቻ ይታያል። ለዚህም ነው 'ጠፍጣፋ መስመር' የሚባለው።

ልባችን እንዴት ይሰራል? በአሲስቶል ወቅት ምን ይከሰታል?

ልባችን በሚመታበት ጊዜ ሁሉ በሁለት ዋና ዋና ደረጃዎች ይከሰታል።

1. ሲስቶል፡- በልብ ውስጥ የሚከሰት ትንሽ የኤሌክትሪክ ግፊት የልብ ጡንቻን በኃይል እንዲኮማተር ያደርገዋል። ይህ መኮማተር ደምን ከሰውነት ሁሉ ከልብ የሚያስገባ ነው።

2. ዲያስቶል፡- አንድ ምት ከተደረገ በኋላ የልብ ጡንቻው ዘና ይላል። በዚህ ጊዜ የልብ ክፍሎቹ እንደገና በደም ይሞላሉ፣ ለቀጣዩ ፓምፕ ዝግጁ ይሆናሉ።

በአሲስቶል ውስጥ፣ ሲስቶልን የሚያመጣው የኤሌክትሪክ ጅረት ሙሉ በሙሉ ይጠፋል። ልክ የውሃ ሞተር ሲጠፋ መስራት እንደሚያቆም ሁሉ፣ የኤሌክትሪክ ሂደቱ ሲጠፋ፣ ልብ ሙሉ በሙሉ መምታት ያቆማል። ይህ 'ክሊኒካዊ ሞት' ብለን የምንጠራው ነው።

የአሲስቶል መንስኤዎች ምንድን ናቸው?

ልብ በድንገት መሥራት ሊያቆም የሚችልባቸው በርካታ ምክንያቶች አሉ። ከዋና ዋናዎቹ ምክንያቶች መካከል የሚከተሉት ይገኙበታል፡

• ከሰውነት የሚወጣ ከመጠን በላይ ደም መፍሰስ።
• በሰውነት ውስጥ በጣም ዝቅተኛ የኦክስጅን መጠን (ሃይፖክሲያ)።
• በሰውነት ውስጥ የጨው እና የኤሌክትሮላይት አለመመጣጠን ።
• ከባድ የልብ ድካም።
• የሳንባ ምች.
• ያልተለመደ የልብ ምት (Arrhythmias)፣ በተለይም እንደ Ventricular Fibrillation (VF) እና Ventricular Tachycardia (VT) ያሉ ሁኔታዎች።
• በደረት ወይም በልብ ላይ ከባድ አደጋ።
• የኤሌክትሪክ ድንጋጤ።
• እንደ ኮኬይን ያሉ የተወሰኑ መድሃኒቶችን፣ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን ወይም መድኃኒቶችን መውሰድ።

ይህ እንዴት ሊታከም ይችላል? ህይወትን ሊያድን ይችላል?

አሲስቶል እያንዳንዱ ሰከንድ አስፈላጊ የሆነበት የሕክምና ድንገተኛ አደጋ ነው። ይህ ከሆስፒታል ውጭ ላለ ሰው ቢከሰት፣ ማድረግ የሚችሉት በጣም አስፈላጊው እና ብቸኛው ነገር CPR (የካርዲዮፑልሞናሪ ዳግም መነቃቃት) ወዲያውኑ መጀመር እና የሕክምና እርዳታ እስኪመጣ ድረስ መቀጠል ነው። ትክክለኛ፣ ቀጣይነት ያለው CPR ሕይወትን የማዳን እድሉ ከፍተኛ ነው።

በሆስፒታል ውስጥ ከሆኑ የሕክምና ቡድኖች የሚከተሉትን ሕክምናዎች ይሰጣሉ።

ድንጋጤ (ዲፊብሪሌሽን) ልብን ማደስ አይችልም?

ይህ ብዙ ሰዎች ፊልሞችን ከተመለከቱ በኋላ በስህተት የሚያስቡት ነገር ነው። አስስቶል 'የሚያስደነግጥ' ምት አይደለም። ማለትም፣ ጠፍጣፋ መስመር ላለው ሰው የኤሌክትሪክ ድንጋጤ (ዲፊብሪሌሽን) መስጠት ምንም ውጤት አይኖረውም። እንደ እውነቱ ከሆነ፣ ይህን ማድረግ ልብን እንደገና ለማነቃቃት የበለጠ አስቸጋሪ ያደርገዋል።

ሾክ የሚሰጠው እንደ ቬንትሪኩላር ፋይብሪሌሽን (VF) ላሉ ያልተለመዱ ሪትሞች ብቻ ሲሆን የልብ የኤሌክትሪክ እንቅስቃሴ በሚስተጓጎልበት እና ልብ በሚንቀጠቀጥበት ጊዜ ነው። ሆኖም ግን፣ በጥሩ ሲፒአር፣ አንዳንድ ጊዜ በአሲስቶል ሁኔታ ውስጥ ያለ ልብ ወደ አስደንጋጭ ምት ሊለወጥ ይችላል። ለዚህም ነው ሲፒአር እዚህ ላይ ቁጥር አንድ ሕክምና የሆነው።

አስቸኳይ እርዳታ መቼ መፈለግ አለብዎት?

በአቅራቢያዎ ያለ ሰው የሚከተሉትን ምልክቶች በድንገት ካጋጠመው፣ የልብ ድካም ሊሆን ይችላል።

• በድንገት ንቃተ ህሊና ማጣት እና መውደቅ።
• መተንፈስ ወይም መተንፈስ አለመቻል።
• በአንገት ወይም በእጅ አንጓ ላይ የልብ ምት ማጣት።

በእንደዚህ ዓይነት ሁኔታ ውስጥ ወዲያውኑ የድንገተኛ ጊዜ የአምቡላንስ አገልግሎት ይደውሉ (ለምሳሌ፣ 1919)። ከዚያም CPRን በተቻለ ፍጥነት ይጀምሩ። CPR እንዴት ማድረግ እንደሚችሉ ባያውቁም እንኳ አይደናገጡ። የአምቡላንስ አገልግሎት መኮንኑ CPRን በስልክ እንዴት ማድረግ እንደሚችሉ ሊያስተምርዎት ይችላል። ጥረቶችዎ ህይወትን የማዳን ከፍተኛ እድል አላቸው። ታካሚው ወዲያውኑ ወደ ሆስፒታል የአደጋ ጊዜ ሕክምና ክፍል (ETU) መወሰድ አለበት።

ይህ የተከሰተው መርዛማ ንጥረ ነገር በመኖሩ እንደሆነ ከጠረጠሩ፣ ወዲያውኑ በኮሎምቦ ብሔራዊ ሆስፒታል የሚገኘውን የብሔራዊ የመርዝ መረጃ ማዕከልን ደውለው ምክር መጠየቅ ይችላሉ።