ስለ ኤፒዱራል ፍርሃት አለዎት? ስለ ሁሉም ነገር በቀላል አነጋገር እንነጋገር!

ዶክተርዎ ስለ ኤፒዱራል ሕክምና ነግሮዎት ያውቃል? ምናልባት ለመውለድ፣ ለቀዶ ጥገና ወይም ለጀርባ ህመም ሊሆን ይችላል። መርፌ ወደ አከርካሪዎ ለማስገባት ትንሽ መጨነቅ እና ማመንታት የተለመደ ነው። ግን በእርግጥ ምንድን ነው? ደህንነቱ የተጠበቀ ነው? ምን ያደርጋል? አይጨነቁ፣ በቀላሉ እርስዎ በሚረዱት መንገድ እንነጋገራለን።

በቀላል አነጋገር፣ ኤፒዱራል ምንድን ነው?

ኤፒዱራል ማለት በአከርካሪዎ ውስጥ ባሉ ነርቮች ዙሪያ ባለው ባዶ ቦታ ላይ የህመም ማስታገሻ መርፌ ነው። ይህንን ቦታ 'የኤፒዱራል ክፍተት' ብለን እንጠራዋለን። ስሙ የመጣው በዚህ መንገድ ነው።

አከርካሪችንን ብዙ ሽቦዎች በውስጡ የሚያልፉበት ቱቦ አድርገህ አስብ። በዚህ ቱቦ ውስጥ የአከርካሪ ገመድ አለ። ከዚህ ቱቦ ውጭ፣ ማለትም በአከርካሪው ውስጥ ያለው ባዶ ቦታ፣ የኤፒዱራል ክፍተት ይባላል። የህመም ማስታገሻዎችን ወደዚህ ቦታ በመወጋት፣ በነርቮች በኩል ወደ አንጎል የሚሄዱትን የህመም ምልክቶች ለጊዜው ያቆማሉ።

ዶክተሮች በተለያዩ ሁኔታዎች ውስጥ ኤፒዱራሎችን ይጠቀማሉ። ለምሳሌ፡

• በወሊድ ወቅት ህመምን መቆጣጠር።
• ከቀዶ ጥገናው በፊት ማደንዘዣን ያነሳሱ።
• ከቀዶ ጥገና በኋላ ህመምን ያስወግዱ።
• እንደ ሄርኒድ ዲስክ ባሉ ሁኔታዎች ምክንያት የሚመጣ የጀርባ ህመምን ማከም።
• ሥር የሰደደ ሕመምን ያስተዳድሩ።

ሁለት ዋና ዋና የኤፒዱራሎች ዓይነቶች አሉ፡

የኤፒዱራል ሕክምና በምንሰጥበት ምክንያት ላይ በመመስረት፣ ሁለት ዋና ዋና ዓይነቶች አሉ። ይህንን በግልጽ ለመረዳት ከታች ያለውን ሰንጠረዥ ይመልከቱ።

ይህ እንዴት ይሰራል? የኤፒዱራል መርፌ የመስጠት ዘዴዎች

የኤፒዱራል አሠራር እንደየአይነቱ ይለያያል።

• የኤፒዱራል ማደንዘዣ ህመምን ከሚረዱ ነርቮች ወደ አንጎል የሚመጡ ምልክቶችን ለጊዜው ያግዳል። ልክ እንደ ማብሪያ ማጥፊያ ነው። እነዚያን ነርቮች ለተወሰነ ጊዜ ያጠፋቸዋል።
• የኤፒዱራል ስቴሮይድ መርፌ ህመምን በሚያስከትል በተቃጠለው ነርቭ ዙሪያ መድሃኒት መወጋትን ያካትታል። ይህም በነርቭ ላይ ያለውን እብጠትና ጫና በመቀነስ ህመሙን ያስታግሳል።

ዶክተሮች ይህንን መድሃኒት ለመውጋት የተለያዩ ዘዴዎችን ይጠቀማሉ።

አንድ መርፌ የሚወስዱ ኤፒዱራሎች

ይህ አንድ ጊዜ የማደንዘዣ ወይም የስቴሮይድ መርፌን ያካትታል። ብዙውን ጊዜ ለጀርባ ህመም የሚሆን የስቴሮይድ መርፌ የሚሰጠው በዚህ መንገድ ነው።

ኤፒዱራሎች ከካቴተር ጋር

ይህ ቀጭን፣ ተለዋዋጭ ቱቦ (ካቴተር) ወደ ኤፒዱራል ቦታ ማስገባትን ያካትታል። ይህ ቱቦ በትክክለኛው ጊዜ እና በትክክለኛው መጠን በርካታ የመድኃኒት መጠኖችን እንዲሰጡ ያስችልዎታል። ይህ ዘዴ ብዙውን ጊዜ በእርግዝና እናቶች ላይ እና ረጅም ቀዶ ጥገና በሚደረግበት ጊዜ ህመምን ለመቆጣጠር ያገለግላል።

ኤፒዱራል ከፒሲኤ ጋር

ከአንዳንድ ቀዶ ጥገናዎች በኋላ፣ በኤፒዱራል ቦታዎ ውስጥ ካቴተር ይደረጋል፣ እና ትንሽ ፓምፕ ከእሱ ጋር ይገናኛል። በዚህ ላይ አንድ ቁልፍ ይጫኑ፣ እና ዶክተርዎ ያዘዘውን ደህንነቱ የተጠበቀ መጠን ያለው መድሃኒት በሚያስፈልግዎት ጊዜ ሁሉ እራስዎን መርፌ መውሰድ ይችላሉ። ይህ በታካሚ ቁጥጥር የሚደረግበት የህመም ማስታገሻ (PCA) ይባላል።

የተቀናጀ የአከርካሪ-ኤፒዱራል (CSE)

ይህ የማደንዘዣ እና የስቴሮይድ ድብልቅ በካቴተር በኩል መስጠትን ያካትታል። ይህ ዘዴ ብዙውን ጊዜ በወሊድ ጊዜ ህመምን ለመቆጣጠር ያገለግላል። እንዲሁም 'የመራመጃ ኤፒዱራል' ተብሎ ይጠራል፣ ነገር ግን ብዙ ሰዎች መራመድ አይችሉም። ሆኖም ግን፣ በእግራቸው ላይ የተወሰነ ስሜት ስላላቸው አሁንም መንቀሳቀስ ይችላሉ።

ከኤፒዱራል ቀዶ ጥገና በፊት እንዴት ይዘጋጃሉ?

የኤፒዱራል ሕክምና በሚወስዱበት ምክንያት ላይ በመመስረት፣ ማድረግ ያለብዎት ዝግጅት ሊለያይ ይችላል። ስለዚህ የዶክተርዎን መመሪያዎች በትክክል መከተል አስፈላጊ ነው። በተለምዶ የሚከተሉትን እንዲያደርጉ ሊጠየቁ ይችላሉ

• ከህክምናው በፊት ለጥቂት ሰዓታት ከመብላትና ከመጠጣት ይቆጠቡ።
• የተወሰኑ መድሃኒቶችን (በተለይም የደም ማቅጠኛዎችን) እና ቫይታሚኖችን ለጊዜው መውሰድ ያቁሙ።
• ከህክምናው በኋላ አንድ ሰው ወደ ቤትዎ እንዲወስድዎት አስቀድመው ያዘጋጁ።

ኤፒዱራል ሲሰጥ ምን ይሆናል?

የኤፒዱራል መድሃኒት ሲሰጥዎ፣ ወደ ጎንዎ ዞረው እንዲተኙ ይደረጋል፣ ወይም ወደፊት ጎንበስ ብለው እንዲቀመጡ ይጠየቃሉ። ከዚያም ዶክተሩ የሚከተሉትን ደረጃዎች ይከተላል፡

1. በመጀመሪያ፣ እንደ ሳላይን ጠብታ በክንድዎ ውስጥ ባለ የደም ሥር ውስጥ ካኑላ ይገባል።

2. ከዚያም፣ ኤፒዱራል የተገባበትን ቦታ ለማደንዘዝ ትንሽ መርፌ ይሰጣል ።

3. በመቀጠል፣ የኤፒዱራል መርፌው በጀርባዎ ውስጥ ባለው የኤፒዱራል ቦታ ውስጥ ይገባል። (ለጀርባ ህመም የስቴሮይድ መርፌዎችን ለመውሰድ፣ መርፌው የት እንደሚሄድ በትክክል ለማየት አንዳንድ ጊዜ ከኤክስሬይ ጋር ተመሳሳይ የሆነ ልዩ ካሜራ (ፍሎሮስኮፒ) ጥቅም ላይ ይውላል።)

4. ካቴተር እየተገባ ከሆነ፣ ቀጭን ቱቦ (ካቴተር) በመርፌው ውስጥ ይገባል እና መርፌው በጥንቃቄ ይወገዳል። ቱቦው በሰውነት ውስጥ ይቀራል።

5. ከዚያም መድሃኒቱን በዚያ ቱቦ በኩል መስጠት ይጀምራሉ።

6. መድሃኒቱን ከአሁን በኋላ የማያስፈልግዎ ከሆነ (ይህም በጥቂት ሰዓታት ወይም በጥቂት ቀናት ውስጥ ሊሆን ይችላል)፣ ካቴተሩ ይወገዳል።

ኤፒዱራል የኋላ ህመም ያስከትላል?

ይህ ብዙ ሰዎች የሚጠይቁት ጥያቄ ሲሆን ብዙ ሰዎች የሚፈሩት ነገር ነው።

በመርፌ ቦታ ላይ ለጥቂት ቀናት ትንሽ ህመም ወይም ቁስለት መኖሩ የተለመደ ነው። ይህ ከሁለት እስከ ሶስት ቀናት ውስጥ ሙሉ በሙሉ ይጠፋል።

ብዙ እናቶች ከወለዱ በኋላ የጀርባ ህመም ያጋጥማቸዋል። የዚህ ምክንያቱ በእርግዝና ወቅት የተዘረጉት አጥንቶችና ጅማቶች ወደ መደበኛ ቦታቸው መመለስ መጀመራቸው ነው። ይህ ኤፒዱራል ቢወስዱም ባይወስዱም ሊከሰት ይችላል። ስለዚህ ለዚህ ኤፒዱራልን ተጠያቂ ማድረግ አይችሉም።

አደጋዎች እና የጎንዮሽ ጉዳቶች አሉ?

ኤፒዱራሎች በአጠቃላይ በጣም አስተማማኝ ናቸው፣ ነገር ግን እንደማንኛውም የሕክምና ሂደት፣ አንዳንድ በጣም ትንሽ አደጋዎች አሉ። ሆኖም ግን፣ እነዚህ በጣም አልፎ አልፎ የሚከሰቱ ናቸው።

• ከመርፌ ቦታ የሚመጣ የደም መፍሰስ።
• በመርፌ ቦታ ላይ ኢንፌክሽን።
• የአከርካሪ ፈሳሽ መፍሰስ (ይህ በጣም አልፎ አልፎ ይከሰታል)።
• የነርቭ ጉዳት።
• ለመድኃኒቶች የጎንዮሽ ጉዳቶች ወይም አለርጂዎች።

እነዚህ አደጋዎች በጣም ዝቅተኛ ናቸው። ሐኪምዎ እነዚህን ሁሉ ምክንያቶች ግምት ውስጥ ያስገባል እና በተቻለ መጠን ደህንነቱ በተጠበቀ መንገድ ያክምዎታል።

ከሐኪም ጋር መነጋገር ያለብዎት መቼ ነው?

የኤፒዱራል ሕክምና ከወሰዱ በኋላ ከዚህ በታች የተዘረዘሩትን ምልክቶች ካጋጠሙዎት ወዲያውኑ ዶክተርዎን ይደውሉ ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኝ የሆስፒታል ድንገተኛ ክፍል (ETU) ይሂዱ።

በአከርካሪዎ አቅራቢያ መርፌ እንደሚወጉ ሲነገርዎት መፍራት የተለመደ ነው። ነገር ግን ኤፒዱራል ህመምን ለመቆጣጠር በጣም አስተማማኝ እና ውጤታማ መንገድ ነው። ማንኛውም ጥያቄ ወይም ስጋት ካለዎት ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ። እሱ ወይም እሷ ሁሉንም ነገር ያብራራልዎታል።