ስለ ኩላሊትዎ ይጨነቃሉ? ስለ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ማወቅ ያለብዎት ነገር ሁሉ

ኩላሊቶቻችን እንደ ሁለት ሱፐር ማጣሪያዎች ናቸው ብለው አስበው ያውቃሉ? አዎ፣ በትክክል የሚሆነው ይሄ ነው። የኩላሊት ዋና ስራው የማይፈለጉ ቆሻሻዎችን፣ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን እና በደማችን ውስጥ ያለውን ከመጠን በላይ ውሃ ማጣራት ነው። ነገር ግን አንዳንድ ጊዜ ይህ ማጣሪያ ይጎዳል እና በአግባቡ መስራት ያቆማል። ይህ ከጊዜ ወደ ጊዜ የኩላሊት ተግባር ቀስ በቀስ እየቀነሰ የሚሄደው ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (CKD) ብለን የምንጠራው ነው።

በቀላል አነጋገር፣ ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ (CKD) ምንድን ነው?

የቤትዎ የውሃ ማጣሪያ ቀስ በቀስ እየተዘጋ እንደሆነ ያስቡ። መጀመሪያ ላይ ብዙ ልዩነት አያስተውሉም፣ ነገር ግን ከጊዜ በኋላ የውሃው ፍሰት ይቀንሳል እና የውሃው ጣዕም ይለወጣል። ኩላሊቶችዎ ሲጎዱ የሚሆነው ይህ ነው።

ኩላሊቶቹ ሲጎዱ፣ ቆሻሻዎችን ከደም ውስጥ በትክክል ማጣራት እና ማስወገድ አይችሉም። ከዚያም እነዚህ የቆሻሻ ምርቶች በደም ውስጥ መከማቸት ይጀምራሉ። "ሥር የሰደደ" የሚለው ቃል ጥቅም ላይ የሚውለው ይህ ሁኔታ በጊዜ ሂደት ስለሚከሰት ነው። ይህ በአንድ ሌሊት የሚከሰት በሽታ አይደለም።

በእርግጥ በኩላሊታችን ላይ ምን ይሆናል?

ሁለት ኩላሊቶች አሉን። እነዚህ የባቄላ ቅርጽ ያላቸው የአካል ክፍሎች በጀርባችን፣ በሁለቱም የአከርካሪ አጥንታችን ጎኖች፣ ከጎድን አጥንታችን በታች ይገኛሉ። የአንድ ኩላሊት መጠን የእጃችን መዳፍ ያህል ነው። ዋናው ሥራቸው ደሙን ማጣራት ቢሆንም፣ ሌሎች በርካታ አስፈላጊ ተግባራትንም ያከናውናሉ።

• የደም ማጣሪያ፡- በደም ውስጥ ያሉ ቆሻሻዎች፣ መርዛማ ንጥረ ነገሮች እና ከመጠን በላይ ውሃ በሽንት መልክ ይወጣሉ።
• ጨዎችንና ማዕድናትን ማመጣጠን፡- እንደ ሶዲየምና ፖታሲየም ያሉ በሰውነት ውስጥ የሚያስፈልጉትን ኤሌክትሮላይቶች (ጨዎችን) በትክክል ለማቆየት ይረዳል።
• የሆርሞን ምርት ፡ የደም ግፊትን የሚቆጣጠሩ ሆርሞኖች እና ቀይ የደም ሴሎችን የሚያመርቱ ሆርሞኖች የሚመነጩት በኩላሊቶች ነው።
• አጥንትን ያጠናክራል፡- ቫይታሚን ዲ አጥንትን ያነቃቃል እንዲሁም ጠንካራ እንዲሆን ይረዳል።

እነዚህ ነገሮች በአግባቡ ካልተከናወኑ፣ ቆሻሻዎች በሰውነታችን ውስጥ ይከማቻሉ እና እንታመማለን።

የኩላሊት በሽታ 5 ደረጃዎች ምንድናቸው?

ዶክተሮች፣ ኩላሊቶችዎ ምን ያህል በጥሩ ሁኔታ እየሰሩ እንደሆነ የሚለካ መለኪያ አለ። GFR (ግሎሜሩላር Filtration Rate) ይባላል። በቀላል አነጋገር፣ ይህ ኩላሊቶችዎ በደቂቃ ምን ያህል ሚሊሊተር ደም እንደሚያጣሩ ይለካል። ይህ የGFR እሴት በሽታውን በአምስት ደረጃዎች ለመከፋፈል ይጠቅማል። ይህ እሴት በደም እና በሽንት ምርመራዎች ሊገኝ ይችላል።

የዚህ በሽታ ምልክቶች ምንድናቸው?

የዚህ በሽታ ትልቁ ችግር በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ምንም አይነት ምልክት አለማሳየቱ ነው። ቆሻሻው በሰውነት ውስጥ እስኪከማችና ምልክቶችን እስኪያሳይ ድረስ ዓመታት ሊወስድ ይችላል። ለዚህም ነው ብዙ ሰዎች ይህ በሽታ እንዳለባቸው የማያውቁት። በሽታው እየገፋ ሲሄድ፣ የሚከተሉትን ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ

• በተደጋጋሚ መሽናት ያስፈልጋል።
• በጣም ድካም እና ሕይወት አልባነት ይሰማል።
• ምግቡ ጣዕም የለውም።
• የእጆች፣ የእግር እና የቁርጭምጭሚቶች እብጠት።
• የመተንፈስ ችግር።
• አረፋማ (አረፋማ) ሽንት።
• ከዓይኖች ስር እብጠት።
• ደረቅ እና የሚያቃጥል ቆዳ።
• በአንድ ነገር ላይ ማተኮር አስቸጋሪ ነው።
• እንቅልፍ ማጣት።
• በአንዳንድ የሰውነት ክፍሎች ላይ የሚሰማ ማሳከክ።
• ማቅለሽለሽ ወይም ማስታወክ።
• የጡንቻ ቁርጠት።
• የደም ግፊት መጨመር።
• የቆዳ ጨለማ።

እነዚህ ምልክቶች በሌሎች በሽታዎችም ሊከሰቱ ይችላሉ፣ ስለዚህ እንደዚህ አይነት ነገር ካጋጠመዎት፣ ምክር ለማግኘት ሐኪምዎን ማማከር ጥሩ ነው።

የኩላሊት በሽታ ዋና ዋና ምክንያቶች ምንድናቸው?

ይህ በሽታ የሚከሰተው ኩላሊቶቹ ሲጎዱ እና በአግባቡ መስራት ሲያቆሙ ነው። ሥር በሰደደ የኩላሊት በሽታ ይህ ጉዳት የሚከሰተው ቀስ በቀስ ሲሆን ለብዙ ዓመታት ነው። በስሪላንካ እና በዓለም ዙሪያ ለዚህ በሽታ መከሰት ሁለት ዋና ዋና ምክንያቶች አሉ።

1. ከፍተኛ የደም ግፊት ፡ የደም ግፊት ሲጨምር ለኩላሊት ደም የሚያቀርቡት ስስ የደም ሥሮች ይጎዳሉ። ከጊዜ በኋላ ይህ ጉዳት ኩላሊቶቹ ደም የማጣራት ችሎታቸውን ይቀንሳል።

2. የስኳር በሽታ፡- የደም ስኳር መጠን ሲጨምር፣ በኩላሊቶች ውስጥ ያሉትን ጥቃቅን ማጣሪያ ክፍሎች (ግሎሜሩሊ) ይጎዳል።

ከእነዚህ ሁለት ዋና ዋና ምክንያቶች በተጨማሪ ሌሎች ብዙ ምክንያቶች ሊኖሩ ይችላሉ።

ማን ነው በጣም አደጋ ላይ የሚወድቀው?

ማንኛውም ሰው ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ሊያጋጥመው ይችላል። ሆኖም፣ ከሚከተሉት ውስጥ አንዳቸውም ቢኖሩዎት ከፍተኛ ተጋላጭነት አለዎት፡

• የስኳር በሽታ ካለብዎት።
• ከፍተኛ የደም ግፊት ካለብዎት።
• የልብ ሕመም ካለብዎት።
• በቤተሰብ ውስጥ የኩላሊት በሽታ ያለበት ሰው ካለ።
• ዕድሜዎ ከ60 ዓመት በላይ ከሆነ።
• የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን (NSAIDs) የሚወስዱ ከሆነ፣ ማለትም በፋርማሲ ውስጥ ለረጅም ጊዜ ሊገዙዋቸው የሚችሏቸው የተወሰኑ የህመም ማስታገሻ ዓይነቶችን የሚወስዱ ከሆነ።

በሽታውን እንዴት መለየት ይቻላል?

ዶክተር ጋር ሲሄዱ፣ ስለ ህክምና ታሪክዎ፣ የቤተሰብ ታሪክዎ፣ ስለሚወስዷቸው መድሃኒቶች እና ስለሚያጋጥሙዎት ምልክቶች ይጠይቃቸዋል። ከዚያም፣ የኩላሊትዎን ተግባር ለመፈተሽ የአካል ምርመራ ያካሂዳሉ እና በርካታ የደም እና የሽንት ምርመራዎችን ያዝዛሉ።

• የደም ምርመራዎች፡- እነዚህ በዋናነት የእርስዎን GFR እና የሴረም ክሪአቲን መጠን ይመለከታሉ። ክሪአቲን በጡንቻዎቻችን የሚመረተው ቆሻሻ ምርት ነው። ጤናማ ኩላሊቶች በሽንት ውስጥ ያስወጣሉ። ኩላሊቶቹ ሲበላሹ ክሪአቲን በደም ውስጥ ይከማቻል።
• የሽንት ምርመራዎች፡- ይህ በሽንት ውስጥ ፕሮቲን (አልቡሚን) ወይም ደም መኖሩን ያረጋግጣል። ጤናማ ኩላሊቶች እነዚህ ነገሮች ወደ ሽንት እንዲገቡ አይፈቅዱም።

አንዳንድ ጊዜ፣ እንደ አልትራሳውንድ ስካን ያለ ነገር የኩላሊትን መጠንና ቅርፅ ለመፈተሽ ሊደረግ ይችላል። ወይም ደግሞ የኩላሊት ባዮፕሲ ሊደረግ ይችላል፣ ይህም በጣም ትንሽ የኩላሊት ቁራጭ ወስዶ መመርመርን ያካትታል።

እንዴት ይታከማል?

ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ሙሉ በሙሉ ሊድን አይችልም። ነገር ግን በኩላሊቶቹ ላይ የሚደርሰውን ጉዳት መቀነስ እና በተቻለ መጠን ለረጅም ጊዜ በጥሩ ደረጃ እንዲሰሩ ማድረግ እንችላለን። ሊደረጉ የሚገባቸው አንዳንድ ነገሮች እነሆ።

የአኗኗር ዘይቤ ለውጦች

• በተደጋጋሚ ዶክተርን መጎብኘት;በተያዘላቸው ቀናት ከኒፍሮሎጂስትዎ ጋር ይገናኙ እና አስፈላጊዎቹን ምርመራዎች ያድርጉ።
• የስኳር በሽታ እና የደም ግፊት መቆጣጠሪያ ፡ የስኳር በሽታ ወይም የደም ግፊት ካለብዎት በደንብ ይቆጣጠሩ።
• ለኩላሊት ጎጂ የሆኑ መድሃኒቶችን ያስወግዱ፡- የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶችን መውሰድዎን አይቀጥሉ፣ በተለይም ያለ ዶክተር ምክር።
• ለኩላሊት ተስማሚ የሆነ አመጋገብ፡- ይህ በጣም አስፈላጊ ነው። ጨው (ሶዲየም)፣ ፖታሲየም፣ የፕሮቲን መጠንን መቀነስ እና ዝቅተኛ የኮሌስትሮል መጠን ያላቸውን ምግቦች መመገብ ይመከራል።
• ማጨስን ያስወግዱ።
• የአካል ብቃት እንቅስቃሴ፡- በቀን ለ30 ደቂቃ፣ በሳምንት ቢያንስ ለ5 ቀናት የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ያድርጉ።
• ጤናማ ክብደት ይኑርዎት።

መድሃኒቶች

እንደ ሁኔታዎ፣ ዶክተርዎ የተለያዩ መድሃኒቶችን ሊያዝዝ ይችላል። ለምሳሌ፡

• የደም ግፊትን የሚቀንሱ መድሃኒቶች (ACE inhibitors፣ ARBs)።
• ዲዩሬቲክስ ከሰውነት ውስጥ ከመጠን በላይ ውሃን የሚያስወግዱ መድኃኒቶች ናቸው።
• የኮሌስትሮል ቅነሳ መድሃኒት።
• የደም ማነስ ካለብዎት ቀይ የደም ሴሎችን ለማምረት የሚረዱ መድኃኒቶችን ይውሰዱ።
• እንደ ቫይታሚን ዲ ያሉ የአጥንት ድክመትን ለመከላከል የሚረዱ ንጥረ ነገሮች።

ኩላሊቶቹ ሙሉ በሙሉ ቢበላሹ (የመጨረሻ ደረጃ የኩላሊት በሽታ) ምን ማድረግ አለባቸው?

በሽታው ደረጃ 5 ላይ ከደረሰ፣ ይህም ማለት ሙሉ በሙሉ የኩላሊት ችግር ማለት ከሆነ፣ ለመትረፍ ሌሎች ዘዴዎችን መጠቀም ይኖርብዎታል። ለዚያ ሁለት ዋና ዋና አማራጮች አሉ።

1. ዳያሊሲስ፡- ዳያሊሲስ ኩላሊቶቹ በማሽን እገዛ ማድረግ የማይችሉትን ደም የማጽዳት ሂደት ነው።

• ሄሞዳያሊሲስ፡- ደምዎ ወደ ማሽን የሚላክበት ቦታ ሲሆን ቆሻሻዎቹ ተወግደው ወደ ሰውነትዎ ይመለሳሉ። ይህ ብዙውን ጊዜ በሳምንት ሦስት ጊዜ፣ በእያንዳንዱ ጊዜ ለአራት ሰዓታት ያህል ይከናወናል።
• የፔሪቶናል ዳያሊሲስ፡- በዚህ ውስጥ፣ ልዩ ፈሳሽ በሆድዎ ውስጥ በተቀመጠ ቱቦ በኩል ይወጋል። ፈሳሹ ከሰውነትዎ ውስጥ ቆሻሻዎችን ከወሰደ በኋላ፣ በተመሳሳይ ቱቦ ውስጥ ይወገዳል። ይህ ወደ ሆስፒታል ሳይሄድ በቤት ውስጥ ሊከናወን ይችላል።

2. የኩላሊት ንቅለ ተከላ፡- የተጎዳ ኩላሊትን ጤናማ ኩላሊት በቀዶ ጥገና መተካት። ይህ ከሕያው ሰው (ብዙውን ጊዜ የቤተሰብ አባል) ወይም ከሞተ ሰው (የሰውነት አካል ለጋሽ) ሊከናወን ይችላል።